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文档简介
中医确有专长和出师考核(中医医师资格考试)历届真题及答案(2026年宁夏)一、单项选择题(每题1分,共40分)1.中医学理论体系的主要特点是?A.整体观念与辨证论治B.阴阳学说与五行学说C.脏腑学说与经络学说D.病因学说与病机学说答案A2.五行中具有“曲直”特性的是?A.木B.火C.土D.金答案A3.“心为五脏六腑之大主”的理论基础是?A.心主血脉B.心主神志C.心开窍于舌D.心在体合脉答案B4.气的运动形式不包括?A.升B.降C.出D.聚答案D5.“中焦如沤”主要反映的脏腑功能是?A.心肺的气血运行B.脾胃的受纳运化C.肝肾的精血互化D.膀胱的排尿功能答案B6.具有“喜润恶燥”特性的脏腑是?A.肝B.脾C.胃D.肾答案C7.经络的生理功能不包括?A.运行气血B.联络脏腑C.主生殖D.传导病邪答案C8.“正气存内,邪不可干”体现正气具有?A.防御作用B.温煦作用C.推动作用D.固摄作用答案A9.面色苍白,四肢厥冷,大汗淋漓,脉微欲绝,证属?A.气虚证B.气陷证C.气脱证D.气闭证答案C10.患者口干咽燥,颧红盗汗,舌红少苔,脉细数,证属?A.阳虚证B.阴虚证C.血虚证D.津亏证答案B11.下列哪项不是血瘀证的临床表现?A.刺痛拒按B.痛处固定C.面色淡白D.舌质紫暗答案C12.辨别表证与里证的关键是?A.发热与恶寒是否并见B.是否头身疼痛C.舌象与脉象D.是否口渴答案A13.患者咳嗽痰黄稠,身热口渴,舌红苔黄腻,脉滑数,证属?A.风寒犯肺B.风热犯肺C.痰热壅肺D.肺阴虚答案C14.下列哪项属于肝阳上亢证的表现?A.头晕目眩,头胀头痛B.少气懒言,神疲乏力C.面色淡白,唇甲色淡D.五心烦热,潮热盗汗答案A15.舌苔由白转黄,提示?A.表邪入里化热B.寒湿内阻C.食积不化D.阴虚火旺答案A16.弦脉的主病是?A.肝胆病、痛证、痰饮B.表证、虚证C.气血两虚D.湿证、脾虚答案A17.具有“发汗解表、宣肺平喘、利水消肿”功效的药物是?A.桂枝B.麻黄C.紫苏D.生姜答案B18.治疗风热感冒,首选?A.防风B.羌活C.薄荷D.白芷答案C19.下列哪味药是清热燥湿药?A.黄芩B.生地黄C.玄参D.牡丹皮答案A20.具有泻下通便、凉血解毒、逐瘀通经功效的药物是?A.芒硝B.火麻仁C.大黄D.郁李仁答案C21.既能祛风湿,又能补肝肾、强筋骨的是?A.独活B.威灵仙C.防己D.桑寄生答案D22.被称为“血中气药”的是?A.丹参B.川芎C.赤芍D.红花答案B23.具有燥湿健脾、利水消肿功效的药物是?A.茯苓B.薏苡仁C.苍术D.猪苓答案C24.既能温中散寒,又能温肺化饮的药物是?A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸答案C25.麻黄汤的组成药物是?A.麻黄、桂枝、杏仁、甘草B.麻黄、桂枝、白芍、甘草C.麻黄、桂枝、细辛、甘草D.麻黄、桂枝、生姜、甘草答案A26.桂枝汤中桂枝与白芍的配伍意义是?A.发散风寒B.调和营卫C.温通心阳D.活血通络答案B27.小柴胡汤主治?A.太阳证B.阳明证C.少阳证D.太阴证答案C28.补中益气汤的功用是?A.补中益气,升阳举陷B.补中益气,健脾和胃C.益气养阴,生津止渴D.健脾益气,养血安神答案A29.血府逐瘀汤组成中不包括?A.桃仁、红花B.当归、川芎C.柴胡、枳壳D.人参、白术答案D30.镇肝熄风汤主治?A.肝阳上亢,肝风内动B.热极动风C.阴虚生风D.血虚生风答案A31.二陈汤的组成药物是?A.半夏、陈皮、茯苓、甘草B.半夏、陈皮、枳实、竹茹C.半夏、陈皮、胆南星、甘草D.半夏、陈皮、厚朴、茯苓答案A32.炙甘草汤的功用是?A.补气养血,健脾养心B.益气滋阴,通阳复脉C.