基础护理学学习指导及习题集+答案

基础护理学学习指导及习题集

一、单选题一、单选题

1.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是()

1.D

A.预防感染B、防止羊水流出C、利于引产D、防止脐带脱出E、防止出血过多

2、患者王某，男,65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。护士

2.B

应遵照医嘱给予该患者()

A.特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、四级护理

3.患者死亡后的处理不符合要求的一项是()

3.E

A、在体温单的40~42C。之间填写死亡时间B、整理病历C、停止一切医嘱D、按出

院手续办理结算账目E、撤去床上用物，立即铺好备用床

4.临终患者经历的心理反应第三期是()

4.E

A.忧郁期B、愤怒期C、否认期D、接受期E、协议期

5、患者李女士,75岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，

5.A

血压8()/4()mmHg,呈间歇呼吸。患者此时处于()

A.濒死期B、愤怒期C、临床死亡期D、脑死亡期E、生物学死亡期

6.护士为昏迷患者插胃管至15cm处要将患者头部托起。护士应明白这样做的目的是()

6.A

A.加大咽喉部通道的弧度B、以免损伤食管黏膜C、减轻患者痛苦D、避免出现恶心

E、使喉部肌肉放松便于插入

7、患者王某,35岁.因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。为

7.D

患者安置该体位目的是()

A、可减少局部出血，利于切口愈合B、有利于减少回心血量，减轻心脏负担C、有利

于减轻肺部淤血，减少肺部并发症D、有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口

缝合处的张力，减轻疼痛E、有利于增进食欲

8、使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入()

8.D

A、5%碳酸氢钠B、5%亚硝酸钠C、0.5%碳酸氢钠D、0.5%亚硝酸钠E、0.5%

醋酸钠

9、周先生,48岁，诊断为“肺结核"。消毒其床头柜应用()

9.C

A、日光曝晒4hB、臭氧灭菌灯照射2minC、含有效氯O.2%的消毒液喷洒6()minD、

含有效氯O.2%的消毒液擦拭15minE、84消毒液擦拭5min

1()、韩护士，在为HBsAg阳性患者拔针时，患者突然躁动被针扎伤，韩护士的HbsAg

10.C

阴性且未注射乙肝疫苗，则应注射()

A.乙肝免疫球蛋白B、乙肝疫苗C、乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D、无需注射疫苗E、

注射胎盘球蛋白

11.补钾的原则不正确的是()

11.C

A.不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早E、见尿给钾

12.适合微波消毒的物品是()

12.E

A.弯盘B、体温计C、血压计D、血管钳E、塑料奶瓶

13.正常成人每日需水量是()

13.D

A.200—500mlB.500—1000mlC.1500—2000mlDx2000—3000mlE.3000~4000ml

14.对尿失禁患者的护理中错误的一项是()

14.C

A、指导患者行盆底肌锻炼B、女患者可采用橡胶接尿器C、对长期尿失禁患者可采

用一次性导尿术D、嘱患者多饮水，促进排尿反射E、多用温水清洗会阴部

15、患者，陈某，女,46岁，子宫全切术后第二天，患者诉说腹部疼痛，针对该患者疼痛

15.E

护理措施，错误的是()

A、影响晚上睡眠时可给非阿片类的止痛药B、白天疼痛时可给患者听优美旋律的歌曲

C、指导患者进行有节律的深呼吸D、如病情稳定可给半坐卧位和按摩身体受压部位E、

为减轻患者疼痛.尽量不翻身或咳嗽

16.下列属于心理环境范畴的是()

16.B

A.人的循环系统功能情况B、精神紧张程度C、大气污染程度D、人的教育程度E、

医院标识的情况

17.A17、死亡过程的第二期是()

A.临床死亡期B、濒死期C、否认期D、生物学死亡期E、接受期

18、患者李某，因患呼吸系统疾病，需同时服用下列几种药物，安排在最后服用的药物

18.E

是()

A.维生素CB、维生素B1C、氨茶碱D、复方甘草片E、蛇胆川贝液

19、小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部，可维持冷疗的

19.B

时间为()

A.lhB、2hC、3hD、4hE、5h

20、患者，男，35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。下列鼻饲时的注意事

20.A

项中不妥的是()

A.间隔时间应大于4hB、每次鼻饲量不超过200mlC、药片应研碎溶解后再注入D、

新鲜果汁与奶液应分别注入E、每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行隈食

21、肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时，其注射区是()

