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2026年全科医生岗位考试试卷(附答案)一、单项选择题(A1型题,每题1分,共20分)1.全科医学的基本原则不包括下列哪项?A.以生物-心理-社会医学模式为指导B.以家庭为单位提供连续性照顾C.以疾病为中心,强调专科诊疗D.以预防为导向,提供综合性服务答案C解析全科医学以人为中心、以家庭为单位、以社区为基础、以预防为导向,提供连续性、综合性、协调性的医疗服务,而非以疾病为中心的专科诊疗模式。2.关于全科医疗服务的特点,下列说法正确的是:A.服务对象仅为就诊的个体患者B.服务内容以疾病治疗为主,不涉及预防保健C.服务地点仅限于全科诊室D.服务具有连续性、综合性、协调性和可及性答案D解析全科医疗服务的四大基本特征为连续性、综合性、协调性和可及性,服务对象涵盖个人与家庭,服务内容包括医疗、预防、保健、康复、健康教育等。3.我国正常成人血压标准(诊室血压)为:A.收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHgB.收缩压<130mmHg且舒张压<85mmHgC.收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHgD.收缩压<135mmHg且舒张压<85mmHg答案C解析根据《中国高血压防治指南》,正常成人诊室血压应低于120/80mmHg。正常高值范围为120~139/80~89mmHg。4.2型糖尿病诊断标准中,空腹血糖应不低于:A.5.6mmol/LB.6.1mmol/LC.7.0mmol/LD.11.1mmol/L答案C解析糖尿病诊断标准之一为静脉血浆空腹血糖≥7.0mmol/L,或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L且伴典型症状。5.社区获得性肺炎最常见的病原体是:A.肺炎克雷伯菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌答案B解析肺炎链球菌是社区获得性肺炎最常见的病原体,其次为流感嗜血杆菌、肺炎支原体等。6.慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者长期家庭氧疗的指征之一是动脉血氧分压:A.PaO₂≤55mmHgB.PaO₂≤60mmHgC.PaO₂≤65mmHgD.PaO₂≤70mmHg答案A解析COPD稳定期长期家庭氧疗指征:PaO₂≤55mmHg或SaO₂≤88%;或PaO₂55~60mmHg且合并肺动脉高压、右心衰竭或红细胞增多症。7.全科医生对高血压患者进行分级管理时,属于高危层患者的随访频率为:A.每1个月随访1次B.每2个月随访1次C.每3个月随访1次D.每6个月随访1次答案C解析国家基本公共卫生服务规范要求,高血压高危层患者每3个月至少随访1次,中危层每2个月1次,低危层每3个月1次(部分规范调整,以当地为准)。8.下列哪项是儿童生长发育监测中"预警征象"的筛查内容?A.视力B.听力C.语言发育D.以上均是答案D解析儿童心理行为发育问题预警征象涵盖大运动、精细动作、语言、认知和社会适应等维度,视力、听力、语言发育均为其筛查关注内容。9.全科医生在处理社区常见急症时,对于急性心肌梗死患者应首先采取的措施是:A.立即转诊,无需现场处理B.立即嚼服阿司匹林300mg,并尽快呼叫120C.给予口服硝酸甘油后让患者自行前往医院D.先做心电图明确诊断再决定是否转诊答案B解析急性心肌梗死患者应立即嚼服阿司匹林300mg、舌下含服硝酸甘油,同时呼叫急救系统,争取尽早再灌注治疗,不可让患者自行活动。10.关于社区严重精神障碍患者管理,下列哪项属于全科医生的职责?A.对患者进行心理治疗B.定期随访、指导用药、监测病情C.对患者进行约束保护D.开具抗精神病药物处方(首诊)答案B解析全科医生在严重精神障碍患者管理中主要负责登记建档、定期随访、服药指导和病情监测,首诊诊断与治疗应由精神专科医生完成。