土地拆迁纠纷调解申请书范文

土地拆迁纠纷调解申请书范文申请人（一）：姓名/名称：[申请人姓名/名称]性别：[如为个人填写]民族：[如为个人填写]出生日期：[如为个人填写]身份证号码/统一社会信用代码：[申请人身份证号码/单位代码]住址/住所地：[申请人详细地址]联系电话：[申请人联系电话]申请人（二）：(如有共同申请人，按上述格式填写)姓名/名称：[共同申请人姓名/名称]……被申请人（一）：名称：[拆迁人/征收单位名称]法定代表人/负责人：[法定代表人/负责人姓名]职务：[职务]住所地：[单位地址]联系电话：[单位联系电话]被申请人（二）：(如有其他被申请人，如相关行政部门、村委会等，按上述格式填写)名称：[被申请人名称]……申请调解事项：请求贵调解组织就申请人与被申请人之间因位于[具体土地/房屋坐落地址，尽量精确到门牌号或四至界限]的土地（及地上附着物/房屋）拆迁事宜所产生的[具体争议，例如：补偿款数额、安置方式、拆迁程序合法性、过渡费发放等]争议进行调解，促成双方达成公平、合理的调解协议。事实与理由：一、基本事实经过：（本部分应简明扼要地叙述事情的来龙去脉，包括但不限于：）1.申请人对该土地/房屋的合法权益来源及现状：[例如：何时取得土地使用权/房屋所有权，权证编号（如有），土地性质（国有/集体），房屋结构、面积，土地用途等]。2.拆迁行为的发生：[例如：被申请人何时发布拆迁公告/征收决定，拆迁项目名称及批准文号（如有），双方何时开始接触协商等]。3.争议发生的具体过程：[例如：双方就哪些问题产生分歧，协商过几次，主要分歧点是什么，是否存在单方行为（如断水断电、强制拆除等，如有请详述时间、经过）]。二、主要争议焦点：（清晰列出双方争议的核心问题，可分点阐述）1.关于[例如：拆迁补偿标准或金额]的争议：申请人认为……，被申请人主张……。2.关于[例如：安置方式及地点]的争议：申请人希望……，被申请人提供的方案是……。3.关于[例如：拆迁程序合法性]的争议：申请人认为被申请人在……环节存在程序瑕疵/违法，具体表现为……。4.其他：[例如：过渡安置费、停产停业损失、搬迁费、奖励费等方面的争议]。三、申请人的调解诉求及依据：（明确、具体地提出自己希望通过调解达成的目标，并简述理由和依据，可结合法律法规、政策文件、双方约定或当地惯例等）1.请求被申请人就[具体争议事项一]向申请人支付/提供……（具体数额/具体内容）。其依据为：[例如：《XX市国有土地上房屋征收与补偿条例》第X条，或双方此前达成的XX初步意向等]。2.请求被申请人就[具体争议事项二]……。其依据为：……。3.申请人愿意在合理范围内做出必要的让步，但前提是被申请人能够正视申请人的合法权益，并提出具有诚意的解决方案。为妥善解决双方争议，避免矛盾进一步升级，维护社会和谐稳定，申请人特依据《中华人民共和国人民调解法》及相关规定，向贵调解组织申请调解。恳请贵组织能够尽快受理，并指派经验丰富的调解员主持调解工作，促使双方在平等自愿、互谅互让的基础上，达成一致协议。此致[此处填写调解组织全称，例如：XX街道人民调解委员会/XX区土地纠纷调解中心/XX村（居）民委员会调解委员会]申请人（签名/盖章）：[个人需亲笔签名，单位需盖章并由法定代表人或授权代表签字][如为共同申请，其他申请人一并签名/盖章]日期：年月日---附：1.申请人身份证明材料复印件（如身份证、户口簿、营业执照等）；2.与争议土地/房屋相关的权属证明材料复印件（如土地证、房产证、建房审批手续等）；3.与争议事项相关的证据材料复印件（如拆迁公告、补偿方案、协商记录、照片、视频、录音、证人证言等）；4.本申请书副本[根据被申请人数量+调解组织留存份数确定]份。---填写说明及注意事项：1.【】括号内容：为提示性内容或需申请人根据实际情况填写、选择的内容，请在填写时将其替换为具体信息，并删除括号。2.申请人与被申请人：确保双方当事人信息准确无误，特别是名称、地址、联系方式。若被申请人为单位，应写明全称及法定代表人信息。如有多个申请人或被申请人，应逐一列明。3.申请调解事项：开门见山，概括性地说明请求调解解决的是什么纠纷。4.事实与理由：此部分是申请书的核心，应客观、简明扼要地叙述。事实部分要清晰完整，突出重点；理由部分要充分合理，有法可依、有据可循。避免情绪化、攻击性语言，以理服人。5.调解诉求：诉求应明确、具体、具有可操作性，避免模糊不清或不切实际的要求。6.证据：尽可能提供与主张事实相关的证据材料，复印件需注明“与原件核对无异”并签名/盖章。提交时最好制作证据清单。7.调解组织：需明确具体的调解机构名称，确保该机构对本案有调解管辖权。8.份数：申请书一般需提交正本一份给调解组织，副本份数根据被申请人的人数确定，确保每位被申请人各执一份。9.语气：保持理性、平和、尊重的态度。10.法律咨询：在填写前，如有条件，建议咨询专业律师，以确保申请书内容的合法性和有效性，更好地维护自身权益。11.提交方式：一般可当面