2026年医院麻、精药品培训考试纸质试题与答案

2026年医院麻、精药品培训考试纸质试题与答案一、单项选择题（每题2分，共20题，满分40分）1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》（2024年修订版）及我国现行麻精药品目录，下列药品中不属于第一类精神药品的是（）A.哌甲酯B.氯胺酮C.芬太尼D.司可巴比妥2.为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方最大允许用量为（）A.1次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量3.医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，专册登记资料的保存期限为（）A.处方保存期满后不少于1年B.处方保存期满后不少于2年C.处方保存期满后不少于3年D.永久保存4.医疗机构申请核发《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的审批部门是（）A.省级药品监督管理部门B.设区的市级卫生健康主管部门C.设区的市级药品监督管理部门D.县级卫生健康主管部门5.对于需要特别加强管制的麻醉药品盐酸二氢埃托啡，下列说法正确的是（）A.处方为1次常用量，仅限于二级以上医院内使用B.处方为1次常用量，仅限于三级以上医院内使用C.处方为3日常用量，仅限于二级以上医院内使用D.处方为3日常用量，仅限于三级以上医院内使用6.下列药品中，属于我国管制第二类精神药品的是（）A.三唑仑B.地西泮C.麻黄碱D.吗啡7.医疗机构储存麻醉药品、第一类精神药品的专库/专柜、周转柜应当执行的锁具管理要求是（）A.普通单锁B.双人双锁C.单密码锁D.指纹单锁8.根据《处方管理办法》，医师出现下列哪种情形，医疗机构不会直接取消其麻醉药品和第一类精神药品处方资格（）A.违反规定开具麻精药品处方，造成严重医疗后果的B.未按照规定审核患者适应症，违规开具麻精药品累计达3次以上且造成不良影响的C.首次未按照规定流程开具麻精药品处方，未造成严重后果的D.未按照规定使用麻精药品，造成患者严重不良后果的9.医疗机构对过期、损坏的麻醉药品、第一类精神药品进行销毁时，承担现场监督职责的部门是（）A.所在地县级卫生健康主管部门B.所在地设区的市级卫生健康主管部门C.所在地县级药品监督管理部门D.所在地设区的市级药品监督管理部门10.根据《癌症疼痛规范化治疗指南（2021版）》，癌痛患者爆发痛解救给药，优先推荐的剂型和给药途径是（）A.控缓释剂型口服给药B.即释剂型口服给药C.注射剂静脉给药D.透皮贴剂经皮给药11.阿片类药物过量中毒导致呼吸抑制的特异性拮抗剂是（）A.纳洛酮B.氟马西尼C.亚甲蓝D.肾上腺素12.住院患者开具麻醉药品、第一类精神药品处方，每张处方最大允许用量为（）A.1日常用量B.3日常用量C.1次常用量D.1疗程常用量13.第一类精神药品处方的保存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年14.第二类精神药品一般每张处方最大用量不得超过，对于慢性病或特殊情况患者，可适当延长，医师注明理由即可（）A.3日常用量B.7日常用量C.10日常用量D.15日常用量15.麻醉药品、第一类精神药品处方前记必须采集标注的患者专属信息是（）A.联系电话B.有效身份证编号C.疼痛评分D.家庭住址16.下列哪种情形，医师可以合法为患者开具麻醉药品和第一类精神药品处方（）A.未取得麻精药品处方资格的执业医师，为抢救患者开具临时处方B.取得处方资格的医师，为诊断明确的长期癌痛患者开具镇痛处方C.未要求患者提供诊断证明，为自诉慢性疼痛的患者开具D.医师为缓解自身慢性疼痛开具处方17.按照《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》，医疗机构应当建立几级麻精药品管理制度（）A.一级B.二级C.三级D.四级18.为门（急）诊诊断明确的癌痛患者开具芬太尼透皮贴剂（控缓释剂型），每张处方最大允许用量为（）A.3日常用量B.7日常用量C.10日常用量D.15日常用量19.下列不属于麻精药品三级管理中药库一级管理要求的是（）A.双人验收药品B.双人双锁保管C.专账登记，日清月结D.凭合格处方发药，做到账物相符20.长期使用阿片类药物镇痛的患者，下列不良反应中，通常不会随用药时间延长产生耐受性的是（）A.恶心呕吐B.便秘C.嗜睡D.呼吸抑制二、多项选择题（每题3分，共10题，满分30分，多选、少选、错选均不得分）1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，下列关于麻醉药品和第一类精神药品储存管理要求，说法正确的有（）A.应当配备专人负责储存管理B.