11.下列关于老年人跌倒风险评估的说法,正确的是:A.仅需评估步态和平衡功能B.所有老年人均应进行跌倒风险评估C.跌倒风险评估仅针对有跌倒史者D.居家环境评估不属于跌倒风险评估内容答案B解析老年人跌倒风险受生理、病理、药物、环境等多因素影响,所有老年人均建议定期进行跌倒风险评估,内容包括步态平衡、肌力、视力、用药及居家环境等。12.全科医生进行社区健康教育时,最常用的"知-信-行"模式是指:A.知识-信念-行为B.认知-态度-行为C.知识-信心-行动D.认知-信念-习惯答案A解析"知-信-行"模式(KAP模型)指知识(Knowledge)、信念(Attitude/Belief)和行为(Practice),即知识是基础,信念是动力,行为改变是目标。13.下列哪项不属于全科医疗中"以家庭为单位照顾"的具体体现?A.绘制家系图分析遗传风险B.对家庭功能障碍进行干预C.将家庭视为患者的重要支持系统D.仅对患者个人进行疾病诊断答案D解析以家庭为单位是全科医疗的显著特征之一,全科医生需从家庭结构、功能、资源及生命周期等角度分析健康问题,而非仅关注个体疾病。14.我国法定传染病中,属于乙类甲管的是:A.新型冠状病毒感染B.艾滋病C.病毒性肝炎D.肺结核答案A解析2023年1月起,新型冠状病毒感染由乙类甲管调整为乙类乙管。题目如考查既往经典答案应为"传染性非典型肺炎"和"炭疽中的肺炭疽",但根据最新政策,需结合当年实际。本题若按2026年标准,A选项已调整为乙类乙管,故需留意。出题意图为考查乙类甲管概念,以考试当年官方发布为准。15.全科医生在开具抗菌药物时,下列做法正确的是:A.根据经验直接选用广谱抗菌药物B.病毒感染早期预防性使用抗菌药物C.根据病原学检查结果针对性用药D.患者要求时即开具抗菌药物答案C解析抗菌药物合理使用原则强调有指征用药、尽早明确病原学诊断、选用针对性强的窄谱药物,避免无指征预防用药和滥用广谱抗菌药物。16.对于疑似急性脑卒中患者,全科医生应首选哪项检查?A.头颅CTB.头颅MRIC.经颅多普勒D.脑电图答案A解析急性脑卒中患者应尽快行头颅CT以快速鉴别出血性或缺血性卒中,CT检查快速、普及率高,是急诊首选影像学检查。17.慢性病自我管理(CDSMP)的核心目标是:A.完全治愈慢性病B.帮助患者掌握管理疾病所需的知识和技能C.减少患者就医次数D.替代医生的专业治疗答案B解析慢性病自我管理强调在医务人员支持下,患者掌握疾病管理所需的知识、技能和信心,主动参与自身健康管理,而非替代专业治疗。18.全科医生进行社区诊断时,首要步骤是:A.制定干预措施B.收集和分析社区健康相关数据C.评估干预效果D.撰写社区诊断报告答案B解析社区诊断是通过系统收集社区人口学、流行病学、卫生资源等资料,分析社区主要健康问题和影响因素的过程,资料收集是首要环节。19.关于安宁疗护(临终关怀),下列叙述错误的是:A.以缓解症状、提高生活质量为目的B.仅适用于恶性肿瘤终末期患者C.包括心理、社会及灵性照护D.尊重患者的意愿和尊严答案B解析安宁疗护适用于各类生命终末期患者,不限于肿瘤患者,也涵盖器官衰竭终末期、高龄衰弱等患者。20.全科医生在双向转诊中的职责不包括:A.向上级医院提供患者完整的病情资料B.对转诊患者进行跟踪随访C.为患者选择最合适的转诊科室D.代替上级医院医生作出最终诊断答案D解析双向转诊中全科医生负责筛选转诊对象、提供资料、协助转诊、接收回转患者并继续管理,最终诊断由接诊专科医生作出。二、单项选择题(A2型题,病例摘要型,每题2分,共30分)1.患者,男性,65岁。因反复咳嗽、咳痰10余年,活动后气促3年,加重1周就诊。吸烟史40年,每日20支。查体:桶状胸,双肺呼吸音低,呼气相延长。胸部X线示肺纹理增粗、紊乱,透亮度增加。最可能的诊断是:A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张症D.