3月住院医师规范化培训《中医内科》模拟试题（附参考答案）

3月住院医师规范化培训《中医内科》模拟试题（附参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.康某，男，50岁。两月前在某中医院诊断为郁证之心肾阴虚证，口服中药治疗。现出现心烦失眠、多梦遗精症状，其首选方剂是A、天王补心丹合左金丸B、天王补心丹合交泰丸C、天王补心丹合五磨饮子D、天王补心丹合六味地黄丸E、天王补心丹合二阴煎正确答案：B2.芍药汤的功用是A、燥湿运脾，行气和胃B、宜畅气机，清利湿热C、清热燥湿，调和气血D、清热化湿，理气和中E、清热解毒，凉血止痢正确答案：C3.既能疏肝破气，又能散结消滞的药物是A、沉香B、青皮C、枳实D、香附E、木香正确答案：B4.栀子干姜汤证的病机是（）A、上焦有热，下焦有寒B、胸中有热，下焦有寒C、肺中有热，脾内有寒D、胃中有热，肠中有寒E、胸膈有热，中焦有寒正确答案：E5.治疗痴呆虚证必补的脏是A、肾B、心C、肝D、肺E、脾正确答案：A答案解析：脑为髓之府，肾主骨生髓，痴呆为髓减脑消，神机失用，治疗以补肾为主。6.患者月经先期10余天，量多质稠，经色深红，口渴心烦，舌绛，脉滑数，为A、实热证B、阳虚证C、血寒证D、虚热证E、血热证正确答案：E7.据《素问·热论》，其满三日者当用A、泻下之法B、和解之法C、发汗之法D、泄热之法E、涌吐之法正确答案：D8.虚热肺痿为上焦有热所致，咳痰症为A、清稀白痰B、干咳少痰C、干咳无痰D、黄稠痰E、稠痰白沫正确答案：E9.关于溶血性黄疸，错误的是A、尿胆红素阴性B、尿中尿胆原增加C、大便呈黄色D、非结合性胆红素增高为主E、皮肤瘙痒严重正确答案：E10.下列有关眼球运动的描述，不正确的是A、视神经参与眼球运动B、动眼神经受损时眼球向内、向上及向下运动障碍C、动眼神经麻痹时上睑下垂D、展神经受损时眼球向外转动障碍E、滑车神经受损时眼球向下、向外运动障碍正确答案：A11.女性，23岁，咳嗽、咳痰3天。初为少量白痰，1天来转为黏液脓性痰。体检：双肺散在干啰音，胸片示双肺纹理增强。最可能的诊断是A、急性咽结膜炎B、急性气管-支气管炎C、普通感冒D、急性咽喉炎E、流行性感冒正确答案：B12.应用小柴胡汤时，若病人口渴，其加减药物为A、去半夏、黄芩，加栝楼根B、去半夏、黄芩，加五味子、栝楼根C、去半夏，人参加至四两半，加栝楼根四两D、去半夏，加重人参，加五味子、栝楼实E、去半夏，加重人参，加麦冬正确答案：C13.患者余某，女性，25岁。因产后大出血，突然昏厥，面色苍白，口唇无华，四肢震颤，自汗肢冷，目陷口张，呼吸微弱，舌质淡，脉芤。其治疗应首选的方剂是A、通关散B、导痰汤C、独参汤D、五磨饮子E、通瘀煎正确答案：C14.《素问·热论》认为伤寒第四日影响的是（）A、少阴B、厥阴C、太阴D、阳明E、太阳正确答案：C15.下列哪一项关于吸入性肺脓肿的描述是不正确的A、有效抗生素治疗，不应少于8周B、仰卧位时好发于肺上叶后段和下叶背段，坐位时好发于下叶基底段C、空洞内壁凹凸不平，为偏心性空洞D、多属厌氧菌为主的混合感染E、急性起病，表现畏寒高热，全身中毒症状，病后10～14天咳大量脓痰，且常有恶臭味正确答案：C答案解析：肺脓肿胸片早期为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清。脓肿形成后出现圆形透亮区及液平面，脓腔内壁光整或略有不规则。内壁凹凸不平，偏心性空洞为癌性空洞改变。