甘肃(专升本)护理学真题含答案

-甘肃(专升本)护理学真题含答案考试时间：120分钟满分：150分一、单项选择题（60题，每题1.5分，共90分）(1)医院环境调控中，以下哪项不属于维持患者安全的措施？A.保持地面干燥B.确保通道畅通C.操作时密切观察患者情况D.使用防滑垫答案：D解析：使用防滑垫属于防止意外发生，是维持患者安全的重要措施。保持地面干燥、确保通道畅通、操作时密切观察患者情况都属于维持患者安全的措施。(2)入院护理中，以下哪项不属于护士的职责？A.介绍医院规章制度B.填写护理记录单C.抽血检查D.监测生命体征答案：C解析：护士在入院护理中需协助医生完成检查，但抽血检查属于医生操作，不属于护士的职责。(3)以下哪项是促进患者舒适与安全的正确措施？A.提供适宜的室温B.患者取仰卧位C.增加病房噪音D.频繁更换病号服答案：A解析：提供适宜的室温有助于维持患者的舒适与安全，其他选项均不符合舒适与安全的护理原则。(4)患者出院护理中，护士应指导患者如何正确？A.使用药物B.各项检查项目C.疾病康复方法D.以上都是答案：D解析：出院护理中，护士需指导患者使用药物、各项检查项目及疾病康复方法，以确保其出院后继续得到有效治疗与康复。(5)下列哪项属于保护性约束的使用指征？A.患者有意识障碍B.患者无过敏史C.患者意识清醒D.患者情绪稳定答案：A解析：保护性约束用于防止患者因意识障碍或行为失控而发生意外，属于医疗护理中的必要措施。(6)促进患者舒适睡眠的护理措施中，哪项是错误的？A.减少环境噪音B.保持病房昏暗环境C.晚间增加巡视频次D.患者取平卧位答案：D解析：患者取平卧位易导致返流，应取半卧位或侧卧位以促进舒适睡眠。(7)要素饮食的特点是？A.必须经鼻饲输入B.含有完整的蛋白质C.适用于不能经口进食的患者D.由小分子物质组成答案：D解析：要素饮食是由小分子物质组成，可以直接被肠道吸收，适用于不能经口进食的患者，且不需要经鼻饲输入。(8)正常体温的范围是？A.35.0~36.0℃B.36.0~37.0℃C.37.0~38.0℃D.38.0~39.0℃答案：B解析：正常体温的范围是36.0~37.0℃，过高或过低则提示异常。(9)测量脉搏时应避免的错误操作是？A.测量时保持安静B.使用拇指测量脉搏C.观察脉搏频率D.注意脉搏节律答案：B解析：测量脉搏时，应使用食指、中指、无名指的指腹触诊，避免使用拇指造成误差。(10)呼吸异常患者中，肺通气不足的表现是？A.呼吸深快B.呼吸浅慢C.呼吸节奏不规则D.呼吸急促答案：B解析：肺通气不足表现为呼吸浅慢，而肺通气过度则表现为呼吸深快。(11)吸氧法中，氧气流量一般控制在？A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/min答案：B解析：吸氧法通常将氧气流量控制在2~4L/min，以防止氧中毒。(12)导尿术适用于以下哪种情况？A.长期卧床患者B.疑似尿潴留患者C.会阴部损伤患者D.以上都是答案：D解析：导尿术适用于长期卧床、疑似尿潴留或会阴部损伤的患者，便于排尿评估与处理。(13)灌肠法中，以下哪个步骤是错误的？A.患者取左侧卧位B.准备灌肠液温度为39~41℃C.灌肠液高度超过40cmD.灌肠后按压腹部促进排便答案：C解析：灌肠液高度通常不超过30cm，以免引起不适或损伤。(14)口服给药法中，以下哪项是正确的？A.将药物直接放入患者口中B.鼓励患者自行服药C.核对患者姓名、药物名称及剂量D.药物应一次性服完答案：C解析：口服给药前必须核对患者姓名、药物名称及剂量，以确保用药安全。(15)肌内注射时，正确的部位是？A.上臂三角肌B.臀大肌C.腹部D.股外侧肌答案：A解析：肌内注射常用部位包括上臂三角肌、臀大肌、股外侧肌，其中上臂三角肌是最常用的部位。(16)静脉输液速度与时间计算中，若每日需要输注2000ml，输液速度为40滴/分钟，每分钟滴数为？A.80滴B.60滴C.40滴D.100滴答案：D解析：每分钟滴数=液量（ml）×滴系数（15滴/ml）/输液时间（小时）×60分钟，但本题问的是每分钟滴数，直接为40滴。(17)输血反应中最严重的是？