21.D

A、三角肌下缘2〜3横指处B、三角肌上缘2—3横指处C、上臂内侧，肩峰下2—3

横指处D、上臂外则，肩峰下2—3横指处E、肱二头肌下缘2-3横指处

22、患者李女士,75岁，体重约40kg,护士独自为其翻身时，下面操作不正确的是()

22.E

A、将患者肩部、臀部移向护士侧床沿B、将患者双下肢移近护士侧床沿C、协助或

嘱患者屈膝D、一手扶肩一手扶臀部E、轻推患者，使其面对护士

23、护士给一骨折患者镇痛药后评估其镇痛效果(采用4级法)，患者告诉护士“疼痛有

23.C

些减轻，但仍感到明显疼痛，睡眠仍受干扰”。正确的判断是该患者疼痛()

A.完全缓解B、部分缓解C、轻度缓解D、无效E、有效

24、大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约()

24.B

A.40〜50cmB、40〜60cmC、45-60cmD、50〜60cmE、60~70cm

25.可导致脉率减慢的是()

25.A

A.颅内压增高B、贫血C、冠心病心绞痛D、急性左心衰E、心源性休克

26、李某、女,64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症入院治疗。根

26.D

据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是()

A.患者食欲下降B、患者烦躁不安C、患者尿量增加D、患者呼吸型态E、患者睡眠

不佳

27.E27、卜列关于患者出院当日的护埋项目不止确的是()

A、办理出院手续B、停止病区内的治疗C、给予卫生指导D、征求患者意见E、铺

好暂空床，迎接新患者

28、患者许某，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心,

继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg,冷汗。此时，护

28.C

士应立即将患者安置为()

A.平卧位B、仰卧屈膝位C、中凹卧位D、侧卧位E、头低足高位

29.B29、对于产妇的交班内容一般不包括()

A.自行排尿时间B、分娩前的准备C、新生儿性别及评分D、会阴切口及恶露情况等

E、产式、产程、分娩时间

30、陈某，女,61岁。因经常便后出血，经检查患有痔疮，行痔疮手术。术后医嘱热水坐

30.C

浴。以下热水坐浴措施中，错误的是()

A.浴盆和溶液须无菌B、操作前需排空膀胱C、水温控制在50C。左右D、坐浴后更换

敷料E、坐浴时间15〜20min

31、女性,63岁冠心病患者需要无盐饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于

31.B

()

A、0.5gB、0.7gC、l.OgD、1.5gE、2.Og

32、患者，男,54岁，不明原因消瘦，欲行大便隐血试验。试验期间宜选用的菜谱是()

32.D

A.菠菜粉丝汤B、西湖牛肉羹C、大蒜炒猪肝D、蛋白炒银E、蒜苗炒羊血

33.做膀胱镜检查的患者应采取的体位是()

33.D

A.膝胸卧位B、去枕仰卧位C、头低足高位D、截石位E、俯卧位

34、护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至()

34.C

A.22〜26coB、28〜32coC、40〜45coD、50〜60coE、60〜70co

35、患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放人()

35.A

A.冷水中B、热水中C、生理盐水中D、乙醇中E、朵贝尔溶液中

36、患者王某，男,65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。.护

36.B

土巡视患者的时间宜为()

A.24h专人护理B、每小时巡视一次C、每2h巡视一次D、每3h巡视一次E、每日

巡视二次

37、护士给一位36岁男性患者插胃管，胃管插入深度为()

37.C

A.20〜30cmB、35〜40cmC、45〜33cmD、50〜60cmE.55〜65cm

38、氧气雾化吸入时，氧流量应调至()

38.D

A、0.5L/minB、1〜2L/minC、2〜4L/minD、6-8L/minEs8-10L/min

39.D39、不属于临终患者的临床表现是()

A.循环衰竭B、意识改变C、呼吸衰竭D、肌肉震颤E、各种深浅反射逐渐消失

40.D40、卜列病室通风的目的中不合适的是()

A.保持空气的新鲜B、调力室内的温度和湿度C、降低空气中的微生物的密度D、减

少热量散失E、使患者精神振奋、心情愉快

41、患者，女性，误食灭鼠药(磷化锌)中毒，被送入急诊室，此时为患者洗胃最好选用

41.D

()

A、温开水B、生理盐水C、2%碳酸氢钠D、1:15000〜1:20000高镒酸钾液E、4%

碳酸氢钠

42、张女士,45岁，诊断为“十二指肠溃疡”。其排泄物消毒时适宜选择的方法是()

