住院医师规范化培训《口腔病理科》测试题及参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔病理科》测试题及参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下列哪一个结构不是颞下颌关节的组成部分A、髁状突B、喙突C、关节韧带D、关节囊E、关节盘正确答案：B2.不可复性关节盘前移位的症状类似翼外肌痉挛，不同点是A、不可复性关节盘前移位开口型偏向健侧B、不可复性关节盘前移位开口初期有弹响C、不可复性关节盘前移位无疼痛D、不可复性关节盘前移位测被动张口度时开口度不能增大E、不可复性关节盘前移位无张口受限正确答案：D3.某女，30岁，右上颌尖牙残根，残根周围本周组织正常，若对其实行残根拔除，应麻醉的神经是A、上牙槽前神经和腭前神经B、上牙槽前神经和鼻腭神经C、上牙槽神经和眶下神经D、鼻腭神经和腭前神经E、腭前神经和眶下神经正确答案：B4.釉质形成后，其表面的成釉器演变成A、上皮珠B、釉小皮C、牙龈结合上皮D、缩余釉上皮E、Serre's上皮剩余正确答案：D5.金瓷结合中，不受金瓷热膨胀系数影响的因素是A、烤结温度、升温速率和烤结次数变化B、合金和瓷材料本身热膨胀系数匹配不合理C、金瓷结合面除气预氧化不正确D、瓷粉调和或堆瓷时污染E、材料本身质量不稳定正确答案：D6.腭侧的神经吻合包括A、腭前神经与鼻腭神经B、上齿槽前神经与上齿槽中神经C、腭前神经与腭中神经D、腭中神经与腭后神经E、鼻腭神经与腭中神经正确答案：A7.成釉细胞来自于A、内釉上皮B、外釉上皮C、釉小皮D、星网状层E、缩余釉上皮正确答案：A8.前伸（牙合）记录是通过下列哪项求得的A、Christensen现象B、息止颌间隙C、正中关系D、垂直距离E、纵（牙合）曲线正确答案：A9.正颌外科手术中，骨移动量与其表面软组织移动量基本相同的部位是A、前鼻棘点B、颏点C、上牙槽座点D、下牙槽座点E、下颌角正确答案：B10.皮肤游离移植成活后，收缩程度最大的是：A、全厚皮片B、带真皮下血管网全厚皮片C、中层皮片D、皮瓣E、表层皮片正确答案：E11.种植义齿成功标准中，要求种植牙的成功率应达到A、5年为75%以上，10年为70%以上B、5年为85%以上，10年为80%以上C、5年为85%以上，10年为70%以上D、5年为80%以上，10年为70%以上E、5年为90%以上，10年为85%以上正确答案：B12.以下哪种糖类的致龋性最强A、山梨糖B、果糖C、蔗糖D、乳糖E、木糖醇正确答案：C13.慢性牙周炎的主要优势菌A、中间普氏菌B、牙龈卟啉单胞菌C、变形链球菌D、具核梭杆菌E、伴放线放线杆菌正确答案：B14.关于中央性颌骨癌临床特点的叙述错误的是A、多伴下属麻木B、好发于上颌骨C、预后较差D、X线表现有溶骨破坏E、主要来自牙胚成釉上皮的剩余细胞正确答案：B15.患者女，26岁。3年前左上1曾受外伤，未经任何治疗，近1个月来发现左上1唇侧略有膨隆，无明显疼痛。专科检查：左上1牙冠色泽变暗，Ⅰ度松动，叩痛(+)；扪诊左上1唇侧乒乓球感，无波动感：牙髓活力测定无反应。首选的诊断是A、牙槽脓肿B、角化囊肿C、根尖周炎D、根尖周囊肿E、牙瘤正确答案：D答案解析：根尖周囊肿生长很慢，多无自觉症状，牙体变色、呈深灰色，牙体无光泽。囊肿大小可有豌豆大到鸡蛋大。根尖部的牙龈黏膜呈半球形隆起，手压时像有乒乓球感，有弹性；根管内可溢出黄色清亮液体。囊肿压迫邻近牙时，有松动或移动。X线片上可见到根尖有较大的圆形透明区，边界清楚，周围骨质致密呈清楚阻射白线。故选D。16.牙中牙是A、融合牙B、额外牙C、畸形中央尖D、牙内陷E、双生牙正确答案：D17.有一颞下颌关节紊乱病患者，临床检查见中度张口受限，下颌前伸及偏向右侧时，左侧颞下颌关节区疼痛，下颌偏向左侧时无疼痛，左侧外耳道触诊髁状突后方无压痛，开口时颏点偏向左侧，考虑诊断为A、左侧翼外肌痉挛B、右侧翼外肌功能亢进C、右侧翼外肌痉挛D、左侧关节盘后区损伤E、左侧翼外肌功能亢进正确答案：A18.