2026年HPV疫苗接种禁忌症筛查指南培训考试试卷试题及答案

2026年HPV疫苗接种禁忌症筛查指南培训考试试卷试题及答案一、单项选择题（每题3分，共45分）1.依据2026版HPV疫苗接种禁忌症筛查指南，以下属于HPV疫苗接种绝对禁忌症的是（）A.对牛奶蛋白过敏史B.对疫苗活性成分或任意辅料过敏者C.既往有宫颈炎病史D.接种前1周有上呼吸道感染史2.指南明确规定，HPV疫苗接种后若出现过敏反应，后续剂次接种建议为（）A.减少剂量后接种B.更换疫苗品种后接种C.停止后续所有剂次接种D.加用抗过敏药物后接种3.针对免疫功能低下人群（非HIV感染），以下HPV疫苗接种建议正确的是（）A.无论免疫抑制程度均禁止接种B.排除其他禁忌症后可正常接种，必要时可适当增加剂次C.仅能接种二价HPV疫苗D.需待免疫功能完全恢复后才可接种4.处于妊娠期的女性，HPV疫苗接种建议为（）A.妊娠前3个月禁止接种，妊娠中晚期可正常接种B.整个妊娠期间建议推迟接种，待分娩后补种C.无明确禁忌症可正常接种D.仅可接种九价HPV疫苗5.接种者既往接种HPV疫苗时出现过血管神经性水肿，后续接种判断正确的是（）A.属于一般不良反应，可正常接种后续剂次B.属于接种禁忌症，禁止接种后续剂次C.间隔≥12个月后可再次尝试接种D.更换疫苗价型后可接种6.接种前1个月内使用过静脉注射免疫球蛋白的人群，HPV疫苗接种建议为（）A.无需间隔可正常接种B.至少间隔3个月再接种C.至少间隔1个月再接种D.永久禁止接种7.以下哪种情况不属于HPV疫苗接种禁忌症（）A.处于血小板减少性紫癜发作期B.对酵母严重过敏者需接种含酵母辅料的HPV疫苗C.既往有HPV感染史且已转阴D.未控制的严重癫痫发作期8.针对哺乳期女性，2026版指南明确的接种建议为（）A.严格禁止接种B.排除其他禁忌症后可正常接种C.仅可接种二价HPV疫苗D.需待断奶后才可接种9.接种者近期有发热症状，腋下体温≥37.5℃，以下处理正确的是（）A.服用退热药物后即可接种B.暂缓接种，待发热消退、病因明确排除严重疾病后再接种C.不影响正常接种D.仅低热可接种，高热需暂缓10.对新霉素过敏者，以下哪种HPV疫苗属于接种禁忌症（）A.国产二价HPV疫苗（大肠杆菌表达）B.进口二价HPV疫苗C.进口四价HPV疫苗D.进口九价HPV疫苗11.免疫功能低下人群接种HPV疫苗前，需完成的核心筛查项目不包括（）A.免疫功能相关指标检测B.过敏史排查C.近期免疫抑制类药物使用情况排查D.宫颈TCT筛查12.以下哪种情况属于HPV疫苗接种的相对禁忌症，经评估获益大于风险后可接种（）A.对疫苗活性成分严重过敏B.处于恶性肿瘤放化疗期，免疫功能重度抑制C.既往接种同品种疫苗出现过过敏性休克D.未控制的严重自身免疫性疾病活动期13.接种者在接种前3天内服用过抗组胺类抗过敏药物，以下处理正确的是（）A.禁止接种B.暂缓接种，停药7天后再接种C.不影响过敏反应判断，可正常接种D.需增加留观时间至1小时，无异常可正常接种14.2026版指南明确，HPV疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔要求为（）A.至少间隔14天B.至少间隔7天C.无需间隔，可同时接种D.至少间隔28天15.针对有生育计划的女性，以下接种建议正确的是（）A.接种期间严格避孕，完成全程接种后3个月才可备孕B.接种期间无需避孕，若发现妊娠只需暂停后续剂次，分娩后补种即可C.完成全程接种后1个月才可备孕D.妊娠期接种疫苗后需终止妊娠二、多项选择题（每题4分，共40分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于2026版HPV疫苗接种绝对禁忌症的有（）A.对疫苗所含任意成分（包括辅料、佐剂）有严重过敏史者B.既往接种同品种HPV疫苗后出现严重过敏反应者C.处于急性疾病发作期且伴有发热症状者D.未控制的严重慢性疾病急性发作期2.针对HIV感染人群的HPV疫苗接种筛查，以下说法正确的有（）A.