42.E

A.浸泡法B、擦拭法C、喷雾法D、熏蒸法E、干粉搅拌法

43.下列不需进行特殊口腔护理的患者是()

43.E

A.昏迷B、禁食C、高热D、鼻饲E、下肢外伤

44、吴先生50岁，直肠癌术后。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺(Plcc)

44.A

置管。输液前通常需用生理盐水冲管，取用生理盐水前应首先核对()

A.瓶外标签是否正确B、瓶身有无裂缝C、瓶盖有无松动D、溶液是否变质E、是否

在有期内

45.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是()

45.C

A.1mm以下B、1.0〜1.5mmC、2〜5mmD、5.5一6cmE、6mm以上

46.特级护理适用于()

A.肝移植患者B、肾衰竭患者C、昏迷患者D、择期手术者E、年老体弱者

47、李某，18岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。皮试后5min患者出现胸闷、气急

伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑患者出现

了何种情况()

A.青霉素毒性反应B、血清病型反应C、呼吸道过敏反应D、青霉素过敏性休克E、

皮肤组织过敏反应

48.B48、以下描述正确的是()

A、疼痛有双重含义，痛觉和病理反应B、疼痛有双重含义，痛觉和痛反应C、痛觉是

个体的客观体验D、疼痛是人体最强烈的应对策略之一E、疼痛是机体对有害刺激的

适应性反应

49.C49、肩部约束带的规格是()

A.宽4cm长50cmB、宽6cm长80cmC、宽8cm长120cmD、宽10cm长220cmE、宽

10cm长250cm

50.C50、患者床单位不包含以下物品()

A.照明灯B、床旁桌、床旁椅C、输液架D、呼叫装置E、供氧和负压吸引管道

51、患者王某，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取()

51.C

A、仰卧位B、俯卧位.C、左侧卧位D、右侧卧位E、膝胸位

52、王女士孕28周后早产一男婴，重1050g。男婴出生后住在新生儿监护病室。医护人

52.B

员接触患儿前，应确保手的菌落总数不超过()

AAAAA

A.5cfu/cm2B、10cfu/cm2Cs15cfu/cm2D.20cfu/cm2Es50cfu/cm2

53、双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是()

53.A

A.支被架B、床档C、肩部约束带D、腕部约束带E、踝部约束带

54.属于医疗服务环境的是()

54.A

A.医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度B、医院环境是医务人员提供医疗

服务的场所C、医院的建筑设计、基本设施D、深层次的、抽象的、有形的E、医院

的规章制度

55、姜女士56岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，呼吸困难显著，疼痛剧烈。患者

感到痛苦、悲哀，并试图自杀。随着病情进展，患者出现意识模糊，进而昏迷，护士采取

55.D

的措施中不妥的是()

A.使用床档B、躁动不安时可使用约束具C、必要时用牙垫D、为防止口腔并发症应

定期漱口E、作好皮肤清洁护理

56.死亡的三个阶段是()

56.C

A.心跳停止、呼吸停止、对光反射消失B、昏迷、呼吸停止、心跳停止C、濒死、临

床死亡、生物学死亡D、肌力消退、肌张力减退、反射消失E、尸斑、尸冷、尸僵

57、在煮沸消毒血管钳、保子时，为增强杀菌作用并能去污防锈，可加入()

57.D

A.氯化钠B、硫酸镁C、亚硝酸钠D、碳酸氢钠E、稀盐酸

58、护士处理医嘱时，应先执行()

58.B

A.停止医嘱B、临时医嘱C、临时备用医嘱D、长期备用医嘱E、新开的长期医嘱

59、当患者下消化道出血时，其粪便呈()

59.B

A.鲜红色B、暗红色C、柏油样便D、陶土色E、果酱样便

60.C6()、因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤()

A.机械性损伤B、温度性损伤C、压力性损伤D、放射性损伤E、生物性损伤

61.病室最适宜的温度和相对湿度是()

61.D

A、14〜16030%〜40%B、16〜180,40%〜50%C、16〜18C。,50%〜60%D、18〜

22C°,50%-60%E、22〜24C。,60%~70%

62、患者李某,66岁，因老年慢性支气管炎，痰液黏稠不易咳出，为帮助患者祛痰，给予

62.D

氧气雾化吸人，下歹J操作中错误的一项是()