头颈部肿瘤放疗前的常规准备工作中不包括A、去除口内金属义齿B、拔除无法治愈的病牙C、活动义齿修复口内缺失牙D、牙周洁治E、治疗可以保留的龋齿正确答案：C19.近中邻（牙合）面洞在临床上可记录为A、DOB、BOC、MOD、POE、DL正确答案：C20.男，45岁，颊黏膜上白色病变半年，边界清楚，与黏膜平齐，舌舔时有粗涩感。镜下可见上皮增生，过度正角化，粒层明显，棘层增生。上皮钉突伸长，基底膜清晰，固有层和黏膜下层有炎细胞浸润。病理诊断为：A、白色水肿B、红斑C、白斑D、慢性盘状红斑狼疮E、扁平苔藓正确答案：C21.某男性患者，28岁，检查：下前牙牙龈乳头变平，表面覆盖一层假膜，探诊出血、疼痛，有腐败性口臭。最可能的诊断是A、侵袭性牙周炎B、急性龈乳头炎C、急性多发性龈脓肿D、急性坏死性溃疡性龈炎E、疱疹性龈口炎正确答案：D答案解析：根据此患者的临床表现应诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，不难与急性多发性龈脓肿、急性龈乳头炎、疱疹性龈口炎、侵袭性牙周炎相鉴别。22.孤立并向近中颊(舌)倾斜的磨牙宜选用A、回力卡B、对半卡C、圈形卡D、联合卡E、杆形卡正确答案：C23.牙列缺失后牙槽嵴吸收最快的部位是A、前磨牙区B、腭穹隆C、前牙区D、上颌结节E、磨牙区正确答案：C答案解析：上、下颌前牙区吸收速率快；后牙区、腭穹隆、上颌结节、磨牙后垫的改变最少。24.患者女，26岁。妊娠5个月，下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物2个月，色紫红，易出血。最可能的诊断是A、纤维性牙龈瘤B、牙龈癌C、化脓性肉芽肿D、孕瘤E、牙周脓肿正确答案：D答案解析：妊娠期龈瘤发生于单个牙的个别牙龈乳头，尤其是下前牙唇侧龈乳头多见，通常始发于妊娠第3个月，迅速增大，色泽鲜红色或暗紫，表面光滑，质地松软，极易出血。本题患者有妊娠史，选D。25.在牙本质粘结过程中应用底胶的作用是粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突A、使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的B、使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的C、使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的D、使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的E、使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的正确答案：E答案解析：底胶既含有亲水单体又含有疏水单体，亲水单体对胶原纤维具有较高的亲和力，可有效湿润牙本质，疏水单体可与粘结树脂发生共聚；应用底胶使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突。26.下颌阻生牙拔除的适应证中不包括A、反复引起冠周炎B、满足正畸需要C、可能成为颞下颌关节紊乱病的病因D、无症状骨埋伏E、可疑为原因不明疼痛的原因正确答案：D答案解析：骨埋伏阻生牙拔除难度较大，手术创伤可能导致邻牙损伤和神经损伤等严重并发症，如无任何症状，可以观察。27.巨舌症是指累及整个舌体的A、静脉畸形B、静脉-微静脉畸形C、微囊型淋巴管畸形D、微静脉畸形E、血管瘤正确答案：C28.女性，56岁。左舌缘白色病变3年。活检标本见上皮的棘层有多个细胞发生角化，这种病变属于A、过度角化B、不全角化C、角化不良D、过度正角化E、角化棘皮瘤正确答案：C答案解析：试题难度：难；此题为口腔黏膜角化紊乱的分析题。过度角化、不全角化和过度正角化这三种角化改变均出现在上皮的表面，多见于上皮单纯增生。角化棘皮瘤为上皮增生形成角化栓塞的病变。角化不良指在上皮的棘层或基底层出现单个细胞或成群细胞的角化，多见于癌前病变中。