福建专升本护理学(真题)附答案

-福建专升本护理学(真题)附答案(1)医院为确保患者安全，实施的措施中不包括A.检查药物是否在有效期内B.保持地面干燥，防止滑倒C.协助患者正确使用医疗器械D.对患者进行定期健康宣教答案：D解析：医院为确保患者安全的措施包括检查药物有效期、保持地面干燥以防滑倒、协助患者正确使用医疗器械等。定期健康宣教属于健康教育范畴，并非直接的患者安全措施。(2)危重患者护理中，观察生命体征的频率应为A.每小时一次B.每日两次C.每周一次D.按需观察答案：A解析：危重患者护理中，为密切监测病情变化，生命体征如血压、脉搏、呼吸、体温等需每小时观察一次。(3)正常体温的范围是A.36.1～37.2℃B.35.5～37.0℃C.36.0～37.5℃D.36.5～37.5℃答案：A解析：成人正常体温范围为36.1～37.2℃，测量方法包括口腔、腋下和直肠测量。(4)患者入院时，护士应完成的护理措施包括A.补充水分B.配置病历C.检查末梢循环D.介绍病房设施答案：B解析：患者入院时，护士应完成的护理措施包括配置病历、测量生命体征、清洁卫生、安抚情绪等。补充水分、检查末梢循环、介绍病房设施属于后续护理内容。(5)高钾血症的常见临床表现包括A.心律不齐B.皮肤苍白C.呼吸困难D.肢体麻木答案：A解析：高钾血症可导致心律不齐、肌无力、呼吸肌麻痹等，皮肤苍白是低血压的表现，呼吸困难可能见于呼吸衰竭，肢体麻木可能见于神经系统疾病。(6)心肺复苏时实施胸外按压的深度是A.4～5cmB.5～6cmC.6～7cmD.7～8cm答案：B解析：心肺复苏时胸外按压的深度应为5～6cm，频率为100～120次/分钟。(7)患者需长期卧床时，为预防压疮应采取措施是A.鼓励早期活动B.使用气垫床C.增加营养摄入D.保持皮肤清洁干燥答案：B解析：预防压疮的有效措施包括使用气垫床、定时翻身、保持皮肤清洁干燥、增加营养摄入等。鼓励早期活动是促进恢复的措施，但非长期卧床患者的直接预防手段。(8)导尿术前的消毒顺序应为A.外阴-尿道口-双手B.尿道口-外阴-双手C.双手-外阴-尿道口D.双手-尿道口-外阴答案：C解析：导尿术前消毒顺序为先清洁双手，再消毒外阴，最后消毒尿道口，以避免交叉感染。(9)病人出现呼吸困难时，应及时采取的护理措施是A.协助病人取半卧位B.立即使用镇静药物C.行胸外按压D.调整房间温度答案：A解析：呼吸困难时应帮助病人采取舒适体位，如半卧位，以减轻呼吸困难。镇静药可能抑制呼吸，胸外按压用于心搏骤停，调整房间温度不是首要措施。(10)体温过低的护理措施不包括A.保温B.增加衣物C.使用热水袋D.多饮冷水答案：D解析：体温过低的护理包括采取保温措施、增加衣物、使用热水袋等。多饮冷水会进一步降低体温，不适用于体温过低患者。(11)静脉输液时，影响液体滴速的因素包括A.药物性质B.患者年龄C.输液管道长度D.患者病情答案：A解析：影响静脉输液滴速的直接因素包括药物性质、患者的血容量、输液管道阻力等。患者年龄和病情可能间接影响，但不是直接影响滴速的因素。(12)管饲饮食的适应症包括A.吞咽困难B.昏迷C.高热D.以上全部答案：D解析：管饲饮食适用于吞咽困难、昏迷、手术后无法进食等患者。高热并非管饲的直接适应症，但患者若无法进食也适用。(13)冷热疗法的禁忌症包括A.皮肤破损B.感染性炎症C.肌肉痉挛D.