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文档简介

6月住院医师规范化培训《口腔修复科》模考试题与参考答案解析一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.4岁以前乳牙期牙尖交错的特征有()。A、上下第二乳磨牙的远中面平齐B、上颌两侧中切牙之间萌出初期有间隙C、常有牙列拥挤现象D、覆?较浅或成对刃E、纵曲线和横曲线均较明显正确答案:A答案解析:ADE三项,完全的乳牙约在两岁半时建成,从两岁半到六岁属乳牙期,在2~4岁有以下特征:①乳牙在颌骨上的位置较垂直,无近远中向斜度,亦无颊舌向斜度。②无矢状曲线,亦无横?曲线。③乳牙的覆?较深,覆盖较小。④上下第二乳磨牙的远中面处于同一平面,称为平齐末端。B项,乳牙列上颌Ⅲ、Ⅳ之间,下颌Ⅳ、Ⅴ之间萌出初期有间隙。C项,乳牙列常有灵长间隙,因此常无牙列拥挤现象。因此答案选A。2.颌骨骨折治疗原则说法不正确的是()A、保持呼吸道通畅B、恢复正常的咬合关系C、防止感染和镇痛D、外伤后立即进行颌间固定E、合理营养正确答案:D3.患者,女性,67岁,近两个月来始有左侧舌根、软腭、咽部及左颊部阵发性疼痛,并向外耳道放射。吞咽、说话时均可引起疼痛,临床检查以上部位未见明显肿胀,黏膜颜色正常,无溃疡,口服卡马西平有效。最有可能的原因是A、三叉神经痛B、茎突过长综合征C、鼻咽癌D、中间神经痛E、舌咽神经痛正确答案:E答案解析:B和D为非典型性面痛。4.良好蜡铸型应具备的条件除外A、组织面清楚B、完全覆盖缺损部位C、有正常解剖形态及(牙合)关系D、邻面应全部接触以增加固位E、不变形正确答案:D5.前腭杆的前缘应A、离开上前牙舌侧龈缘3mmB、离开上前牙舌侧龈缘6mmC、位于上前牙舌侧龈缘D、离开上前牙舌侧龈缘10mmE、位于上前牙舌隆突上正确答案:B6.属于拔牙相对禁忌证的是()。A、心脏病B、牙周炎C、感冒D、口腔溃疡E、放疗后3周正确答案:A答案解析:心脏病有5种情况应视为拔牙的禁忌证:①6个月内发生过心肌梗死;②不稳定的或最近才开始的心绞痛;③充血性心力衰竭;④未控制的心律失常;⑤未控制的高血压。如以心功能分级而言,心功能Ⅲ级者,应视为拔牙禁忌证,而对较轻之心功能Ⅱ级患者,拔牙亦应慎重并有适宜的对策。因此拔牙相对禁忌证是心脏病。7.以下哪种物质属于生物可吸收性陶瓷?()A、氧化铝陶瓷B、磷酸三钙陶瓷C、氧化锆陶瓷D、生物玻璃陶瓷E、羟基磷灰石陶瓷正确答案:B答案解析:根据生物陶瓷材料的性质和在机体组织内引起的组织反应类型,可将其分为生物惰性陶瓷(如氧化铝陶瓷、羟基磷灰石陶瓷等)、生物反应性陶瓷(如生物玻璃陶瓷)和可吸收性陶瓷(如磷酸三钙陶瓷)。8.能减小远中游离端义齿的基牙扭力的卡环是()。A、对半卡环B、杆形卡环C、圈形卡环D、回力卡环E、RPI卡环正确答案:E答案解析:游离端缺失义齿修复,使用远中(牙合)支托,在(牙合)力作用下,游离端基托龈向移位,常使基牙向远中倾斜。RPI卡环采用近中支托,近中支托受力后,虽可使基牙向近中倾斜,但由于近中有余留牙支持,基牙可以保持不动。故使用近中支托可以消除或减小基牙所受扭力,比远中支托的效果好。9.以下涎腺疾病中,在青春期后有自愈趋势的为()。A、流行性腮腺炎B、腮腺良性肥大C、慢性复发性腮腺炎D、舍格伦综合征E、涎石病正确答案:A答案解析:流行性腮腺炎大多发生于5~15岁的儿童,有传染接触史,常双侧腮腺同时或先后发生,一般一次感染后可终身免疫,在青春期后有自愈功能。10.可摘局部义齿初戴时,若就位困难,下列哪项处理方法正确?