2026年基层医疗质量管理办法考试试题及答案

2026年基层医疗质量管理办法考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据最新修订的《基层医疗质量管理办法》要求，基层医疗机构医疗质量管理的第一责任人是（）A.医疗机构主要负责人B.分管医疗质量的副院长C.医务科（医务组）负责人D.专职质控人员2.基层医疗质量管理持续改进的核心工作循环是（）A.PDCA循环（计划-执行-检查-处理）B.SDCA循环（标准化-执行-检查-总结）C.PDAP循环（计划-执行-检查-执行）D.QCC循环（品管圈循环）3.按照国家要求，基层医疗机构至少应当多长时间开展一次全员医疗质量与安全教育培训（）A.每月B.每季度C.每半年D.每年4.国家基层医疗质量控制指标中，门诊处方合格率的最低合格标准为不低于（）A.85%B.90%C.95%D.98%5.紧密型县域医共体运行框架下，基层成员单位医疗质量管控的牵头责任主体是（）A.县级卫生健康行政部门B.医共体牵头县级公立医院C.基层医疗机构自身D.县级医疗质量控制中心6.我国现行基层医疗质量（安全）不良事件的上报管理要求是（）A.仅上报造成患者死亡、重度残疾的严重不良事件B.实行非惩罚性主动上报制度，鼓励所有不良事件上报C.仅上报责任明确的不良事件，原因不明的不需要上报D.仅需内部留存，不需要上报给上级卫生健康部门7.关于基层医疗机构开展静脉输液服务的资质要求，下列说法正确的是（）A.只要有注册护士执业即可开展静脉输液，无需额外核准B.开展静脉输液服务的基层医疗机构必须经县级卫生健康行政部门核准资质C.所有村卫生室一律不得开展静脉输液服务D.社区卫生服务站开展静脉输液无需核准，由乡镇卫生院自行认定即可8.国家基本公共卫生服务项目质量控制指标中，基层医疗卫生机构2型糖尿病患者规范管理率的最低合格标准为不低于（）A.60%B.70%C.80%D.90%9.基层医疗机构应当至少多长时间开展一次覆盖所有科室和业务范围的全面医疗质量自查工作（）A.每月B.每季度C.每半年D.每年10.下列选项中，不属于基层医疗质量管理重点监控诊疗行为的是（）A.抗生素临床合理使用B.中医药适宜技术操作C.门诊静脉输液D.普通健康咨询服务11.基层医疗机构处方点评工作的最低要求是，每月点评处方的绝对数量不应当少于（）A.10张B.30张C.50张D.100张12.家庭医生签约服务质量考核的核心指标是（）A.签约人数B.签约覆盖率C.签约居民满意度D.重点人群续约率13.基层医疗机构开展新技术、新项目临床应用，应当履行的程序是（）A.直接开展即可，不需要审核B.经医疗机构医疗质量管理委员会审核同意后开展，报上级卫生健康部门备案C.直接报上级卫生健康部门审批后开展D.由科室主任同意即可开展14.按照基层医疗质量管理要求，基层门诊抗生素使用率应当控制在（）以下A.10%B.20%C.30%D.40%15.基层医疗机构发生重大医疗质量安全事件后，应当在多长时间内上报至县级卫生健康行政部门（）A.1小时B.2小时C.12小时D.24小时16.下列哪项是基层医疗机构医疗质量考核结果的主要用途（）A.仅用于医疗机构评优评先，与个人绩效无关B.与科室、个人绩效薪酬、评优评先、职称晋升挂钩C.仅用于应付上级检查，不需要和内部考核挂钩D.仅对不合格的科室进行处罚，不奖励合格科室17.县域医共体对基层医疗机构医疗质量的管控模式，正确的是（）A.医共体牵头医院建立统一的质控体系，对所有基层成员单位开展同质化质控管理B.基层单位自行管理，医共体不需要干预C.