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文档简介
2026年口腔医师职称考试题库及答案一、A1型单项选择题(每题1分,共30分)1.牙釉质中无机物占重量的百分比约为A.70%~75%B.80%~85%C.90%~95%D.96%~97%E.98%以上答案D解析牙釉质是人体最硬的组织,无机物含量约占重量的96%~97%,主要为羟基磷灰石晶体。2.临床上诊断牙髓坏死最可靠的检查方法是A.冷热诊B.电活力测验C.叩诊D.X线片E.试验性备洞答案E解析试验性备洞是在无麻醉状态下钻磨牙本质,若患者无疼痛反应,说明牙髓已失活,是判断牙髓坏死最可靠的临床方法。3.下列关于龋病病因的四联因素理论,不包括A.细菌B.食物C.宿主D.时间E.遗传答案E解析龋病四联因素为细菌、食物、宿主和时间。遗传因素不直接列入四联因素理论。4.急性牙髓炎最典型的疼痛特点是A.自发性阵发性痛B.夜间痛C.温度刺激加剧疼痛D.疼痛不能定位E.以上都是答案E解析急性牙髓炎典型疼痛特点包括自发性阵发性痛、夜间痛、温度刺激加剧疼痛以及疼痛不能定位。5.根管治疗中,根管工作长度是指A.牙冠切缘至根尖的长度B.牙冠切缘至根尖狭窄部的长度C.根管口至根尖狭窄部的长度D.根管口至解剖根尖的长度E.牙冠切缘至X线片根尖的长度答案B解析根管工作长度指从冠部参照点至根尖狭窄部的距离,根尖狭窄部是根管治疗终止的生理性标志。6.牙周炎的始动因子是A.牙石B.牙菌斑C.食物嵌塞D.创伤性咬合E.吸烟答案B解析牙菌斑是牙周炎最主要的致病因素,是疾病发生的始动因子。牙石、创伤等为促进因素。7.复发性阿弗他溃疡最常见的类型是A.轻型B.重型C.疱疹样D.白塞病型E.坏死性答案A解析轻型阿弗他溃疡约占所有病例的80%,是最常见的类型,溃疡直径2~4mm,数量少。8.下列关于利多卡因的描述,正确的是A.属酯类局麻药B.麻醉作用时间极短C.具有抗室性心律失常作用D.易发生过敏反应E.最大剂量为2mg/kg答案C解析利多卡因为酰胺类局麻药,具有抗室性心律失常作用。最大剂量约为4.4~7mg/kg,过敏反应罕见。9.口腔颌面部感染的主要途径是A.牙源性B.腺源性C.血源性D.损伤性E.医源性答案A解析牙源性感染是口腔颌面部感染最主要的来源,龋病、牙周病、智齿冠周炎等均可引起。10.上颌窦癌早期最常见的临床表现是A.鼻出血B.面部麻木C.牙齿疼痛或松动D.眼球突出E.张口受限答案C解析上颌窦癌早期多无明显症状,侵犯牙槽突时表现为牙齿疼痛、松动或牙龈肿胀,易被误诊为牙病。11.口腔白斑的癌变率约为A.0.1%~1%B.1%~5%C.5%~10%D.10%~20%E.20%~30%答案B解析口腔白斑的癌变率一般为1%~5%,颗粒型、疣状型及伴上皮异常增生者癌变风险更高。12.下列哪种材料属于弹性印模材料A.印模膏B.石膏C.藻酸盐D.氧化锌丁香酚E.以上都不是答案C解析藻酸盐印模材料为弹性可逆性水胶体印模材料,印模膏和石膏为非弹性印模材料。13.全口义齿修复时,上颌基托后缘应止于A.软硬腭交界处B.腭小凹前2mmC.腭小凹后2mmD.硬腭后缘E.腭大孔答案C解析上颌全口义齿基托后缘应位于腭小凹后2mm处,以覆盖软硬腭交界处,获得良好封闭。