2026年“西学中”中医基础理论试卷及答案

2026年“西学中”中医基础理论试卷及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.中医学理论体系初步形成的标志是哪组著作A.《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》B.《黄帝内经》《难经》《脉经》《伤寒论》C.《素问》《灵枢》《难经》《中藏经》D.《伤寒杂病论》《黄帝内经》《金匮要略》《脉经》2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”体现的阴阳关系是A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化3.下列属于五行中“木”的特性是A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革4.五脏中，具有“主升清”生理功能的脏腑是A.心B.肝C.脾D.肺5.中医藏象学说中，被称为“水火既济”的脏腑关系是A.脾与肺B.心与肾C.肝与肾D.心与肺6.下列各项中，不属于肺的生理功能的是A.主气司呼吸B.主通调水道C.主治节D.主统血7.下列各项中，不属于奇恒之腑的是A.脑B.脉C.胆D.三焦8.下列脏腑中，既归属于六腑，又归属于奇恒之腑的是A.胆B.胃C.小肠D.膀胱9.“罢极之本”指的是哪一脏腑A.肝B.心C.脾D.肾10.五脏对应五志，肾在志为A.怒B.喜C.悲D.恐11.气的哪项功能可以维持血液在脉管内循行，防止其逸出脉外A.推动功能B.温煦功能C.固摄功能D.防御功能12.被称为“十二经脉之海”的奇经八脉是A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉13.六淫邪气中，最容易导致疼痛病证发生的邪气是A.寒邪B.风邪C.湿邪D.火邪14.七情内伤致病的特点中，七情致病首先损伤哪一脏A.肝B.心C.脾D.肺15.瘀血致病导致的疼痛，典型特点是A.胀痛B.窜痛C.刺痛D.重痛16.八纲辨证中，证候虚实分类中的“实”指的是A.单纯邪气亢盛B.单纯正气不虚C.邪气亢盛，正气未虚D.正气亏虚，邪气不盛17.“至虚有盛候”的病机本质是A.实中夹虚证B.虚中夹实证C.真虚假实证D.真实假虚证18.阳偏胜的病机，所产生的证候性质是A.实热证B.虚热证C.实寒证D.虚寒证19.舌诊中，腻苔的主要病机是A.正气虚脱，胃气将绝B.湿热痰浊内阻，邪气壅盛C.气虚血少，舌面失养D.胃阴枯竭，胃气大伤20.下列治法中，不属于正治法的是A.寒者热之B.热者寒之C.通因通用D.虚则补之二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.阴阳学说的基本内容包括下列哪几项A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化2.藏象学说中，五脏共同的生理特点包括A.化生精气B.贮藏精气C.满而不实D.传化水谷3.肝的主要生理功能包括下列哪几项A.主疏泄B.主藏血C.主统血D.主运化4.人体之气的生理功能包括下列哪几项A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用5.六淫致病的共同特点包括下列哪几项A.外感性B.季节性C.地域性D.相兼性6.湿邪的性质和致病特点包括下列哪几项A.湿性重浊B.湿性黏滞C.易阻遏气机D.