2026护理核心制度考试试题及参考答案

2026护理核心制度考试试题及参考答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.护理核心制度是确保护理工作质量、保障患者安全的重要基础。其中，确立患者在住院期间由责任护士对其身心健康实施有计划、有目的的整体护理的制度是：A.查对制度B.分级护理制度C.护理查房制度D.责任制整体护理制度答案：D2.护士在执行医嘱时，必须严格遵守“三查八对”制度。以下不属于“八对”内容的是：A.对床号、姓名B.对药名、剂量C.对用药时间、用法D.对药品有效期、批号答案：D3.根据分级护理制度，患者病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救，应给予：A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：A4.护理交接班制度要求，接班者应提前多少分钟到科室，阅读交班报告及医嘱本？A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：C5.关于抢救工作制度，以下描述错误的是：A.抢救物品、器材及药品必须完备，做到“四定三无”B.抢救结束后，护士应及时补记护理记录，时间精确到分钟C.所有抢救物品使用后，需及时清理、消毒、补充，处于备用状态D.口头医嘱执行时，护士需复诵一遍，确认无误后方可执行，事后请医生及时补开医嘱答案：A6.护理不良事件报告制度鼓励主动上报，其根本目的是：A.惩罚当事人B.分析原因，改进系统，防范类似事件再次发生C.追究科室管理责任D.降低医院投诉率答案：B7.输血查对制度中，取血时与血库人员共同核对的内容不包括：A.交叉配血试验结果B.血袋条形码C.血型、血量D.血液制品种类答案：B8.患者，男，65岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，生活部分自理。根据其Barthel指数评分，该患者应给予的护理级别是：A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：C9.关于护理会诊制度，以下说法正确的是：A.只有科内无法解决的疑难护理问题才可申请会诊B.会诊申请单由责任护士填写，经护士长审核后送出C.急会诊要求受邀科室在24小时内完成D.会诊意见记录于护理记录单即可答案：B10.危重患者护理的核心制度要求，对危重患者应做到：A.“六知道”B.“七知道”C.“八知道”D.“九知道”答案：B11.给药查对制度中，摆药后必须经第二人核对后方可执行。以下哪项不是核对的内容？A.药物质量B.药物价格C.药物名称、剂量D.给药途径、时间答案：B12.护理文件书写规范要求，因抢救急危患者未能及时书写护理记录的，应在抢救结束后多长时间内据实补记？A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内答案：C13.患者安全转运制度中，对于危重患者转运，下列哪项准备是错误的？A.评估患者病情，确定转运的必要性B.通知接收科室，确保做好准备C.携带便携式监护仪、急救药品和简易呼吸器D.为争取时间，可由一名护士单独转运答案：D14.消毒隔离制度中，关于标准预防的原则，以下描述错误的是：A.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性B.接触患者前后必须进行手卫生C.根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施D.只有在接触确诊传染病患者时才需要采取防护措施答案：D15.关于护理值班制度，以下做法正确的是：A.值班护士可自行调换班次B.值班期间应坚守岗位，遵守劳动纪律C.遇有重大问题，可先自行处理，事后再向护士长报告D.一级护理患者的病情变化，可在交班时一并汇报答案：B16.护理病例讨论制度主要针对的是：A.所有出院患者B.危重、疑难、新开展手术或特殊病例C.发生护理纠纷的病例D.住院时间超过30天的患者答案：B17.在患者身份识别制度中，至少使用几种以上方式核对患者身份？A.一种B.两种C.三种D.四种答案：B18.关于压疮风险评估与报告制度，以下正确的是：A.所有新入院患者均需进行压疮风险评估B.使用Braden评分表，评分≤12分视为高风险C.评估为高风险的患者，需每周复评一次D.院内发生的压疮无需上报，科室自行处理即可答案：A19.毒、麻、限、剧药品管理制度要求，这类药品应如何保管？A.与其他药品混放，但单独标识B.专柜加锁存放，专人保管，专用处方，专用账册C.由值班护士随身携带钥匙D.每日清点一次答案：B20.患者健康教育制度要求，健康教育应贯穿于：A.患者入院时B.患者住院期间C.