乙肝防控宣传课件

科学防控乙肝，守护肝脏健康认知·预防·筛查·治疗2026年课程导览01认识乙肝了解流行现状与健康危害02阻断传播厘清途径，破除日常接触恐惧03疫苗护盾接种是最经济有效的预防手段04早筛早治主动筛查，规范治疗不恐慌05政策与希望医保惠民与功能性治愈新进展06社会共治消除歧视，凝聚全社会合力认识乙肝知己知彼，方能科学应对了解乙肝，是科学防控的第一步了解乙肝，是科学防控的第一步01乙肝离我们并不遥远2024年我国乙肝新发117.32万例，较2023年增长12%，创2009年以来新高认识乙肝乙肝定义由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症性疾病慢性感染者我国约

7500万

乙肝病毒感染者，防控形势依然严峻流行率下降但基数仍大5岁以下儿童感染率已低于1%疫苗接种成效显著1-4岁儿童流行率0.30%已远低于全人群水平，疫苗效果显著成人流行率仍较高持续维持较高流行水平，现存感染者基数庞大人群HBsAg流行率（全人群）流行率降幅趋势全球负担同样不容忽视乙肝是全球面临的共同健康挑战，中国防控成效直接影响全球进程2.4亿全球慢性乙肝感染者（WHO，2024年）110万全球乙肝相关死亡主要死于肝硬化和肝癌非洲和西太平洋地区乙肝相关死亡最严重的区域10国

占全球乙肝相关死亡的

69%中国、印度、印度尼西亚等沉默杀手威胁肝脏健康84%的原发性肝癌与乙肝病毒感染相关肝癌发病率居我国癌症第4位，死亡率第2位慢性乙肝起病隐匿，多数感染者早期无明显症状，被称为沉默的杀手乙肝进展路径感染›慢性肝炎›肝纤维化›肝硬化›肝癌早发现、早干预是阻断疾病进展的关键阻断传播传播有途径，日常不恐慌掌握传播途径，科学阻断病毒掌握传播途径，科学阻断病毒02乙肝传播三大途径血液传播3项输入被污染的血液及血制品血源直接入血，感染风险极高使用未严格消毒的医疗器械器械残留血液可造成交叉感染纹身、修足、扎耳孔等破损皮肤接触破损皮肤为病毒入侵提供通道母婴传播3项宫内传播、分娩期传播和产后传播覆盖孕前至产后全过程是我国乙肝传播的主要途径之一防控母婴传播是重点可通过规范阻断大幅降低传播风险规范阻断是有效干预手段性接触传播2项与感染者发生无防护的性接触无防护行为增加感染风险多性伴者感染风险显著增高性伴越多，暴露机会越大日常接触不会传染乙肝不通过日常接触传播，无需恐慌同桌就餐共用餐具不会传染不会传染握手拥抱咳嗽、打喷嚏不传播不会传染共用办公同室工作学习无风险不会传染母乳喂养规范接种后不传播不会传染乙肝病毒携带者在工作和生活能力上与健康人没有区别无需刻意疏远乙肝感染者，科学认知是最好的防护警惕医源性传播风险高风险场景不正规机构纹身、纹眉、穿耳洞共用剃须刀、牙刷等个人物品使用未经严格消毒的医疗器械防范要点到正规医疗机构进行输血、口腔治疗等操作不与他人共用可能引起出血的个人用品使用一次性或严格消毒的器具VS个人防护六要点切断传播途径，人人可做到防护要点具体做法拒绝毒品不共用针具注射毒品规范就医到正规机构输血、纹身、口腔诊疗个人用品不共用剃须刀、牙刷等安全性行为正确使用安全套避免滥用减少不必要的注射、输血接种疫苗未免疫者尽早接种乙肝疫苗疫苗护盾一针疫苗，一生守护接种疫苗，是最经济有效的防线接种疫苗，是最经济有效的防线03接种疫苗是最佳防线一针疫苗，为肝脏筑起第一道防线乙肝疫苗是预防乙肝最有效、最经济的手段，全程接种后保护率可达90%以上首个可预防肝癌的疫苗同时预防丁型肝炎价值1个体保护保护个体免受感染接种疫苗为身体建立免疫屏障，从源头抵御乙肝病毒入侵。价值2家庭防线阻断家庭内传播切断乙肝在家庭成员之间的传播链条，守护全家健康。价值3长效保护降低肝癌发生风险从根源减少乙肝相关肝硬化、肝癌的远期风险。新生儿接种程序第1剂：出生后