14.固定桥基牙的牙周储备力主要取决于A.牙槽骨高度B.牙根数目和形态C.牙周膜面积D.冠根比E.以上都是答案E解析基牙支持力与牙槽骨高度、牙根数目形态、牙周膜面积和冠根比等多种因素有关。15.口腔正畸学中,Angle错合畸形分类的依据是A.上颌第一恒磨牙B.下颌第一恒磨牙C.上颌尖牙D.下颌尖牙E.上下颌切牙关系答案A解析Angle错合畸形分类以上颌第一恒磨牙为基准,分为中性错合、远中错合和近中错合三类。16.年轻恒牙外伤脱位后,最佳的保存介质是A.生理盐水B.牛奶C.唾液D.Hanks平衡盐溶液E.以上均可答案D解析Hanks平衡盐溶液是国际公认的最佳牙齿保存介质。牛奶和生理盐水为常用替代品,唾液保存效果较差。17.下颌骨骨折最易发生的部位是A.下颌骨正中联合B.下颌角C.髁突颈部D.升支E.喙突答案C解析下颌骨髁突颈部骨质较薄弱,是下颌骨骨折最好发的部位,约占下颌骨骨折的30%以上。18.贝尔面瘫属于A.中枢性面瘫B.周围性面瘫C.核上性面瘫D.核性面瘫E.以上都不是答案B解析贝尔面瘫又称特发性面神经麻痹,属周围性面瘫,表现为同侧面部表情肌瘫痪。19.下列哪种药物属于非甾体抗炎药A.地塞米松B.布洛芬C.曲马多D.阿莫西林E.甲硝唑答案B解析布洛芬为非甾体抗炎药,具有解热镇痛抗炎作用。地塞米松为甾体激素,曲马多为阿片类镇痛药。20.拔牙后干槽症多发生于A.拔牙后1~2天B.拔牙后2~3天C.拔牙后4~5天D.拔牙后1周E.拔牙后2周答案B解析干槽症通常在拔牙后2~3天出现,表现为剧烈疼痛,拔牙窝空虚或腐败坏死物质覆盖。21.儿童牙髓病治疗中,活髓切断术的适应证是A.深龋露髓B.慢性牙髓炎C.牙髓坏死D.根尖周炎E.牙内吸收答案A解析活髓切断术适用于深龋露髓或外伤露髓且炎症局限于冠部牙髓的患牙,牙髓坏死和根尖周炎为其禁忌证。22.牙本质过敏症最常用的临床检查方法是A.探针划诊B.冷热诊C.电活力测验D.X线检查E.咀嚼试验答案A解析探针在牙面上滑动检查敏感点是牙本质过敏症最常用的临床检查方法,结合冷热诊可辅助判断。23.口腔念珠菌病的典型临床表现是A.灰白色假膜可擦去B.红色斑片C.水疱D.溃疡E.结节答案A解析急性假膜型念珠菌病(鹅口疮)典型表现为灰白色假膜,可擦去,露出红色糜烂面。24.下列关于氯己定含漱液的说法,正确的是A.长期使用不会导致牙着色B.浓度越高抑菌效果越差C.可用于日常长期口腔保健D.能有效减少牙菌斑E.对病毒有杀灭作用答案D解析氯己定是广谱抗菌剂,能有效减少牙菌斑。但长期使用可致牙面和舌背着色,一般不用于日常长期保健。25.口腔颌面部损伤急救时,保持呼吸道通畅最有效的措施是A.侧卧位B.清除口鼻异物C.气管切开D.托起下颌E.舌牵引答案C解析严重口腔颌面部损伤伴呼吸道梗阻时,气管切开是保持呼吸道通畅最有效、最可靠的方法。26.关于颌面部间隙感染,下列哪项是错误的A.多为牙源性感染B.早期表现为蜂窝织炎C.晚期可形成脓肿D.全身症状轻微时可仅用抗生素E.所有间隙感染均须切开引流答案E解析并非所有间隙感染均须切开引流,早期蜂窝织炎期以抗感染治疗为主,形成脓肿后才需切开引流。27.牙种植体与骨组织直接结合的方式称为A.