16.下列各项，治疗喑痱的方剂是A、肾气丸B、六味地黄丸C、右归丸D、地黄饮子E、左归丸正确答案：D17.猪苓汤证中不应有A、小便不利B、心烦不得眠C、咳而呕D、汗出多而渴E、渴欲饮水正确答案：D18.右心房肥厚、扩张时，心电图表现错误的是A、P波振幅≥0.25mVB、P波宽度<0.11sC、P波尖而高耸D、P波高尖以Ⅱ、Ⅲ及aVF最为突出E、高尖的P波，称为“二尖瓣P波”正确答案：E19.张景岳认为消伐逐邪治愈水肿乃是：A、根本大法B、真愈C、假愈D、治本E、以上都不是正确答案：C20.男性患者，42岁。反复咳黄脓痰伴咯血3年。近1年来每月发作一次，咯血量每次50～100ml。消瘦，乏力。抗感染治疗无效。肺CT示：右肺下叶有多处柱状扩张和囊样改变。对该患者最合适的治疗手段是A、体位引流B、支气管舒张剂C、手术治疗D、纤支镜下吸痰E、垂体后叶素正确答案：C答案解析：反复呼吸道感染或大咯血患者，病变范围较局限，经药物治疗不易控制，可根据病变范围行肺段或肺叶切除术。21.下列不属于“症”的是A、头痛B、口甜C、咳喘D、感冒E、恶寒正确答案：D答案解析：症即症状，是患者发生疾病时出现的一些异常现象，是人体发生病变的客观反映。即通过四诊方法可获取的客观信息，恶寒、咳喘、头痛、口甜通过四诊方法均能获知，均是临床症状，而感冒是医生对各种症状表现综合评判后做出的临床诊断，是疾病名称，而非症状。22.下列各脏中，其生理特性以升为主的是A、心与肾B、肝与脾C、肺与脾D、肺与肝E、肝与肾正确答案：B23.胃痛患者，呕血便黑，面色萎黄，四肢不温，舌淡，脉弱无力，治疗应首选：A、黄土汤B、茜根汤C、地榆散D、泻心汤E、归脾汤正确答案：E24.Ⅱ型呼吸衰竭低流量吸氧的目的是A、保持缺O2对颈动脉体化学感受器的刺激B、保持CO2潴留对颈动脉体化学感受器刺激C、保持缺O2对呼吸中枢的刺激D、保持CO2对呼吸中枢的刺激E、保持缺O2及CO2潴留对中枢的刺激正确答案：A答案解析：当PaCO2逐渐增高时会对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应，此时呼吸运动主要靠PaO2降低对外周化学感受器的刺激作用得以维持。因此对这种患者进行氧疗时，如吸入高浓度氧，由于解除了低氧对呼吸的刺激作用，可造成呼吸抑制，应注意避免。25.肺部持续存在的局限性干啰音提示的疾病是A、支气管内膜结核B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、支气管肺炎E、心源性哮喘正确答案：A26.《素问·脉要精微论》认为“水泉不止”是由于A、肝失疏泄B、肾不化气C、气化失常D、膀胱不藏E、肺失宣降正确答案：D27.患者，男60岁，痢下赤白，黏胨，白多赤少，或纯为白胨，腹痛，里急后重，腹部疼痛，饮食减少，倦怠怯冷，舌淡苔腻，脉细。方选A、理中汤B、香砂六君子汤C、连理汤D、胃苓汤E、香连丸正确答案：C28.患者，女，28岁，胸膈胀闷，上气喘急，心下痞满，不思饮食，腹满胀痛，大便秘结，嗳气，脉弦，宜首选A、乌药B、柿蒂C、丁香D、大腹皮E、青皮正确答案：A29.下列各项，不属于祛湿剂范畴的是A、燥湿和胃B、利水渗湿C、清热祛湿D、燥湿化痰E、祛风胜湿正确答案：D30.燕麦细胞癌属于A、肺腺癌B、Pancoast肿瘤C、乳腺癌D、鳞癌E、小细胞未分化癌正确答案：E答案解析：小细胞未分化癌包括燕麦细胞癌、中间细胞癌和混合性癌。31.