肺结核答案B解析老年男性,长期吸烟史,慢性咳嗽咳痰多年,逐渐加重的活动后气促,桶状胸、呼气相延长,胸片示肺气肿征象,符合COPD的典型表现。2.患者,女性,48岁。体检发现血压156/96mmHg,连续3次非同日测量均≥140/90mmHg,无头晕、心悸等不适。既往无高血压病史。该患者目前首选的处理是:A.立即启动降压药物治疗B.生活方式干预1~3个月后复查评估C.直接转诊至上级医院D.仅建议低盐饮食,无需监测答案B解析该患者为1级高血压且无靶器官损害和临床并发症,属于低危/中危层,可先行生活方式干预1~3个月,若血压仍不达标再启动药物治疗。3.患者,男性,58岁,2型糖尿病病史8年,目前口服二甲双胍500mg每日3次。近期空腹血糖7.8~9.2mmol/L,HbA1c7.9%。患者体型肥胖(BMI28.5kg/m²)。最佳治疗方案调整是:A.增加二甲双胍剂量至850mg每日3次B.加用胰岛素治疗C.加用SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂D.停用二甲双胍,换用磺脲类药物答案C解析患者二甲双胍已用至中等有效剂量,HbA1c不达标,且体型肥胖,合并动脉粥样硬化性心血管疾病风险高,宜加用具有减重和心血管获益的SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂。4.患者,女性,28岁,孕12周。常规产检发现血压132/86mmHg,尿蛋白(-),既往无高血压病史。正确的处理是:A.诊断为妊娠期高血压,立即开始降压治疗B.继续定期产检,监测血压和尿蛋白C.建议终止妊娠D.立即转诊至高危孕产妇门诊答案B解析血压132/86mmHg尚未达妊娠期高血压诊断标准(≥140/90mmHg),但需加强监测,警惕妊娠期高血压和子痫前期的发生。5.患儿,男,3岁。发热、咳嗽3天,体温最高39.2℃。查体:精神尚可,咽部充血,双肺呼吸音清,未闻及啰音。WBC8.2×10⁹/L,N45%,L55%。胸片未见异常。最可能的病原体是:A.肺炎链球菌B.病毒C.金黄色葡萄球菌D.肺炎支原体答案B解析患儿发热咳嗽,但外周血白细胞正常,淋巴细胞比例增高,胸片正常,提示病毒性上呼吸道感染可能性大。6.患者,男性,72岁。因"胸痛30分钟"由家属送来诊。患者大汗淋漓、面色苍白,血压90/60mmHg,心率52次/分。心电图示II、III、aVF导联ST段抬高0.3mV。全科医生应首先:A.立即转诊至上级医院胸痛中心B.给予溶栓治疗后转诊C.在社区医院行急诊PCID.先观察2小时复查心电图答案A解析患者考虑急性下壁ST段抬高型心肌梗死,合并低血压、心动过缓,血流动力学不稳定,社区医院不具备急诊PCI条件时,应在维持生命体征的同时立即转诊至胸痛中心。7.患者,女性,35岁。反复发作性喘息5年,夜间多发,伴咳嗽。肺功能检查示支气管舒张试验阳性(FEV₁改善率15%,绝对值增加240mL)。最可能的诊断是:A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.变应性支气管肺曲霉病答案B解析青年女性,反复发作喘息,夜间多发,支气管舒张试验阳性,符合支气管哮喘的诊断标准。8.患者,男性,55岁。体检发现空腹血糖6.3mmol/L,OGTT2小时血糖9.4mmol/L。该患者最可能的诊断是:A.空腹血糖受损(IFG)B.糖耐量减低(IGT)C.2型糖尿病D.正常血糖答案B解析空腹血糖6.3mmol/L为IFG,但OGTT2小时血糖9.4mmol/L已超出正常范围(<7.8mmol/L)但未达糖尿病诊断标准(≥11.1mmol/L),故诊断为糖耐量减低(IGT)。该患者同时存在IFG和IGT。9.患者,男性,45岁,因"发热、腰痛、尿频、尿急2天"就诊。查体:体温38.6℃,双肾区叩击痛(+)。尿常规:WBC满视野,亚硝酸盐(+)。最可能的诊断是:A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.