纤维性结合B.骨性结合(骨整合)C.化学性结合D.机械性结合E.结缔组织包绕答案B解析骨整合(osseointegration)是种植体与活骨组织之间直接的结构和功能结合,无纤维结缔组织介入。28.口腔扁平苔藓的典型皮肤损害是A.多角形紫红色丘疹B.结节C.水疱D.脓疱E.色素沉着答案A解析扁平苔藓皮肤损害为多角形紫红色丘疹,表面可见Wickham纹。口腔黏膜损害主要表现为白色条纹。29.下列关于根管消毒药物甲醛甲酚(FC)的描述,正确的是A.无细胞毒性B.可长期封药C.具有较强刺激性和潜在致癌性D.对根尖周组织无损害E.适用于所有根管答案C解析甲醛甲酚具有较强的细胞毒性和潜在致癌性,对根尖周组织有刺激,应避免超出根尖孔,不宜长期封药。30.口腔预防医学中,窝沟封闭的最适宜年龄是A.乳磨牙2~3岁B.第一恒磨牙6~7岁C.第二恒磨牙12~13岁D.以上都是E.以上都不是答案D解析窝沟封闭应选择牙齿萌出后达咬合平面的最佳时机:乳磨牙3~4岁,第一恒磨牙6~7岁,第二恒磨牙11~13岁。二、A2型单项选择题(病例摘要型,每题1分,共20分)31.患者,男,35岁。右上后牙夜间痛2天,疼痛放射至右侧头部,冷热刺激加剧疼痛,不能定位。检查:右上6牙面深龋,探痛(+),冷诊激发剧痛,叩痛(-)。最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.急性根尖周炎E.牙髓坏死答案C解析夜间痛、放射性痛、冷热刺激加剧、疼痛不能定位,符合急性牙髓炎典型表现。叩痛(-)提示炎症尚未波及根尖周。32.患者,女,42岁。刷牙出血伴牙龈红肿1年余。检查:全口牙面大量菌斑牙石,牙龈缘及龈乳头红肿,探诊出血,未探及牙周袋及附着丧失。最可能的诊断是A.慢性牙龈炎B.慢性牙周炎C.急性坏死性龈炎D.牙龈增生E.青春期龈炎答案A解析患者有牙龈红肿出血但无牙周袋和附着丧失,符合慢性牙龈炎。牙周炎须有附着丧失和牙周袋形成。33.患者,男,50岁。左下颌后牙区反复肿胀3个月。检查:左下7缺失,左下8前倾阻生,左下6远中颈部深龋,颊侧牙龈肿胀,压痛明显,穿刺抽出黄色脓液。最可能的诊断是A.下颌骨骨髓炎B.颊间隙感染C.咬肌间隙感染D.智齿冠周炎E.颌下间隙感染答案D解析下颌智齿阻生伴邻近牙龈反复肿胀,穿刺有脓,符合智齿冠周炎。左下6深龋为干扰因素。34.患者,女,28岁。右下唇反复出现单个圆形溃疡3年,每次持续7~10天自愈,间歇期1~3个月。检查:右下唇内侧见一直径约3mm圆形溃疡,边缘充血,表面覆盖淡黄色假膜,触痛明显。最可能的诊断是A.创伤性溃疡B.复发性阿弗他溃疡C.疱疹性口炎D.白塞病E.癌性溃疡答案B解析反复发作、单个圆形溃疡、7~10天自愈,符合轻型复发性阿弗他溃疡。35.患者,男,45岁。右上后牙咬合痛1周。检查:右上5牙面银汞充填物,叩痛(+++),牙髓电活力测验无反应,X线片示根尖区约5mm×6mm透射影。最可能的诊断是A.急性牙髓炎B.慢性根尖周脓肿C.根尖囊肿D.牙髓坏死E.急性根尖周炎答案B解析根尖区边界较清楚的透射影伴牙髓坏死,符合慢性根尖周脓肿。根尖囊肿透射影通常更大且边界清晰。36.患者,女,60岁。