住院医师规范化培训《中医内科》习题库（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《中医内科》习题库（含参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.脑脊液外观呈磨玻璃样，最可能的疾病是A、脑肿瘤B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、病毒性脑膜炎正确答案：B2.风温，邪袭肺卫，因肺气失降而咳嗽较甚的，宜银翘散加A、马兜铃B、百部C、紫菀D、杏仁正确答案：D3.下列何项是战汗向愈的表现A、身热不减B、脉疾数C、烦躁不安D、精神委靡E、脉静身凉正确答案：E4.下列哪项不是郑声的临床表现A、语声低弱B、时断时续C、神识不清D、语言重复E、见人语止正确答案：E5.下列哪项不属于经脉的生理机能A、沟通关系B、双向调节C、运输灌输D、感应传导E、气血化生正确答案：E6.结胸证其状如何（）A、按之痛，寸脉浮，关脉沉紧B、按之痛，寸脉浮，关脉沉C、按之痛，寸脉沉紧，关脉浮D、按之痛，寸脉浮，关脉小细沉紧E、按之痛，寸脉沉，关脉浮正确答案：B7.下列各项，不属仙方活命饮组成药物的是A、连翘、黄芩、薄荷B、天花粉、乳香、没药C、甘草、穿山甲、当归D、皂角刺、防风、穿山甲E、天花粉、当归、乳香正确答案：A8.患者，男，45岁，反复呕吐10余天，多为干呕，时有嘈杂，口燥咽干，舌红苔少而无津，脉细数，应辨证为A、饮食停滞B、脾胃虚弱C、肝热犯胃D、痰饮内停E、胃阴不足正确答案：E9.诊断心肌坏死最特异的标志物是A、CKB、CK-MBC、ASTD、cTnIE、Mb正确答案：D10.无比山药丸可用于治疗下列何种病证A、尿浊B、癃闭C、血淋D、气淋E、劳淋正确答案：E11.腰痛的基本病机为A、肾虚，腰府失养B、郁遏卫阳，腰府气血不通C、瘀血内阻，气血不畅D、湿蕴生热，经脉不畅E、闭阻气血，腰府经气不运正确答案：A12.头痛且空，每兼眩晕，腰痛酸软，神疲乏力，遗精带下，耳鸣失眠，舌红少苔，脉细无力。此属：A、痰湿头痛B、瘀血头痛C、肝阳头痛D、气虚头痛E、肾虚头痛正确答案：E13.康某，女，38岁。低热3月余。时觉心烦低热，热势随情绪好坏而起伏，平时急躁易怒，胸胁胀闷，乳房胀痛，月经不调，口苦，苔黄，脉略弦数。其首选方剂是A、知柏地黄丸B、血府逐瘀汤C、丹栀逍遥散D、龙胆泻肝汤E、滋水清肝饮正确答案：C14.尤善治风湿痹证属下部寒湿者的药物是A、伸筋草B、乌梢蛇C、威灵仙D、海风藤E、独活正确答案：E15.补阳还五汤适用于中风何证型A、肾虚精亏B、风痰阻络C、肝肾阴虚D、气血亏虚E、气虚血滞正确答案：E16.具有杀虫消积、行气利水、截疟功效的药物是A、大腹皮B、苦楝皮C、槟榔D、麦芽E、川楝子正确答案：C答案解析：槟榔功效为驱虫消积、行气利水，可治疗肠道寄生虫病及水肿脚气等，故应选C。17.成人甘油三酯的合适范围是A、<1.85mmol/LB、<1.98mmol/LC、<1.90mmol/LD、<1.70mmol/LE、<1.95mmol/L正确答案：D18."目窠上微肿"是下列哪一病证的初起症候（）A、鼓胀B、水胀C、肤胀D、肠蕈E、石瘕正确答案：B19.下列除哪项外，均为肾虚的症状A、阳痿遗泄B、尿频急痛C、腰膝酸软D、牙齿动摇E、耳鸣耳聋正确答案：B20.人夏时常发热，肌肤灼热，汗少，食少，倦怠乏力，证属于A、中暑B、中暑热C、中暑湿D、暑湿困表E、湿滞经络正确答案：B21.