2026国家基本公卫预防接种考试题库含答案

2026国家基本公卫预防接种考试题库含答案一、单项选择题1.我国现行的国家免疫规划疫苗儿童免疫程序规定，新生儿出生后应在24小时内接种的疫苗是：A.卡介苗B.乙肝疫苗第1剂C.卡介苗和乙肝疫苗第1剂D.乙肝疫苗第1剂和脊灰疫苗第1剂答案：C2.预防接种异常反应是指：A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病C.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应D.合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应答案：D3.关于减毒活疫苗的特点，以下描述错误的是：A.免疫原性强，通常只需接种1剂次即可产生持久免疫力B.疫苗中的病毒或细菌在体内有一定生长繁殖能力C.免疫缺陷者或正接受免疫抑制剂治疗者通常禁忌接种D.稳定性好，易于保存和运输答案：D4.接种单位在接收疫苗时，不需要核对的是：A.疫苗的品种、剂型、批准文号、数量、规格B.疫苗批签发证明复印件或电子文件C.疫苗的生产企业、生产批号、有效期D.疫苗运输过程的温度监测记录答案：B（需要核对的是批签发证明文件，而非必须是复印件或电子文件，但需查验相关合格证明文件）5.根据《预防接种工作规范》，用于肌内注射的疫苗，接种部位首选：A.上臂三角肌B.臀部C.大腿前外侧中部D.上臂外侧三角肌答案：D6.发生过敏性休克，需立即皮下注射的急救药品是：A.地塞米松B.1:1000肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺答案：B7.下列哪种情况不属于百白破疫苗的接种禁忌？A.患癫痫、神经系统疾病有抽搐史者B.注射百日咳、白喉、破伤风疫苗后发生神经系统反应者C.急性传染病（包括恢复期）及发热者，暂缓接种D.有轻微咳嗽、流涕等感冒症状但体温正常者答案：D8.关于免疫规划疫苗针对传染病的监测要求，病例报告后应在多少小时内完成流行病学个案调查？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：D9.预防接种信息管理系统中，儿童个案信息应在儿童出生后多久内建立？A.3天内B.1周内C.1个月内D.3个月内答案：C10.冷链设备温度监测，人工记录至少应间隔多长时间进行一次？A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时答案：C11.麻腮风疫苗的接种程序是：A.6月龄、18月龄各接种1剂B.8月龄、18月龄各接种1剂C.8月龄、4周岁各接种1剂D.8月龄、18月龄、6周岁各接种1剂答案：B12.下列疫苗中，属于灭活疫苗的是：A.麻疹风疹联合减毒活疫苗B.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗C.甲型肝炎灭活疫苗D.水痘减毒活疫苗答案：C13.接种后发生局部红肿、硬结，直径<15mm，可采取的处理措施是：A.立即报告异常反应B.局部热敷，促进吸收C.局部冷敷，防止扩散D.切开引流答案：B14.国家免疫规划疫苗补种原则中，未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，补种原则是：A.只需补种未完成的剂次B.重新开始全程接种C.根据疫苗免疫程序补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种D.加强免疫1剂即可答案：C15.预防接种证由谁在儿童出生后负责办理？A.出生医院B.儿童居住地的基层医疗卫生机构（接种单位）C.县级疾病预防控制机构D.儿童监护人答案：A二、多项选择题1.预防接种前告知和询问的内容应包括：A.所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项B.询问受种者的健康状况、既往病史及过敏史C.询问受种者近期是否接种过其他疫苗D.告知接种后可能出现的反应及处理办法E.要求受种者或监护人签署知情同意书答案：A,B,C,D,E2.以下哪些情况应暂缓接种疫苗？A.患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期B.正在发热者C.