24小时内

尽早接种，守好第一道防线0-1-6月接种程序第1剂24小时内尽早接种第2剂1月龄─第3剂6月龄─特殊情形3项HBsAg阳性母亲出生后

12小时内

接种首剂，同时注射乙肝免疫球蛋白2026版国家免疫规划程序不变，仍为

3剂次免费接种漏种儿童尽早补种，补齐剂次即可，无需从头接种成人接种同样重要非免疫规划疫苗知情自愿自费接种抗体保护期通常为10-15年，可能随时间衰减倡导无乙肝疫苗接种史的成年人主动接种重点接种人群5类医务人员及经常接触血液者乙肝感染者家庭成员及性伴免疫功能低下者经常接受输血或血液制品者从未接种或未完成全程接种的成年人抗体检测与加强接种抗体检测标准说明无应答处理抗-HBs≥10mIU/mL

具有保护力，＜10

建议重新接种需要检测抗体的重点人群免疫功能低下者医护人员乙肝妈妈所生宝宝乙肝患者的家人和伴侣01再接种接种

1剂60μg

或

3剂20μg

疫苗02复查完成后再检测

抗体水平接种常见问题答疑哪里可以接种？社区卫生服务中心、乡镇卫生院均可接种成人乙肝疫苗疫苗安全吗？我国乙肝疫苗技术成熟、安全性良好，不良反应发生率低接种后多久产生抗体？全程接种后1-2个月可检测抗体，确认免疫效果保护期有多久？一般可维持10-15年，高危人群需定期检测抗体水平哪些情况暂缓接种？发热、急性疾病期间建议康复后接种，具体遵医嘱早筛早治早发现，早治疗，早安心主动筛查，规范治疗，守护肝脏主动筛查，规范治疗，守护肝脏04主动筛查刻不容缓数据冲击式说明筛查紧迫性3000万人未知自身感染状态1700万需治疗者中仅接受规范治疗300万接受规范治疗占比待提升筛查建议APASL2026指南：乙肝高流行区所有成年人至少做

1次HBV筛查一次简单的抽血检查，就能让自己心里有底高危人群需要重点关注每6-12个月筛查一次4项有乙肝家族史者家族聚集性感染风险高，需定期监测长期密切接触乙肝患者的人群生活接触中存在传播暴露风险医务人员、经常接触血液者职业暴露概率较高，应纳入重点监测免疫功能低下者感染后易慢性化，需提高筛查频率至少筛查一次3项30岁以上成年人年龄增长使感染风险逐步累积多性伴者性传播为主要感染途径之一，建议主动筛查有输血或血液制品使用史者血液暴露史带来潜在感染风险，应完成基线筛查筛查项目3项乙肝两对半检测乙肝五项指标，判断感染与免疫状态肝功能评估肝脏损伤程度与代谢功能状态肝脏B超影像学检查，排查肝脏占位与形态异常乙肝两对半怎么看乙肝五项是判断感染状态的基础检查指标阳性含义HBsAg（乙肝表面抗原）阳性持续

6个月以上

可诊断为慢性HBV感染初筛阳性需进一步检测

HBVDNA定量核心判断HBsAg阳性：持续

6个月以上

可诊断为慢性HBV感染初筛阳性：需进一步检测

HBVDNA定量治疗理念更积极了治疗理念升级只要病毒活跃，建议及时治疗，不再等待肝脏明显受损启动治疗条件旧标准需评估肝纤维化分期方可决定是否启动新标准HBVDNA阳性且