以上全部答案：D解析：冷热疗法的禁忌症包括皮肤破损、感染性炎症、肌肉痉挛等情况，使用冷热疗法可能加重病情。(14)内科护理学中，糖尿病患者的护理措施包括A.控制血糖B.观察并发症C.营养指导D.以上全部答案：D解析：糖尿病患者护理应包括控制血糖、观察并发症如酮症酸中毒或肾病、营养指导如饮食控制。(15)术后护理中，预防深静脉血栓的措施包括A.鼓励早期活动B.使用弹力袜C.常规使用抗凝药物D.以上全部答案：D解析：术后预防深静脉血栓的措施包括鼓励早期活动、穿戴弹力袜、必要时使用抗凝药物等。(16)医疗护理文件记录中，体温单的绘制应包括A.体温变化B.脉搏变化C.血压变化D.呼吸变化答案：A解析：体温单主要记录患者的体温变化，脉搏、血压、呼吸的变化应体现在护理记录中。(17)在使用保护具时，正确的操作是A.系紧约束带，防止滑脱B.约束部位放置衬垫C.定期松开约束带D.以上全部答案：D解析：使用保护具时需系紧约束带，防止滑脱；约束部位应放置衬垫防止皮肤损伤；需定期松开约束带以保证血液循环，避免组织缺氧。(18)患者晕厥时，护士应采取的急救措施是A.放平患者，抬高下肢B.保持患者清醒C.立即给予氧气D.以上全部答案：D解析：患者晕厥时，护士应放平患者，抬高下肢促进脑部供血；保持患者清醒、给予氧气也可作为急救措施。(19)血压测量时，袖带下缘应距离肘窝A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm答案：B解析：血压测量时，袖带下缘应距离肘窝2～3cm，以保证测量的准确性。(20)口腔护理的主要目的是A.预防感染B.维护口腔卫生C.促进食欲D.以上全部答案：D解析：口腔护理的主要目的是预防感染、维护口腔卫生，并在一定程度上促进食欲和舒适感。(21)静脉输液时，放置输液瓶的正确做法是A.高出输液瓶B.平放输液瓶C.低于输液瓶D.垂直放置输液瓶答案：A解析：静脉输液时，输液瓶应高于人体水平，以利用重力促进液体流动，保证输液速度。(22)破伤风的典型临床表现是A.肌肉强直B.张口困难C.痉挛发作D.以上全部答案：D解析：破伤风的典型临床表现为肌肉强直、张口困难、阵发性痉挛等，发病多见于伤口感染的患者。(23)创伤清除异物时，正确的操作是A.直接用手清除B.用无菌器械清除C.用消毒水冲洗D.B和C答案：D解析：创伤清除异物时，应使用无菌器械进行清除，并用无菌生理盐水冲洗伤口，防止感染。(24)术后患者出现伤口渗血时，护士应采取措施是A.立即复位B.按压伤口C.观察引流液量D.以上全部答案：D解析：术后患者伤口渗血时，护士应立即按压伤口止血、观察引流液量并判断是否需要进一步处理。(25)腹部术后患者应采用的体位是A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.头低脚高位答案：B解析：腹部术后患者应采用半卧位，以减轻腹部张力，促进呼吸和引流，避免影响伤口愈合。(26)支气管哮喘急性发作时，护士应协助患者采取哪种体位？A.端坐位B.左侧卧位C.右侧卧位D.平卧位答案：A解析：支气管哮喘急性发作时，应协助患者采取端坐位以减轻呼吸困难，缓解症状。(27)患者出现尿潴留时，护士应采取的首要措施是A.尝试诱导排尿B.导尿C.给予止痛药物D.观察尿量变化答案：A解析：尿潴留时应先尝试诱导排尿，如热敷、听流水声等，无效再考虑导尿。(28)高血压患者护理中，健康宣教内容不包括A.