易损伤阳气7.疾病恢复期复发的常见诱因包括下列哪几项A.复感新邪B.食复C.劳复D.药复8.下列属性中，属于阳的有A.兴奋B.抑制C.明亮D.晦暗E.上升9.经络的生理功能包括下列哪几项A.沟通联络脏腑形体官窍B.运行气血，营养全身C.感应传导信息D.调节人体功能平衡10.寒证与热证的鉴别要点包括下列哪几项A.寒热喜恶B.口渴与否C.面色赤白D.四肢温凉E.二便与舌脉三、名词解释题（共5题，每题3分，共15分）1.整体观念2.天癸3.异病同治4.病机5.阴盛格阳四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述脾的主要生理功能及其对应的外在生理联系。2.简述元气的概念、生成与主要生理功能。3.简述六淫邪气中风邪的性质及致病特点。4.简述正治与反治的概念，以及各自常见的类型。五、论述题（共1题，共25分）试述阴阳失调的各类病机特点及对应的证候表现。一、单项选择题答案1.A2.B3.A4.C5.B6.D7.D8.A9.A10.D11.C12.C13.A14.B15.C16.C17.C18.A19.B20.C二、多项选择题答案1.ABCD2.ABC3.AB4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ACE9.ABCD10.ABCDE三、名词解释题答案1.整体观念：是中医学对人体自身完整性和人与自然社会环境统一性的认识，核心内容认为人体是一个有机统一的整体，各个脏腑组织器官在结构上不可分割，功能上相互协调配合，同时人和所处的自然环境、社会环境也是统一的整体，人会顺应自然环境变化调整自身状态，社会环境的变化也会影响人体健康，整体观念是中医学认识人体生命活动和疾病发生发展的基本指导思想之一。2.天癸：是肾中精气充盈到一定程度后产生的一种特殊精微物质，具有促进人体生殖器官发育成熟、维持人体生殖生理功能的核心作用，天癸的产生、旺盛到逐步衰竭的过程，直接对应人体从幼年发育到成年再到老年，生殖能力从无到有、再从有到无的变化过程，与肾中精气的盛衰直接相关。3.异病同治：是中医辨证论治体系的核心原则之一，指不同的疾病，在其发生发展过程中，若出现了相同的证型，即具备了相同的病理本质与核心病机，就可以采用相同的治法进行治疗，体现了中医抓住核心病机、同证同治的特点，打破了不同疾病必须用不同治法的固化认知，在临床中应用十分广泛，比如不同的慢性胃炎、月经不调、慢性腹泻等疾病，若都辨证为脾虚湿盛证，即可都采用健脾化湿的治法治疗。4.病机：即疾病发生、发展与变化的内在机理，是致病邪气作用于人体后，人体正气与邪气相互抗争，导致机体阴阳、气血、脏腑、经络功能失调，结构平衡被打破，疾病发生发展变化的内在规律，准确认识病机是把握疾病本质、确立合理治疗方案的核心依据。5.阴盛格阳：属于阴阳格拒的一种特殊病理状态，指阴寒邪气极度壅盛于体内，逼迫虚弱的阳气浮越于体表，使阴阳之气不相顺接、相互格拒，本质为真寒假热的病理状态，阴寒内盛是真，外见的热象是假象。四、简答题答案1.脾的主要生理功能及生理联系如下：（1）主要生理功能：①主运化，包括运化水谷和运化水液两个方面：运化水谷指脾能够将摄入的饮食水谷转化为水谷精微，并将精微物质吸收转输到全身各个脏腑组织，为气血生成提供原料，是气血生化之源，人体出生后的所有生命活动都依赖脾运化的水谷精微维持；运化水液指脾对水液具有吸收、转输和布散作用，将有用的水液布散到全身，将代谢后的水液转输排出，维持人体水液代谢平衡，防止水湿痰饮停聚。