肾结石D.慢性肾小球肾炎答案B解析发热、腰痛、肾区叩击痛伴尿路刺激征和脓尿,提示上尿路感染,即急性肾盂肾炎。10.患者,女性,68岁。因"口干、多饮、多尿1个月,加重伴恶心、呕吐2天"就诊。查体:皮肤黏膜干燥,呼吸深大,呼气有烂苹果味。血糖28.6mmol/L,尿酮体(+++),血pH7.21。正确的处理是:A.立即皮下注射短效胰岛素,大量补液B.转诊至上级医院急诊C.口服降糖药并嘱多饮水D.先静脉输注生理盐水观察答案B解析患者为糖尿病酮症酸中毒,病情危重,社区医院不具备血气监测和静脉胰岛素泵入条件,应立即转诊上级医院,转诊途中注意补液。11.患儿,女,6个月。发热1天,体温38.8℃,精神差,前囟饱满,哭声响亮,四肢肌张力增高。查体:颈部略有抵抗。最可能的诊断是:A.上呼吸道感染B.化脓性脑膜炎C.热性惊厥D.病毒性脑炎答案B解析婴儿发热伴精神差、前囟饱满、肌张力增高、颈抵抗,应考虑化脓性脑膜炎,需立即转诊并尽早行腰椎穿刺检查。12.患者,男性,62岁。发现血压升高5年,长期口服硝苯地平控释片30mg每日1次。近2周出现双下肢踝部水肿,晨轻暮重,尿常规正常,肾功能正常。最可能的原因是:A.心力衰竭B.肾病综合征C.钙通道阻滞剂所致外周水肿D.深静脉血栓答案C解析二氢吡啶类钙通道阻滞剂(如硝苯地平)常见不良反应为踝部水肿,系扩张小动脉而非静脉导致毛细血管静水压升高所致,晨轻暮重,肾功能正常,无心力衰竭表现。13.患者,男性,50岁。体检发现总胆固醇6.8mmol/L,LDL-C4.5mmol/L,甘油三酯2.3mmol/L,HDL-C0.9mmol/L。患者既往有冠心病史,目前规律服用阿司匹林。该患者降脂治疗首选:A.非诺贝特B.阿托伐他汀C.烟酸D.依折麦布单药答案B解析患者为冠心病极高危人群,LDL-C是首要干预靶点,应首选他汀类药物(如阿托伐他汀)进行中等强度或高强度降脂治疗。14.患者,女性,26岁。停经45天,阴道少量流血3小时,伴下腹隐痛。妇科检查:宫颈口未开,子宫增大如孕6周大小。尿妊娠试验(+)。最可能的诊断是:A.先兆流产B.难免流产C.异位妊娠D.葡萄胎答案A解析停经后少量阴道流血,伴下腹隐痛,宫颈口未开、子宫大小与孕周相符,为先兆流产的典型表现。15.患者,男性,70岁,因"反复头晕3个月"就诊。患者卧位血压150/85mmHg,立位1分钟血压115/70mmHg,伴头晕、黑矇。既往有高血压病史10年,正在服用培哚普利4mg每日1次。该患者头晕最可能的原因是:A.高血压未控制B.体位性低血压C.短暂性脑缺血发作D.心律失常答案B解析立位血压较卧位下降>20/10mmHg,且伴头晕症状,符合体位性低血压诊断。老年高血压患者服用ACEI类药物易发生体位性低血压。三、B1型题(标准配伍题,每题1分,共10分)(1~4题共用备选答案)A.全科医疗B.社区卫生服务C.双向转诊D.三级预防E.健康管理1.以全科医生为骨干,以社区为范围,以预防为导向的综合性卫生服务模式称为:答案B2.根据疾病自然史,防止疾病发生的第一道防线属于:答案D3.上级医院将病情稳定的患者转回社区继续康复治疗,属于:答案C4.以个人为中心、以家庭为单位、以社区为范围提供的连续性、综合性、协调性服务称为:答案A(5~8题共用备选答案)A.空腹血糖受损B.糖耐量减低C.糖尿病D.代谢综合征E.正常血糖5.空腹血糖6.5mmol/L,OGTT2小时血糖7.6mmol/L,诊断为:答案A6.空腹血糖5.8mmol/L,OGTT2小时血糖9.8mmol/L,诊断为:答案B7.空腹血糖7.2mmol/L,随机血糖12.5mmol/L,诊断为:答案C8.空腹血糖5.2mmol/L,OGTT2小时血糖6.9mmol/L,诊断为:答案E(9~10题共用备选答案)A.卡托普利B.美托洛尔C.氨氯地平D.氢氯噻嗪E.特拉唑嗪9.高血压合并支气管哮喘患者应慎用的药物是:答案B解析β受体阻滞剂(美托洛尔)可诱发或加重支气管痉挛,哮喘患者禁用或慎用。10.