全口牙缺失,全口义齿修复后自觉下颌义齿易脱落,张口时尤甚。检查:下颌牙槽嵴严重吸收。最可能的原因是A.垂直距离过高B.基托边缘过长C.牙槽嵴吸收导致义齿固位力差D.人工牙排列过于靠颊侧E.基托不密合答案C解析下颌牙槽嵴严重吸收使义齿基托面积减小,固位力下降,容易出现义齿脱落。37.患者,男,25岁。左颊黏膜出现白色斑块2个月,无痛。检查:左颊黏膜近口角处见约1cm×1.5cm白色斑块,表面粗糙,不可擦去,周围黏膜正常。最可能的诊断是A.口腔白斑B.扁平苔藓C.白色水肿D.急性假膜型念珠菌病E.颊白线答案A解析白色斑块不可擦去、表面粗糙、无痛,符合口腔白斑特征。假膜型念珠菌病可擦去,白色水肿半透明。38.患儿,男,8岁。上前牙外伤脱落2小时,牙齿放入牛奶中保存。接诊后最佳处理是A.即刻再植并固定B.体外根管治疗后植入C.观察1周后再植D.牙髓切断后再植E.根尖诱导成形后再植答案A解析年轻恒牙脱位2小时属较短时间内,应立即再植并固定,术后观察牙髓活力。体外根管治疗适用于脱位时间较长者。39.患者,女,55岁。右侧面部阵发性电击样剧痛2年,发作持续数秒至1分钟,刷牙、洗脸可诱发。神经系统检查未见异常。最可能的诊断是A.偏头痛B.三叉神经痛C.舌咽神经痛D.牙髓炎E.颞下颌关节紊乱病答案B解析面部电击样剧痛,扳机点诱因明确,无神经系统阳性体征,符合三叉神经痛。40.患者,男,30岁。右下后牙区渐进性肿胀3天,伴张口受限。检查:右颊部肿胀,张口度约1指,右下7残根,颊侧前庭沟变浅,穿刺未抽出脓液。首选治疗是A.切开引流B.拔除残根C.大剂量抗生素静脉滴注D.局部热敷E.高压氧治疗答案C解析蜂窝织炎期脓肿未形成,不宜切开引流,应以全身抗感染治疗为主,同时处理病灶牙。41.患者,女,35岁。全口多处牙龈红肿、坏死、疼痛,伴明显口臭3天。检查:牙龈缘及龈乳头坏死,覆盖灰褐色假膜,轻触出血。患者近期熬夜劳累。最可能的诊断是A.慢性牙龈炎B.急性坏死性溃疡性龈炎C.疱疹性龈口炎D.药物性牙龈增生E.妊娠期龈炎答案B解析牙龈缘及龈乳头坏死、灰褐色假膜、疼痛和口臭,伴劳累诱因,符合急性坏死性溃疡性龈炎。42.患者,男,48岁。右上后牙遇冷热酸痛1月。检查:右上6牙颈部楔状缺损,探诊敏感,冷诊一过性酸痛,叩痛(-)。最合适的治疗是A.根管治疗B.充填修复C.脱敏治疗D.全冠修复E.拔除患牙答案B解析楔状缺损引起牙本质敏感,但牙髓活力正常,应行充填修复。若缺损未及牙髓且敏感轻,也可脱敏,但充填为更彻底方法。43.患者,女,20岁。左下颌第三磨牙反复肿痛,要求拔除。检查:左下8近中阻生,冠周软组织无明显红肿,张口正常。X线片示根分叉大,牙根近下颌神经管。术中应注意避免损伤A.舌神经B.颊神经C.下牙槽神经D.面神经E.舌下神经答案C解析下颌第三磨牙牙根与下颌神经管关系密切时,拔牙术中应防止损伤下牙槽神经,术前应充分评估。44.患儿,男,5岁。乳前牙唇面和邻面多处龋坏,呈环状围绕牙颈部,患儿有睡前含奶瓶习惯。最可能的诊断是A.猛性龋B.奶瓶龋C.线性釉质发育不全D.氟斑牙E.遗传性乳光牙本质答案B解析有含奶瓶入睡习惯,乳前牙唇面和邻面广泛龋坏,符合奶瓶龋(婴幼儿龋)。45.患者,男,60岁。右上后牙缺失1年,要求固定修复。