禁烟限酒B.增加运动C.高盐饮食D.控制体重答案：C解析：高血压护理中，应鼓励患者低盐饮食、禁烟限酒、增加运动、控制体重等，以降低血压。(29)使用保护具时，正确的做法是A.约束带系得越紧越好B.定期放松约束带C.无需巡视患者D.无需记录使用时间答案：B解析：使用保护具时，应定时放松约束带以避免肢体缺血，并做好记录。(30)在护理记录中，应包括的内容有A.患者主诉B.检查结果C.护理措施D.以上全部答案：D解析：护理记录应包括患者主诉、病情变化、护理措施、检查结果等，以全面反映患者状况和护理过程。(31)冷疗法的禁忌症包括A.血管炎B.感染性炎症C.感冒D.以上全部答案：D解析：冷疗法禁忌症包括血管炎、感染性炎症、感冒等，可导致局部血循环受阻或病情加重。(32)为促进患者有效排便，护理措施应包括A.增加水分摄入B.指导患者增加膳食纤维C.给予不刺激性食物D.以上全部答案：D解析：促进排便的护理措施包括增加水分摄入、增加膳食纤维、给予适量不刺激性食物等，综合作用可改善排便情况。(33)正常脉搏的频率范围为A.50～80次/分钟B.60～100次/分钟C.50～100次/分钟D.40～120次/分钟答案：B解析：正常成人脉搏频率为60～100次/分钟，心率低于60次/分钟可能为心动过缓，高于100次/分钟为心动过速。(34)在测量血压时，听诊器应置于患者A.肘窝B.腕部C.上臂D.足背动脉答案：C解析：血压测量时，听诊器应置于患者上臂，与心脏处于同一水平以保证测量准确性。(35)要素饮食的特点是A.高热量B.高蛋白C.营养全面D.以上全部答案：D解析：要素饮食包括高热量、高蛋白、营养全面等特点，适用于营养不良或手术后患者。(36)术前准备包括A.心理支持B.皮肤准备C.药物过敏史评估D.以上全部答案：D解析：术前准备包括心理支持、皮肤准备、药物过敏史评估等，以确保手术顺利进行。(37)多尿的定义是A.24小时内尿量>2000mlB.24小时内尿量>3000mlC.12小时内尿量>2000mlD.12小时内尿量>3000ml答案：A解析：正常成人24小时尿量为1000～2000ml，多尿是指24小时内尿量超过2000ml。(38)心肌梗死患者的护理措施包括A.保持患者安静B.限制活动C.提供氧气D.以上全部答案：D解析：心肌梗死患者护理应包括保持安静环境、限制活动以减少心脏负荷、给予氧气以改善缺氧状态。(39)对昏迷患者，护士应定期评估A.瞳孔大小B.病情变化C.呼吸频率D.以上全部答案：D解析：对昏迷患者，护士应定期评估瞳孔大小、病情变化及呼吸频率，以判断病情发展情况。(40)低钾血症时，患者可能出现的症状是A.心律不齐B.肌肉无力C.手足抽搐D.以上全部答案：D解析：低钾血症时可出现心律不齐、肌肉无力、手足抽搐等症状，影响心血管和神经系统功能。(41)胃肠减压患者的护理措施包括A.保持引流管通畅B.观察引流液颜色及性质C.清洁插管部位D.以上全部答案：D解析：胃肠减压患者应保持引流管通畅、观察引流液颜色及性质、清洁插管部位，防止感染和堵塞。(42)使用止血带时的注意事项A.禁止长时间使用B.紧急情况下可松绑10分钟C.善后消毒D.以上全部答案：D解析：使用止血带时需注意禁止长时间使用，紧急情况下可间歇性松绑10分钟以防止组织缺氧，使用后需进行消毒处理。(43)呼吸衰竭患者的护理重点是A.维持呼吸通畅B.预防并发症C.氧气供给D.