有中耳炎病史但目前已痊愈者D.轻度湿疹患儿E.使用免疫球蛋白后未满3个月（视疫苗种类而定）答案：A,B,E3.关于疫苗的储存与运输，正确的做法是：A.疫苗应按品种、批号分类码放，冷库或冰箱之间、疫苗与箱壁之间应留有间隙B.冰箱门内搁架可以放置疫苗C.运输疫苗时应使用冷藏车或配有冷藏设备的车辆D.定期检查并记录冷链设备温度，温度异常及时处理E.过期疫苗应单独存放，并明显标记答案：A,C,D,E4.预防接种后发生的一般反应包括：A.接种部位红肿、疼痛、硬结B.发热、乏力、全身不适C.过敏性皮疹D.食欲不振、恶心、呕吐、腹泻E.热性惊厥答案：A,B,D5.下列哪些疫苗的接种途径是皮下注射？A.麻疹疫苗B.乙脑减毒活疫苗C.乙肝疫苗D.流脑多糖疫苗E.卡介苗答案：A,B,D6.接种单位应具备的基本条件包括：A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷链管理制度D.具有与接种任务相适应的房屋、设备和急救药品E.接种人员需每年接受复训答案：A,B,C,D,E7.关于安全注射的要求，正确的是：A.接种前方可打开或取出注射器具B.注射前需排空注射器内的空气C.一次性注射器使用后必须放入防刺容器（锐器盒）内，严禁重复使用D.使用后的自毁型注射器应直接投入医疗废物垃圾袋E.皮肤消毒后应待消毒剂完全干后再进行注射答案：A,B,C,E8.以下属于AEFI（疑似预防接种异常反应）责任报告单位或报告人的是：A.接种单位及其接种人员B.医疗机构及其执行职务的医务人员C.疾病预防控制机构D.疫苗上市许可持有人E.受种者或其监护人答案：A,B,C,D,E9.关于免疫程序，下列说法正确的有：A.免疫程序包括接种疫苗的种类、时间、剂次、间隔等B.不同疫苗可以同时在不同部位接种C.两种注射类减毒活疫苗如未同时接种，应至少间隔28天D.免疫球蛋白与减毒活疫苗接种间隔不受限制E.对于早产儿，应按出生后实际月龄接种疫苗答案：A,B,C,E10.可用于预防人乳头瘤病毒（HPV）感染相关疾病的疫苗有：A.二价HPV疫苗B.四价HPV疫苗C.九价HPV疫苗D.主要用于9-45岁女性的接种E.属于国家免疫规划疫苗，对所有适龄女性免费接种答案：A,B,C,D三、填空题1.国家免疫规划，是指按照国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案，在人群中有计划地进行预防接种，以预防和控制________的发生和流行。答案：特定传染病2.疫苗的冷链是指为保证疫苗从________到________的全过程均在规定的温度条件下储存、运输而建立的一系列设备、人员和管理的综合系统。答案：生产企业、接种单位3.接种工作人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的________、________、________、________以及注意事项。答案：品种、作用、禁忌、不良反应（顺序可调）4.对需要接种多种疫苗的儿童，原则上每次最多可接种________剂注射疫苗和________剂口服疫苗。答案：2、15.预防接种记录应保存至疫苗有效期满后不少于________年备查。答案：56.发生AEFI后，责任报告单位和报告人应当在发现后________小时内，向受种者所在地的县级疾病预防控制机构报告。答案：487.卡介苗接种后局部反应一般持续________周，形成小溃疡，一般________周后自行结痂脱落。答案：2-3、8-128.我国已通过世界卫生组织________认证，标志着我国疫苗监管体系达到国际标准。答案：国家疫苗监管体系（NRA）9.对于HIV感染母亲所生儿童，________疫苗应暂缓接种。答案：卡介苗10.接种单位应定期对储存的疫苗进行________，发现过期、失效、破损疫苗应按规定登记和处理。答案：检查与清理四、简答题（封闭型）1.简述预防接种“三查七对一验证”制度的具体内容。答案：“三查”：检查受种者健康状况和接种禁忌症，查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，检查疫苗、注射器外观与批号、有效期。“七对”：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。