急救技能培训课件

急救技能培训课件守护生命|黄金四分钟人人学急救|急救为人人急救科普课程导览01生死时速建立急救紧迫感与必要性认知02生命之链构建急救理论框架与基本原则03起死回生心肺复苏与AED核心技能04化险为夷常见急症与意外伤害处置05有备无患急救包配置与社会责任生死时速时间就是生命，每一秒都在与死神赛跑为什么每个人都必须掌握急救技能？为什么每个人都必须掌握急救技能？01心脏骤停离我们并不遥远54.4万年发病人数

例/年1500人日均倒下

人/天70%家庭发生占比

最高三场所心脏骤停占比黄金四分钟决定生死心脏骤停后，脑细胞在4分钟内开始发生不可逆损伤，10分钟后几乎无生还可能在黄金四分钟内实施心肺复苏，生存率可提升2-3倍心脏骤停后生存率变化旁观者急救率亟待提升4.5%我国旁观者CPR实施率

不足发达国家1/105400条普及率每提高1%可多挽救生命

每年约四国旁观者CPR实施率对比打破恐惧，你也能救人心脏骤停患者不救必死，你的行动是唯一希望常见顾虑怕做错怕担责怕技术难怕传染病破除方法任何施救都比不施救好做错总比不做强《民法典》第184条保护善意施救者俗称"好人法"心肺复苏核心动作只需双手按压不要求专业背景使用一次性屏障面膜即可有效防护多数公共场所AED配有防护装备生命之链急救不是凭感觉，而是有章可循的科学掌握急救的底层逻辑与行动框架掌握急救的底层逻辑与行动框架02生存链：急救的黄金法则早期识别与呼救快速判断，立即拨打120→早期心肺复苏立即胸外按压，维持循环→早期除颤尽快获取AED，电击复律→早期高级生命支持专业人员实施专业救治→综合复苏后治疗医院多学科协作康复五环环环相扣，任一环节缺失都将大幅降低存活率公众行动重点：前三环是普通人可以参与的关键环节现场安全是第一原则危险评估检查触电、火灾、塌方、有毒气体等危险，确保环境安全后再接近患者反应判断轻拍双肩、大声呼唤，观察患者有无反应，判断意识状态先保护自己，再救助他人——不安全的现场绝不贸然进入呼救求助指定专人拨打120，指定另一人取AED，明确分工避免混乱判断意识与呼吸的方法准确判断，是启动急救流程的前提意识判断·五字诀拍—轻拍双肩唤—双耳呼唤看—观察反应掐—掐人中或虎口（仅对无反应者）定—判定意识丧失呼吸判断·三要点看—观察胸廓起伏5-10秒听—口鼻呼吸声感—感觉气流濒死喘息不是正常呼吸，应视为无呼吸，立即启动心肺复苏。判断时间不得超10秒，不确定时按最坏情况处理正确拨打120的要点正确拨打120，牢记"哪里、什么、谁、怎样"四要素哪里精确地址：街道、小区、楼号、单元、楼层、房间号，附标志性建筑什么患者情况：年龄、性别、主要症状、有无意识、有无呼吸谁呼救者姓名和回拨电话，保持电话畅通怎样已采取的急救措施，是否在进行心肺复苏不要先挂电话等待调度员确认所有信息后再挂断急救的法律护盾国际通行：美国、加拿大、日本等国家均有类似"好撒玛利亚人法"《中华人民共和国民法典》第184条：因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任保护前提善意救助行为出于善意动机自愿非因法定职责或约定义务合理紧急情况下的合理施救适用范围心肺复苏AED使用止血包扎海姆立克急救法法律为你撑腰，放心施救，大胆出手起死回生你的双手，可以重启一颗心脏心肺复苏与AED使用全流程实操心肺复苏与AED使用全流程实操03心肺复苏为何如此重要争取时间——为专业救治和除颤创造条件心泵机制按压胸骨使心脏在胸骨和脊柱之间被挤压，将血液泵出至全身胸泵机制按压使胸腔内压力整体升高，推动血液流动；放松时胸腔回弹产生负压，吸引血液回流25%-33%正常心输出量足以维持大脑和心脏最低供氧VS胸外按压的核心要领5-6厘米深度约胸廓厚度三分之一用力按压100-120次/分钟频率节奏参考《Stayin'Alive》节拍完全回弹回弹掌根不离开胸壁让胸廓充分复位位置两乳头连线中点，胸骨中下段，掌根接触，另一手叠加扣紧中断尽量减少中断，每次不超过