以上全部答案：D解析：呼吸衰竭患者的护理包括维持呼吸通畅、预防并发症、给予适当氧气供给等，以稳定病情。(44)假性尿潴留的治疗措施是A.留置导尿B.热敷C.急诊手术D.B和D答案：B解析：假性尿潴留的治疗措施包括热敷、按摩膀胱、诱导排尿等，保留导尿仅用于真性尿潴留。(45)临终患者家属的心理支持方式包括A.允许家属表达情绪B.指导家属正确面对死亡C.减少探访频率D.以上全部答案：D解析：临终患者家属的心理支持包括允许表达情绪、指导正确面对死亡、适当减少探访以降低压力等。(46)使用无菌手套时，应避免A.超过有效期B.触摸污染区域C.无菌纱布直接接触D.以上全部答案：D解析：使用无菌手套时应避免超过有效期、接触污染区域、使用无菌纱布等，以防止感染。(47)肺炎患者应采取的体位是A.半卧位B.仰卧位C.健侧卧位D.患侧卧位答案：C解析：肺炎患者应采取健侧卧位，以利于患侧肺部通气和引流。(48)基础护理中，为维持患者体液平衡应实施A.灌肠法B.静脉输液C.管饲饮食D.以上全部答案：D解析：基础护理中，为维持体液平衡，可实施灌肠法、静脉输液、管饲饮食等措施，结合患者需求进行护理。(49)高钾血症时，护士应立即采取的措施是A.停止输液B.补充葡萄糖和胰岛素C.调整电解质D.B和C答案：D解析：高钾血症出现时，应立即停止含钾药物的输入，并给予葡萄糖和胰岛素，以促进钾离子向细胞内转移。(50)髋关节置换术后患者的护理包括A.限制患肢活动B.抬高患肢C.观察有无深静脉血栓D.以上全部答案：D解析：髋关节置换术后护理包括限制患肢活动、抬高患肢、观察有无深静脉血栓等，以促进患者康复。(51)破伤风患者的抗感染护理重点是A.避免光线刺激B.定期更换敷料C.环境消毒D.以上全部答案：D解析：破伤风患者应避免光线刺激、定期更换敷料、保持病房清洁与消毒，以减少病原菌传播。(52)患者出现低温时，错误的护理措施是A.调高室温B.使用保暖设备C.饮食中增加热量D.立即使用冷水降温答案：D解析：患者出现低温时，应使用保暖设备、调高室温、增加热量摄入，而非使用冷水降温。(53)供氧时，鼻导管氧流量应为A.1～2L/minB.2～3L/minC.3～4L/minD.4～5L/min答案：A解析：鼻导管供氧时，氧流量一般为1～2L/min，以免刺激鼻腔黏膜。(54)冷疗法用于A.降低体温B.减轻炎症C.缓解疼痛D.以上全部答案：D解析：冷疗法可用于降低体温、减轻炎症、缓解疼痛等，如使用冰袋或冷敷。(55)健康宣教内容包括A.治疗方式B.饮食指导C.用药常识D.以上全部答案：D解析：健康宣教内容包括治疗方式、饮食指导、用药常识等，以提高患者依从性。(56)心肺复苏时，按压深度为A.4～5cmB.5～6cmC.6～7cmD.7～8cm答案：B解析：心肺复苏时，胸外按压深度应为5～6cm，频率为100～120次/分钟。(57)下列关于术后病人表达清晰的是A.术后当日禁止进食B.术后当日外阴保持干燥C.术后避免剧烈运动D.术后观察术后并发症答案：D解析：术后病人应观察术后并发症，如伤口感染、出血、血栓等；术后根据情况给予饮食和活动指导。(58)为保证老年人安全，应采取的措施是A.使用防滑垫B.保持环境整洁C.降低地面高度D.B和D答案：D解析：为保证老年人安全，应保持环境整洁、使用防滑垫、降低地面高度等措施，预防跌倒和意外事件。(59)基础护理中，保持体液平衡的方法包括A.