高血压合并前列腺增生的老年患者可优先选用的药物是:答案E解析α₁受体阻滞剂(特拉唑嗪)兼有降压和改善前列腺增生症状的作用,适合合并BPH的老年高血压患者。四、A3/A4型题(病例组型最佳选择题,每题2分,共20分)(1~3题共用题干)患者,女性,58岁。因"多饮、多尿、消瘦3个月"就诊。查体:BMI27.8kg/m²,血压145/90mmHg。实验室检查:空腹血糖8.6mmol/L,HbA1c8.2%,总胆固醇6.1mmol/L,甘油三酯2.8mmol/L,LDL-C3.8mmol/L,尿蛋白(-),血肌酐正常。1.该患者最可能的诊断是:A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)D.库欣综合征答案B解析中年起病,肥胖,有代谢综合征表现(高血压、血脂异常),典型"三多一少"症状,血糖升高明显,符合2型糖尿病特征。2.根据该患者情况,首选的降糖治疗方案是:A.二甲双胍联合生活方式干预B.预混胰岛素治疗C.磺脲类药物单药治疗D.α-糖苷酶抑制剂单药治疗答案A解析2型糖尿病无禁忌证者,二甲双胍为一线首选,应贯穿治疗全程,同时配合生活方式干预。3.关于该患者的血脂管理目标,正确的是:A.LDL-C<2.6mmol/LB.LDL-C<3.4mmol/LC.LDL-C<1.8mmol/LD.LDL-C<4.1mmol/L答案A解析糖尿病患者LDL-C控制目标为<2.6mmol/L,若合并ASCVD则更严格(<1.8mmol/L)。该患者尚无ASCVD,目标为<2.6mmol/L。(4~6题共用题干)患者,男性,67岁。因"活动后胸痛2个月,加重1周"就诊。胸痛位于胸骨后,呈压榨感,每次持续3~5分钟,休息或含服硝酸甘油后缓解。既往高血压病史10年,吸烟30年。查体:血压160/95mmHg,心率78次/分,心肺听诊无异常。心电图示窦性心律,ST-T改变。4.该患者最可能的诊断是:A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.急性心肌梗死D.主动脉夹层答案A解析活动诱发、休息或含服硝酸甘油可缓解的压榨性胸痛,每次持续3~5分钟,症状稳定2个月,符合稳定型心绞痛特点。5.为明确诊断,首选的检查是:A.动态心电图B.冠状动脉CT血管成像C.运动负荷心电图D.冠状动脉造影答案D解析冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。运动负荷心电图在静息心电图已有ST-T改变时判断受限,冠脉CTA可作为筛查手段,但确诊首选造影。6.该患者降压治疗中,不宜选用的药物是:A.氨氯地平B.贝那普利C.美托洛尔D.双氢克尿噻答案D解析噻嗪类利尿剂长期大剂量使用可升高血糖、血脂和尿酸,对冠心病合并代谢异常患者不利。该患者应优先选用β受体阻滞剂、ACEI/ARB和钙通道阻滞剂。(7~10题共用题干)患儿,男,1岁2个月。因"发热2天,皮疹1天"就诊。体温最高39.5℃,伴流涕、咳嗽。查体:精神尚可,耳后、发际、面部出现红色斑丘疹,口腔黏膜见柯氏斑(Koplik斑)。7.该患儿最可能的诊断是:A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热答案B解析发热后出疹,出疹顺序自耳后、发际、面部开始,口腔黏膜见柯氏斑,为麻疹的典型表现。柯氏斑是麻疹的特征性体征。8.该患儿应隔离至出疹后:A.3天B.5天C.7天D.10天答案B解析麻疹患者隔离期为出疹前后各5天,有并发症者延长至出疹后10天。9.对与该患儿接触的未接种麻疹疫苗的易感儿童,应在接触后几日内注射麻疹疫苗进行应急接种?A.24小时内B.2日内C.3日内D.5日内答案B解析麻疹暴露后72小时内(即2日内)接种麻疹疫苗可预防发病,暴露后6日内注射免疫球蛋白可减轻症状。10.该患儿所在托幼机构应采取的防控措施不包括:A.加强晨检和因病缺勤登记B.对密切接触者医学观察21天C.对教室进行通风消毒D.