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文档简介
度儿童医院工作总结暨下一步工作计划202X年度,我院在市委市政府、市卫健委的正确领导下,紧紧围绕“儿童优先、质量为本、服务至上”的办院宗旨,统筹推进医疗质量提升、学科建设攻坚、便民服务优化、新冠感染救治、人才队伍建设、党建行风建设等重点工作,圆满完成年度各项目标任务,全年各项核心运营指标稳步提升,群众就医满意度持续向好。全年完成门急诊量128.7万人次,同比增长8.2%,出院人数4.6万人次,同比增长6.7%,三四级手术占比48.3%,同比提升3.1个百分点,平均住院日5.8天,同比下降0.3天,药占比24.1%,同比下降1.2个百分点,各项指标均符合国家三级公立医院绩效考核要求,在全省儿童专科医院绩效考核中排名第2位。医疗质量管控体系不断完善,建立“日巡查、周点评、月通报、季考核”的全链条管控机制,全年开展核心制度专项督查12次,覆盖所有临床医技科室,排查整改问题172项,病历甲级率99.2%,处方合格率98.7%。严格落实18项医疗核心制度,针对PICU、新生儿科、手术室等重点科室,建立“双主任、双护士长”巡查机制,每天开展两轮床边查房,重点核查危重症患儿诊疗方案、护理措施落实情况,全年累计开展危重症病例讨论216次,多学科会诊342次,危重症患儿救治成功率达98.7%,较上年提升1.4个百分点。全年未发生一级医疗事故,医疗纠纷发生率同比下降12.4%,医疗安全形势持续稳定。安全生产与院感管理落地见效,开展安全生产专项整治三年行动收官检查,组织消防、应急救治、生物安全等演练18次,排查安全隐患96项,全部闭环整改,全年安全生产零事故。严格落实院感防控各项要求,每月开展重点科室院感专项监测,全年院感发生率0.18%,远低于国家控制标准,重点科室实现院感零暴发。新冠感染救治工作平稳有序,面对新冠感染疫情防控政策调整,第一时间组建儿童新冠救治专家组,开通24小时儿童新冠咨询热线,扩容发热门诊至12个诊室,新增重症床位40张,全年接诊新冠感染患儿7.2万人次,收治重症患儿126例,治愈率100%,完成儿童新冠疫苗接种12.6万剂次,圆满完成“保健康、防重症”各项任务,保障了全市儿童健康安全。学科建设与科研教学取得突破性进展,新生儿科成功获批国家临床重点专科建设单位,儿童呼吸科、儿童保健科获评省级临床重点专科,新增儿童神经科、儿童康复科2个市级临床重点专科,重点学科数量位居全省儿童专科医院前列。亚专科建设持续推进,全年开设儿童罕见病门诊、儿童心理门诊、儿童肥胖门诊、儿童脊柱侧弯门诊等特色门诊11个,开展ECMO支持下危重症儿童救治、儿童先天性心脏病介入封堵术、儿童神经内镜手术、儿童基因治疗等新技术新项目24项,其中3项技术填补省内空白,小儿先天性心脏病介入手术量突破200台,位列全省第一。科研产出质量稳步提升,全年获批国家级科研项目2项,省部级7项,市厅级21项,科研经费到账1280万元,发表SCI论文42篇,核心期刊论文76篇,牵头制定省级儿童疾病诊疗指南3项,获省级科技进步奖二等奖1项,医学科技奖3项。教学工作有序开展,作为XX医科大学附属儿童医院,全年完成本科、硕士研究生教学任务1200学时,招录儿科学方向研究生32名,接收住院医师规范化培训学员47名,基层医疗机构进修生63名,规培结业考核通过率100%,获评XX医科大学“优秀教学基地”称号。便民服务举措持续落地,群众就医体验显著提升。上线全流程智慧就诊系统,实现预约挂号、缴费、报告查询、入院登记、出院结算全流程移动端办理,预约就诊率提升至76.3%,患者平均候诊时间从42分钟降至18分钟,推出“床边结算”服务,出院患者结算时间从原来的30分钟降至5分钟以内,病案复印实现线上申请、快递到家,全年办理线上病案复印3200余件,减少了群众跑腿次数。设立“门诊一站式服务中心”,整合医保咨询、病案复印、便民物资申领、投诉受理、出生证明办理等12项服务,全年受理群众诉求1.2万件,办结率100%,满意度99.1%。特殊群体服务保障到位,开设无陪护新生儿病房、“阳光小屋”白血病儿童关爱空间,为自闭症、脑瘫等特殊需求儿童开设就诊绿色通道,为困境儿童开通医疗救助“先诊疗后付费”通道,全年救助困境患儿327名,发放救助资金482万元。