仅由县级质控中心管理，医共体不需要负责D.仅要求基层上报数据，不需要开展现场指导18.基层中医药服务质量控制的重点不包括下列哪项（）A.中医药适宜技术操作规范性B.中药饮片、中成药合理使用C.中医病历书写规范性D.中医保健产品推销19.基层医疗机构对高血压患者的血压控制率，合格标准不低于（）A.50%B.60%C.70%D.80%20.基层医疗质量管理的核心目标是（）A.满足上级检查要求B.提升医疗服务质量，保障医疗安全，更好满足基层群众健康需求C.提高医疗机构营业收入D.完成绩效考核指标二、多项选择题（每题2分，共20分）1.根据《基层医疗质量管理办法》要求，基层医疗机构应当设立或指定人员负责医疗质量管理工作，下列说法正确的有（）A.二级及以上基层医疗机构（中心镇卫生院）应当设立专门的医疗质量管理部门B.普通乡镇卫生院、社区卫生服务中心可以不设立专门部门，指定专（兼）职人员负责日常质控工作C.村卫生室、社区卫生服务站应当由主要负责人兼任质控员，落实日常质控职责D.所有基层医疗机构必须设立独立的医疗质量管理部门，配备至少两名专职质控人员2.基层医疗机构医疗质量管理委员会的主要职责包括（）A.制定本机构医疗质量管理制度、年度质控工作计划并组织实施B.定期分析本机构医疗质量安全状况，研究解决医疗质量管理存在的突出问题C.指导各科室、站所开展医疗质量管理工作，组织开展质控培训与考核D.对本机构发生的医疗质量安全事件进行调查，提出处理意见和改进措施E.配合上级卫生健康行政部门和质控中心开展医疗质量检查工作3.基层医疗质量管理的重点领域包括（）A.常见病、多发病诊疗质量管控B.基本公共卫生服务项目质量管控C.紧密型县域医共体框架下乡村一体化医疗质量管控D.家庭医生签约服务质量管控E.基层中医药适宜技术服务质量管控4.基层医疗机构必须严格落实的十八项医疗质量安全核心制度包括（）A.首诊负责制度B.查对制度C.临床用血审核制度D.手术分级管理制度E.病历管理制度5.基层医疗质量控制的主要指标体系包括哪几个模块（）A.医疗服务质量指标B.公共卫生服务质量指标C.中医药服务质量指标D.患者满意度指标E.运营效率指标6.关于基层医疗机构处方点评工作，下列说法正确的有（）A.应当建立处方点评制度，指定专人负责处方点评工作B.处方点评结果应当在院内公示，对不合理处方进行通报整改C.处方点评结果与医师绩效薪酬、考核挂钩D.基层医疗机构规模小，不需要开展处方点评工作7.基层医疗质量持续改进机制的核心内容包括（）A.定期开展质量检查，发现存在问题B.建立问题整改台账，明确整改责任人和整改时限C.对整改结果进行复查验证，形成闭环管理D.整改完成后不需要记录，直接归档即可8.下列属于基层医疗质量安全重点风险点的有（）A.静脉输液过敏反应B.抗生素不合理使用导致的耐药C.慢性病随访不规范导致的病情控制不佳D.中医药适宜技术操作不规范导致的损伤9.关于基本公共卫生服务项目质量管控，下列说法正确的有（）A.所有健康体检档案信息必须真实准确，不得弄虚作假B.老年人健康体检应当按照规范完成所有规定项目，不得缺项漏项C.慢性病患者随访必须按要求测量血压、血糖，不得弄虚作假填写随访结果D.可以为了完成考核指标，编造虚假的公共卫生服务档案10.基层医疗机构提升医疗质量管理水平的可行措施包括（）A.依托医共体牵头医院的技术支持，定期接受质控指导和培训B.运用信息化手段开展医疗质量实时监控，提升质控效率C.建立全员参与的质控文化，鼓励医务人员主动参与质量改进D.完善考核激励机制，调动医务人员提升质量的积极性三、判断题（每题1分，共10分）1.