无论CD4+T淋巴细胞计数多少，均禁止接种B.CD4+T淋巴细胞计数≥200个/μl，排除其他禁忌症后可正常接种C.CD4+T淋巴细胞计数<200个/μl，经抗病毒治疗恢复至≥200个/μl后可接种D.HIV感染人群接种后需适当延长留观时间至60分钟3.以下哪种情况需暂缓HPV疫苗接种（）A.处于带状疱疹发病期B.接种前1周内服用过抗生素C.处于月经期且伴有严重痛经、乏力症状D.近6个月内使用过利妥昔单抗等抗CD20单抗类药物4.HPV疫苗接种前禁忌症筛查需涵盖的核心内容包括（）A.既往疫苗接种过敏史B.基础疾病史及当前疾病控制情况C.近期用药史、免疫制剂使用史D.妊娠状态及生育计划5.以下关于过敏史排查的说法正确的有（）A.仅需询问疫苗相关成分过敏史，无需询问食物、药物过敏史B.有严重过敏性疾病史（如过敏性哮喘发作期）者需暂缓接种C.对乳胶过敏者需注意疫苗注射器胶塞成分，评估后接种D.既往有轻度青霉素过敏史者属于接种禁忌症6.针对患有自身免疫性疾病的人群，接种筛查判断正确的有（）A.疾病处于稳定期≥6个月，排除其他禁忌症后可接种B.疾病活动期需暂缓接种C.服用小剂量糖皮质激素（泼尼松<10mg/日）维持治疗的稳定期患者可正常接种D.所有自身免疫性疾病患者均禁止接种7.以下关于特殊人群接种禁忌症的说法正确的有（）A.青春期女性接种前无需常规进行妊娠检测，仅需询问末次月经时间及避孕情况B.绝经后女性排除禁忌症后可正常接种C.有宫颈癌前病变病史者，排除禁忌症后可接种，可降低复发风险D.免疫功能正常的HPV病毒阳性者，排除禁忌症后可接种，可降低其他型别感染风险8.接种前若发现接种者存在以下哪些情况，需进一步进行医学评估后再判断是否可接种（）A.既往有惊厥病史B.患有出血性疾病（如血友病、血小板减少症）C.近期接受过器官移植D.有癫痫病史且近1年有发作9.以下不属于HPV疫苗接种禁忌症的有（）A.既往接种HPV疫苗后出现轻度局部红肿、疼痛B.对鸡蛋过敏C.处于瘢痕体质D.有子宫肌瘤病史10.2026版指南明确，接种后出现以下哪些反应，后续剂次接种需经严格评估（）A.接种后30分钟内出现荨麻疹、喉头水肿B.接种后出现高热（≥39℃）持续超过24小时C.接种后出现与疫苗相关的血小板减少、血管炎症状D.接种后出现轻度乏力、头痛，1天内自行缓解三、判断题（每题1分，共5分）1.接种HPV疫苗前必须常规进行HPVDNA检测，阳性者禁止接种。（）2.处于备孕期的女性禁止接种HPV疫苗，需待分娩后再接种。（）3.既往接种九价HPV疫苗出现轻度过敏反应者，可更换为二价HPV疫苗完成后续剂次。（）4.免疫功能低下人群接种HPV疫苗的免疫原性可能低于正常人群，因此接种后仍需常规进行宫颈癌筛查。（）5.哺乳期女性接种HPV疫苗后需暂停哺乳72小时。（）四、案例分析题（每题5分，共10分）1.患者女性，28岁，既往有系统性红斑狼疮病史8年，目前口服泼尼松5mg/日维持治疗，病情已稳定12个月，无其他基础疾病，无药物食物过敏史，近期无生育计划，要求接种九价HPV疫苗。请结合2026版指南判断该患者是否符合接种条件，并说明依据。2.患者女性，22岁，接种第一剂进口九价HPV疫苗后无明显不良反应，第二剂接种前1个月因重症感染使用过静脉注射免疫球蛋白，无过敏史，无基础疾病，排除妊娠，请问该患者当前是否可接种第二剂？请说明依据及后续建议。参考答案及解析一、单项选择题1.答案：B解析：绝对禁忌症指接种后会发生严重不良反应的明确风险，对疫苗活性成分或任意辅料过敏者接种后可能发生过敏性休克等严重不良事件，属于绝对禁忌症；牛奶蛋白过敏、宫颈炎病史不属于禁忌症，上呼吸道感染属于相对禁忌症，可暂缓接种。2.答案：C解析：指南明确，接种HPV疫苗后出现严重过敏反应者，后续所有剂次均禁止接种，不可通过更换疫苗、加用抗过敏药物等方式尝试接种。3.答案：B解析：非HIV感染的免疫功能低下人群，排除禁忌症后可正常接种，部分免疫抑制程度较深的人群可适当增加剂次提升血清阳转率，无需等待免疫功能完全恢复，也不限定价型。4.答案：B解析：指南明确妊娠期女性建议推迟接种，待分娩后补种未完成剂次，整个妊娠期间不推荐接种，无特殊情况不建议在孕期接种任意价型HPV疫苗。5.