A、吸人前嘱患者先漱口B、用蒸储水稀释药液在15ml以内C、氧气流量为6〜8Llmin

D、雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸储水E、嘱患者呼气时，移开出气口

63、在超声波雾化器工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是()

63.D

A.超声波发生器B、雾化罐透声膜C、雾化罐过滤器D、晶体换能器E、电子管

64、现代的临终关怀创始于20世纪60年代，创始人是()

64.B

A.桑巴斯B、桑德斯C、路易斯D、黄天中E、崔以泰

65、黄先生,75岁，已婚男性。在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。

黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前,一直自服降压药以控制他的局血压。黄先生

65.C

逐渐恢复，为鼓励黄先生自己进食，护士应采用的护理措施是()

A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B、建议黄太太帮助喂饭，以协助患者进

食C、将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上D、给患者充足的时间，让他

自己慢慢进食E、先给患者喂饭，剩余一部分让患者自己进食

66.青霉素皮内注射的剂量是()

66.B

A.10UB、40UC、80UD、100UE、150U

67、患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为使耻骨

67.C

前弯消失，应提起阴茎与腹壁成()

A.20。角B、40。角C、60。角D、80。角E、90。角

68.D68、关于医院感染的判断正确的是()

A、新生儿出生后48h内诊断为弓形体病属于医院感染B、肺炎患者原有的慢性阑尾炎

在住院期间急性发作属于医院感染C、结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感

染D、患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染E、患者手

术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染

69、对排便异常的描述，下列错误的是()

69.C

A、上消化道出血患者为柏油样便B、痔疮患者排便后有鲜血滴出C、胆道完全阻塞

时，粪便呈暗黑色D、肠套叠患者可有果酱样便E、痢疾患者常为脓血便

70、张某,70岁，髓骨骨折行骨牵引，卧床6周。主诉臀部麻木且有触痛，检查发现局部

70.A

皮肤有红肿。此皮肤改变为压疮的()

A.淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、坏死溃疡期E、深度溃疡期

71.下列关于静脉炎的原因错误的是()

71.E

A.输液时无菌技术不严格B、输入刺激性强的药物C、长期输入浓度高的药物D、长

时间静脉留置硅胶管E、输液中针头穿出血管

72、戴无菌手套，下列描述正确的是()

72.A

A、戴手套前，先检查手套的号码B、戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲C、

未戴手套的手可触及手套的外面D、已戴手套的手可触及另一手套的内面E、戴好手

套后两手应置于胸部以上水平

73、周女士41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手

73.B

术器械(不带孔物品)进行灭菌。灭菌后的手术器械必须尽快使用，其有效期为()

A.2hB、4hC、6hD、8hE、12h

74、患者，男,35岁，因颅脑外伤入院，行甘露醇静脉滴注后，左上肢出现静脉炎，护士

74.D

应用硫酸镁进行局部热湿敷，热湿敷水温应控制在()

A、32〜34C。B、38.41C。C、43〜46C°D、50〜60coE、60〜70co

75、李护士，为一截瘫患者翻身时，正确的弯腰姿势是()

75.D

A、应两足并拢，使重力落在髓关节和两足处B、应两足分开，使重力落在膝关节和两

足处C、应两足分开，使重力落在懿关节处D、应两足分开，使重力落在靛关节和两足

处E、应两足分开，使重力落在两足处

76.C76、患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为防止泌

尿系统逆行感染，留置导尿管应()

A.每日更换B、每3天更换C、每周更换D、每2周更换E、每3周更换

77.C77、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应()

A.减慢输液速度B、适当更换肢体位置C、局部热敷D、降低输液瓶位置E、加压输

液

78.E78、多尿是指24h尿量超过()

A.1000mlBx1600mlC.1800mlD、2000mlE、2500ml

79.A79、危重患者护理中首先观察()

A.意识状态的改变B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况

E、大小便情况

80、发生溶血反应时，护士首先应()

80.E

A、测量血压、脉搏、呼吸B、通知医生和家属C、安慰患者、控制患者情绪D、热

敷腰部，控制腰痛E、停止输血，给患者吸氧并保留余血

81、张女士,50岁。腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓，下列措施中错误的是()

81.B

A.询问病史B、使用热水袋减轻疼痛C、测量生命体征D、通知医生E、病情监测

82、周女士41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸汽火曲法对手

82.C

术器械(不带孔物品)进行灭菌。灭菌时的正确做法是()