ALT≥40

即可启动治疗治疗态度变化旧标准观望为主，延迟干预时机新标准积极治疗，条件允许可

全治疗一线口服药物恩替卡韦（ETV）替诺福韦（TDF）替诺福韦艾拉酚胺（TAF）艾米替诺福韦（TMF）规范治疗与健康生活坚持规范治疗，可有效阻断疾病进展规范治疗遵医嘱坚持长期规范服药，不随意停药规律服药可有效抑制病毒复制绝大多数患者肝功能可长期稳定，不影响正常生活生活方式建议严格戒酒避免熬夜，保证充足睡眠均衡饮食，控制体重定期复查，动态监测病情门诊慢特病慢性乙肝属门诊慢特病，报销比例高药价常规抗病毒药物单价仅几毛钱家庭负担普通家庭均可负担政策与希望政策惠民，治愈可期医保减负，功能性治愈带来新曙光医保减负，功能性治愈带来新曙光05世界肝炎日发出动员令📅世界肝炎日日期7月28日届次第

16个

世界肝炎日主题社会共治

消除肝炎🎯主题内涵聚焦《中国防治病毒性肝炎行动计划（2025-2030年）》目标目标至

2030年

消除病毒性肝炎公共卫生危害全民参与合力凝聚全社会合力行动加速推进消除进程共识每人都是自己健康的第一责任人，也是社会共治的参与者国家行动计划全面推进国家部署2项《中国防治病毒性肝炎行动计划（2025-2030年）》国家免疫规划疫苗儿童免疫程序（2026年版）持续巩固安徽十部门联合制定《遏制乙型肝炎公共卫生危害行动计划（2026-2030年）》试点

乙肝家庭保护计划：对感染者家庭实行精准分类健康管理广东启动大规模乙肝筛查覆盖

20-70岁人群，筛查费由省级财政承担核心举措巩固儿童接种推进成人接种完善主动筛查规范治疗管理巩固推进完善规范医保政策持续惠民政策在变好，主动检测和规范治疗不再有后顾之忧3种抗病毒药恩替卡韦·替诺福韦酯·艾米替诺福韦已纳入医保70%-80%浙江、江苏等地门诊用药报销比例长期治疗每年可节省数千元5项核心检查两对半·肝功能·肝脏B超病毒定量·肝纤维化扫描均可报销当天可办门诊慢特病备案异地就医可线上备案报销用药报销恩替卡韦、替诺福韦酯、艾米替诺福韦已纳入医保浙江、江苏等地门诊用药报销比例达70%-80%长期治疗每年可节省数千元门诊慢特病备案当天可办异地就医可线上备案报销检查报销乙肝两对半、肝功能、肝脏B超、病毒定量、肝纤维化扫描等5项核心检查均可报销乙肝两对半肝功能肝脏B超病毒定量肝纤维化扫描功能性治愈迎来新突破四组人群·功能性治愈率对比试验组显著优于对照组单位%试验组·优势人群中国亚组优势人群（最高）对照组（未达全球首款乙肝功能性治愈药物已于2026年8月在日本获批上市功能性治愈停药至少6个月，乙肝表面抗原和病毒DNA持续检测不到肝癌风险降低89%HBsAg转阴全因死亡风险降低62%HBsAg转阴生物标志物阴转，带来可量化的死亡与肿瘤风险下降临床治愈门诊落地全国超1万名患者治愈1万名乙肝患者经珠峰项目实现临床治愈超1400家门诊1400家全国已开设乙肝临床治愈门诊2025年聚乙二醇干扰素α-2b联合方案适应症正式获批治愈标准停药24周后HBsAg持续消失HBVDNA持续检测不到31.4%优势人群临床治愈率优势人群临床治愈率可达

31.4%从终身服药到安全停药，乙肝治疗翻开新篇章社会共治消除肝炎，人人有责社会共治，迈向2030消除肝炎目标社会共治，迈向2030消除肝炎目标06乙肝歧视没有科学依据“科学的敌人不是乙肝患者，而是无知与偏见”01能力无差乙肝病毒携带者在工作和生活能力上与健康人没有区别02日常不传播日常接触不传播，无需隔离和特殊对待03法律有保障法律法规明确：除职业特殊需要外，不得要求入学、就业体检中开展乙肝项目检测01阻碍检测就医阻碍感染者主动检测和就医02加大防病难度加大家庭和社会防病难度03违背科学防控违背科学防控原则对乙肝的科学认知，是防控的第一步社会共治需要人人参与社会共治·人人有责每个人都是乙肝防控链条上不可缺少的一环防治宣传·五进进社区进企业进医院进校园进家庭政