“一验证”：接种前请受种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期等。2.列举至少四种预防接种后发生的严重疑似预防接种异常反应（AEFI）。答案：过敏性休克；过敏性喉头水肿；过敏性紫癜；血小板减少性紫癜；局部过敏坏死反应（Arthus反应）；热性惊厥；癫痫；臂丛神经炎；多发性神经炎；疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎；卡介苗引起的淋巴结炎或播散性感染；全身性化脓性感染等。（答对任意四项即可）3.简述疫苗损耗系数的概念及其主要影响因素。答案：疫苗损耗系数是指在预防接种工作中，疫苗实际使用量与理论应接种人份数之间的比值。主要影响因素包括：接种服务形式（定点接种、入户接种）；疫苗包装规格（单人份、多人份）；接种剂量/剂次；疫苗储运条件和管理水平；接种人员操作熟练程度；目标人群组织情况等。4.什么是预防接种的“窗口期”？请举例说明。答案：预防接种的“窗口期”是指受种者已经感染了某种病原体，但处于潜伏期，尚未出现临床症状，在此期间接种了相应的疫苗，随后发病，被误认为是疫苗引起的病例。例如：儿童在接触麻疹患儿后处于潜伏期，此时接种了麻疹疫苗，几天后出疹发病，易被误判为疫苗相关麻疹病例。5.简述国家免疫规划疫苗的补种通用原则。答案：①应尽早进行补种，尽快完成全程接种，优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种。②未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。③未接种某种国家免疫规划疫苗者，应根据当时的年龄，按照该疫苗的免疫程序，以及该疫苗补种原则中规定的疫苗种类、接种间隔和剂次进行补种。④原则上，免疫规划疫苗不得与非免疫规划疫苗替换。⑤具体疫苗的补种原则需参照最新版国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明。五、简答题（开放型/案例分析）1.【案例】某社区卫生服务中心接种门诊，上午为一名3月龄婴儿接种了百白破疫苗第一剂和脊灰灭活疫苗第一剂。下午家长带婴儿返回，诉婴儿接种后烦躁哭闹，测量体温38.5℃（腋温），接种部位未见明显红肿。作为接种门诊医生，你该如何处理？请阐述处理步骤和健康指导内容。答案：处理步骤：①安抚家长情绪，详细询问婴儿除发热、哭闹外有无其他症状（如皮疹、呕吐、腹泻、精神萎靡等）。②进行体格检查，重点检查生命体征、神经系统及接种部位情况。③初步判断：该反应为预防接种后常见的一般反应（发热、烦躁）。④处理措施：嘱家长给婴儿适量减少衣物，多喂水，采用物理降温（如温水擦浴）。若体温超过38.5℃或因发热引起明显不适，可考虑在医生指导下使用对乙酰氨基酚等退热药。⑤告知家长可能发热会持续1-2天，若出现持续高热不退、惊厥、精神差、呼吸困难等严重情况，需立即就医。⑥做好记录，包括反应表现、处理措施和指导内容。健康指导：向家长解释这是疫苗刺激机体产生免疫反应的常见表现，说明正确处理发热的方法，强调观察重点，告知下次接种时间及注意事项。2.【案例】某县疾控中心接到报告，该县一所小学在接种水痘疫苗后3天内，陆续有15名学生出现皮疹伴发热。初步调查发现，这些学生均在同一接种点、同一批次疫苗、同一接种医生处接种。作为县级AEFI调查诊断专家组秘书，你认为下一步应立即开展哪些调查工作？需要收集哪些关键信息？答案：应立即开展以下调查工作：①核实诊断：组织临床专家对病例进行会诊，明确皮疹性质（是否为水痘样皮疹），进行病原学检测（如PCR检测水痘-带状疱疹病毒）。②开展深入的流行病学调查：a.病例搜索：确定发病人数、班级分布、时间分布（绘制流行曲线）。b.详细调查病例的临床表现、就诊情况、疫苗接种史（尤其是本次水痘疫苗接种的详细情况：疫苗批号、接种部位、途径、剂量、接种人员操作等）。c.调查未发病的同批接种学生情况，计算罹患率。d.了解接种单位同批次疫苗其他接种对象的反应情况。③疫苗和接种环节调查：a.封存同批次剩余疫苗，送有资质的检验机构检测。b.检查疫苗的接收、储存、运输、分发记录及温度监测记录。c.核查接种人员的资质和操作规范性。d.观察接种现场环境、急救药品配备等。需要收集的关键信息：①病例的临床资料（皮疹照片、热程、实验室结果）。②准确的疫苗接种时间与发病时间间隔。③疫苗的品名、生产企业、批号、有效期。④接种同批次疫苗的总人数及发病人数。