A、由于时间紧急，物品可不必清洗B、灭菌包的体积不可超过3()cm*30cm*25cmC、

灭菌器的装载重量不小于柜室容量的10%,但不超过90%D、灭菌后迅速取出灭菌包

使用E、从灭菌器达到要求温度5min后开始计算灭菌时间

83.患者大量输入库血后容易出现()

83.A

A.低血钙B、低血钾C、低血磷D、高血铁E、高血钠

84、李某，18岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。根据患者病情，应首先采取的紧急

84.A

措施是()

A、立即停药平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素B、立即皮下注射异丙肾上腺素C、

立即静脉注射地塞米松D、立即注射呼吸兴奋剂E、立即静脉输液，给予升压药滴人

85、患者陈某，因纭核性脑膜炎需注射链霉素.患者侧卧，正确的体位是()

85.B

A、下腿伸直，上腿稍弯曲B、上腿伸直，下腿稍弯曲C、双膝向腹部弯曲D、两腿弯

曲E、两腿伸直

86、患者包某，男,24岁。因“风心病、房颤”人院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏

力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，司一单位时间内心率大于脉率，听诊心率

86.C

快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为()

A.缓脉B、间歇脉C、细脉D、洪脉E、丝脉

87、脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完，输液速度应为()

87.C

A、100滴/分B、120滴/分C、150滴/分D、170滴/分.E、180滴/分

88、下列关于肌肉等长练习的描述，正确的是()

88.D

A、等长练习又称动力练习B、可以对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻炼肌

肉收缩C、优点是有利于改善肌肉的神经控制D、固定膝关节的股四头肌锻炼属于等

长练习E、可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行

89、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是()

89.E

A.按摩双眼睑B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用生理盐水纱布遮盖

90、张某，男,56岁，因肺炎应用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。

90.C

护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是()

A、生理盐水B、2%过氧化氢溶液C、4%碳酸氢钠溶液D、0.1%醋酸溶液E、朵贝

尔溶液

91.下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是()

91.A

A.钙B、碘C、锌D、铁E、镁

92.不适合电离辐射灭菌的物品是()

92.C

A.输血器B、注射器C、治疗碗D、羊肠线E、白蛋白

93.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不止确的是()

93.A

A、嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回浆洗B、病

室用2%过氧乙酸羸蒸C、病室的地面用05%—3%氯胺喷洒D、家具用02%〜05%

过氧乙酸擦拭E、患者使用过的被服消毒后，送洗衣房清洗

94.配制化疗药物时立戴()

94.D

A.尢菌手套B、一次性聚氯乙烯手套C、一次性橡胶手套D、乳胶手套内套一副聚氯

乙烯手套E、双层孔胶手套

95、一位护士在对患者的饮食护理工作中，下列不妥的是()

95.E

A.尊重患者对饮食的选择B、禁食患者应交班C、双目失明者可给予喂食D、鼓励卧

床患者自行进食E、进食前暂停一切治疗及护理工作

96、臀大肌注射时，应避免损伤()

96.C

A.臀部动脉B、臀部静脉C、坐骨神经D、臀部淋巴E、骨膜

97、患者王某,10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者一般情况好，血

压平稳,7pm患者主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替口定50mgimq6hprn。护士处理此项医

97.E

嘱时，不止确的是()

A、执行前了解上一次的执行时间B、前后两次执行的时间应间隔6h以上C、将其转

抄于治疗单上，注明“pin”字样D、每次执行后，在临时医嘱单内记录执行时间并签全

名E、24h内有效，过时未执行，护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”

98、患者金某，女,76岁，糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为()

98.B

A.费力呼吸B、深而规则的大呼吸C、吸息样呼吸D、蝉鸣样呼吸E、鼾声呼吸

99、患者，女,42岁，因“消瘦、烦躁3月”主诉入院，人院诊断为“甲状腺功能亢进?”