A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.出血反应答案：C解析：溶血反应是输血反应中最严重的一种，可导致肾功能衰竭甚至死亡。(18)冷热疗法使用的禁忌部位是？A.额头B.足底C.背部D.手掌答案：B解析：足底、心前区、枕后等部位为冷热疗法禁忌，防止造成组织损伤。(19)病情观察中，以下哪项是评估颅脑损伤患者意识状态的标准？A.生命体征B.瞳孔大小C.应答能力D.活动能力答案：C解析：评估颅脑损伤患者意识状态的标准包括应答能力，如格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分。(20)临终患者一般护理中，以下哪项是不正确的？A.关注心理需求B.改善舒适度C.严格执行治疗D.尊重患者意愿答案：C解析：临终患者护理应以舒适为主，而非严格执行治疗，减少疼痛与不适。(21)《死亡证明书》签发的依据是？A.心跳停止B.自主呼吸停止C.没有生命体征D.医生确认死亡答案：D解析：患者死亡必须由医生根据临床表现确认后方可签发死亡证明书。(22)胸腔闭式引流瓶应低于患者胸部？A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60cm以上答案：A解析：胸腔闭式引流瓶应低于患者胸部20~30cm，以促进引流。(23)胃肠减压管的护理中，以下哪项错误？A.保持管道通畅B.记录引流液的颜色及量C.高压冲水清除堵塞D.拔管前需夹管观察答案：C解析：胃肠减压管护理中不应高压冲水，防止损伤胃肠道粘膜。(24)肝硬化患者最常见的并发症是？A.肝性脑病B.上消化道出血C.肝肾综合征D.电解质紊乱答案：B解析：上消化道出血是肝硬化患者最常见的并发症，常因食管胃底静脉曲张破裂导致。(25)糖尿病患者的饮食原则中，不需限制的是？A.碳水化合物B.蛋白质C.脂肪D.无机盐答案：D解析：糖尿病患者应限制碳水化合物和脂肪摄入，无机盐摄入不受明显限制。(26)甲状腺功能亢进患者中，以下哪项是错误的护理措施？A.保持情绪稳定B.低盐饮食C.提高食盐摄入D.避免过度劳累答案：C解析：甲状腺功能亢进患者应避免高盐饮食，以防止水肿。(27)支气管哮喘急性发作时，应立即采取的护理措施是？A.鼓励患者进食B.保持呼吸道通畅C.输入抗生素D.增加活动量答案：B解析：支气管哮喘急性发作时，保持呼吸道通畅是首要护理措施。(28)心力衰竭患者护理中，以下哪项不正确？A.控制液体摄入量B.观察尿量变化C.尽量让患者平卧D.避免情绪激动答案：C解析：心力衰竭患者应避免平卧以有利于减轻心脏负担。(29)肺炎患者的护理中，应采取的体位是？A.半卧位B.平卧位C.仰卧位D.左侧卧位答案：A解析：肺炎患者应采取半卧位，有助于减轻呼吸困难，促进排痰。(30)以下哪项是脑梗死患者急性期的护理重点？A.预防压疮B.控制血糖C.保持四肢活动D.避免直立位答案：A解析：脑梗死急性期患者由于活动障碍，容易发生压疮，需重点预防。(31)患者使用保护具时，应每隔多久松解一次？A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B解析：患者使用保护具时，应每隔2小时松解一次，防止局部血液循环障碍。(32)做尿常规检查时，需采集的尿液量为？A.10~20mlB.20~50mlC.50~100mlD.100~200ml答案：D解析：尿常规检查通常需要采集100~200ml尿液，以确保检测结果的准确性。(33)破伤风患者护理中，应采取的措施是？A.保持环境安静B.避免光线刺激C.预防感染D.以上都是答案：D解析：破伤风患者需要保持环境安静、避免光线刺激，并预防感染。(34)冷疗的禁忌包括？A.阿尔茨海默病B.皮肤破损C.产妇头面部D.以上都是答案：D解析：冷疗禁忌包括皮肤破损、产妇头面部及阿尔茨海默病患者等特殊情况。(35)护理记录的书写规范中，以下哪项错误？A.字迹清晰B.内容真实C.用词模糊D.有日期与时间答案：C解析：护理记录应使用规范术语，避免用词模糊。(36)使用平车转运患者时，以下哪项是不正确的？A.保持患者头部偏向一侧B.患者取仰卧位C.滚动时患者身体平直D.