应当设置专用库房或者专用专柜储存C.专库应当配备防盗设施和联网报警装置D.专柜应当使用符合防盗标准的保险柜2.医师取得本机构麻醉药品和第一类精神药品处方资格，必须同时满足的条件有（）A.取得合法执业医师资格，在本机构注册执业B.参加本机构组织的麻精药品管理知识培训C.培训后考核合格D.具备主治医师及以上专业技术职称3.门（急）诊癌症疼痛和中重度慢性疼痛患者，首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，医疗机构应当留存的资料复印件包括（）A.患者本人有效身份证件B.二级以上医疗机构出具的疾病诊断证明C.代办人员有效身份证件（代办开药时）D.患者的医保凭证4.麻醉药品和精神药品处方，除普通处方要求的内容外，还应当明确标注的内容包括（）A.患者有效身份证编号B.代办人姓名C.代办人有效身份证编号D.患者疼痛NRS评分5.世界卫生组织（WHO）癌痛三阶梯镇痛治疗的基本原则包括（）A.首选口服给药途径B.按阶梯分级给药C.按时规律给药，而非按需给药D.个体化给药，密切监测不良反应6.医疗机构发现麻醉药品、精神药品发生丢失、被盗、被抢、被冒领骗取情形时，应当立即采取的处置措施包括（）A.封锁保护现场，防止相关证据被破坏B.立即报告医疗机构主要负责人及麻精药品管理部门C.立即报告所在地县级卫生健康主管部门、药品监督管理部门D.立即向当地公安机关报案7.下列关于麻精药品执业管理要求，说法正确的有（）A.严禁任何科室或个人私自借用、转让、调换麻精药品B.医师不得为本人或者家属开具麻醉药品、精神药品处方C.只有诊断明确符合适应症的患者，方可开具麻精药品处方D.任何情况下都不得为未成年患者开具麻精药品处方8.下列关于麻醉药品、第一类精神药品处方调剂管理，说法正确的有（）A.药师必须经培训考核合格后方可取得麻精药品调剂资格B.调剂麻醉药品、第一类精神药品处方必须执行双人核对制度C.对于处方格式不符、用量超规定、签章不符的处方，药师应当拒绝调剂D.第二类精神药品处方无需药师审核，可直接调剂9.临床病区麻精药品基数管理，下列说法正确的有（）A.临床只能根据诊疗需要申请固定基数，经麻精管理部门批准后留存使用B.每次领用补充必须双人核对药品名称、规格、数量、批号，双签字确认C.患者使用后剩余的空安瓿、废贴，必须回收交回药学部门统一处理D.患者出院后剩余的麻精药品，病区可自行留存供其他患者使用10.阿片类药物过量导致急性中毒，典型的临床表现包括（）A.呼吸频率减慢，可降至每分钟10次以下B.不同程度的意识障碍，严重者出现昏迷C.瞳孔缩小呈针尖样D.血压下降、皮肤湿冷三、判断题（每题1分，共10题，满分10分，正确打√，错误打×）1.癌痛患者镇痛必须从非阿片类药物开始，只有非阿片类药物无效时才能使用阿片类药物（）2.第二类精神药品处方的保存期限为2年（）3.取得《购用印鉴卡》的医疗机构，任何情况下都不得向其他医疗机构调剂麻醉药品和第一类精神药品（）4.麻精药品处方如需修改，修改处必须由开具处方的医师签名并注明修改日期，否则药师不得调剂（）5.门急诊癌痛患者开具吗啡控缓释片，每张处方最大用量为7日常用量（）6.患者使用麻醉药品注射剂后剩余的药液，必须由两名医务人员核对签字后弃去，并做好相关记录（）7.哌替啶（杜冷丁）镇痛作用时间短，代谢产物蓄积易产生神经毒性，不推荐用于长期慢性癌痛治疗（）8.医疗机构应当每年对本机构执业医师和药师进行一次麻精药品管理和规范化使用培训考核，考核不合格的取消处方/调剂资格（）9.吗啡口服给药的生物利用度高于注射给药，因此癌痛镇痛首选口服给药（）10.为门（急）诊普通患者开具第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过1次常用量（）四、案例分析题（每题10分，共2题，满分20分）案例1：患者男性，68岁，确诊晚期肺癌伴多发骨转移，主诉全身疼痛，疼痛数字评分（NRS）7分，既往无阿片类药物用药史，由家属陪同到我院门诊开具镇痛药物，患者本人到场，携带本市三级医院出具的癌症诊断证明、本人有效身份证，家属也携带了本人有效身份证件。请回答以下问题：（1）该患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方，我院需要留存哪些资料？（4分）（2）医师为该患者开具羟考酮控释片（10mg/片），医嘱为一次20mg，每12小时一次，即释吗啡片用于爆发痛解救，该处方最大可以开多少天的药量？请说明政策依据。（3分）（3）如果该患者后续办理入院治疗，住院期间开具的麻醉药品处方每张最大用量是多少？（3分）案例2：某二级综合医院麻醉科麻精药品周转柜盘点时，发现少了1支10mg吗啡注射液，确认后无法查明去向，同时药学部门盘点时发现有6支过期的哌替啶注射液需要按规定销毁。请回答以下问题：（1）医院发现麻精药品丢失后，应当按照规定采取哪些处置措施？