滋阴降火,宁心安神D.温经散寒,养血通脉答案B33.感冒的基本治疗原则是?A.疏散风热B.辛温解表C.解表达邪D.益气解表答案C34.咳嗽风热犯肺证的代表方是?A.三拗汤B.桑菊饮C.二陈汤D.清金化痰汤答案B35.心悸心血不足证的代表方是?A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.归脾汤D.苓桂术甘汤答案C36.不寐心肾不交证的代表方是?A.归脾汤B.安神定志丸C.龙胆泻肝汤D.六味地黄丸合交泰丸答案D37.胃痛脾胃虚寒证的代表方是?A.小建中汤B.黄芪建中汤C.理中丸D.吴茱萸汤答案B38.泄泻肝气乘脾证的代表方是?A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.四逆散D.痛泻要方答案D39.头痛肝阳上亢证的代表方是?A.川芎茶调散B.天麻钩藤饮C.通窍活血汤D.羌活胜湿汤答案B40.水肿风水相搏证的代表方是?A.五皮散B.疏凿饮子C.越婢加术汤D.实脾饮答案C二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于阴阳学说基本内容的有?A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.五行生克答案ABC解析阴阳学说的基本内容包括阴阳对立制约、互根互用、消长平衡和相互转化四个方面。五行生克属于五行学说的内容,不属于阴阳学说。2.气的生理功能包括?A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用答案ABCD解析气的生理功能主要有推动、温煦、防御、固摄、气化等作用,选项中四项均属于气的生理功能。3.舌诊中,望苔质的内容包括?A.厚薄B.润燥C.腐腻D.颜色答案ABC解析望苔质主要观察舌苔的厚薄、润燥、腐腻、剥落等变化。舌苔的颜色属于望苔色范畴,不属于苔质内容。4.下列属于肝风内动证的有?A.肝阳化风证B.热极生风证C.阴虚动风证D.血虚生风证答案ABCD解析肝风内动证是泛指因风阳、火热、阴虚、血虚等所致以肢体抽搐、眩晕、震颤等为主要表现的证候,包括肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风四种证型。5.下列属于发散风热药的有?A.薄荷B.牛蒡子C.蝉蜕D.防风答案ABC解析薄荷、牛蒡子、蝉蜕均为发散风热药,性味辛凉,善于疏散风热。防风为辛温解表药,功效祛风解表、胜湿止痛,属于发散风寒药。6.下列具有收敛止血功效的药物有?A.白及B.仙鹤草C.棕榈炭D.血余炭答案ABCD解析白及收敛止血,兼能消肿生肌;仙鹤草收敛止血,兼能补虚;棕榈炭收敛止血;血余炭收敛化瘀止血。四药均具有收敛止血的功效。7.补中益气汤的组成药物包括?A.黄芪B.当归C.升麻D.柴胡答案ABCD解析补中益气汤由黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡组成。方中黄芪为君,补中益气、升阳固表;人参、白术、炙甘草为臣,补气健脾;陈皮理气和胃,当归养血补血,升麻、柴胡升阳举陷。8.下列属于温病学派代表医家的有?A.吴鞠通B.叶天士C.薛生白D.张仲景答案ABC解析温病学派代表人物有叶天士、吴鞠通、薛生白、王孟英等。张仲景为东汉著名医家,著《伤寒论》,是伤寒学派的鼻祖,不属于温病学派。9.感冒的常见证型有?A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿伤表证D.痰浊阻肺证答案ABC解析感冒常见证型包括风寒束表证、风热犯表证、暑湿伤表证,以及气虚感冒、阴虚感冒等虚体感冒。痰浊阻肺证多见于咳嗽、喘病等疾病,不是感冒的常见证型。