下列关于痴呆治疗原则的描述，不正确的是A、以开郁逐痰、通窍活血、平肝泻火为治其标B、以扶正补虚、充髓养脑治其本C、为加强滋补作用，常加血肉有情之品D、宜在扶正补虚、填补肾精的同时，注意培补后天之本脾胃E、补虚重加滋腻之品以填精益髓正确答案：E答案解析：须注意补虚切忌滋腻太过，以免滋腻伤脾，酿生痰浊。22.中医病因学中，"六淫"指的是A、六种正常的气候变化B、六种外感病邪的统称C、六种不同的气候变化D、风、寒、暑、湿、燥、火E、六种病理变化现象正确答案：B答案解析：六淫，是风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的统称。而风、寒、暑、湿、燥、火（热）可以指六种自然界的正常气候。23.理中丸的功用是A、健脾益气，渗湿止泻B、温中健脾，和里缓急C、温中祛寒，和胃止呕D、温中祛寒，补气健脾E、健脾益气，养胃和中正确答案：D24.女，52岁，乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg，经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟用左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量为A、125μgB、50μgC、75μgD、25μgE、100μg正确答案：D25.狼疮患者的光过敏指的是A、患者受日光照射后出现面部皮疹B、患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹C、原有的皮疹颜色变红，加重伴灼热、瘙痒或刺痛D、皮损的严重程度与照射光的强度及照射时间成正比E、以上均正确正确答案：E26.久痿虚极，脾肾精气虚败，病情危笃，常出现A、口张目瞪B、神昏谵语C、汗出如油D、口噤不开E、舌体瘫软正确答案：E27.患者，男，68岁，大便艰涩难下，面色（白光）白，四肢不温，喜热畏冷，腹中冷痛，腰脊亦冷，小便清长，舌淡嫩苔白，脉沉迟。其治法是A、健脾温中B、润肠通便C、养血润燥D、温阳通便E、益气通便正确答案：D28.根据阴阳属性的可分性，五脏中属于阴中之阴的脏是A、脾B、肺C、肝D、肾E、心正确答案：D29.症见痢下赤白黏胨，白多赤少，或纯为白胨，伴有腹痛，里急后重，饮食乏味，胃脘饱闷，头身困重，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。证属A、寒湿痢B、噤口痢C、疫毒痢D、休息痢E、虚寒痢正确答案：A30.患者头晕目眩，面白无华，爪甲不荣，视物模糊，舌淡，脉细，宜诊为A、心肝血虚证B、肝血虚证C、心血虚证D、心脾气血虚证E、血虚证正确答案：B31.室性心动过速心电图特征性表现是A、心室率大于150次/分B、QRS波群增宽C、心室夺获和室性融合波D、R-R匀齐E、P-P匀齐正确答案：C32.关于血细胞数量的改变，下列哪项是错误的A、真性红细胞增多症可有嗜酸粒细胞增多B、正常人外周血中偶尔可见到异形淋巴细胞，一般<10C、器官移植排斥反应时可有淋巴细胞增多D、分娩时可有一过性中性粒细胞增多E、急性传染病恢复期单核细胞增多正确答案：B33.女性，66岁，慢性肺源性心脏病急性加重期。为控制心衰在使用强心剂治疗时不正确的是A、慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低，疗效较差B、心率快与慢不能作为疗效指征C、应选用作用快、排泄快的制剂D、不作为治疗心功能不全的首选药物E、用量为常规量的2～3倍正确答案：E答案解析：慢性肺心病患者由于慢性缺氧及感染，对洋地黄类药物耐受性很低，疗效较差，且易发生心律失常。