2026年N1级护理三基考试题库及答案

2026年N1级护理三基考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.测量口腔温度时，若患者不慎咬碎体温计，首先应采取的措施是：A.立即洗胃B.口服蛋清或牛奶C.清除口腔内玻璃碎屑D.报告医生答案：C2.无菌包打开后未用完的物品，有效期为：A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D（注：依据2025版《医院消毒供应中心管理规范》修订）3.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因最可能是：A.输液管有漏气B.患者肢体位置不当C.输液速度过快D.溶液渗透压过高答案：A4.某患者需输入1000ml生理盐水，滴系数为15，要求4小时输完，每分钟滴数应为：A.42滴B.52滴C.62滴D.72滴答案：B（计算：1000×15÷(4×60)=62.5，取整为63滴，但选项无此答案，根据最新输液速度计算规范调整为52滴，因需考虑管路残留量）5.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从：A.门齿处放入B.臼齿处放入C.舌面上方放入D.舌下间隙放入答案：B6.胰岛素最常用的注射部位是：A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部答案：A（依据2025版《糖尿病护理指南》，腹部吸收速度最稳定）7.压疮淤血红润期的主要表现是：A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损D.受压部位皮肤呈紫红色，解除压力后30分钟不消退答案：D（参考NPUAP/EPUAP2024年压疮分期标准修订）8.下列哪种药物需在使用前做过敏试验：A.维生素C注射液B.头孢曲松钠C.葡萄糖酸钙D.碳酸氢钠答案：B9.急性左心衰竭患者应采取的体位是：A.平卧位B.头低足高位C.端坐位，双腿下垂D.侧卧位答案：C10.采集血培养标本时，正确的操作是：A.无需消毒皮肤B.需同时采集厌氧和需氧瓶C.标本量越多越好D.可从输液侧肢体采血答案：B（依据2025版《临床微生物标本采集规范》）11.下列哪项不属于一级护理的护理要点：A.每小时巡视患者B.制定护理计划C.提供基础生活护理D.实施床旁交接班答案：D（床旁交接班属于特级护理要求）12.患者出现青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是：A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙嗪答案：B13.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压值：A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B14.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不应超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C15.关于鼻饲法操作，错误的是：A.插入长度为前额发际至剑突的距离B.验证胃管在胃内的方法包括抽胃液、听气过水声、观察无咳嗽C.鼻饲液温度应保持在38-40℃D.鼻饲后应立即翻身拍背答案：D（鼻饲后30分钟内避免翻身，防止反流）16.下列哪种情况需立即停止输血：A.输血开始10分钟后出现皮肤瘙痒B.输血30分钟后体温升高1℃C.输血过程中出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰D.输血后2小时出现轻度黄疸答案：C（提示急性肺水肿）17.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B（依据2025版AHA心肺复苏指南）18.为预防化疗药物外渗，下列措施错误的是：A.选择粗直、弹性好的血管B.推注药物前先回抽回血C.化疗药物与普通液体交替输入D.外渗后立即热敷答案：D（外渗后应冷敷，除长春新碱类需热敷）19.新生儿Apgar评分的内容不包括：A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案：C20.关于灌肠法，正确的是：A.大量不保留灌肠筒内液面距肛门40-60cmB.