百合病的病机是（）A、脾胃不和B、肝肾阴虚C、肝阴不足D、心脾两虚E、心肺阴虚正确答案：E32.寒邪中阻，宿食不化，腹痛拒按，舌苔白厚，脉象可见A、结代B、细涩C、弦紧D、滑数E、迟缓正确答案：C33.十二经脉中，行于躯于胸腹面的阳经是A、足少阳经B、手太阳经C、手阳明经D、足太阳经E、足阳明经正确答案：E34.以下哪种病不属于温热类的温病（）A、伏暑B、风温C、春温D、暑温E、秋燥正确答案：A35.患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，喜怒无常，时时欠伸，舌淡，苔薄，脉弦细。其证候是A、心神失养B、气滞痰郁C、肝气郁结D、气郁化火E、阴虚火旺正确答案：C答案解析：肝气郁结，经气不利，情志不调精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，喜怒无常，时时欠伸。舌淡，苔薄，脉弦细也为肝气郁结之象。【名师点拨】本题题眼为掌握肝郁气滞的辨证。肝郁气滞证的临床表现比较多：情志抑郁，善太息，胸胁或少腹胀痛、窜痛；或咽部异物感；或颈部瘿瘤；或胁下肿块；或妇女乳房胀痛，月经不调，痛经；舌苔一般薄白，脉弦；病情轻重与情绪变化关系密切。多项选择题36.下列属于肾性少尿的是A、急性肾炎B、休克C、肾动脉血栓形成D、前列腺肥大E、重度失水正确答案：A答案解析：肾动脉血栓形成、休克、重度失水，使肾血流量减少，引起肾前性少尿；尿道结石引起尿路梗阻，引起肾后性少尿；急性肾炎肾小球滤过率下降，引起肾性少尿。37.把痹证分为五痹，并阐述了痹与五脏关系的医著是（）A、《诸病源候论》B、《伤寒论》C、《证治准绳》D、《金匮要略》E、《内经》正确答案：E38.《素问·脉要精微论》认为，短脉主病是（）A、气胀B、气涩C、气衰D、气少E、气病正确答案：E39.关于川乌下列说法不正确的是A、可以久服B、川乌有祛风除湿，散寒止痛的功效C、生品只能外用D、反半夏、瓜蒌、贝母、白及和白蔹E、孕妇忌用正确答案：A40.患者素体阳虚，不能温煦形体，故见（）A、但热不寒B、并无寒热C、寒热往来D、但寒不热E、恶寒发热正确答案：D41.下列关于肺胀的论述哪项不确切A、本病多因久病肺虚，痰浊潴留，每因外感而加剧B、肺胀是由多种肺系疾病发展而来C、一般早期以淤血为主，渐而痰瘀并见，终至痰浊、瘀血、水饮错杂为患D、病程久延，可转为外寒内饮或痰热证E、痰的产生，病初由肺气郁滞，脾失健运，津液不归正化而成正确答案：C42.瘿病的病变部位主要在（）A、心肾B、脾肾C、心肺D、肝肾E、肝脾正确答案：E43.“佐金平木”法确立的理论依据是A、五行相乘B、五行制化C、五行相生D、五行相侮E、五行相克正确答案：E44.患者，女，45岁，冲任虚损，崩漏下血，月经过多，淋沥不止，心悸头晕，面色无华，舌淡脉细，宜选A、当归B、阿胶C、赤芍D、何首乌E、熟地正确答案：B45.下列各项，不属胸痹病因的是A、饮食失调B、心虚胆怯C、情志失节D、寒邪内侵E、年迈体虚正确答案：B46.《金匮要略》是哪位医家所著（）A、扁鹊B、王叔和C、林亿D、张仲景E、张景岳正确答案：D47.患者女，神志恍惚，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，纳食减少，舌淡，脉细。治宜选用A、甘麦大枣汤B、桂枝加龙骨牡蛎汤C、安神定志丸D、温胆汤E、养心汤正确答案：A48.《传染病防治法》规定，传染病暴发、流行时，县以上地方人民政