因此正确答案应选C。29.下列腺体中属于纯浆液腺的是A、舌下腺B、下颌下腺C、唇腺D、磨牙后腺E、腮腺正确答案：E答案解析：腮腺属纯浆液腺，全部由浆液性腺泡组成，其他腺体均属于混合腺。30.包埋时浇铸口的角度控制在多少度A、60°B、90°C、70°D、80°E、50°正确答案：B31.贝尔面瘫患者发病仅1天，目前其最佳治疗应为A、大剂量糖皮质激素+阿司匹林B、大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1、B12）C、大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1、B12）+保护眼睛D、大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1、B12）+保护眼睛+强针刺治疗E、大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1、B12）+保护眼睛+立即面神经管减压术正确答案：C答案解析：贝尔面瘫起病1～2周内可视为急性期。贝尔面瘫急性期主要是控制炎症水肿，改善局部血液循环减少神经受压。应嘱患者注意保护眼睛，以防引起暴露性结膜炎。32.某患者女性22岁，右侧下颌骨逐渐膨大8年。检查见下颌骨体部弥漫性膨大，变形，面不对称，质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。可能的诊断为A、骨纤维异常增殖症B、牙源性纤维瘤C、骨化纤维瘤D、化牙骨质纤维瘤E、巨颌症正确答案：A33.患者男，50岁。半年前右上后牙龋病做了充填治疗后一直食物嵌塞，近一周来出现持续性自发性钝痛并有牙龈出血，最可能的原因是A、充填时未垫底B、备洞时产热过多C、深龋使用刺激性较强的消毒药物D、充填时接触点恢复不良E、备洞时意外穿髓正确答案：D答案解析：该患者做了充填治疗后一直食物嵌塞，并出现疼痛和牙龈出血，首先考虑充填体与邻牙接触点恢复不良，在牙齿之间形成缝隙，或接触点位置不对，这样造成的垂直嵌塞，食物嵌塞压迫刺激牙龈。故选D。34.固定桥发生挠曲反应主要是由于A、基牙数选择不当B、基牙固位力不够C、连接体设计不当D、桥体刚性不够E、（牙合）力过于集中正确答案：D答案解析：挠曲强度是衡量材料弯曲韧性的参数，所以挠曲反应是指弹性变化引起的桥体的变形，原因是桥体弹性强度较大，而刚性不够所致，所以D正确。而其他基牙选择不当，固位力不够，连接体设计不当，（牙合）力集中与挠曲反应无关，所以排除A、B、C、E，故选D。35.对于炎症期患者的拔牙，错误的方案是A、急性牙龈感染应推迟拔牙B、牙源性急性蜂窝织炎时，禁止尽早拔除患牙C、急性冠周炎时病灶牙，应在炎症控制后拔除阻生牙D、对于放疗后的患者，拔除照射区的患牙时应慎重，必须拔牙时也应给予足量抗生素E、急性传染性口炎应推迟拔牙正确答案：B答案解析：如残根等引起急性蜂窝织炎时，应首先控制炎症，引起感染的残根的处理是第二位的，但为了更好地控制炎症，一旦有可能，也应及时拔除患牙。36.急性冠周炎早期局部治疗应首先采用A、拔除患牙B、开髓引流C、切开引流D、龈袋冲洗上药E、龈袋烧灼正确答案：D37.女性患者，24岁，主诉：全口牙龈肿胀，影响进食半个多月，牙龈常有自发性渗血，伴发热、乏力、食欲差、体重减轻。若怀疑白血病，诊断前应首先做哪一项检查A、量体温B、测量血压C、X线片D、心电图E、血象正确答案：E答案解析：查血象可帮助白血病确诊。38.以下关于桩冠的说法哪项是错误的A、可作固定桥的固位体B、桩冠修复后，削减根尖病的发生C、固位力取决于摩擦力和粘结力D、桩越长固位越好E、修复前必需行完美的根充正确答案：B39.生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质是A、原发性牙本质B、继发性牙本质C、修复性牙本质D、管间牙本质E、透明牙本质正确答案：B答案解析：牙根发育完成，牙和对颌牙建立了关系之后形成的牙本质为继发性牙本质，而修