99.D

患者入院后应给予的饮食为()

A.低脂肪饮食B、低热量饮食C、低蛋白饮食D、高热量饮食E、高纤维素饮食

100、患者，男，38岁，扁桃体摘除术后。护土为其使用冰囊颈部冷敷，以下操作方法错

100.B

误的是()

A、用水冲去冰块棱角B、冰块应装满冰袋后，排气并拧紧盖子C、使用中如冰块融化,

需重新更换D、冰袋放入套中后才能使用E、冷敷时间不超过30min

101、李某.女,64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症入院治疗。

IOLA

患者目前最主要的护理问题是()

A.气体交换受损B、有窒息的危险C、恐惧D、有体液不足的危险E、潜在的电解质

紊乱

1。2.无菌持物钳能夹取()

1O2.E

A.凡士林纱布B、待消毒的治疗碗C、无菌导尿管导尿D、碘附棉球消毒E、无菌治

疗巾

103.临终患者循划、衰竭的表现不包括()

1O3.C

A.心率出现紊乱B、脉搏细速而不规则C、血压上升D、皮肤苍白E、口唇指甲青紫

104.E104.不推荐用于长期的癌痛治疗的给药途径是()

A.口服给药法B、直肠给药法C、经皮肤给药法D、舌下含服给药法E、肌内注射法

105、张某.女,30岁，因肺内感染入院。入院护理时护士发现其感染头虱，处理不当的

105.E

是()

A、先经过灭虱处理，再洗净头发B、用纱布蘸■药液，按顺序擦遍头发C、反复揉搓头

发lOminD.24h后用篦子篦去死虱E、梳子和篦子先清洗后消毒

106、周先生67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区，患者无自主呼吸，需使用呼

106.B

吸机辅助通气。准备好的吸痰盘有效时间为()

A.2hB、4hC、6hD、8hE、12h

107.A107、跌倒和坠床属十卜列哪种损伤()

A、机械性损伤.B、温度性损伤C、压力性损伤D、放射性损伤E、生物性损伤

108、使用保护具的注意事项中，不妥的是()

108.D

A、使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位B、协助患者经常更换体位，保证

患者的安全、舒适C、使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜D、若患者无主诉

不适或者无特殊情况，无需放松约束带E、记录使用保护具的原因、时间、观察结果、

相应的护理措施及解除约束的时间

109.B109、不适用于燃烧法灭菌的是()

A.污染的纸张B、手术刀片C、破伤风患者用过的敷料D、治疗碗E、血管钳

110.B110、男性,56岁心脏病患者需要低盐饮食。护士应告诉患者其每日食盐不可超过()

A.lgB、2gC、3gD、4gE、5g

111.特别护理记录单一般不需用于()

lll.D

A.危重患者B、大手术后患者C、行特殊治疗的患者D、骨折生活不能自理患者E、

需要严密观察病情的患者

112、王先生,69岁.诊断为肝癌，病情日趋恶化，患者出现悲哀、情绪低落，要求见一

112.A

些亲朋好友，并急于交代后事，此时患者心理反应处于()

A.忧郁期B、愤怒期C、协议期D、接受期E、否认期

113、使用约束带时，应重点观察()

113.E

A.神志是否清楚B、体位是否舒适C、衬垫是否合适D、约束带是否牢固E。局部皮

肤颜色与温度

114.下列与睡眠无关的表现是()

114.B

A.血压下降B、瞳孔散大C、呼吸变慢D、心率减慢E、尿量减少

115、护士一人帮助患者移向床头时，下列做法不妥的是()

115.A

A、摇起床头支架B、将枕头横立于床头C、患者仰卧屈膝D、嘱患者双手握住床头

栏杆E、护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头

116.B116、护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸，测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为

了()

A、保持患者体位不变B、不被察觉，以免紧张C、易于计时D、对照呼吸与脉搏的

频率E、观察患者面色

117.A117、下列情况适合采取截石位的是()

A.阴道灌洗B、脊椎术后C、矫正了宫后倾D、灌肠E、下肢水肿

118、刘护土，在配制化疗药物时，因药瓶内压力过大，药物溅到眼睛内，刘护士应立即

118.E

()

A.用肥皂水清洗眼睛B、用高渗盐水清洗眼睛C、用低渗盐水清洗眼睛D、用弱酸溶

液清洗眼睛E、用清水清洗眼睛

119、张某，男，75岁。因左侧股骨颈骨折人院，术后生活不能自理。护士为其进行床上

119.C

擦浴。协助其更换清洁裤子的步骤是()

A、先脱左侧，后穿右侧B、先脱左侧，后穿左侧C、先脱右侧，后穿右侧D、先脱右

侧，后穿左侧E、无特殊要求.随患者意愿

120、成年女性导尿时，导尿管插入长度是()

120.B

A.2~3cmB、4〜6cmC、7〜8cmD、7〜9cmE、9〜10cm

121、赵先生,35岁，诊断为“破伤风”。患者出院后，其终末消毒错误的是()