基层医疗机构因规模小、人员少，可以不落实十八项医疗质量安全核心制度。（）2.基层医疗机构实行非惩罚性医疗不良事件上报制度，对主动上报不良事件的个人和科室不进行处罚，只针对瞒报、漏报的行为进行处理。（）3.村卫生室不需要开展医疗质量管理工作，由乡镇卫生院统一负责即可。（）4.基层医疗机构医疗质量考核结果应当作为基层医疗机构负责人绩效考核、岗位聘用的重要依据。（）5.门诊处方开具后，必须经药师审核后方可调配，基层医疗机构没有药师的，可以由经过培训的乡村医生审核。（）6.为了提高工作效率，基层医疗机构开展老年人健康体检时，可以提前填写体检结果，不需要实际体检。（）7.基层医疗机构应当将医疗质量信息定期向社会公开，接受社会监督。（）8.医共体牵头医院应当定期组织质控专家对基层成员单位开展现场质控指导，帮助基层提升质量。（）9.基层医疗机构使用的一次性医疗器械，只要没有过期就可以重复使用。（）10.持续改进医疗质量是基层医疗质量管理的核心要求，应当贯穿医疗服务的全流程。（）四、案例分析题（每题25分，共50分）1.某乡镇卫生院为中心镇卫生院，开放床位45张，现有职工78人，2025年全年门诊量16万人次，住院3200人次，承担辖区内5.2万常住人口的基本医疗和基本公共卫生服务任务。2026年1月，县级卫生健康行政部门开展基层医疗质量专项检查，发现该卫生院存在以下问题：一是未设立专门的医疗质量管理部门，仅由一名后勤人员兼职负责质控工作，全年仅召开1次医疗质量管理专题会议；二是全年仅开展1次全员医疗质量培训，无培训考核记录；三是质控抽查频次不足，全年仅开展2次处方点评，每次点评处方不足20张，未对不合格处方进行处理；四是核心制度落实不到位，抽查发现12%的门诊处方存在缺项，3份住院病历无上级医师查房记录，5张处方存在抗生素无指征使用问题。2025年8月，该卫生院曾发生一起因用药查对不严导致的青霉素过敏不良事件，未按要求上报给县级卫生健康部门。请结合《基层医疗质量管理办法》相关要求，回答以下问题：（1）该乡镇卫生院在医疗质量管理方面存在哪些违规问题？（2）针对上述问题，提出具体可落地的整改措施。2.某中心村卫生室，现有乡村医生2名，承担辖区内1800名常住人口的基本医疗、基本公共卫生和家庭医生签约服务任务。2025年，该卫生室为完成基本公共卫生服务考核指标，存在以下行为：一是在老年人健康体检中，为了节省成本，使用过期5天的血糖试纸为12名老年人检测血糖，结果偏差超过20%；二是为35名高血压患者完成年度随访，其中11名患者仅通过电话询问，未实际测量血压，直接填写“血压控制满意”；三是家庭医生签约服务仅让居民签字，未提供约定的健康服务，签约档案中服务记录全部空白。请结合基层医疗质量管理相关要求，回答以下问题：（1）该卫生室的行为违反了哪些医疗质量管理要求？（2）针对该卫生室存在的问题，乡镇卫生院应当采取哪些整改和管理措施？参考答案一、单项选择题1.A2.A3.B4.C5.B6.B7.B8.C9.D10.D11.B12.C13.B14.B15.A16.B17.A18.D19.C20.B二、多项选择题1.ABC2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、案例分析题1.（1）存在的违规问题：①组织架构建设不符合要求，作为中心镇卫生院，应当设立专门的医疗质量管理部门，该卫生院不仅未设立专门部门，还安排不具备医疗管理经验的后勤人员兼职质控工作，医疗质量管理第一责任人职责落实不到位，全年仅召开1次质控专题会议，未定期研究解决质量问题，不符合每季度至少召开1次质控会议的要求。