检查:右上6缺失,右上5、7健康,牙周组织良好,缺牙间隙正常。最佳修复方案是A.双端固定桥B.单端固定桥C.可摘局部义齿D.种植义齿E.覆盖义齿答案A解析右上5、7为健康基牙,缺牙间隙正常,双端固定桥是经典适应证,固位和支持良好。46.患者,女,30岁。左下唇黏膜出现白色条纹状损害6个月,无痛。检查:左下唇黏膜见白色网纹状条纹,周围黏膜轻度充血。最可能的诊断是A.口腔白斑B.口腔扁平苔藓C.盘状红斑狼疮D.白色水肿E.念珠菌病答案B解析口腔扁平苔藓典型表现为白色网纹状条纹,好发于颊、唇黏膜,多元明显症状。47.患者,男,55岁。舌腹和口底出现白色天鹅绒样斑块3个月,不能擦去。有吸烟史30年。最可能的诊断是A.白斑B.扁平苔藓C.白色海绵状斑痣D.毛状白斑E.白色水肿答案A解析舌腹、口底白色斑块,不可擦去,长期吸烟史,符合口腔白斑,需警惕恶变。48.患者,女,38岁。上颌前牙外伤1天,检查:右上1牙冠完整,松动II度,叩痛(+),牙龈沟渗血。X线片未见根折。最可能的诊断是A.牙震荡B.半脱位C.完全脱位D.根折E.冠折答案B解析牙冠完整、松动明显、X线无根折,符合牙半脱位(不全脱位)。牙震荡通常无明显松动或仅有轻微松动。49.患者,男,45岁。上颌前牙牙龈渐进性肿大1年。检查:上前牙牙龈呈结节状增生,覆盖牙冠1/3,质地坚实,无疼痛。有长期服用硝苯地平史。最可能的诊断是A.慢性牙龈炎B.药物性牙龈增生C.牙龈瘤D.遗传性牙龈纤维瘤病E.妊娠期龈炎答案B解析长期服用硝苯地平(钙通道阻滞剂)可致药物性牙龈增生,表现为牙龈实质性增生,质地坚实。50.患者,女,27岁。右颞下颌关节区弹响伴疼痛2个月。检查:开口型呈“S”形偏摆,关节区压痛,开口度正常。最可能的诊断是A.颞下颌关节脱位B.可复性关节盘前移位C.不可复性关节盘前移位D.关节强直E.咀嚼肌痉挛答案B解析关节弹响、开口型异常但开口度正常,符合可复性关节盘前移位。不可复性前移位通常伴开口受限。三、A3/A4型单项选择题(病例组型,每题1分,共30分)(51~53题共用题干)患者,女,48岁。右上后牙冷热刺激痛1周,近2天出现自发性疼痛,夜间加重,放射至右侧面部。检查:右上6近中牙合面深龋,探痛(+),冷诊引发剧痛,去除刺激后疼痛持续约2分钟,叩痛(-)。51.最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖周炎答案C52.对确定诊断最有价值的检查是A.冷热诊B.电活力测验C.咬诊D.X线片E.透照答案A解析冷热诊可确定牙髓炎及患牙定位,结合疼痛特点最具诊断价值。53.最佳治疗方法是A.充填修复B.根管治疗C.直接盖髓D.牙髓切断术E.拔除患牙答案B解析急性牙髓炎患牙应行根管治疗。(54~56题共用题干)患者,男,52岁。全口牙龈红肿、探诊出血,多个后牙松动I~II度。检查:全口大量牙石,牙周袋深度5~7mm,附着丧失3~5mm。X线片示牙槽骨水平吸收1/3~1/2。54.最可能的诊断是A.慢性牙龈炎B.慢性牙周炎C.侵袭性牙周炎D.牙周脓肿E.药物性牙龈增生答案B解析全口多牙牙周袋、附着丧失和牙槽骨吸收,符合慢性牙周炎。55.该患者牙周基础治疗不包括A.口腔卫生宣教B.