121.A

A、将其被服放入污衣袋，先清洗再消毒B、病室空气消毒.可用紫外线灯照射C、病

室物品表面消毒，可用化学消毒剂擦拭D、空气消毒后要开窗通风E、患者用过的棉

胎、枕芯用臭氧消毒器消毒

122、愚者李某，患失眠症，医嘱给予10%水合氯醛20ml,9Pm做保留灌肠，下列操作不

122.D

妥的是()

A.操作前嘱患者先排便B、嘱患者左侧卧位C、将臀部抬高lOcmD、液面距离肛门

40〜60cmE、肛管插入直肠10-15cm

123.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()

123.C

A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖盐水C、0.9%氯化钠D、复方氯化钠溶液E、碳酸

氢钠等渗盐水

124、李某,69岁，脑出血致肢体偏瘫。护士为其进行背部按摩，操作不正确的是()

124.B

A、手掌蘸少许50%乙醇B、以掌心紧贴皮肤C、做向心方向按摩D、力量由轻至重,

再由重至轻E、按摩3—5min

125、患儿,5岁，左下肢骨癌住院。为准确地评估其患肢的疼痛程度，护士最好选用的

125.A

评估工具是()

A.面部表情疼痛评定法B、文字描述评定法C、数字评分法D、视觉模拟评分法E、

PrinceHenry评分法

126、洪女士43岁，因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住入院。该患

126.A

者应采取的隔离种类是()

A.接触传播的隔离B、空气传播的隔离C、飞沫传播的隔离D、保护性隔离E、生物

媒介传播的隔离

127、小量不保留灌肠时，溶液液面与肛门距离在()

127.B

A.20cm以下B、30cm以下Cs140cm以下D、50cm以下E、60em以下

128.B128、被套式备用床的被头边缘与床头的距离是()

A.IOcmBs15cmC、20cmD、25cmE、30cm

129.B129、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是()

A.空气栓塞在主动脉人口B、空气栓塞在肺动脉入口C、空气栓塞在上腔动脉人口D、

空气栓塞在下腔动脉人口E、空气栓塞在肺静脉人口

130、下列关于睡眠时相的描述，正确的是()

130.C

A、成人进入睡眠后，首先是快波睡眠B、越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持续时间越

长C、两种睡眠时用均可直接转为觉醒状态D、在觉醒状态卜可以进入快波睡眠E、

慢波睡眠又称异相睡眠

131、女性，因肠梗阻住院，治疗5天后肠蠕动恢复，需要进流质饮食。下列不符合流质

131.B

饮食原则的是()

A.无刺激性B、每日3-4餐。C、易吞咽、易消化D、只能短期使用E、可辅以肠外

营养以补充热能和营养

132.适宜采用口腔测量体温的是()

132.E

A.昏迷者B、患儿C、口鼻手术者D、呼吸困难者E、肛门手术者

133、患者韦某，女.48岁，心、包积液。患者可出现()

133.C

A.水冲脉B、细脉C、奇脉D、交替脉E、细脉

134、患者，谢某，男,45岁，“肝癌晚期”住院，意识清醒，能交流。患者静卧时痛,翻

身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。对该患者疼痛的控制，推荐标准

134.C

为()

A、依据0〜1()分数字评分法，使患者疼痛程度W5B、依据()〜1()分数字评分法，使患

者疼痛程度06C、使患者达到夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时基本无痛D、

使患者达到日间睡眠时、夜间休息时、日间适当活动时基本无痛E、使患者达到夜间

睡眠时、白天休息时、日间适当活动时完全无痛

135.可因输血而感染的疾病不包括()

135.C

A.疟疾B、病毒性肝炎C、流行性出血热D、艾滋病E、梅毒

136、铺好的无菌盘，有效期为()

136.B

A.2hB、4hC、6hD、8hE、12h

137、患者，刘某，男,66岁，肺癌切除术后伤口疼痛。护士对该患者健康教育中错误的

137.A

是()

A.教导患者稍微夸大疼痛的程度B、护士向患者解释疼痛的原因C、向患者说明镇痛

药的不良反应D、教导使用评估疼痛工具E、教会患者对疼痛的准确描述

138、关于医院感染的概念，正确的是()

138.C

A.感染和发病应⑹时发生B、住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象C、患者

出院后发生的感染可能属于医院感染D、一定是患者在住院期间遭受并发生的感染E、

入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染

139.E139、下列有关濒死期患者的皮肽特点的描述错误的是()