②培训考核制度落实不到位，按照要求基层医疗机构至少每季度开展1次全员医疗质量安全教育培训，该卫生院全年仅开展1次，且无考核记录，无法保证培训效果，医务人员质量安全意识薄弱。③日常质控监督不符合要求，未按规定开展处方点评工作，按照要求基层每月点评处方不少于30张，该卫生院全年仅开展2次，每次不足20张，且未对不合格处方进行通报和处理，无法发挥处方点评规范处方行为的作用。④医疗质量安全核心制度落实不到位，首诊负责制度、三级查房制度、抗生素分级管理制度、查对制度等核心制度未落到实处，存在处方缺项、病历不规范、不合理用药等多重问题，直接威胁医疗安全。⑤不良事件上报制度落实不到位，发生重大医疗不良事件后未按要求在1小时内上报县级卫生健康行政部门，存在瞒报行为，违反了不良事件上报管理规定。（2）具体整改措施：①完善质控组织架构：1周内设立专门的医疗质量管理办公室，配备1名专职质控人员，明确院长为医疗质量第一责任人，修订医疗质量管理委员会工作制度，明确每季度第一个月第一周召开质控专题会议，定期分析研究解决院内医疗质量问题，明确各层级质控人员的岗位职责，将质控责任落实到人。②落实培训考核制度：修订年度培训计划，每季度至少开展1次全员医疗质量安全培训，培训内容包括核心制度、诊疗规范、质量安全风险防范等，每次培训后组织考核，考核不合格的暂停执业，补考合格后方可上岗，培训和考核记录存档备查。③强化日常质控监督：建立每月处方点评制度，每月点评处方不少于30张，对抽查中发现的不合理处方、不合格处方，在院内公示，对责任医师进行约谈，将处方点评结果与医师绩效薪酬挂钩，落实奖惩制度；每月开展一次核心制度落实情况抽查，每半年开展一次覆盖所有业务的全面医疗质量自查，建立问题整改台账，实行整改销号闭环管理。④推动核心制度落地：组织全员重新学习十八项医疗质量安全核心制度，结合基层实际制定各科室核心制度落实细则，比如明确首诊必须完成规范的体格检查，住院病历必须按要求完成上级医师查房，抗生素使用必须符合指征，所有用药必须落实三查七对，定期开展核心制度落实考核，确保人人掌握、严格执行。⑤规范不良事件上报管理：组织全员学习不良事件上报制度，明确非惩罚性上报要求，鼓励主动上报，对瞒报漏报行为明确处罚标准；本次瞒报事件按规定对相关责任人进行处理，完善不良事件上报流程，发生重大不良事件必须1小时内上报县级卫生健康行政部门。所有整改事项要求1个月内全部完成，由县级卫生健康行政部门和医共体牵头医院组织验收，验收不合格的暂停相关业务继续整改。2.（1）该卫生室违反的质量管理要求：①违反了基本公共卫生服务质量管控要求，基本公共卫生服务明确要求所有服务内容必须真实规范，检测试剂必须在有效期内使用，该卫生室使用过期血糖试纸，导致检测结果误差过大，无法准确反映老年人健康状况，甚至可能误导后续诊疗，直接危害群众健康，违反了质量管控核心要求。②违反了慢性病规范管理的质量要求，高血压患者随访管理明确要求必须按频次要求测量血压，结合实际测量结果评估控制情况、调整干预方案，该卫生室未实际测量血压直接填写控制满意，导致部分血压控制不佳的患者得不到及时干预，增加了心脑血管意外的发生风险，档案数据造假，违反了质量管理的真实性要求。③违反了家庭医生签约服务质量要求，家庭医生签约服务要求按照协议约定为居民提供对应健康服务，该卫生室仅让居民签字完成签约任务，未提供约定服务，签约档案无真实服务记录，侵害了签约居民的合法权益，违反了签约服务的质量管控要求。④违反了基层医疗质量管理主体责任要求，村卫生室主要负责人是本机构医疗质量第一责任人，未落实日常质控自我检查要求，对服务质量不把关