答案：B解析：既往接种HPV疫苗出现血管神经性水肿属于严重过敏相关不良反应，为接种禁忌症，禁止后续剂次接种。6.答案：B解析：使用静脉注射免疫球蛋白可能会干扰灭活疫苗的免疫应答，指南要求至少间隔3个月再接种HPV疫苗。7.答案：C解析：既往HPV感染史且转阴不属于禁忌症，接种仍可获得其他型别的保护；血小板减少性紫癜发作期接种可能诱发出血，对酵母过敏者接种含酵母辅料的疫苗属于过敏禁忌症，未控制的严重癫痫发作期需暂缓接种。8.答案：B解析：2026版指南明确哺乳期女性不属于接种禁忌人群，排除其他禁忌症后可正常接种，无需等待断奶。9.答案：B解析：腋下体温≥37.5℃需暂缓接种，待发热消退、明确病因排除严重疾病后再接种，不可仅服用退热药物后接种，避免掩盖基础疾病症状。10.答案：D解析：进口九价HPV疫苗辅料含新霉素，对新霉素过敏者属于接种禁忌症，其余三种疫苗辅料不含新霉素，排除其他禁忌可接种。11.答案：D解析：宫颈TCT筛查属于宫颈癌早筛项目，不属于HPV疫苗接种禁忌症筛查的核心项目，免疫功能检测、过敏史排查、免疫抑制药物使用排查是核心筛查内容。12.答案：B解析：恶性肿瘤放化疗期免疫功能重度抑制属于相对禁忌症，若评估接种获益（如HPV感染高风险）大于风险可接种；A、C、D均为绝对禁忌症，禁止接种。13.答案：D解析：抗组胺药物不会影响疫苗免疫效果，仅可能掩盖轻度过敏反应，因此接种后需将留观时间延长至1小时，无异常即可正常接种，无需停药或禁止接种。14.答案：C解析：2026版指南更新了疫苗接种间隔要求，HPV疫苗与新冠病毒疫苗无需间隔，可同时接种（不同接种部位），也可任意间隔时间接种。15.答案：B解析：指南明确接种期间无需严格避孕，若发现妊娠只需暂停后续剂次，分娩后补种即可，无需终止妊娠，也无需等待全程接种后间隔时间再备孕。二、多项选择题1.答案：AB解析：绝对禁忌症为A、B选项；C、D属于相对禁忌症，可暂缓接种，不属于绝对禁忌症。2.答案：BCD解析：HIV感染人群CD4+T淋巴细胞计数≥200个/μl可正常接种，低于该值需经抗病毒治疗恢复后接种，接种后需延长留观时间至60分钟，A选项错误。3.答案：ACD解析：带状疱疹发病期属于急性疾病发作期需暂缓；月经期伴严重不适建议暂缓；利妥昔单抗会深度抑制B细胞功能，近6个月使用者需暂缓；服用抗生素不影响疫苗接种，无需暂缓。4.答案：ABCD解析：禁忌症筛查核心内容涵盖过敏史、基础疾病控制情况、近期用药及免疫制剂使用史、妊娠状态及生育计划，四个选项均正确。5.答案：BC解析：过敏史排查需涵盖食物、药物、疫苗等所有过敏史；轻度青霉素过敏史不属于接种禁忌症；A、D错误，B、C符合指南要求。6.答案：ABC解析：自身免疫性疾病稳定期≥6个月可接种，活动期暂缓，小剂量糖皮质激素维持治疗不影响接种，并非所有自身免疫性疾病患者都禁止接种，D错误。7.答案：ABCD解析：青春期女性接种前无需常规妊娠检测，仅需询问月经及避孕情况；绝经后女性、宫颈癌前病变病史者、HPV阳性免疫功能正常者排除禁忌症均可接种，四个选项均正确。8.答案：ABCD解析：惊厥病史、出血性疾病、器官移植术后、近1年发作的癫痫病史均需经专科医生评估后判断是否可接种，四个选项均正确。9.答案：ABCD解析：轻度局部不良反应、鸡蛋过敏、瘢痕体质、子宫肌瘤病史均不属于HPV疫苗接种禁忌症，四个选项均正确。10.答案：ABC解析：接种后出现严重过敏反应、持续高热、疫苗相关的严重不良反应，后续剂次需严格评估；轻度乏力头痛属于一般不良反应，不影响后续接种，D错误。三、判断题1.答案：×解析：接种HPV疫苗前无需常规进行HPVDNA检测，HPV阳性者也可接种，可获得未感染型别的保护。2.答案：×解析：备孕期女性可接种HPV疫苗，若接种期间发现妊娠，只需暂停后续剂次，分娩后补种即可，无需禁止接种。3.答案：×解析：既往接种任意HPV疫苗出现严重过敏反应者，均禁止接种其他价型HPV疫苗，轻度过敏反应也需评估后判断，不可直接更换价型接种。4.答案：√解析：免疫功能低下人群接种后血清阳转率可能低于正常人群，因此仍需常规进行宫颈癌筛查。5.答案：×解析：哺乳期女性接种HPV疫苗后无需暂停哺乳，疫苗成分不会通