A.苍白B、发组C、湿冷D、铅灰色E、弹性增高

140、陈老先生，脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧舐尾部皮肤发红.并伴有肿胀、

140.D

发热，患者主诉疼痛，但皮肤未破损。该患者目前最重要的护理措施是()

A.定时进行局部皮肤按摩B、保持床铺平整干燥C、加强营养物质摄入D、避免局部

皮肤受压E、无菌敷料进行包扎

141、患者.男,35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。灌注食物时，应注意

141.C

鼻饲液的温度为()

A.36〜38coB、37〜39coC、38〜40C。D、39〜41C。E、40〜42co

142、过敏性休克出现中枢神经系统症状，其原因是()

142.C

A、肺水肿B、有效循环血量锐减C、脑组织缺氧D、肾衰竭E、毛细血管扩张，通

透性增加

143、为昏迷患者行口腔护理时，不需准备的用物是()

143.D

A.棉球B、弯盘C、开口器D、吸水管E、弯止血钳

144、陈老先生，脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧舐尾部皮肤发红.并伴有肿胀、

144.A

发热，患者主诉疼痛.但皮肤未破损。此患者右侧能尾部皮肤表现为压疮的()

A.淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期E、坏死溃疡期

145、王某，女,3()岁，诊断为血小板减少性紫瘢。护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散

145.C

在瘀点，轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意()

A.夹紧棉球B、禁忌漱口C、动作轻柔D、先取下义齿E、棉球不可过湿

146、患者陈先生,50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1200ml,经

146.A

及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。采取此卧位的姿势为()

A、床头用支托物垫高15〜30cm,床尾不变B、床头不变，床尾用支托物垫高15〜30cm

C、床头与床尾各用支托物垫高15〜30cmD、床头用支托物垫高15〜30cm,床尾垫高

10-20cmE.床头用支托物垫高10〜20cm,床尾垫高15〜30cm

147、取用无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了()

147.A

A.冲洗瓶口B、检查溶液的颜色C、冲洗无菌容器D、检查溶液有无污染E、检查溶

液有无浑浊

148.D148、下列哪种属于压力性损伤()

A、跌倒，撞伤B、冰袋、制冷袋所致的冻伤C、因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤D、

因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮E、因医务人员言谈或行为的不慎导致患者

情绪波动，病情加重

149、周女士41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对

149.A

手术器械(不带孔物品)进行灭菌。灭菌时间需()

A.3minB、4minC、5minD、lOminEs15min

150、患者，张某，男,54岁，胃大部分切除术后第二天，针对该患者术后疼痛护理的措

150.E

施，不妥的是()

A、手术前教会患者深呼吸B、病情稳定可给予半坐卧位C、可按压伤口后再咳嗽D、

影响睡眠时可以酌情使用止痛药，并报告医生E、马上使用阿片类止痛药

151、吴先生50岁，直肠癌术后。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺(Plcc)

151.E

置管。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择()

A.干烤灭菌法B、微波消毒灭菌法C、紫外线灯照射消毒法D、戊二醛浸泡灭菌法E、

环氧乙烷灭菌法

152、患者郭某，男，23岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就诊。测体温104.2。

152.E

F,相当于摄氏温度()

A、38.1C°B、38.6C°C、39.1C°D、39.6C°E、40.1C°

153、洪女士43岁，因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住入院。患者

153.D

病室使用的隔离标志是()

A.粉色B、黄色C、红色D、蓝色E、灰色

154、赵强，男,66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床

前时，发现患者呼吸困难，有严重发绢。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即

154.D

给患者测量血压，其值为75/55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题：下列预防措

施中正确的是()

A.正确调节滴速B、预防性服用舒张血管的药物C、预防性服用抗过敏药物D、加压

输液时护士应在患者床旁守候E、严格控制输液量

155、为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时，采取右侧卧位的目的是()

155.B

A.减轻药物的毒副作用B、有利于药液保留C、可提高治疗的效果D、减少对患者的

刺激E、使患者达到舒适、安全

156、患者程某，女.79岁，脑卒中。患者意识不清，为其吸痰时应注意的内容不妥的是

156.D

()

A、贮液瓶内吸出液应及时倾倒B、检查管道连接和吸引器性能C、吸痰管每次吸痰

后更换D、每次插入吸痰时间超过15sE、痰液黏稠，可配合叩击

157.D1