龈上洁治C.龈下刮治和根面平整D.牙周翻瓣术E.咬合调整答案D解析牙周翻瓣术属牙周手术治疗,不属于基础治疗。56.若基础治疗后左下6牙周袋深度仍为7mm,最适宜的处理是A.再次刮治B.牙周翻瓣术C.牙龈切除术D.根管治疗E.拔除患牙答案B解析基础治疗后深牙周袋不消退,可行牙周翻瓣术清除病变组织、修整骨形态。(57~59题共用题干)患者,女,33岁。左下颌第三磨牙拔除术后3天,拔牙窝剧烈疼痛,并向左耳颞部放射。检查:左下8拔牙窝空虚,表面覆盖灰白色假膜,有臭味,邻牙无叩痛。57.最可能的诊断是A.拔牙后出血B.干槽症C.急性蜂窝织炎D.下颌骨骨髓炎E.牙槽骨骨折答案B58.最主要的治疗措施是A.全身应用抗生素B.拔牙窝清创后填塞碘仿纱条C.缝合拔牙创D.局部冷敷E.口服镇痛药答案B解析干槽症治疗以局部处理为主,在麻醉下清创并放置碘仿纱条,可迅速缓解疼痛。59.该病的发生与下列哪项因素关系最密切A.牙位B.拔牙创伤大、血供差C.患者年龄D.性别E.季节答案B解析拔牙创伤大、牙槽窝血供差、感染等是干槽症的主要相关因素。(60~62题共用题干)患者,男,45岁。口腔内多部位黏膜出现白色网纹状条纹,双颊黏膜对称性分布,无明显疼痛。皮肤未见明显损害。60.最可能的诊断是A.口腔白斑B.扁平苔藓C.白色水肿D.念珠菌病E.白色海绵状斑痣答案B61.确诊的主要依据是A.临床表现B.细胞学涂片C.组织病理检查D.免疫学检查E.细菌培养答案C解析扁平苔藓确诊依靠组织病理检查,典型病理表现为基底细胞液化变性和带状淋巴细胞浸润。62.关于该病癌变风险,下列哪项是正确的A.无癌变可能B.癌变率约0.1%~1%C.癌变率约5%~10%D.癌变率超过20%E.全部病例均癌变答案B解析扁平苔藓癌变率较低,约为0.1%~1%,糜烂型、萎缩型者风险相对较高。(63~65题共用题干)患儿,男,9岁。上前牙外伤1天。检查:右上1牙冠切1/3折裂,露髓点约1mm,探痛明显,冷诊敏感,叩痛(-),牙根未完全发育。63.最合适的治疗方法是A.直接盖髓B.活髓切断术C.根管治疗D.根尖诱导成形术E.拔除患牙答案B解析年轻恒牙冠折露髓、牙根未发育完全,露髓时间短且炎症局限于冠部,应行活髓切断术以保存根髓活力。64.治疗的主要目的是A.消除疼痛B.保留根髓活力,促进牙根继续发育C.防止感染D.美观修复E.以上都是答案B解析年轻恒牙根尖未闭合,保留根髓活力可促使牙根继续发育,形成根尖封闭。65.术后若牙髓坏死,应选择A.根尖诱导成形术B.拔除C.根管治疗后桩冠修复D.牙髓切断术E.观察答案A解析年轻恒牙牙髓坏死后应行根尖诱导成形术,促进根尖钙化封闭。(66~68题共用题干)患者,女,60岁。全口牙缺失,拟行全口义齿修复。取印模后灌注模型,制作个别托盘。66.全口义齿修复中,确定垂直距离的方法不包括A.息止颌间隙法B.面部距离均等法C.吞咽法D.面部外形观察法E.髁道斜度测定法答案E解析确定垂直距离常用息止颌间隙法、面部距离均等法、吞咽法和面部外形观察法。髁道斜度与咬合运动有关,不用于确定垂直距离。67.若垂直距离恢复过高,不会出现A.面部肌肉紧张B.义齿易脱位C.咀嚼费力D.颞下颌关节不适E.