(3.8)-《内经》精气理论

精气理论在《黄帝内经》理论•一、精气的概念•二、气的特性•三、气概念在医学中的广泛应用u一、精气的概念1.指人们生活常识中对极细小的、不断运动“气”这是哲学概念的“气”发生的原型。《内经》的相关理论中不时地对其有所应用，如天寒时人体水液所转化的“溺与气”论》）等原文所说的“气”。哲学理论中的“气”概念，即“宇宙万物形成的物质本原”，如“气合而有形，因变以于现代哲学中“物质”概念。3.《内经》引申指构成人的形体，维持人体正常生命活动的、充满活力的精细物质。们能感知的药物或食物在人体内产生的效应，即后世所称的寒、热、温、凉的“性质”。•从哲学背景审视精气概念的发生，先有宇宙万物的形成本原是“气”的观点。启示下，将医学中男女两性媾合时性器官中流溢像“水”一样的能构成胚胎人形之物称之为“精”，于是以“精”解气，把精与气联系在•后来《春秋繁露》又有了“元者，万物之 《内经》以前，气、精、元都是用以解释宇宙万物形成本质的具有相同内涵的哲学概念。就医学理论而言，是《内经》首先将气与精分论的哲学概念统一为“精气”，是《难经》将气与元分论的哲学概念统一为元气(或“原气”)的。《内经》在其构建中医理论体系时出于解释医学自身相关知识的需要，形成了具有不同医学内涵的气、精、精气概念，使这些概念在不脱离哲学背景下被限定在医学的范畴之内。所论之气具有如下特性：•认为“气”是客观存在的物质实体。•如“天地合气，命之曰人”；“天食人以五气，地食人以五味。五气入鼻，藏于心肺”等，都是指“气”是实实在在的物质实体。其运动的方式有：离散、聚合、升降、出入等。㈢气具有透达性气的透达性是其运动特征的另一种表现形式，正因为具有这一特性，才是气成为物质之间广泛联系的“中介”，也才使事物间具有广气的哲学观念认为，气之所以能够具有弥散、透达、能动的特征，天地间形形色色、五彩缤纷的事物虽然都是相对独立的实体，彼此间凭借着气为中介、为信息传递的载体，从而使所有的事物存在着相互感应的关系。人类也凭借着气的传媒中介作用而与天地万物、与四时气候息息相通，所以说“天地之间，六合之内，其气九州、九窍、五脏、十二 德流气薄而生者也。故生之来为之精，两物→生物→人类”演化的过程。在这一思想的指导下，构建了人与天地万物、人与四时气候、人与五方地域密切相关的天—地—人整体医学模型。 ），•在气生成万物的哲学观念指引下，《内•此处的“一气”相当于“物质”的概念，具有明显的哲学烙印，并以此为出发点，运 •《内经》演化出了精气、谷气、清气、浊骨气、筋气、心肝脾肺肾五脏之气、胆胃大肠小肠膀胱三焦六腑之气、上气、中气、下气、胸气、腹气、胫气等等，具有各自特定医学内涵的、各种各样、名目繁多由“气”构成的相关术语有100多个，足见其应用之广、范围之大、意义之深远。4.构建病因理论搜集病情演变过程的相关的感性资料，然后通过对诊察所搜集的资料进行理性分析，找出疾病的原因、疾病性质、病变发生的具体部位、在此病理阶段中邪气和正气盛衰变化关系，以及疾病可能发生的趋向或趋势，在此理性认识的基础上确定疾病本质的认识过•后世将《内经》创立的诊法理论分为“四论》)；•无论是脏腑病症、形体官窍病症，还是经脉病症等，《内经》多以气的失常予以辨证分析，这都体现着是以精气理论为哲学背景形成其疾病辨证理论的。“凡病之为虚为实，为寒为热，至其变态，莫可名状。欲求其本，则止一气字是以尽之，盖气有不调之处，即病本所在之处·志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。”•地气始於子，子甲相合，命曰岁立。谨候其时，气可与期。”故曰“子甲相合，命曰岁立”。津