儿童健康延伸服务覆盖广泛,开展“儿童健康进社区、进校园”活动126场,覆盖中小学生、学龄前儿童18.7万人次,完成儿童健康体检12.3万人次,开展新生儿疾病筛查3.1万例,筛查率99.8%,贫困地区儿童营养改善项目覆盖12个区县,受益儿童2.4万名,联合教育部门开展儿童近视、龋齿筛查10.2万人次,为1.1万名儿童提供了干预指导。人才队伍建设持续加强,全年引进高层次人才12名,其中省级知名学科带头人3名,博士研究生7名,硕士研究生42名,重点补充了儿童外科、儿童重症医学、儿童口腔等紧缺学科人才。完善人才培养体系,实施“青年骨干培养计划”,建立“导师带徒”机制,为30名青年骨干配备国家级、省级学科带头人作为导师,全年开展导师带教活动240余次,组织院内业务培训72场,选派56名医务人员赴北京、上海、广州等地顶尖儿童医院进修学习,18名医务人员入选省级、市级卫生健康人才库。优化人才激励机制,出台《学科带头人考核管理办法》《青年骨干人才培养方案》,将科研产出、技术突破、群众满意度等指标纳入人才考核体系,全年发放人才奖励资金360万元,23名青年骨干获评市级以上优秀医务工作者称号,人才队伍活力持续激发。党建与行风建设不断深化,严格落实党委领导下的院长负责制,完成12个党支部换届选举,实现“支部建在科室上”全覆盖,开展“党建+医疗服务”特色品牌创建活动,12个党支部与社区、学校党组织结对共建,开展义诊、健康宣讲等志愿服务活动84场,服务群众2.6万人次。强化行风建设,开展医药购销领域和医疗服务中不正之风专项整治,组织行风专题培训12次,覆盖全体医务人员,签订廉洁行医承诺书1200余份,建立行风问题举报常态化受理机制,全年查处违规人员2名,均按规定给予党纪政务处分,全年收到患者锦旗、感谢信287件,患者总体满意度96.8%,同比提升1.2个百分点,获评“市级文明单位”称号。在肯定成绩的同时,我们也清醒认识到工作中存在的短板与不足:一是优质医疗资源供给仍有缺口,高峰时段门急诊床位紧张、等候时间较长的问题尚未完全解决,儿童外科、儿童重症医学、儿童口腔等学科人才储备不足,部分亚专科建设滞后于省内先进水平,难以满足群众日益增长的就医需求。二是科研转化能力有待提升,科研与临床结合不够紧密,科研成果临床转化率不足10%,高层次科研项目、国家级奖项申报仍有较大提升空间,教学体系建设有待完善,儿科学专业人才培养规模难以满足发展需求。三是智慧医院建设深度不足,临床信息系统互联互通程度不高,医技检查预约智能化水平有待加强,患者跨院就诊数据共享尚未完全实现,互联网医院服务功能不够完善,线上服务占比偏低。四是公共卫生服务能力有待加强,儿童健康监测网络不够完善,针对儿童近视、肥胖、心理问题等公共卫生问题的干预力度不足,与学校、社区的协同联动机制不够健全,健康宣教覆盖面仍需扩大。五是内部管理精细化程度有待提升,行政后勤服务效率不高,支持临床一线的保障机制有待完善,部分医务人员服务意识仍需强化,医患沟通能力有待提升,针对特殊需求儿童的个性化服务供给不足。202X+1年度,我院将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实党的二十大精神和全国卫生健康工作会议部署,坚持以儿童健康为中心,以“创建国家级儿童区域医疗中心”为总目标,统筹推进医疗质量提升、学科攻坚、人才引育、服务优化、智慧医院建设等重点工作,力争到年末,门急诊量突破140万人次,出院人数突破5万人次,三四级手术占比提升至52%以上,平均住院日降至5.5天以下,患者总体满意度提升至98%以上,全力保障全市及周边区域儿童健康需求。聚焦质量安全,筑牢医疗服务核心根基。完善医疗质量管控体系,修订《医疗质量考核细则》,将核心制度落实、病历质量、合理用药、危重症患儿救治成功率等指标纳入科室绩效考核,每月开展专项督查,对问题科室实行“台账式管理、销号式整改”,建立医疗质量约谈机制,对连续考核排名靠后的科室负责人进行约谈,确保病历甲级率稳定在99.5%以上,处方合格率稳定在99%以上,医疗纠纷发生率同比下降15%以上,坚决杜绝一级医疗事故发生。强化院感与安全生产管理,严格落实院感防控“四项机制”,每月开展重点科室院感专项检查,组织院感防控培训12次以上,实现医务人员院感知识考核全覆盖,开展消防、生物安全、突发公共卫生事件应急演练不少于15次,每季度开展安全生产隐患大排查,实现隐患整改闭环管理,确保全年院感发生率控制在0.2%以下,安全生产零事故。