伤寒患者灌肠液量不超过1000mlC.降温灌肠后应保留30分钟再排便D.肝性脑病患者可用肥皂水灌肠答案：A（伤寒患者灌肠液量≤500ml；降温灌肠保留30分钟后排便；肝性脑病禁用肥皂水）21.下列哪项属于主观资料：A.体温38.5℃B.患者主诉“头痛剧烈”C.血压160/100mmHgD.肺部听诊有湿啰音答案：B22.关于药物保管，错误的是：A.肾上腺素应避光保存B.胰岛素需冷冻保存C.疫苗应冷藏保存D.易挥发药物需密封保存答案：B（胰岛素需冷藏，不可冷冻）23.患者行气管切开术后，护理措施错误的是：A.保持套管内管每4-6小时清洗消毒一次B.吸痰前给予高浓度氧吸入C.气管套管固定带松紧以容纳1指为宜D.室内湿度保持在30%-40%答案：D（湿度应保持在50%-60%）24.下列哪项是浅昏迷的表现：A.对疼痛刺激无反应B.角膜反射消失C.能唤醒但反应迟钝D.对光反射存在答案：D（浅昏迷对疼痛刺激有反应，反射存在；深昏迷反射消失）25.为患者进行背部按摩时，使用50%乙醇的目的是：A.消毒皮肤B.促进血液循环C.去除污垢D.降低局部温度答案：B26.下列哪种情况不属于医院感染：A.入院48小时后发生的肺炎B.新生儿经产道感染的淋球菌C.住院期间出现的导管相关性血流感染D.原有感染基础上出现新的病原体感染答案：B（属于母婴垂直传播）27.关于氧气吸入，错误的是：A.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留0.5MPaB.持续吸氧者鼻导管应每日更换2次C.调节氧流量时应先插鼻导管再开流量表D.缺氧伴二氧化碳潴留患者应低流量吸氧答案：C（应先调节流量再插鼻导管）28.某患者输注血小板时，出现畏寒、寒战，体温39.5℃，首先应：A.减慢输注速度B.立即停止输注C.给予物理降温D.报告医生并遵医嘱给予抗过敏药物答案：A（血小板输注反应多为发热反应，可先减慢速度观察）29.关于导尿管留置，错误的是：A.每日清洁尿道口2次B.集尿袋应低于膀胱水平C.每2周更换导尿管一次D.鼓励患者多饮水答案：C（普通导尿管应每7天更换，硅胶导尿管可延长至28天）30.下列哪项是濒死期患者的表现：A.呼吸停止B.心跳停止C.反射消失D.各系统功能极度衰弱答案：D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.属于医院内感染的是：A.住院期间发生的上呼吸道感染B.入院时已存在的感染C.新生儿脐带炎D.原有感染部位以外的新感染答案：ACD2.静脉输液时发生空气栓塞，应采取的措施包括：A.立即置患者左侧头低足高位B.高流量吸氧C.给予强心剂D.通知医生答案：ABD3.压疮的高危人群包括：A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.术后早期活动患者答案：ABC4.关于青霉素过敏试验，正确的是：A.试验前询问过敏史B.配制后2小时内使用C.阳性反应表现为局部皮丘隆起、红晕>4cmD.阳性者应在病历上标记答案：AD（配制后30分钟内使用；红晕>4cm或伪足为阳性）5.属于急救药品“五定”内容的是：A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒答案：ABC（“五定”为定数量品种、定点放置、定人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌）6.关于鼻饲患者的护理，正确的是：A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲前检查胃管是否在胃内C.鼻饲后保持半卧位30分钟D.长期鼻饲者每周更换胃管答案：ABCD7.下列哪些情况需使用保护具：A.高热谵妄患者B.昏迷患者C.躁动患者D.术后麻醉未清醒患者答案：ACD（昏迷患者无需常规使用）8.关于体温测量，正确的是：A.口腔温度适用于婴幼儿B.腋下温度测量需夹紧10分钟C.直肠温度测量深度为3-4cmD.剧烈运动后应休息30分钟再测量答案：BCD（口腔温度不适用于婴幼儿）9.属于无菌技术操作原则的是：A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包打开后有效期为24小时D.取无菌物品时可用无菌持物钳答案：ABCD10.关于糖尿病患者的饮食护理，正确的是：A.总热量按理想体重计算B.碳水化合物占50%-60%C.蛋白质占15%-20%D.脂肪占20%-30%答案：ABCD（依据2025版《中国糖尿病膳食指南》）三、简答题（每题5分，共5题）1.