()A、磨改与基牙邻面相对应的基托B、调整卡环臂C、磨改基牙牙体D、调改(牙合)支托E、确定阻碍就位的部位并逐步调整和磨改正确答案:E答案解析:初戴时,就位困难,则用薄红蓝咬合纸垫在义齿组织面下,在口内进行试戴,确定阻碍义齿戴入的部位,适当磨除、调改,直到完全就位。11.患者男,45岁。交通事故致头面部创伤。因伴发颅脑损伤而发生了吸入性窒息。当即进行环甲膜切开及插管术,现窒息已基本缓解。行气管切开术,缝合环甲膜处创口的时间不应超过环甲膜切开术后A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时E、72小时正确答案:D答案解析:对于病情危急,需立即抢救者,可先行环甲膜切开手术,环甲膜切开术后的插管时间,一般不应超过48小时,待呼吸困难缓解后,再作常规气管切开术。所以D正确,其他选项时间不合适,故此题选D。12.属于丙类传染病的是()。A、新冠肺炎B、麻疹C、麻风病D、鼠疫E、肺结核正确答案:C答案解析:丙类传染病包括:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。13.女,7岁,化脓性中耳炎2周,耳上方皮肤红肿、压痛并有可凹性水肿,疑有间隙感染,首先考虑的感染间隙是()。A、颞间隙B、咬肌间隙C、翼颌间隙D、颊间隙E、翼腭间隙正确答案:A答案解析:颞间隙感染的病因:①咬肌间隙、翼下颌间隙、颞下间隙、颊间隙感染扩散引起。②耳源性感染(化脓性中耳炎、颞乳突炎)、颞部疖痈以及颞部损伤继发感染。临床表现:病变区凹陷性水肿,压痛、咀嚼痛、不同程度的张口受限。14.主治医师为一名择期手术患者提交了临床用血申请,经上级医师核准后予以签发,依照《医疗机构临床用血管理办法》的规定,申请的备血量可能是()。A、1000毫升B、1600毫升C、600毫升D、900毫升E、1200毫升正确答案:C答案解析:医疗机构应当建立临床用血申请管理制度:①同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血;②同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血;③同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。以上规定不适用于急救用血。15.口腔颌面部损伤患者,如已发生明确感染,应()。A、用大量双氧水和盐水冲洗,再进行缝合B、清除所有感染组织后缝合C、局部湿敷,待感染控制后再作处理D、暴露创面,应用大剂量抗生素控制感染E、严格清创后,缝合大部分组织,遗留引流口,并放置引流条正确答案:C答案解析:口腔颌面部损伤,创口没有明显化脓性感染或者组织坏死,可充分清洗、清创后缝合;对于有可能发生感染的患者,可在创口内放置引流物;对于明显感染的创口不应初期缝合,应采取局部湿敷,待感染控制后再处理。16.患者,男,48岁。右下5缺失,轻度向缺隙侧倾斜,余留牙均健康。如果设计固定义齿修复,应考虑A、采用复合固定桥B、采用半固定桥C、采用双端固定桥D、增加基牙数目E、加强固位力正确答案:C17.牙龈炎症时,正常的探诊力量,探针终止于A、结合上皮冠方B、结合上皮中部C、结合上皮与根面之间的牙面上D、牙槽嵴顶E、结合上皮根方的结缔组织中正确答案:E18.处于牙周炎"进展前沿"的菌斑为A、附着性龈下菌斑B、光滑牙面处龈上菌斑C、窝沟处龈上菌斑D、牙颈部的龈上菌斑E、非附着性龈下菌斑正确答案:E答案解析:考生应熟知菌斑的分类以及各类菌斑在不同口腔疾病中的致病作用。19.牙周组织的防御机制不包括A、遗传因素B、吞噬细胞C、上皮屏障D、龈沟液E、唾液正确答案:A答案解析:牙周组织的防御机制指的是龈牙结合部抵抗牙菌斑向深部延伸、保护牙周组织免受破坏所起的重要作用。