10秒姿势双肘伸直，肩部在患者胸骨正上方，利用上半身重量垂直下压人工呼吸的正确操作30:2按压与通气比例30次按压后给予2次人工呼吸有效人工呼吸=气道开放+可见胸廓隆起01开放气道仰头抬颏法：一手压前额使头后仰，另一手抬下颏；下颌角与耳垂连线垂直于地面02清除异物快速检查口腔，可见异物用指扫法清除；不盲目深挖03捏鼻吹气捏鼻翼、口对口完全包住，缓慢吹气约1秒；观察胸廓隆起为有效标志04观察回弹松开鼻翼，转头观察胸廓回落；听呼气声，再吹第二口AED：傻瓜式救命神器自动体外除颤器（AED）自动体外除颤器通过电击终止心脏无序颤动，恢复有效心律智能安全自动分析心律，判断是否需要电击，不会误放电全程语音语音提示+图示引导，操作零门槛安全与普及安全无忧不会电击正常心律者，无需担心误伤随处可见机场、地铁、商场、学校等公共场所均有配置，微信小程序"AED地图"可查询附近设备自动分析，智能判断，无医学背景也能操作AED使用六步法确保无人接触患者——AED分析心律与电击时，这是唯一的安全红线01一开打开电源，部分机型开盖即开机02二贴右上胸（锁骨下）与左下胸（侧胸壁）各贴一片03三插电极片插头插入主机接口（已预接则跳过）04四离分析心律时，所有人离开患者，不接触05五听建议电击后，确认无人接触再按下电击按钮06六继电击后立即继续按压，2分钟后再次分析开·贴·插·离·听·继成人CPR全流程演练D危险评估确认环境安全佩戴手套等防护→R判断反应拍双肩、唤双耳无反应判定意识丧失→S呼救求助指定专人拨打120指定专人取AED→C胸外按压立即按压30次深度5-6cm频率100-120次/分→A开放气道仰头抬颏法清除可见异物→B人工呼吸2次吹气，每次1秒观察胸廓起伏持续

30:2

循环，AED到达后立即使用，直到专业急救人员接手或患者恢复反应儿童与婴儿急救要点儿童（1岁至青春期）按压手法单手掌根或双手掌根按压深度约

5厘米按压频率100-120次/分婴儿（1岁以下）按压手法两指法（食指和中指）或双拇指环抱法按压深度约

4厘米气道开放头颈保持中立位，不可过度后仰人工呼吸口对口鼻，轻轻吹气，胸廓微微隆起即可先给予5次初始人工呼吸，再进行30:2循环，按压与通气比例不变CPR常见错误与纠正避免常见错误，能显著提升CPR质量肘部弯曲双肘锁死伸直用身体重量下压，而非手臂发力深度不足用力按压胸廓下陷5-6厘米，不要怕按断肋骨掌根离开掌根始终贴合回弹但不离开节奏不稳保持节奏稳定用《Stayin'Alive》或《小苹果》辅助漏气口对口完全包住捏紧鼻翼，看到胸廓隆起才算有效化险为夷意外无处不在，但应对有方常见急症与意外伤害的正确处置方法04气道异物梗阻的识别与急救患者突然不能说话、呼吸困难、双手抓喉（V形手势）、面色发绀识别与急救流程轻度梗阻能咳嗽、能说话、能呼吸→鼓励用力咳嗽，不干预，密切观察重度梗阻不能咳嗽、不能说话、不能呼吸→立即实施海姆立克急救法特殊人群处置孕妇和肥胖者—胸部冲击法（胸骨中段）；意识丧失后—平放地面，心肺复苏，每次通气前检查口腔异物孕妇和肥胖者胸部冲击法，位置在胸骨中段而非剑突下意识丧失后平放地面，开始心肺复苏，每次通气前检查口腔有无异物海姆立克法操作步骤剪刀—定位站于患者背后，食指与中指并拢置于肚脐上方两横指处→石头—握拳另一手握拳，拳眼向内紧贴定位点上方，拳心朝向腹部→布—包拳冲击定位手变掌包住拳头，双手合力向内上方快速冲击冲击方向呈"J"形：向内、向上，每次冲击须有力、果断持续冲击直到异物排出或患者意识丧失——绝不放弃出血的紧急止血方法直接压迫是首选，止血带是最后手段——把握分级，科学处置三种止血方法01直接压迫法用干净纱布或布料直接按压伤口，持续10-15分钟，不要中途掀开查看02加压包扎法敷料上加厚纱布卷或绷带卷，环形包扎，压力适中，远端能摸到脉搏03止血带仅用于四肢大动脉出血且直接压迫无效时，标记使用时间，每隔30-60分钟放松一次绝对禁忌勿用烟灰、牙膏、面粉等撒在伤口上；勿随意拔出刺入体内的异物预防感染尽可能戴手套，接触血液后彻底洗手烧烫伤的正确处理第一时间冷水冲洗，是减轻损伤的关键01冲：流动冷水冲洗伤处持续

