2026年带状疱疹疫苗目标人群筛查指南考试试卷试题及答案

2026年带状疱疹疫苗目标人群筛查指南考试试卷试题及答案一、单项选择题（共10题，每题5分，共50分）1.2026年带状疱疹疫苗目标人群筛查指南明确的常规推荐接种人群年龄阈值为A.≥30岁B.≥40岁C.≥50岁D.≥60岁2.以下人群中属于带状疱疹疫苗优先接种的高危人群的是A.42岁无基础疾病的健康上班族B.55岁原发性高血压，口服降压药血压控制稳定人群C.48岁肾移植术后6个月，免疫抑制方案调整后状态稳定人群D.60岁无慢性病史，日常规律运动人群3.筛查过程中发现以下哪种情况属于带状疱疹疫苗绝对接种禁忌A.既往有明确带状疱疹发病史B.1个月前刚接种过肺炎球菌疫苗C.对重组带状疱疹疫苗所含佐剂有严重过敏反应史D.处于哺乳期4.既往明确患过带状疱疹的人群，符合接种年龄要求的，指南建议发病后间隔多久可接种带状疱疹疫苗A.3个月B.6个月C.12个月D.带状疱疹痊愈后即可接种，无需间隔5.以下免疫功能受损人群中，属于暂不推荐接种，需待病情稳定后再评估的是A.2型糖尿病患者，口服降糖药血糖空腹血糖稳定在6-7mmol/LB.类风湿关节炎缓解期，每周口服10mg甲氨蝶呤治疗C.天疱疮患者，正在接受甲泼尼龙50mg/天冲击治疗，当前为治疗第10天D.HIV感染者，CD4+T细胞计数为320个/μL，病毒载量检测低于下限6.筛查告知环节，无需作为常见不良反应向接种者常规告知的是A.注射部位红肿、疼痛B.一过性低热（体温＜38.5℃）C.轻度乏力、肌肉酸痛D.重症脑炎7.针对40-49岁人群，以下哪种情况不属于优先筛查接种的范畴A.有系统性红斑狼疮病史，病情稳定3年B.慢性肾病3期，肾功能长期稳定C.既往有反复疲劳综合征病史，近1年发作3次D.每年常规体检无异常，每周熬夜1-2次的普通上班族8.以下人群接种带状疱疹疫苗前，需常规开展水痘-带状疱疹病毒抗体检测的是A.50岁无基础疾病的健康人群B.45岁明确幼年患过水痘的人群C.异基因造血干细胞移植术后1年，免疫重建良好的患者D.60岁5年前曾患带状疱疹的人群9.针对哺乳期女性的带状疱疹疫苗筛查接种建议，2026版指南明确规定为A.属于绝对接种禁忌，禁止接种B.建议完全断奶后再接种C.无明确接种禁忌，充分知情同意后可正常接种D.属于强制接种范畴，必须完成接种10.2026版指南调整的重组带状疱疹疫苗2剂次接种间隔为A.1个月B.2-6个月C.2-12个月D.12-24个月二、多项选择题（共5题，每题6分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.2026版指南明确的带状疱疹疫苗接种目标人群包括A.40岁及以上免疫功能正常人群B.18岁及以上免疫功能受损人群C.妊娠中期无基础疾病的健康人群D.既往接种过带状疱疹减毒活疫苗的≥40岁人群2.筛查过程中发现以下情形，属于暂缓接种的是A.处于带状疱疹急性发作期，皮疹未完全消退B.近3个月内使用过水痘特异性免疫球蛋白C.处于急性上呼吸道感染发作期，体温38.8℃D.既往有庆大霉素轻度过敏史3.以下属于重点筛查的带状疱疹高风险人群的是A.合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾病等慢性基础病人群B.患有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病人群C.正在接受放化疗的恶性肿瘤患者D.