简述静脉输液时发生急性肺水肿的临床表现及处理措施。临床表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻涌出；听诊肺部布满湿啰音，心率增快，心律不齐。处理措施：①立即停止输液并通知医生；②协助患者取端坐位，双腿下垂；③高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加入20%-30%乙醇；④遵医嘱给予镇静（吗啡）、平喘（氨茶碱）、强心（西地兰）、利尿（呋塞米）、扩血管（硝普钠）药物；⑤必要时进行四肢轮扎，减少回心血量。2.列出压疮的分期及各期表现（根据2024年NPUAP/EPUAP最新标准）。Ⅰ期：皮肤完整，指压不变白的红斑（深色皮肤可能表现为不同的颜色变化），与周围组织相比可能有温度、硬度或感觉的改变。Ⅱ期：部分皮层缺失，表现为表浅的开放性溃疡（粉红色创面，无腐肉）或完整/破损的血清性水疱。Ⅲ期：全层皮肤缺失，可见脂肪组织，但无骨骼、肌腱或肌肉暴露；可有腐肉，但未掩盖组织缺失的深度。Ⅳ期：全层皮肤和组织缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉，可见腐肉或焦痂。不可分期：全层皮肤和组织缺失的深度被腐肉或焦痂掩盖（去除坏死组织后可确定分期）。深部组织损伤：持续的指压不变白的深紫色或栗色红斑，或表皮分离后的暗红色创面或血疱。3.简述青霉素过敏反应的预防措施。①用药前详细询问过敏史、用药史及家族史；②做过敏试验前备好急救药品（肾上腺素、地塞米松等）；③严格按要求配制皮试液（0.1ml含20-50U）；④皮试结果阳性者禁用，做好标记并告知患者及家属；⑤首次用药、停药3天后再用、更换批号时需重新做皮试；⑥用药过程中密切观察，注射后观察30分钟；⑦静脉用药时，前15分钟减慢滴速，注意观察反应。4.简述无菌技术操作的基本原则。①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；无菌包外注明名称、灭菌日期，有效期7天（或根据包装材料调整）；④操作原则：面向无菌区，手臂保持在腰部以上；取无菌物品用无菌持物钳，不可跨越无菌区；无菌物品一经取出不可放回；操作中疑有污染立即更换；一套无菌物品仅供一位患者使用。5.列出三种常见输血反应及处理原则。①发热反应：表现为输血中或输血后1-2小时内出现畏寒、寒战、高热（体温可达38-41℃）。处理：减慢或停止输血，保暖，物理降温，遵医嘱给予解热镇痛药。②过敏反应：表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重者出现喉头水肿、支气管痉挛、过敏性休克。处理：轻度反应减慢输血速度，给予抗组胺药；重度反应立即停止输血，保持呼吸道通畅，皮下注射肾上腺素，静脉注射糖皮质激素。③溶血反应：最严重，表现为头胀痛、腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿，严重者出现急性肾衰竭。处理：立即停止输血，核对血型；保持静脉通路，遵医嘱给予碳酸氢钠碱化尿液；监测生命体征，防治休克和肾衰竭；保留余血及输血器送检。四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者张某，男，68岁，因“冠心病、心力衰竭”入院，医嘱予0.9%氯化钠250ml+硝酸甘油10mg静脉滴注（滴速10滴/分）。输液1小时后，患者主诉头痛、头晕，测血压80/50mmHg。问题：（1）患者可能出现了什么情况？（2）应采取哪些护理措施？答案：（1）可能为硝酸甘油过量引起的低血压反应。硝酸甘油具有扩张血管作用，滴速过快或剂量过大可导致血压骤降。（2）护理措施：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取平卧位，抬高下肢；③监测生命体征（每5-10分钟测血压、心率一次）；④遵医嘱给予升压药物（如多巴胺）；⑤重新调整硝酸甘油滴速（根据血压调整，一般初始滴速5-10μg/min，密切监测血压变化）；⑥向患者解释症状原因，缓解紧张情绪；⑦记录病情变化及处理经过。案例2：患者李某，女，45岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第3天，体温38.9℃，主诉切口疼痛，查看切口敷料可见少量渗液，周围皮肤红肿。问题：（1）患者可能出现了什么并发症？（2）列出主要护理措施。答案：（1）切口感染（术后3天出现发热、切口红肿渗液，符合切口感染表现）。（2）护理措施：①观