②主升清，脾气的运动特点以升为主，一方面能够将水谷精微等营养物质向上输布到心肺、头面，通过心肺的作用化生气血濡养全身，另一方面能够维持体内脏腑位置的相对恒定，防止出现脏腑下垂。③主统血，指脾气具有统摄、控制血液在脉管内正常运行，防止血液逸出脉外的作用，是脾维持气血运行稳定的重要功能。（2）脾的生理联系：在体合肌肉，主四肢；在窍为口，其华在唇；在志为思；在液为涎；对应长夏季节，与湿邪相通应。2.（1）概念：元气是人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力，属于人体先天之气的核心组成部分。（2）生成：元气根源于肾，由肾所藏的先天精气，也就是父母生殖之精化生而来，属于先天之气，同时元气生成后需要依赖后天脾胃运化产生的水谷精微不断充养，才能保持充盛，正常发挥作用。（3）生理功能：主要有两个方面：一是推动和调节人体的生长发育和生殖功能，对人体先天禀赋强弱、生长发育进程和生殖能力高低起到核心调控作用，元气亏虚就会出现小儿生长发育迟缓、成人生殖功能减退早衰等表现；二是推动和调节脏腑、经络、形体官窍的生理活动，为全身各个脏腑组织器官提供根本动力，维持正常的生命活动，元气充足则脏腑功能强健，元气亏虚则多出现脏腑功能衰退、体质虚弱、反复发病等表现。3.风邪是六淫邪气中最常见的外感致病邪气，其性质和致病特点如下：（1）风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位：风性具有轻扬、升发、向上、向外的特点，属于阳邪，容易开泄腠理，侵袭人体的头面、肌表、腰背等阳位，常导致头痛、汗出、恶风、咽痒咳嗽等上部表证。（2）风性善行而数变：善行指风邪致病具有病位游走、行无定处的特点，比如行痹的关节游走性疼痛就是风邪偏盛的典型表现；数变指风邪致病具有发病急骤、变化多端的特点，比如风疹、荨麻疹的皮疹瘙痒，起病快、消退也快，位置不固定，符合风邪数变的致病特点。（3）风为百病之长：风邪是外感邪气致病的先导，寒、湿、暑、燥、火等邪气多依附风邪侵犯人体，临床常见的风寒、风热、风湿、风燥等复合邪气致病，都是以风邪为先导，同时风邪致病范围广泛，可以引起外感内伤多种病证，所以称为百病之长。4.（1）正治：又称为逆治，逆就是指治法性质与证候性质相反，是指采用与证候本质性质相反的方药进行治疗的原则，适用于疾病的征象与本质完全一致的病证，常用的正治类型包括：寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之四种。（2）反治：又称为从治，从就是指治法性质与疾病外在表现的假象性质相同，是指采用与疾病的外在证候假象性质相同的方药进行治疗的原则，适用于疾病的征象与本质不完全一致，甚至出现寒热虚实假象的病证，常用的反治类型包括：热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用四种。五、论述题答案阴阳失调是阴阳之间原有的消长平衡关系被破坏，出现阴阳偏盛、偏衰、互损、格拒、亡失等一系列病理变化，是疾病发生发展过程中最根本的病机，所有疾病的发生发展最终都可以归纳为阴阳失调，各类病机特点和证候表现如下：（1）阴阳偏盛：指阴邪或阳邪偏盛，属于“邪气盛则实”的实性病机，分为阳偏胜和阴偏胜两类。①阳偏胜：即阳盛，病机特点为机体在疾病过程中，阳气病理性亢盛，机能亢奋，产热过剩的病理状态。多由于感受温热阳邪、感受阴邪从阳化热、情志内伤郁而化热、气滞血瘀食积郁而化热等原因导致。病机本质为“阳盛则热”，属于单纯的实热证。