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临床妇产科胎儿生物物理评分超声科普孕晚期产检时，医生有时会开一项叫”胎儿生物物理评分”的检查。它到底是什么？怎么打分？得了几分才算正常？这篇文章一次讲清楚。什么是胎儿生物物理评分？胎儿生物物理评分（BiophysicalProfile，简称

BPP），是孕晚期评估胎儿宫内安危状况的一项重要检查。它由加拿大学者

Manning

于1980年提出，因此也叫

Manning

评分。它的核心思路是：胎儿在宫内是否缺氧，会通过一系列”行为表现”反映出来——比如动得多不多、有没有呼吸样运动、肌张力好不好、羊水够不够。把这些指标放在一起综合打分，比单独看任何一项都更能准确判断胎儿的状态。简单来说，BPP

就像是给肚子里的宝宝做一次行为测评。哪些情况需要做BPP？BPP主要用于高危妊娠的监护，常见适应证包括：妊娠期高血压疾病（子痫前期等）妊娠期糖尿病胎儿生长受限（FGR）自觉胎动减少过期妊娠（超过预产期）羊水异常胎心监护（NST）结果可疑或无反应型母胎血型不合、既往不良孕产史等对于低危孕妇，常规产检通常不需要做BPP。BPP怎么做？—五个项目，每项2分，满分10分经典的BPP包含

5

个项目，其中4项通过超声实时观察（一般观察30分钟），1项是电子胎心监护（NST，约20分钟）。每个项目达标得

2

分，不达标得

0

分，没有中间分，总分

10

分。通常超声能做到就是后面四项的评估，如果胎监没有通过或者异常常规还是要做剩余的超声评估项目。一般这四项要观察10-20分钟来评估。胎儿呼吸样运动胎儿肌张力、胎动小提示如果宝宝检查时正处于”睡眠周期”（一般20～40分钟），可能出现暂时性不达标。医生通常会延长观察时间、让准妈妈进食或轻拍肚皮唤醒宝宝后再评估，不必因一次低分而过度紧张。得分怎么看？—结果解读与临床处理得分越低，围产儿不良结局的风险越高。

有研究显示，BPP满分时胎儿酸中毒的发生率极低，而0分时围产儿死亡率显著升高，因此低分必须高度重视。准妈妈关心的几个问题1.

做

BPP

对胎儿有伤害吗？

没有。BPP基于超声和胎心监护，均为无创检查，目前循证医学证据表明诊断用超声对母婴是安全的。2.

检查前需要特殊准备吗？

一般无需空腹，检查前适当进食反而有利于唤醒胎儿。穿宽松衣物、放松心情即可。3.

一次低分就等于胎儿缺氧吗？

不一定。胎儿睡眠周期、孕妇用药（如镇静剂）、孕周较小等都可能造成”假异常”。医生会结合复查结果、孕周和其他检查综合判断，请勿自行对号入座、过度焦虑。4.BPP

正常就代表万无一失吗？BPP反映的是检查时胎儿的即时状态，不能预测突发的胎盘早剥、脐

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