15-20分钟，水温

15-25℃，快速降温减损02脱：冷水中小心脱去衣物粘连处不可强行撕扯，用剪刀剪开03泡：伤处浸泡于冷水中持续

15-30分钟；大面积烧伤不宜浸泡，防低体温04盖：干净纱布或保鲜膜覆盖创面保护伤口、减少感染05送：及时送医烧伤面积超手掌大小，或面部/关节/会阴部位烧伤，立即送医绝对禁忌：不要涂牙膏、酱油、蛋清、香油；不要挑破水泡骨折的现场固定原则固定骨折可防止二次损伤，减轻疼痛不移动避免骨折端移动加重损伤不复位现场禁止盲目复位固定两端夹板需覆盖骨折处上下方超过关节固定范围须跨越相邻关节观察末梢持续检查血运与感觉上肢骨折三角巾悬吊前臂于胸前，上臂夹板固定于躯干下肢骨折长夹板从腋下至脚跟固定，双腿间加衬垫，健肢可与患肢捆绑脊柱损伤严禁移动患者保持头颈躯干在一条直线，等待专业救援就地取材专用夹板、木板、杂志、雨伞、硬纸板均可固定后必查远端手指或脚趾的颜色、温度、感觉、活动，确认血液循环正常中暑的识别与急救热射病是致命急症，30分钟内将体温降至39℃以下是降低死亡率的关键先兆中暑症状：头晕、口渴、多汗、注意力不集中处置：转移至阴凉通风处，补充水分，休息降温轻症中暑症状：体温

≥38℃，面色潮红、大量出汗、恶心呕吐处置：脱去多余衣物，冷水擦浴，扇风降温，补充含盐饮料热射病（危及生命）症状：体温超过

40℃，皮肤干热无汗，意识模糊或昏迷处置：立即拨打120，冰敷颈部、腋下、腹股沟等大血管部位，持续降温40℃临界值30分钟黄金时间39℃降温目标癫痫发作的正确处置保护优先，切勿强行干预保护移开危险物品，头下垫软物，防头部撞击不按压不要强行按压患者肢体，抽搐本身不会导致骨折，强行按压才会不塞物不要往嘴里塞任何东西，患者不会咬断舌头，强行塞物反而导致窒息或牙齿损伤记时间记录发作起止时间，如超过5分钟或连续发作，立即拨打120正确后续处置将患者转为侧卧位清理口腔分泌物陪伴至完全清醒错误做法警示掐人中—错误且有害喂水—错误且有害心肺复苏—错误且有害VS严重过敏反应的识别与应对识别关键信号喉头水肿声音嘶哑、犬吠样咳嗽、呼吸困难全身症状全身皮疹、面部肿胀、血压下降过敏反应可在接触过敏原后

数分钟内

发生，进展极快紧急处置01肾上腺素笔大腿外侧肌肉注射，隔着裤子也可，按住

3秒

后拔出02无肾上腺素笔立即拨打120，平躺抬高双腿，保持气道通畅有过敏史者建议随身携带肾上腺素笔，学会自我注射；抗组胺药不能替代肾上腺素，仅用于轻度反应溺水的岸上急救绝对禁止不要倒挂控水—控水浪费时间不要顶腹控水—可能导致胃内容物反流误吸迟发性风险即使清醒也需就医—不可因表面正常而忽视迟发性溺水—可能在数小时后发生溺水CPR特殊流程：先通气，后按压01确保安全岸上救援优于下水，优先使用竹竿、绳索、救生圈等工具02判断反应转移至安全地带，判断意识和呼吸035次初始人工呼吸溺水CPR与普通CPR的关键区别0430:2循环5次人工呼吸后，胸外按压与人工呼吸30:2持续至专业救援到达VS有备无患急救不是选修课，而是人生的必修课从个人准备到社会责任，让急救成为本能05家庭急救包配置清单家庭急救包是家庭安全的基础配置，定期检查更新同样重要包扎用品无菌纱布（不同尺寸）弹力绷带、三角巾创可贴（多种尺寸）、医用胶带消毒用品碘伏棉签、酒精棉片生理盐水、一次性手套急救工具圆头剪刀、镊子体温计、一次性冰袋、急救毯常用药品退烧药、抗过敏药、止泻药、烫伤膏注意药品有效期特殊物品家庭成员有过敏史者备用肾上腺素笔，有心脑血管病史者备用阿司匹林管理要点每3个月检查一次，补充消耗品，处理过期药品，全家知晓存放位置车载急救包的必要配置针对交通事故场景，升级车载急救包外伤急救止血带、大号敷料骨折夹板、颈托安全警示反光背心、三角警示牌手电筒（含