临床表现为高热、恶热、心烦口渴、面红目赤、小便短赤、大便干结、舌红苔黄燥、脉滑数有力，由于阴阳相互消长，阳偏胜往往会不断耗伤机体阴液，所以实热证发展过程中，多会逐渐伴随出现口渴咽干、皮肤干燥、大便干结加重等阴伤表现。②阴偏胜：即阴盛，病机特点为机体阴气病理性偏盛，机能抑制，热量不足，阴寒内盛的病理状态，多由于感受寒湿阴邪、过食生冷寒凉，寒邪壅阻中焦，阳气被遏等原因导致。病机本质为“阴盛则寒”，属于实寒证。临床表现为畏寒怕冷、肢体厥冷、脘腹冷痛、喜温喜按、面色苍白、舌质淡嫩苔白滑、脉紧或沉迟有力，同样，阴寒偏盛往往耗伤机体阳气，所以实寒证也会伴随出现倦怠乏力、小便清长、大便溏薄等阳气亏虚的表现。（2）阴阳偏衰：指阴液或阳气亏虚衰少所导致的病理变化，属于“精气夺则虚”的虚性病机，分为阳偏衰和阴偏衰两类。①阳偏衰：即阳虚，病机特点为机体阳气虚损，机能减退，产热不足，温煦、推动功能减退的病理状态，多由于先天禀赋不足、后天饮食失养、劳倦内伤损伤阳气、久病耗伤阳气等原因导致。病机本质为“阳虚则寒”，属于虚寒证，与阴偏盛的实寒证不同，阳虚本身就是阳气不足，没有外来邪气亢盛。临床表现为畏寒喜暖、手足不温、面色㿠白、神疲乏力、少气懒言、小便清长、大便溏薄、舌淡苔白、脉沉迟无力，阳气偏衰推动无力，水液代谢失常，往往会导致水湿停聚、瘀血内阻等病理产物堆积，出现水肿、痰饮、肿块等继发病变。②阴偏衰：即阴虚，病机特点为机体阴液亏少，滋润濡养功能减退，阴不制阳，阳气相对亢盛的病理状态，多由于阳邪直接伤阴、五志过极化火伤阴、久病耗伤阴液、年老体衰阴液亏耗等原因导致。病机本质为“阴虚则热”，属于虚热证，与阳偏盛的实热证不同，虚热是本身阴液不足，阳气相对亢盛，不是阳气绝对亢盛。临床表现为潮热盗汗、五心烦热、两颧发红、口干咽燥、舌红少苔或无苔、脉细数，阴虚可累及多个脏腑，临床常见肺阴虚、肝阴虚、胃阴虚、肾阴虚等，其中肾阴不足是所有阴虚的核心，因为肾阴为一身阴液之本，阴液亏虚日久最终都会累及肾阴。（3）阴阳互损：指阴或阳任何一方虚损到一定程度，病变累及另一方，导致阴损及阳或阳损及阴，最终形成阴阳两虚的病机，其核心基础是阴阳互根互用，一方亏虚日久则另一方没有化生来源，所以也会随之亏虚。①阴损及阳：是指由于阴液长期亏虚，累及阳气化生不足，或者阳气失去阴液的依附而不断耗散，在原有阴虚的基础上又继发阳虚，最终形成阴阳两虚的病理状态，多是慢性阴亏逐步发展而来，比如慢性肾病的阴虚患者，日久逐步累及阳气不足，出现水肿、畏寒、小便不利、腰膝冷痛等阴阳两虚的表现。②阳损及阴：是指由于阳气长期亏虚，累及阴液生化不足，在原有阳虚的基础上又继发阴虚，最终形成阴阳两虚的病理状态，比如长期慢性水肿的患者，阳气亏虚，水湿不化，日久阴液生成不足，出现口干咽燥、五心烦热、潮热盗汗等阴虚表现，最终发展为阴阳两虚。阴阳互损本质仍然属于虚证，多是慢性疾病发展到中后期的常见病机。（4）阴阳格拒：指阴或阳的一方偏盛至极，壅遏闭阻于体内，将另一方格拒、逼迫出体外，导致阴阳之间不相维系，出现真寒假热或者真热假寒的特殊病理变化，属于病机中比较特殊的类型，容易误诊。①阴盛格阳：又称格阳，指阴寒偏盛到极致，壅闭于体内，逼迫虚弱的阳气浮越于外，阴阳相互格拒，本质为真寒假热证。阴寒内盛是疾病的本质，外见的热象是阳气浮越产生的假象，临床表现可出现面红、发热、口渴、脉大等类似热证的表现，但仔细辨别会发现，面红仅为颧部的浮红，不是满面通红，发热反而患者欲盖衣被，不喜欢暴露，口渴也不欲饮或者仅喜欢喝少量热水，脉大但按之无力，同时伴随四肢厥冷、下利清谷、舌淡苔白滑等阴寒内盛的真象，这种情