观察患者反应答案：B解析：使用平车转运患者时，应取仰卧位，但需保持头部偏向一侧，以防止误吸。(37)高钾血症的临床表现中，哪项不正确？A.心律失常B.肌肉无力C.心跳加快D.腱反射消失答案：C解析：高钾血症可导致心跳减慢，而非加快。(38)低渗性脱水的主要特点是？A.体液丢失以水分为主B.血浆渗透压升高C.尿量减少D.以上都是答案：A解析：低渗性脱水是指体液丢失以水分为主，导致血浆渗透压降低。(39)术后患者常见的并发症是？A.恶心呕吐B.切口感染C.呼吸困难D.以上都是答案：D解析：术后患者可能出现恶心呕吐、切口感染、呼吸困难等多系统并发症。(40)以下哪项是休克的基本机制？A.组织灌注不足B.血压升高C.心率减慢D.脉搏有力答案：A解析：休克的基本机制是组织灌注不足，导致细胞代谢障碍。(41)幽门梗阻患者的护理中，应取何种体位？A.半卧位B.仰卧位C.左侧卧位D.右侧卧位答案：A解析：幽门梗阻患者应取半卧位，以减少胃内容物反流，缓解症状。(42)糖尿病患者的饮食中，不建议食用的食物是？A.全谷类B.高糖食物C.高蛋白食物D.高纤维食物答案：B解析：糖尿病患者应避免高糖食物，避免血糖波动。(43)消化性溃疡治疗中，应避免使用？A.抗酸药B.抗生素C.阿司匹林D.质子泵抑制剂答案：C解析：阿司匹林具有抗血小板作用，可能加重消化性溃疡出血。(44)肾衰竭患者的饮食原则中，需要限制的是？A.水分B.高蛋白食物C.高钠食物D.以上都是答案：D解析：肾衰竭患者需限制水分、高蛋白及高钠食物，以减轻肾脏负担。(45)心功能Ⅰ级患者可进行的活动是？A.一般的日常活动B.强度较大的运动C.站立全过程D.肢体活动受限答案：A解析：心功能Ⅰ级患者可进行一般的日常活动，但不能承受强度较大的运动。(46)脑出血患者的护理中，以下哪项是错误的？A.维持呼吸道通畅B.卧床休息C.高蛋白饮食D.防止并发症答案：C解析：脑出血患者应避免高蛋白饮食，以免增加颅内压。(47)高血压患者的血压监测中，应避免？A.吸烟B.喝水C.饮食清淡D.手臂测量答案：A解析：血压监测期间应避免吸烟，以免影响测量结果。(48)灌肠法适用于？A.排便困难患者B.术前准备C.消化系统检查D.以上都是答案：D解析：灌肠法可用于排便困难患者、术前准备及某些消化系统检查。(49)心肺复苏中的胸外按压频率是？A.60~80次/分钟B.80~100次/分钟C.100~120次/分钟D.120~140次/分钟答案：C解析：心肺复苏中胸外按压频率应为100~120次/分钟，以保证有效血流。(50)为预防呼吸机相关肺炎，应给予患者怎样的体位？A.半卧位B.仰卧位C.侧卧位D.端坐位答案：A解析：为预防呼吸机相关肺炎，应将患者置于半卧位，有助于分泌物引流。(51)胃肠减压中，若出现胃液浑浊应考虑？A.胃内出血B.管道堵塞C.患者活动增加D.营养不良答案：A解析：胃液浑浊可能是由于胃内出血，应立即报告医生。(52)下列哪项是糖尿病酮症酸中毒的典型临床表现？A.呼吸深快B.恶心呕吐C.血压升高D.以上都是答案：D解析：糖尿病酮症酸中毒典型表现包括呼吸深快、恶心呕吐、意识模糊等。(53)以下哪项是糖尿病患者的特征性表现？A.多饮、多食、多尿B.消瘦C.易感染D.以上都是答案：D解析：糖尿病患者常表现为多饮、多食、多尿，同时伴有消瘦及易感染。(54)胃癌患者术后饮食指导中，应首先给予？A.无渣流质B.半流质C.普通饮食D.禁食答案：A解析：胃癌患者术后初期应给予无渣流质，以避免进食困难和消化不良。(55)下列哪项属于鼻饲法的禁忌症？A.咀嚼障碍B.严重消化道出血C.胃肠肿瘤D.以上都是答案：D解析：鼻饲法禁忌症包括严重消化道出血、胃肠肿瘤等。(56)下列哪项是护理记录中必须包括的内容？A.呼吸频率B.血压变化C.药物过敏史D.以上都是答案：D解析：护理记录应包括生命体征、药物过敏史及病情变化等关键内容。(57)根据《护士条例》，护士应具备的资格是？A.医学护理专业大专以上学历B.取得护士执业资格证书C.持有护士注册证书D.以上都是答案：D解析：护士需具备医学护理专业大专以上学历、取得护士执业资格证书及持有护士注册证书。(58)以下哪项是医院感染的预防措施？A.勤洗手B.无菌操作C.