⑤疫苗冷链记录和接种操作记录。⑥接种单位和接种人员的基本情况。3.请论述在基层接种单位，如何通过优化服务流程和管理来提升预防接种的安全性和服务质量？答案：可从以下几个方面论述：①流程优化：a.实行预约分时段接种，避免人群过度聚集。b.设置清晰的预检、登记、接种、留观、异常反应处置区域，实现单向流动。c.利用信息化系统（如扫码接种、电子签核）减少人工核对错误，提高效率。②安全管理强化：a.严格落实“三查七对一验证”制度，确保接种无误。b.加强冷链管理，实现温度自动监测和报警。c.规范医疗废物（特别是锐器）处置。d.定期检查急救药品和设备，确保处于备用状态。e.建立并演练AEFI应急处置预案。③人员培训与沟通：a.定期对接种人员进行业务培训、复训和考核，包括操作规范、AEFI识别与处置、沟通技巧等。b.加强接种前告知和沟通，确保受种方充分知情。c.留观期间加强巡视，主动发现和处理不适。④服务提升：a.提供多样化的健康教育材料（宣传栏、折页、视频）。b.开展妈妈课堂、线上咨询等科普活动。c.做好接种后电话或线上回访，尤其是对新生儿家长。d.优化环境，提供温馨、儿童友好的接种环境。⑤质量控制与改进：a.定期开展接种率调查、疫苗损耗分析、家长满意度调查。b.建立内部质量审核制度，对发现问题及时整改。c.参与上级组织的督导和考核，持续改进工作。六、应用题（计算/分析/综合）1.【计算题】某乡镇接种门诊，2025年第一季度领取某品种国家免疫规划疫苗（2人份/支）共计300支。该季度该疫苗应种目标儿童数为520人，实际接种了500人（均完成1剂次）。期末盘点剩余疫苗20支（均未过期）。请计算：（1）该疫苗本季度的使用率；（2）该疫苗本季度的损耗系数；（3）简要分析损耗情况。答案：（1）使用率=实际接种人次数/应种人次数×100%=500/520×100%≈96.15%。（2）理论需用支数=实际接种人次数/每支人份数=500/2=250支。实际使用支数=领取支数-期末剩余支数=300-20=280支。损耗系数=实际使用支数/理论需用支数=280/250=1.12。（3）分析：使用率（96.15%）较高，说明接种工作落实较好。损耗系数为1.12，略高于1（理想状态为1，即零损耗）。损耗原因可能包括：①多人份疫苗（2人份/支）开启后必须在规定时间内用完，否则废弃，可能导致损耗。②储运过程中可能有个别疫苗破损或失效。③接种操作中可能的浪费（如排气不当）。建议：加强预约，尽量集中接种，减少因凑不够人数而开新支造成的浪费；加强疫苗管理和操作培训，减少非必要损耗。2.【综合题】某市计划在2026年对全市所有小学的六年级女生开展HPV疫苗（二价）的群体性接种工作。请作为市疾控中心免疫规划科负责人，草拟一份该项目的重点工作实施方案框架，需包含但不限于以下核心要素：组织管理、目标人群与摸底、宣传动员、人员培训、疫苗与冷链、现场接种实施、AEFI监测与处置、督导评估。答案：一、组织管理：成立市、区（县）两级HPV疫苗群体性接种工作领导小组和技术指导组，明确卫生健康、教育、财政、疾控、接种单位、学校等各部门职责，建立协调机制。二、目标人群与摸底：明确为本市所有小学六年级在校女生（无论户籍）。由教育部门组织学校进行登记造册，疾控部门审核，形成精准的接种名册。三、宣传动员：制定统一的宣传材料和口径。通过教育部门召开家长会、发放知情同意书、利用媒体和学校宣传栏等多种形式，向学生、家长及教师宣传HPV疫苗的安全性、有效性及接种意义，强调自愿、知情、同意的原则。四、人员培训：对参与项目的所有疾控人员、接种人员、学校校医/保健老师进行专项培训，内容包括：HPV疾病及疫苗知识、接种实施方案、操作规范、AEFI识别与处置、沟通技巧、信息登记与报告等。五、疫苗与冷链：根据摸底人数，制定疫苗需求计划，按规定采购、配送。确保全程冷链运转，各级做好温度监测。疫苗分发至指定的接种单位。六、现场接种实施：①接种单位设置：原则上以学校属地社区卫生服务中心/乡镇卫生院接种门诊为主，必要时经评估可在学校设置临时接种点。②严格预检分诊和知情同意：接种前由医生进行健康询问和筛查，家长签署知情同意书。③规范接种操作：严格执行“三查七对一验证”，确保安全注射。④接种后留观：所有受种者必须在现场留观30分钟。⑤信息登记与报告：及时将接种信息录入预防接种信息系统，并记录在接种证上。七、AEFI监测与处置：建立针对本项目的强化AEFI监测机制。接种