按需输液B.限制入水量C.按需增加摄入D.以上全部答案：D解析：基础护理中保持体液平衡的方法包括按需输液、限制入水量、按需增加摄入等，根据患者病情和需求调整。(60)护理记录书写要求包括A.客观记录B.准确及时C.个性化内容D.以上全部答案：D解析：护理记录应客观、准确、及时，并包含个性化护理内容，以反映真实病情和护理过程。(61)以下属于术后护理并发症的是A.感染B.伤口裂开C.肺部感染D.以上全部答案：D解析：术后常见并发症包括感染、伤口裂开、肺部感染、深静脉血栓等，需密切观察。(62)医疗护理文件记录包括A.体温单B.护理记录C.医嘱处理单D.以上全部答案：D解析：医疗护理文件记录包括体温单、护理记录、医嘱处理单等，用于全面反映患者治疗和护理过程。(63)患者出现便秘时，护理措施包括A.增加纤维摄入B.鼓励定时排便C.输入大量液体D.B和C答案：D解析：便秘护理措施包括增加纤维摄入、鼓励定时排便、如需可给予补液，以改善肠道功能。(64)高血压的护理中，应避免A.大量摄入盐分B.长期静坐C.情绪激动D.以上全部答案：D解析：高血压患者应避免大量摄入盐分、长期静坐、情绪激动等，以减少血压波动。(65)心肺复苏时，开放气道的方法是A.托颏法B.仰头抬颏法C.侧卧法D.B和A答案：D解析：心肺复苏时开放气道的方法包括托颏法和仰头抬颏法，以确保气道通畅。(66)入院护理的内容包括A.安排床位B.通知家属C.评估病情D.以上全部答案：D解析：入院护理包括安排床位、通知家属、评估患者病情等，是患者住院的初始步骤。(67)不属于冷热疗法的是A.冰袋冷敷B.热水坐浴C.按摩D.紫外线疗法答案：D解析：冷热疗法包括冰袋冷敷、热水坐浴、按摩等，而紫外线疗法属于物理治疗，非冷热疗法。(68)病情观察需包括A.生命体征B.意识状态C.肢体活动D.以上全部答案：D解析：病情观察需包括生命体征、意识状态、肢体活动等，以及时发现病情变化。(69)护理记录应包括A.用药时间B.病情变化C.患者心理变化D.以上全部答案：D解析：护理记录应包括用药时间、病情变化、患者心理变化等，体现护理全过程。(70)管饲饮食过程中需注意A.防止误吸B.喂食时保持头高位C.使用无菌器具D.B和C答案：D解析：管饲饮食过程中需注意防止误吸、保持头高位、使用无菌器具以防感染。(71)健康教育中，病人应每日监测的指标是________。答案：血压解析：健康教育中，高血压病人需每日监测血压，以评估病情发展。(72)用于测量中心静脉压的血管是________。答案：颈静脉或锁骨下静脉解析：测量中心静脉压的血管常选择颈静脉或锁骨下静脉，通过穿刺获取数据。(73)心肺复苏时，患者体位应取________。答案：仰卧位解析：心肺复苏时，患者应取仰卧位，便于实施按压和通气。(74)静脉输液时，使用________可以避免空气栓塞。答案：防空气栓塞装置解析：静脉输液时，使用防空气栓塞装置以确保输液安全。(75)护理记录中，应避免使用________类型的描述。答案：主观解析：护理记录应客观、准确、及时，避免使用主观描述，以确保记录的可信性。(76)破伤风患者应置于________环境中。答案：安静解析：破伤风患者对强光刺激敏感，应安置于安静环境中。(77)病人出现低血糖时，应立即给予的护理措施是________。答案：口服葡萄糖解析：病人出现低血糖时，应立即给予口服葡萄糖以快速纠正血糖。(78)