保持环境整洁D.以上都是答案：D解析：医院感染的预防措施包括洗手、无菌操作及保持环境整洁。(59)以下哪项属于呼吸衰竭的临床表现？A.氧分压下降B.呼吸困难C.呼吸频率增快D.以上都是答案：D解析：呼吸衰竭表现为氧分压下降、呼吸困难及呼吸频率增快，需全面评估。(60)大便隐血试验前应避免食用？A.肉类B.绿色蔬菜C.牛奶D.以上都是答案：D解析：大便隐血试验前需避免食用肉类、绿色蔬菜等可能影响检测结果的食物。二、多项选择题（10题，每题2分，共20分）(61)舒适与安全的护理措施包括？A.保持室内安静B.防止意外跌倒C.避免过量光照D.提供适宜温湿度E.关注患者心理需求答案：ABDE解析：舒适与安全的护理包括保持室内安静、防止意外跌倒、提供适宜温湿度及关注患者心理需求。(62)发生输液反应时，护士应立即采取的措施是？A.立即停止输液B.评估患者生命体征C.汇报医生D.调整输液速度E.留取尿液标本答案：ABC解析：发生输液反应时应立即停止输液、评估生命体征并汇报医生，其他措施可能不及时。(63)大便隐血试验前需禁食？A.肉类B.深色蔬菜C.牛奶D.叶绿素含量高的食物E.红肉答案：ABDE解析：大便隐血试验前需禁食肉类、深色蔬菜及叶绿素含量高的食物。(64)休克患者护理中，应监测的指标包括？A.血压B.心率C.呼吸频率D.尿量E.皮肤温度与颜色答案：ABCDE解析：休克患者需全面监测生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、尿量及皮肤温度与颜色。(65)心功能Ⅱ级患者可进行的活动是？A.轻度日常活动B.高强度运动C.情绪稳定D.避免体力劳动E.避免情绪波动答案：ACDE解析：心功能Ⅱ级患者可进行轻度日常活动，但需避免体力劳动和情绪波动。(66)呼吸系统护理中，COPD患者应采取的体位是？A.半卧位B.俯卧位C.仰卧位D.坐位E.健侧卧位答案：AD解析：COPD患者应采取半卧位或坐位，以促进通气，但不应采取俯卧位或仰卧位。(67)术后患者护理中，应预防的并发症包括？A.切口感染B.术后出血C.坠积性肺炎D.深静脉血栓E.急性心力衰竭答案：ABCD解析：术后焦点并发症包括切口感染、术后出血、坠积性肺炎及深静脉血栓，而急性心力衰竭不是常见术后并发症。(68)导尿术前准备包括？A.戴帽子口罩B.消毒外阴部C.患者核对信息D.排空膀胱E.使用无菌物品答案：ABCDE解析：导尿术前准备包括消毒、核对信息、排空膀胱及使用无菌物品。(69)以下哪些是甲状腺功能亢进患者的护理措施？A.保持环境安静B.清晨服用药物C.避免紧张刺激D.提供高热量饮食E.避免高碘摄入答案：ACDE解析：甲状腺功能亢进患者应避免紧张刺激、高碘摄入，给予高热量饮食，保持环境安静。(70)保护性约束的目的是？A.防止患者跌倒B.防止患者自残C.防止患者离开病床D.以上都是E.其他答案：ABCD解析：保护性约束目的是为了防止患者跌倒、自残及离开病床，属于医疗护理中的必要措施。三、填空题（10题，每题1分，共10分）(71)心功能Ⅰ级患者可从事__________的活动。答案：一般日常解析：心功能Ⅰ级患者能够从事一般日常活动，但应避免剧烈运动。(72)低渗性脱水患者常出现__________的症状。答案：口渴解析：低渗性脱水患者由于体液丢失以水分为主，口渴是其典型症状。(73)护理记录应记录__________的变化。答案：病情解析：护理记录应全面、准确记录病情变化，做到及时、客观、真实。(74)呼吸衰竭患者进行吸氧时，应控制氧流量为__________。答案：2~4L/min解析：吸氧时应控制氧流量为2~4L/min，以防止氧中毒。(75)大便隐血试验前，患者应禁食__________类食物。答案：肉类解析：大便隐血试验前需禁食肉类，以免干扰试验结果。(76)胃癌术后患者应首先给予__________。答案：无渣流质解析：胃癌术后初期应给予无渣流质，以减少胃肠道负担。(77)甲状腺功能亢进患者应多食用__________食物。答案：高热量解析：甲状腺功能亢进患者能量代谢加快，需多食用高热量食物。(78)术后患者应避免__________以减少深静脉血栓风险。答案：久卧不动