（5分）（2）该医院销毁过期麻醉药品的正确流程是什么？（5分）参考答案一、单项选择题1.C解析：芬太尼属于麻醉药品，不属于第一类精神药品，其余选项均为我国现行目录中的第一类精神药品。2.B解析：根据《处方管理办法》，门急诊癌痛和中重度慢性疼痛患者，麻醉药品、第一类精神药品注射剂每张处方不超过3日常用量，控缓释剂型不超过15日常用量，其他剂型不超过7日常用量。3.B解析：麻精药品处方专册登记的保存期限为处方保存期满后不少于2年。4.B解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》明确规定，医疗机构《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》由设区的市级卫生健康主管部门审批核发。5.A解析：盐酸二氢埃托啡属于特殊管制麻醉药品，处方仅为1次常用量，仅限二级以上医疗机构使用。6.B解析：三唑仑为第一类精神药品，吗啡为麻醉药品，麻黄碱为药品类易制毒化学品，地西泮为第二类精神药品。7.B解析：麻醉药品、第一类精神药品储存必须执行双人双锁管理制度。8.C解析：根据规定，只有违规开具麻精药品造成严重后果、多次违规造成不良影响的才会取消处方资格，首次违规未造成严重后果的，一般给予警告、培训处理，不会直接取消资格。9.A解析：医疗机构销毁过期、损坏麻精药品，由所在地县级卫生健康主管部门现场监督销毁。10.B解析：癌痛爆发痛解救优先推荐口服即释阿片类药物，使用方便，起效迅速，副作用少。11.A解析：纳洛酮是阿片受体特异性拮抗剂，用于阿片类药物中毒解救，氟马西尼是苯二氮䓬类药物拮抗剂。12.A解析：住院患者开具麻精药品处方，每张处方不超过1日常用量。13.C解析：麻醉药品、第一类精神药品处方保存期限为3年，第二类精神药品处方保存期限为2年。14.B解析：第二类精神药品每张处方一般不超过7日常用量，特殊情况可适当延长。15.B解析：麻精药品处方必须标注患者有效身份证编号，这是法定要求。16.B解析：未取得处方资格的医师除抢救外不得开具麻精处方，不得为无诊断证明患者开具，不得为自己开具，只有B选项符合规定。17.C解析：我国医疗机构麻精药品实行三级管理制度，即药库一级管理、药房二级管理、临床病区三级管理。18.D解析：芬太尼透皮贴剂属于控缓释剂型，门急诊癌痛患者每张处方最大用量为15日常用量。19.D解析：凭处方发药是药房二级管理的职责，不属于药库一级管理要求。20.B解析：阿片类药物的恶心呕吐、嗜睡、呼吸抑制都会随着用药时间延长产生耐受性，只有便秘不会产生耐受性，需要长期预防性用药。二、多项选择题1.ABCD解析：以上四项均为麻精药品储存的法定要求。2.ABC解析：取得麻精处方资格不要求特定职称，只要执业注册、培训考核合格即可。3.ABC解析：首次开具麻精处方需要留存患者身份证、诊断证明，代办开药留存代办人身份证，不需要留存医保凭证复印件。4.ABC解析：法定要求麻精处方必须标注患者、代办人身份证编号，疼痛评分不是强制标注内容。5.ABCD解析：以上四项均为WHO癌痛三阶梯镇痛的核心原则。6.ABCD解析：发生麻精药品流失，需要立即封锁现场、报告院内相关部门，同时报告属地监管部门和公安机关，以上处置均符合要求。7.ABC解析：未成年肿瘤患者发生癌痛时，也可以按规定开具麻精药品镇痛，因此D选项错误。8.ABC解析：第二类精神药品处方也必须经过药师审核合格后方可调剂，因此D错误。9.ABC解析：患者剩余的麻精药品必须交回医疗机构统一处理，不得私自留存使用，因此D错误。10.ABCD解析：以上四项均为阿片类药物急性中毒的典型临床表现。三、判断题1.×解析：中重度癌痛患者可以起始就使用阿片类药物，并非必须从非阿片类开始，因此错误。2.√解析：第二类精神药品处方保存期限为2年，符合规定。3.×解析：医疗机构抢救患者急需麻精药品，本机构没有的，可以从其他有资质的医疗机构借用，之后按规定备案，因此错误。4.√解析：处方修改必须由处方医师签字并注明修改日期，这是处方管理的通用要求，麻精处方也不例外，因此正确。5.×解析：吗啡控缓释片属于控缓释剂型，门急诊癌痛患者每张处方最大用量为15日常用量，因此错误。6.√解析：剩余麻精药品药液必须双人核对弃去并记录，符合麻精药品管理要求，因此正确。7.√解析：哌替啶不适合长期慢性镇痛，这是临床镇痛的共识，符合指南要求，因此正确。8.√解析：每年一次培训考核是法定要求，考核不合格取消资格，因此正确。9.×解析：吗啡口服生物利用度约为20%-30%，低于注射给药，首选口服是因为口服给药方便，血药浓度平稳，副作用少，因此错误。10.√解析：门急诊普通患者开具第一类精神药品注射剂，每张处方不超过1次常用量，符合处方管理规定，因此正确。四、案例分析题案例1参考答案：（1）首次开具麻醉药品、第一类精神药品需要留存的资料包括：①患者本人有效身份证复印件；②二级以上医院出具的癌症诊断证明复印件；③代办家属