患者出院时D.患者从入院到出院的全过程答案：D21.护理查房制度中，由护士长或主管护师组织的，针对本科室常见病、多发病或危重病例进行的查房是：A.行政查房B.业务查房C.教学查房D.夜查房答案：B22.发生护理不良事件后，当事人应立即采取的措施是：A.报告护士长，并积极采取补救措施，将损害降至最低B.隐瞒不报，自行处理C.首先与患者家属协商私了D.等待上级指示答案：A23.关于口头医嘱的执行，下列哪项是正确的？A.在任何情况下均可执行口头医嘱B.在抢救或手术中，医生下达口头医嘱，护士需复诵无误后方可执行C.执行口头医嘱后，护士可自行记录医嘱内容D.口头医嘱执行后，无需医生补开书面医嘱答案：B24.下列哪项不属于“患者十大安全目标”的核心内容？A.正确识别患者身份B.确保用药安全C.提升患者就医体验D.防范与减少意外伤害答案：C25.手术安全核查制度要求在哪些关键时间点进行核查？A.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前B.患者入院时、手术前一日、手术后C.手术医生进入手术室时、手术中、手术后D.患者进入手术室时、手术中、缝合皮肤前答案：A26.护理质量管理制度的核心是：A.以护士为中心B.以管理者为中心C.以患者为中心D.以技术为中心答案：C27.对于使用中的紫外线灯管，其照射强度监测应至少多长时间进行一次？A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：C28.关于医疗废物分类，使用后的一次性输液器、注射器属于：A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物答案：A29.发生锐器伤后的紧急处理流程，第一步应是：A.报告科室负责人B.从近心端向远心端挤压伤口C.用流动水冲洗伤口D.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒答案：B30.护理核心制度得以有效落实的关键保障是：A.先进的医疗设备B.完善的制度体系与严格的执行力C.患者的高配合度D.医院的经济效益答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些情况属于护理不良事件必须上报的范围？A.患者发生Ⅱ期压疮B.给药错误（包括时间、途径、剂量、药物错误）C.患者住院期间跌倒导致皮肤擦伤D.输血反应E.管道滑脱（如胃管、尿管、引流管等）答案：ABCDE2.“三查八对”中的“三查”指的是：A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.摆药时查E.发药时查答案：ABC3.特级护理的适用对象包括：A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者E.生活完全不能自理且病情不稳定的患者答案：ABCD4.护理交接班的内容应包括：A.患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数B.新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后患者的病情变化C.医嘱执行情况、各种检查标本采集及各种处置完成情况D.贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量与效能E.交接班者共同巡视病房，检查病房管理情况答案：ABCDE5.患者身份识别的正确方法包括：A.同时使用姓名和住院号进行核对B.核对床头卡信息C.让患者或家属陈述患者姓名D.仅核对手腕带信息即可E.在实施任何介入或有创诊疗活动前必须进行身份核对答案：ABCE6.关于护理文件书写，以下要求正确的是：A.记录应及时、准确、完整、规范B.使用医学术语，文字工整，字迹清晰C.书写过程中出现错字时，应用双线划在错字上，并签名D.眉栏、页码必须填写完整E.实习、试用期护士书写的记录，应由本院注册护士审阅并签名答案：ABCDE7.抢救车内药品、物品管理要求做到“四定”，具体是指：A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期检查维修E.定期消毒灭菌答案：ABCE8.预防患者跌倒的制度与措施包括：A.对新入院及转入患者进行跌倒风险评估B.对高风险患者悬挂防跌倒警示标识C.确保病室环境安全，地面干燥，通道无障碍D.指导患者穿防滑鞋，夜间开启地灯E.对服用镇静催眠药的患者，加强巡视与告知答案：ABCDE9.医院感染防控中，手卫生的五个重要时刻包括：A.接触患者前B.进行清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者血液、体液后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE10.