近1个月持续存在过度劳累、精神压力过大，作息严重不规律的人群4.筛查告知环节需要向接种者明确告知的内容包括A.带状疱疹疫苗保护效力并非100%，接种后仍有发病可能B.接种疫苗可显著降低带状疱疹后神经痛的发生风险C.未完成2剂次全程接种前，保护效力较低D.接种后若出现注射部位严重红肿、持续高热超过3天等情况需及时就医5.针对既往接种过带状疱疹减毒活疫苗的人群，筛查建议正确的是A.接种减毒活疫苗满5年的≥40岁人群，可接种重组带状疱疹疫苗进行加强免疫B.接种减毒活疫苗后不满1年的，建议暂缓接种重组带状疱疹疫苗C.65岁以上人群只要接种过减毒活疫苗，无需再接种重组带状疱疹疫苗D.免疫功能受损人群接种过减毒活疫苗的，满2年即可评估后接种重组带状疱疹疫苗加强三、判断题（共5题，每题2分，共10分）1.40岁以下人群无论是否合并基础疾病，均不属于带状疱疹疫苗推荐接种人群。2.既往患过带状疱疹的人群会获得终身免疫，不会二次发病，不需要接种带状疱疹疫苗。3.免疫功能低下人群接种重组带状疱疹疫苗不需要调整接种程序，仍按2剂次常规程序接种即可。4.对鸡蛋过敏的人群属于带状疱疹疫苗接种禁忌，不建议接种。5.2026版指南明确要求，所有人群接种带状疱疹疫苗前必须常规开展水痘-带状疱疹病毒IgG抗体检测，结果为阳性才可接种。四、案例分析题（共2题，每题5分，共10分）1.患者男性，47岁，2型糖尿病病史8年，口服二甲双胍治疗，空腹血糖长期维持在6.2-7.5mmol/L，控制稳定。3年前曾患左侧胸背部带状疱疹，经规范抗病毒治疗后痊愈，无后遗症，无疫苗严重过敏史，目前无急性不适症状。请结合2026版筛查指南给出接种建议。2.患者女性，36岁，确诊系统性红斑狼疮3年，目前口服泼尼松10mg/天+羟氯喹0.2g/天治疗，病情持续稳定18个月，近期复查CD4+T细胞计数380个/μL，无带状疱疹病史，无疫苗过敏史，近期有备孕计划。请结合2026版筛查指南给出筛查评估结果及接种建议。参考答案---一、单项选择题1.B2.C3.C4.B5.C6.D7.D8.C9.C10.C二、多项选择题1.ABD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABD三、判断题1.×解析：18岁及以上免疫功能受损人群也属于指南明确的推荐接种人群，不受40岁年龄限制。2.×解析：带状疱疹存在复发可能，尤其是免疫功能低下或合并基础病人群复发风险更高，符合接种要求的人群即便既往患过带状疱疹也建议接种。3.√解析：免疫功能低下人群接种重组带状疱疹疫苗无需调整程序，常规2剂次接种即可获得较好保护效力。4.×解析：重组带状疱疹疫苗生产工艺不涉及鸡蛋成分，鸡蛋过敏不属于接种禁忌。5.×解析：免疫功能正常的40岁以上人群无需常规开展抗体检测，可直接接种，仅免疫功能严重受损等特殊人群需评估抗体水平。四、案例分析题1.答题要点：①该患者年龄47岁，≥40岁，符合常规推荐接种人群年龄要求；②合并2型糖尿病属于带状疱疹发病高风险人群，属于优先推荐接种范畴；③既往带状疱疹发病已间隔3年，远高于指南要求的发病后间隔6个月的接种要求，无相关禁忌；④血糖控制稳定，无急性不适，无严重疫苗过敏史，可按程序接种2剂次重组带状疱疹疫苗，2剂次接种间隔为2-12个月。2.答题要点：①患者虽年龄不足40岁，但属于自身免疫病导致的免疫功能受损人群，符合18岁及以上免疫功能受损的推荐接种人群范畴；②目前病情稳定，口服泼尼松剂量为10mg/天，低于大剂量激素（泼