深化医保基金监管,建立医保费用动态监测机制,每月开展医保违规行为专项核查,严厉打击过度检查、过度用药、套取医保基金等行为,将医保基金使用情况纳入科室绩效考核,确保医保基金使用安全规范。强化学科攻坚,提升医院核心竞争力。推进重点学科建设,加大对国家临床重点专科新生儿科的投入力度,对照建设标准逐项查漏补缺,确保202X+1年底顺利通过国家验收,推动儿童呼吸科、儿童保健科争创国家临床重点专科储备单位,扶持儿童神经科、儿童康复科争创省级临床重点专科,重点打造儿童先天性心脏病诊疗中心、儿童危重症救治中心、儿童罕见病诊疗中心3个特色诊疗中心,力争全年开展儿童先天性心脏病介入手术300台以上,危重症患儿救治成功率提升至99%以上,1-2项技术填补国内空白。加快亚专科建设,新增儿童泌尿、儿童眼科、儿童口腔科、儿童整形外科等特色亚专科门诊8个,开展儿童器官移植、儿童机器人手术、儿童细胞治疗等新技术新项目不少于20项,满足不同层次儿童就医需求。提升科研教学水平,出台《科研成果转化激励办法》,设立1000万元科研专项基金,对转化应用效果好的科研项目给予最高100万元奖励,鼓励医务人员开展临床科研,力争全年获批国家级科研项目3项以上,省部级10项以上,发表SCI论文50篇以上,获得省级以上科技奖项2项以上,科研成果转化率提升至15%以上。完善教学体系,完成XX医科大学儿科学院挂牌,扩大儿科学专业招生规模,全年招收研究生40名以上,规培生50名以上,规培结业考核通过率保持100%,打造省内领先的儿科学人才培养基地。加快人才引育,打造高素质医疗队伍。加大高层次人才引进力度,出台《高层次人才引进优惠政策》,对引进的国家级学科带头人给予最高500万元安家补贴、2000万元科研启动资金,省级学科带头人给予最高200万元安家补贴、1000万元科研启动资金,全年引进省级以上学科带头人5名以上,博士研究生10名以上,硕士研究生50名以上,重点补充儿童外科、儿童重症医学、儿童口腔等紧缺学科人才。完善人才培养体系,继续实施“青年骨干人才培养计划”,每年选派不少于60名医务人员赴国内外顶尖医疗机构进修学习,选拔30名青年骨干作为学科带头人后备力量重点培养,支持医务人员参加国家级、省级学术交流活动,全年开展院内业务培训不少于80场,实现医务人员培训全覆盖。优化人才激励机制,建立“按能力定岗位、按贡献定薪酬”的考核分配制度,提高高层次人才、一线医务人员薪酬待遇,薪酬分配向风险高、任务重的科室倾斜,全年发放人才奖励资金不少于500万元,力争10名以上医务人员入选省级以上卫生健康人才库,打造结构合理、技术精湛的人才梯队。优化服务供给,提升群众就医体验。深化智慧医院建设,升级全流程智慧就诊系统,实现医技检查智能预约、跨院就诊数据互联互通、出院床旁结算全覆盖,力争预约就诊率提升至85%以上,患者平均等候时间降至10分钟以内,上线功能完善的互联网医院,开展线上问诊、送药上门、健康咨询、慢病随访等服务,全年线上服务量突破20万人次,让群众足不出户就能享受到优质医疗服务。优化就诊服务流程,扩容门诊一站式服务中心,新增医保异地结算、慢性病认证等服务事项,实现“一窗通办”,开设“周末专家门诊”“夜间特需门诊”,解决上班族、学生群体就诊不便问题,针对自闭症、脑瘫等特殊需求儿童开设“绿色通道”,提供预约就诊、全程陪诊、个性化诊疗等专属服务。深化儿童健康延伸服务,建立“医院-社区-学校”三位一体的儿童健康监测网络,针对儿童近视、肥胖、龋齿、心理问题等突出公共卫生问题,制定专项干预方案,全年开展“儿童健康进社区、进校园”活动不少于150场,覆盖儿童20万人次以上,完成新生儿疾病筛查3.5万例以上,筛查率保持99.8%以上,开展儿童近视筛查10万人次,肥胖干预1.2万人次,儿童心理辅导不少于2000人次,扩大困境儿童医疗救助范围,全年救助困境患儿不少于400名,发放救助资金不少于600万元。持续改善就医环境,加快推进院区二期扩建项目,新增床位500张,202X+1年底前完成主体结构封顶,改造门诊候诊区、儿童游乐区,增设母婴室、儿童专用卫生间、无障碍通道等便民设施,为患儿提供舒适、温馨的就诊环境。深化内部管理与党建行风建设,涵养良好院风。深化内部管理改革,推进行政后勤科室扁平化管理,建立“临床吹哨、行政报到”的保障机制,每月开展临床科室满意度调查,针对临床提出的问题24小时内响应,72小时内办结,提升行政后勤服务效率,降低医院运行成本,力争全年运行成
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