立即关闭托幼机构答案D解析麻疹暴发疫情期间应加强晨检、通风消毒、接触者医学观察21天(自接触后算起),但一般无需关闭托幼机构,除非疫情严重且经评估需要。五、案例分析题(不定项选择题,每题2分,共20分)###(1~5题共用题干)患者,男性,48岁,公司职员。因"体检发现血压、血糖升高1周"来全科门诊就诊。患者平素应酬较多,喜食油腻,缺乏运动,BMI29.5kg/m²,腰围96cm。吸烟15年,每日15支。其父患高血压、糖尿病。查体:血压152/94mmHg,心肺腹未见异常。实验室检查:空腹血糖6.9mmol/L,OGTT2小时血糖12.3mmol/L,总胆固醇5.9mmol/L,甘油三酯2.6mmol/L,LDL-C3.6mmol/L,HDL-C0.85mmol/L,尿微量白蛋白/肌酐比值22mg/g。1.根据现有资料,该患者可明确的诊断有:A.2型糖尿病B.高血压(1级)C.代谢综合征D.血脂异常E.糖尿病肾病答案:ABCD解析:OGTT2小时血糖12.3mmol/L≥11.1mmol/L可诊断2型糖尿病(A对)。血压152/94mmHg为1级高血压(B对)。该患者具备中心性肥胖(腰围>90cm)、高血压、高血糖、血脂异常(TG升高、HDL-C降低)等多项代谢异常,符合代谢综合征诊断(C对)。血脂异常明确(D对)。尿微量白蛋白/肌酐比值22mg/g处于微量白蛋白尿临界范围(正常<30mg/g),尚不能诊断糖尿病肾病(E错)。2.该患者全科医生应优先采取的管理措施包括:A.生活方式干预(饮食控制、运动处方)B.戒烟干预C.启动二甲双胍降糖治疗D.启动降压药物治疗E.转诊至上级医院内分泌科答案:ABCD解析:新诊断2型糖尿病伴高血压、血脂异常和肥胖,首诊时应全面启动生活方式干预、戒烟、二甲双胍一线降糖治疗(A、B、C对)。该患者血压152/94mmHg合并糖尿病,属于高危情况,应在生活方式干预同时启动降压药物治疗(D对)。患者病情稳定,可在社区全科门诊规范管理,无需立即转诊(E错)。3.关于该患者的降压目标,正确的说法是:A.目标血压应<140/90mmHgB.目标血压应<130/80mmHgC.若耐受良好,可进一步降至120/80mmHg以下D.降压药物首选ACEI或ARB类E.首选β受体阻滞剂以保护心脏答案:BCD解析:糖尿病合并高血压患者,血压控制目标为<130/80mmHg(B对A错)。若患者能耐受,可进一步降低,但不宜过低(C对)。合并糖尿病伴微量白蛋白尿者,首选ACEI或ARB类降压药,具有肾脏保护作用(D对)。β受体阻滞剂不作为首选(E错)。4.该患者调脂治疗的目标值和药物选择,正确的是:A.LDL-C目标值<2.6mmol/LB.LDL-C目标值<1.8mmol/LC.首选他汀类药物D.首选贝特类药物E.甘油三酯>5.6mmol/L时才需药物干预答案:AC解析:糖尿病患者LDL-C目标<2.6mmol/L,首选中等强度他汀治疗(A、C对B错)。甘油三酯升高在LDL-C达标后仍显著升高(>2.3mmol/L)时可加用贝特类药物,但贝特类并非首选(D错)。甘油三酯>5.6mmol/L时需优先降低TG以预防急性胰腺炎,但该患者TG2.6mmol/L尚未达此水平(E错)。5.针对该患者,全科医生应进行的糖尿病慢性并发症筛查包括:A.眼底检查B.尿微量白蛋白/肌酐比值C.足部检查D.颈动脉超声E.心电图答案:ABCDE解析:新诊断2型糖尿病患者应全面筛查微血管并发症(眼底、尿微量白蛋白、周围神经和足部检查)及大血管并发症风险(颈动脉超声、心电图等),以上各项均属于糖尿病并发症常规筛查项目。###(6~10题共用题干)患者,女性,76岁。独居,因"记忆力下降3年,加重伴行为异常1个月"由女儿陪同就诊。近3年来记性渐差,常忘关煤气,出门找不到回家的路。近1个月出现夜间吵闹、怀疑家中被盗、对保姆发脾气。既往有高血压病史15年,不规律服药。查体:血压1
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