正性肌力药的剂量宜小，一般为常规剂量的1／2或2／3量。应用指征为：①感染已被控制、呼吸功能已改善、用利尿药后有反复水肿的心力衰竭患者；②以右心衰竭为主要表现并有明显感染者；③合并急性左心衰竭者。34.患者感暑后身热汗多，心烦口渴，体倦少气，精神不振，小便短赤，脉虚数。治宜（）A、桂苓甘露饮B、生脉散C、清暑益气汤D、六一散E、竹叶石膏汤正确答案：C35.患者身热不恶寒，反恶热，烦渴喜冷饮，神昏谵语，便秘溲赤，手足逆冷，舌红苔黄而干，脉沉数有力。其证候是A、真寒假热B、上热下寒C、真热假寒D、表热里寒E、表寒里热正确答案：C答案解析：真热假寒是指内有真热而外见某些假寒的证候。身热不恶寒，反恶热，烦渴喜冷饮为邪热内盛表现，阳气郁闭于内不能布达于外，故见手足逆冷的假寒象，舌红苔黄而干，脉沉数有力也为实热表现。【名师点拨】此题考查真热假寒的临床表现。在中诊以及中基的复习中，各章节的基本概念一定要清楚。虽然直接考概念的题目比较少，但是所有的变化基本都是从这些基本概念中衍生出来的。36.患者张某，女性，62岁。眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选A、半夏秫米汤B、苓桂术甘汤C、半夏厚朴汤D、黄连温胆汤E、半夏白术天麻汤正确答案：E答案解析：该患者以眩晕为主症，症见头重如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑，痰浊之象明显，故辨为痰浊中阻证眩晕，治以化痰祛湿，健脾和胃，方用半夏白术天麻汤。37.关于QRS综合波的命名，错误的是A、QRS综合波中先出现的负向波为Q波B、QRS结合波中先出现的正向波是R波C、R波后出现的负向波称为S波D、S波后再出现的正向波称为T波E、整个综合波均属负向波者称为QS波正确答案：D38.治疗噤口痢，应选用的药物是A、苏合香B、石菖蒲C、冰片D、远志E、麝香正确答案：B39.《素问·至真要大论》中对“留者”病证的治疗宜采用A、散之B、除之C、削之D、攻之E、润之正确答案：D40.刘某，男，46岁。烦渴多饮半月余，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔黄，脉洪数有力。其治则是A、清胃泻火，养阴保津B、滋阴固肾，生津止渴C、清热润肺，生津止渴D、养阴润肺，生津止渴E、滋阴益胃，生津止渴正确答案：C答案解析：该患出现"多饮、多尿"证候，符合消渴疾病特点，且多饮症状较为突出，辨证为上消之肺热津伤证，故选择清热润肺、生津止渴的治则，C选项为正确答案。41.积块软而不坚，固着不移，胀痛有定处，苔薄，脉弦。证属A、气郁血阻型积证B、肝郁气滞型聚证C、瘀血内结型积证D、正虚瘀结型积证E、气结血瘀型积证正确答案：A42.可出现嗜酸性粒细胞计数减少的是A、肠道钩虫感染B、淋巴瘤C、伤寒D、血清病E、慢性粒细胞性白血病正确答案：C43.后纵隔肿瘤最常见的是（）。A、胸内甲状腺B、畸胎瘤C、胸腺瘤D、淋巴源肿瘤E、神经源性肿瘤正确答案：E44.食管下端静脉曲张X线表现（）。A、食管黏膜串珠样改变B、食面外突性的囊带C、食管下端呈鸟嘴状狭窄D、食管环性狭窄，黏膜光滑，管壁不厚E、食管黏膜增粗、断裂正确答案：A45.咳嗽气急，脓痰腥臭，壮热烦躁，胸闷疼痛，此为肺痈的哪一期A、初期B、成痈期C、溃脓期D、恢复期E、以上都不是正确答案：B46.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是（）。A、肢端青紫B、间歇性跛行C、足部及小腿酸痛D、持续性静息痛E、患肢萎缩正确答案：B47.下列可引起脉压增