10.下列属于胃痛常见证型的有?A.寒邪客胃B.肝气犯胃C.湿热中停D.肺阴亏虚答案ABC解析胃痛常见证型有寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃、湿热中停、胃阴亏耗、脾胃虚寒、瘀血停胃等。肺阴亏虚属于肺系病证,与胃痛无关。三、病例分析题(每题10分,共20分)1.患者,男,45岁。3天前因淋雨受凉后出现恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,流清涕,喉痒咳嗽,痰吐稀薄色白,舌苔薄白而润,脉浮紧。请回答:(1)中医诊断及证型(2)治法(3)代表方剂及药物组成答案(1)中医诊断:感冒;证型:风寒束表证。(2)治法:辛温解表。(3)代表方剂:荆防达表汤加减。药物组成:荆芥、防风、紫苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草。解析患者淋雨受凉,风寒外束,卫阳被遏,故见恶寒重、发热轻、无汗;寒邪袭表,经气不利,则头痛、肢节酸疼;肺气失宣,鼻窍不利,则鼻塞声重、流清涕、喉痒咳嗽;痰稀色白、苔薄白而润、脉浮紧均为风寒表证之象。治以辛温解表,方用荆防达表汤。2.患者,女,50岁。反复胃脘疼痛5年,加重1周。近1周因情志不遂,胃脘胀痛,痛连两胁,嗳气频作,得嗳气或矢气则舒,遇烦恼则痛甚,胸闷食少,大便不畅,舌苔薄白,脉弦。请回答:(1)中医诊断及证型(2)治法(3)代表方剂及药物组成答案(1)中医诊断:胃痛;证型:肝气犯胃证。(2)治法:疏肝解郁,理气止痛。(3)代表方剂:柴胡疏肝散加减。药物组成:柴胡、香附、川芎、陈皮、枳壳、白芍、炙甘草。解析患者情志不遂,肝气郁结,横逆犯胃,胃气阻滞,故胃脘胀痛;肝经布于两胁,气病多走窜,故痛连两胁;气机不畅,胃失和降,故嗳气频作;得嗳气或矢气则气机暂通,故痛舒;情志不遂则肝郁更甚,故痛甚;胸闷食少、大便不畅、脉弦均为肝气郁结、胃失和降之象。治以疏肝解郁、理气止痛,方用柴胡疏肝散。四、简答题(每题5分,共20分)1.简述五行相生的顺序及“生我”与“我生”的关系。答案五行相生的顺序为:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。在相生关系中,任何一行都有“生我”和“我生”两个方面。“生我”者为母,“我生”者为子,故五行相生关系又称“母子关系”。以木为例,水生木,水为木之母;木生火,火为木之子。余可类推。解析五行相生是五行之间相互资生、助长的关系,体现了事物运动变化中的相互促进。理解母子关系有助于临床运用“虚则补其母,实则泻其子”的治则。2.简述望神的临床意义。答案望神可以判断正气的盛衰和病情的轻重。得神者,两目灵活明亮有神,面色荣润,表情自然,体态自如,提示正气充足,病情轻浅,预后良好;少神者,精神不振,两目少光,面色少华,倦怠乏力,提示正气不足,病情较重;失神者,精神萎靡,目光晦暗,反应迟钝,甚至神志不清,提示正气大伤,病情危重;假神者,久病重病之人突然出现精神好转,面红如妆,言语不休,提示脏腑精气衰竭,阴阳即将离决,属临终前兆,古称“回光返照”。解析神是人体生命活动的外在表现,望神是中医诊断学的重要内容,通过观察神的得失可判断正气的盛衰、病情的轻重及预后吉凶。3.简述麻黄与桂枝功效的异同点。答案相同点:二者均为辛温解表药,都能发汗解表,用于外感风寒表实证。不同点:麻黄发汗力强,为发汗解表之要药,又能宣肺平喘、利水消肿,用于肺气壅遏之喘咳证及水肿兼有表证者;桂枝发汗力缓和,又能温通经脉、助阳化气,用于寒凝血滞之痹痛、痛经、经闭以及痰饮、蓄水证。解析麻黄与桂枝常
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