咀嚼效率提高答案E解析垂直距离过高会使咀嚼费力、肌肉紧张、义齿不稳定,降低咀嚼效率,而非提高。68.全口义齿排牙时,上颌前牙排列的定位依据是A.牙槽嵴顶线B.切牙乳突C.腭小凹D.翼上颌切迹E.下颌舌骨嵴答案B解析切牙乳突是上颌前牙排列的重要解剖标志,上颌中切牙唇面通常位于切牙乳突前8~10mm。(69~71题共用题干)患者,男,40岁。右颊部渐进性肿胀3个月,无痛。检查:右颊部可触及约3cm×2cm肿块,质地中等偏硬,边界不清,表面皮肤正常。穿刺细胞学检查提示多形性腺瘤。69.该肿瘤最可能来源于A.牙源性上皮B.涎腺上皮C.淋巴组织D.血管内皮E.神经鞘细胞答案B解析颊部肿块、细胞学提示多形性腺瘤,来源于涎腺上皮。70.多形性腺瘤的生物学特点是A.恶性程度高B.包膜完整,无复发C.生长缓慢,但可发生恶变D.转移早E.对放疗敏感答案C解析多形性腺瘤为良性肿瘤,生长缓慢,但具有局部侵袭性和恶变可能,手术切除不彻底易复发。71.首选的治疗方法是A.放疗B.化疗C.肿瘤单纯摘除D.肿瘤及周围部分正常组织完整切除E.观察答案D解析多形性腺瘤应行肿瘤及周围部分正常组织的完整切除,避免单纯摘除导致复发。(72~74题共用题干)患者,女,26岁。右下后牙充填后出现自发性疼痛1天。检查:右下6近中合面银汞充填体,冷诊激发疼痛,去除刺激后疼痛持续约1分钟,叩痛(+),X线片示充填体接近髓腔。72.最可能的诊断是A.可复性牙髓炎B.急性牙髓炎C.慢性根尖周炎D.急性根尖周炎E.牙龈乳头炎答案B73.最可能的病因是A.充填体边缘微渗漏B.充填前深龋未充分护髓C.充填体过高D.患者咬合过紧E.牙本质过敏答案B解析充填体接近髓腔,冷诊激发痛持续,提示深龋充填前未充分护髓,牙髓已受累。74.若叩痛逐渐加重,根尖区牙龈红肿,最可能发展为A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.牙髓坏死D.牙周炎E.牙槽脓肿答案B(75~77题共用题干)患者,男,58岁。口腔内多处黏膜糜烂1个月,进食疼痛。检查:双颊、舌背、上腭可见不规则糜烂面,周围有灰白色条纹。眼部检查未见异常。75.最可能的诊断是A.口腔扁平苔藓B.天疱疮C.白塞病D.多形红斑E.盘状红斑狼疮答案A76.若Nikolsky征阳性,应考虑A.扁平苔藓B.天疱疮C.白塞病D.多形红斑E.类天疱疮答案B解析Nikolsky征阳性是天疱疮的重要体征,表现为轻擦外观正常黏膜即可引起表皮剥脱。77.确诊天疱疮最有价值的检查是A.血常规B.免疫荧光检查C.细菌培养D.X线片E.血沉答案B解析天疱疮确诊依靠组织病理和直接免疫荧光检查,可见棘层松解和IgG沉积。(78~80题共用题干)患者,男,34岁。上颌前牙外伤1小时。检查:右上1完全脱位,患者将牙齿含于舌下就诊。牙根发育完全。78.最恰当的处理是A.直接再植B.体外根管治疗后即刻再植C.再植后1周行根管治疗D.观察后再植E.放弃再植答案C解析牙根发育完全的脱位牙,再植后牙髓无法再血管化,应在再植后7~10天行根管治疗。若脱位时间超过1小时,可体外根管治疗后即刻再植。7
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