护理核心制度的教育与培训对象应包括：A.新入职护士B.在岗护士C.进修护士D.实习护士E.护理员答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）1.护理核心制度是护理工作的________，是规范护理行为、提高护理质量、保障________的根本保证。答案：准则；患者安全2.执行医嘱及各项处置时要做到“三查八对一注意”，其中“一注意”是指注意用药后的________。答案：反应3.分级护理分为四个级别：________、________、________、________。答案：特级护理；一级护理；二级护理；三级护理4.输血时，必须由________名医护人员携带病历共同到患者床边核对。答案：两5.护理不良事件按严重程度分为________事件、________事件、未造成后果的事件和隐患事件。答案：警告；不良后果6.护理病例讨论由________或________组织。答案：护士长；高级责任护士7.医疗废物分为________、________、________、________、________五类。答案：感染性废物；损伤性废物；病理性废物；药物性废物；化学性废物8.护理质量管理实行医院、________、________三级质量管理体系。答案：科室；病区9.患者出院后，其病历中的体温单、医嘱单、护理记录单等护理文件应随________病历一同归档保存。答案：医疗四、简答题（每题5分，共20分）1.简述“三查八对”制度的具体内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期（或对住院号/门诊号）。一注意：注意用药后的反应。2.简述一级护理的适用对象及护理要点。答案：适用对象：病情趋向稳定的重症患者；手术后或治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。护理要点：每小时巡视患者，观察病情变化；根据病情测量生命体征；根据医嘱正确实施治疗、给药措施；根据病情正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；提供护理相关的健康指导。3.简述护理交接班制度中“十不交接”的主要内容（至少列出五项）。答案：①护士衣帽、仪表不整洁不交接；②本班工作未完成不交接；③为下一班准备工作未做好不交接；④输液、输血不通畅不交接；⑤各种引流管不通畅不交接；⑥危重患者床铺不整洁不交接；⑦医疗器械物品不齐不交接；⑧毒、麻、限、剧药品基数不符不交接；⑨治疗室、办公室不整洁不交接；⑩重症护理记录不完整不交接。4.简述发生护理不良事件后的报告流程。答案：①发生护理不良事件后，当事人应立即报告护士长及值班医生，迅速采取补救措施，将损害降至最低。②护士长应在24小时内通过医院不良事件上报系统进行网络直报，同时上报科护士长及护理部。③严重不良事件或情况紧急者应在处理的同时口头或电话上报护理部。④科室在一周内组织讨论，分析原因，提出改进措施，填写《护理不良事件报告表》上交护理部。⑤护理部定期组织分析，提出防范建议，反馈全院。五、案例分析题/应用题（共10分）案例：患者李某，女，78岁，因“慢性心力衰竭急性加重”于今日上午9时入院，医嘱：一级护理，低盐低脂饮食，记24小时出入量，持续心电监护，吸氧2L/min，并给予利尿、扩血管等药物治疗。下午3时，责任护士小王巡视病房时发现患者精神萎靡，自述乏力、心慌。查体：心率118次/分（监护仪显示），呼吸26次/分，血压90/60mmHg，血氧饱和度92%。小王立即检查患者情况，发现氧气湿化瓶内无水，鼻导管脱落于耳后。患者今日上午10时至下午3时入量为300ml（饮水），出量为尿液200ml。问题：1.请指出该案例中存在的护理问题。（至少3点，3分）2.作为责任护士，小王接下来应立即采取哪些护理措施？（至少4点，4分）3.该案例反映了哪些核心制度执行不到位？应如何改进？（3分）答案：1.存在的护理问题：①患者未得到有效吸氧（湿化瓶无水，鼻导管脱落），导致血氧饱和度偏低。②患者出入量严重不平衡，入量不足，可能加重心衰或导致电解质紊乱。③病情观察不到位，未能及时发现并处理氧疗无效及患者生命体征变化（心率增快、血压偏低、精神萎靡等）。2.应立即采取的护理措施：①立即连接并妥善固定鼻导管，检查氧气装置，向湿化瓶内添加灭菌注射用水至规定刻度，确保氧疗有效。②立即测量患者血压（使用血压计复测）、心率、呼吸，评估意识状态，并通知值班医生。③遵医嘱调整治疗方案，可能需加快补液或调整药物。④准确记录出入量，指导并协助患者增加饮水量（遵医嘱），或遵医嘱给予静脉补液。⑤加强巡视，至少每小时一次，密切监测生命体征及病情变化。⑥安抚患者情绪，