20.在试戴烤瓷冠时,应做以下检查,除了()A、冠边缘的密合性B、咬合接触情况C、邻接面的接触度D、清理基牙E、颜色匹配度正确答案:D21.牙列缺失后,附丽在颌骨周围的软组织的位置关系改变是因为A、颌位关系改变B、牙槽骨不断吸收,在一定时间内进行性吸收C、软组织弹性作用D、软组织萎缩E、拔牙造成软组织被推移正确答案:B答案解析:牙列缺失后牙槽骨因不断吸收变得低而笮,使附丽在颌骨周围的唇颊系带与牙槽嵴顶的距离变短,甚至与嵴顶平齐,唇颊沟及舌沟间隙变浅,致使口腔前庭与口腔本部无明显界限。22.下列不属于乳牙患龋的易感因素的是A、儿童自我清洁能力差B、儿童食品多为软质、黏性、高糖C、萌出时间早D、矿化度低,抗酸力弱E、牙体组织薄正确答案:C答案解析:乳牙由于其自身的理化特性以及儿童的生活特点较恒牙更易发生龋病。23.制作RPD人工牙的选择原则,下列错误的是()。A、若缺牙间隙大小正常,对颌牙有伸长移位或(牙合)力较大,修复后牙可选用金属(牙合)面牙B、若缺牙间隙大、牙槽骨吸收较明显,对颌牙为天然牙,选择人工后牙的颊舌宽度应大于天然牙C、若缺牙间隙小或邻牙有倾斜移位可选用塑料牙D、若基牙牙周情况良好,牙槽骨丰满,选择人工后牙的颊舌宽度可与天然牙一致或稍小E、若缺牙间隙大小正常,牙齿槽嵴丰满,邻牙和对颌牙无倾斜移位可选用瓷牙正确答案:B答案解析:若缺牙间隙大、牙槽骨吸收较明显,对颌牙为天然牙,此时人工牙所受到的咬合力较大,会对基牙造成损害,此时应该减少人工牙的颊舌径的宽度,以降低咬合力,保护基牙。24.可摘局部义齿中有传导(牙合)力作用的部件是A、基托B、大连接体C、(牙合)支托D、小连接体E、以上均有传导(牙合)力作用正确答案:E25.以下涉及“公正”伦理问题的是()。A、有限的移植器官供体如何分配给需要者B、用确认脑死亡病人的器官施行器官移植术C、器官移植的前景未达到全球的合作D、器官移植者的人格完整有待改善E、有些器官移植是在亲属间进行的正确答案:A答案解析:医学伦理学的基本原则包括:尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中,公正原则是指以形式公正和内容公正的有机统一为依据,分配和实现医疗和健康利益的伦理原则。公正原则对医务人员的要求为:①公正地分配医疗卫生资源;②公正地保障诊治质量和服务态度;③公正地处理医患纠纷、医护差错事故。26.一男性患者行左侧腮腺浅叶+肿物切除术+面神经解剖术术中结扎腮腺导管。应选择的绷带包扎方法是()。A、单眼交叉绷带B、弹性绷带C、三角巾D、四头带E、交叉十字绷带正确答案:E答案解析:交叉十字绷带亦称环绕法,被广泛用于颌面部(例如耳前区、耳后区、腮腺区、下颌下区、颏下区)和上颈部术后和损伤的包扎固定,固定作用较好,不宜滑脱,题中患者为腮腺区术后包扎固定,宜选用交叉十字绷带。27.龈上边缘适用于A、金瓷冠的唇侧B、老年患者牙龈退缩明显C、牙冠短小D、缺损至龈下E、以上都不是正确答案:B28.在牙体预备时未做预防性扩展可能导致的主要不良后果是A、修复体固位力差B、修复体抗力形差C、咬合痛D、修复体就位难E、易发生继发龋正确答案:E答案解析:牙体预备时做预防性扩展,使颈缘位于龈下的健康牙体组织上,可以预防继发龋的发生,故选E。29.患者男,40岁。无外伤史,下颌第一磨牙根尖片示牙齿无龋坏,近中牙槽突垂直吸收,近中牙根纵向折断。应诊断为A、牙根内吸收B、根折C、牙根折裂D、牙周炎E、致密性骨炎正确答案:C答案解析:非创伤性

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