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文档简介
-病理学1.(单选题)萎缩性胃炎与浅表性胃炎最确切的区别是A.病变部位B.炎症细胞浸润的深度C.黏膜厚度D.胃固有腺体萎缩答案:D解析:本题考点:萎缩性胃炎与浅表性胃炎的病理区别。萎缩性胃炎的特征性病理改变是胃固有腺体萎缩,这是区别于浅表性胃炎的关键。浅表性胃炎主要是胃黏膜浅层的炎症,胃固有腺体一般无萎缩改变(D对ABC错)。========================================2.(单选题)非特异性慢性炎症的病理特点不包括A.形成肉芽肿B.炎症细胞的产物侵及机体组织C.病灶周围成纤维细胞增生D.病灶内有淋巴细胞和单核细胞浸润答案:A解析:本题考点:非特异性慢性炎症的病理特点。根据形态学特点,慢性炎症可分为非特异性慢性炎症(即一般慢性炎症)和特异性慢性炎症(即肉芽肿性炎);形成肉芽肿属于特异性慢性炎症的病理特点(A对BCD错)。========================================3.(单选题)下列有关肺结核原发综合征的描述,错误的是A.原发灶多在肺尖部B.大多发生在儿童C.肺门淋巴结干酪样坏死D.一般无明显临床表现答案:A解析:本题考点:肺结核原发综合征的特点。结核分枝杆菌被吸入肺泡后,最初在通气较好的上叶下部或下叶上部近胸膜处形成灰白色炎性实变灶。原发病灶的结核分枝杆菌很快侵入淋巴管,循淋巴液引流到局部肺门淋巴结,引起结核性淋巴管炎和淋巴结炎,表现为淋巴结肿大和干酪样坏死。肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征。原发综合征见于原发性肺结核,好发于儿童(A错,为本题正确选项;BCD对)。========================================4.(单选题)一名中年尸检病例:患者生前高血压多年。数年前有多尿、夜尿,多次化验无脓尿、菌尿。患者今因面色苍白、身体虚弱、呕吐而入院。住院数天后出现抽搐、昏迷,抢救无效后死亡。则其肾肉眼观表现为A.多发性肾硬化B.蚤咬肾C.大白肾D.颗粒性固缩肾答案:D解析:本题考点:慢性肾小球肾炎的肾肉眼观表现。该患者有既往高血压病史,入院后出现虚弱、抽搐、昏迷等表现,提示患者为高血压继发肾脏病变,此时肾脏肉眼主要大体表现为颗粒性固缩肾(D对ABC错)。========================================5.(单选题)在肺组织内,见到含有胆汁的癌巢,应诊断为A.肝转移性癌B.肺畸胎瘤C.肺转移性肝癌D.副肿瘤综合征答案:C解析:本题考点:肺转移性肝癌的临床表现。肝癌细胞可通过血道转移至肺,在肺组织内形成转移癌巢。由于肝癌细胞可分泌胆汁,所以在肺组织内见到含有胆汁的癌巢,应考虑为肺转移性肝癌(C对ABD错)。========================================6.(单选题)冠状动脉粥样硬化的好发部位是A.左旋支B.左前降支C.右冠状动脉后降支D.右冠状动脉答案:B解析:本题考点:冠状动脉粥样硬化的好发部位。冠状动脉粥样硬化好发的部位以左冠状动脉前降支最为常见,其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支(B对ACD错)。========================================7.(单选题)下列不符合结核病治愈转归的是A.吸收、消散B.纤维化C.纤维包裹D.病灶周围炎答案:D解析:本题考点:结核病治愈转归的特点。结核病的发展和结局包括2种。一种是转向愈合,①吸收、消散,为渗出性病变的主要愈合方式。②纤维化、纤维包裹及钙化。另一种是转向恶化,①浸润进展。②溶解播散(D错,为本题正确选项;ABC对)。========================================8.(单选题)属于液化性坏死的是()A.心梗死B.肾梗死C.脾梗死D.脑梗死答案:D解析:本题考点:坏死的类型及其内容。坏死可分为3个基本类型:①凝固性坏死,是最常见的坏死类型,是指蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时,坏死区呈灰黄、干燥、质实状态。多见于心、肝、肾和脾等实质器官,病因包括缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用等。②液化性坏死,是指由于坏死组织中可凝固的蛋白质少,或坏死细胞、中性粒细胞等释放大量水解酶,或组织富含水分和磷脂,导致细胞组织坏死后发生溶解液化。见于细菌、某些真菌感染导致的脓肿、缺血缺氧导致的脑软化,以及由细胞水肿发展而来的溶解性坏死,等等。③纤维素样坏死,是结缔组织、小血管壁常见的坏死形式,见于某些变态反应性疾病(如风湿病、新月体性肾小球肾炎)、急进型高血压等。此外,坏死还有特殊类型,如干酪样坏死、脂肪坏死、坏疽等(D对ABC错)。========================================9.(单选题)细胞水肿时,主要发生病变的细胞器是A.线粒体和内质网B.高尔基复合体和线粒体C.核糖体和内质网D.内质网和中心体答案:A解析:本题考点:细胞水肿的病理变化。线粒体和内质网是细胞水肿时主要发生病变的细胞器。病变初期,细胞线粒体和内质网等细胞器变得肿胀,形成光镜下细胞质内的红染细颗粒状物(A对BCD错)。========================================10.(单选题)下列关于动脉粥样硬化症的描述,正确的是A.脂纹是由纤维斑块发展而来B.粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞C.脂纹以主动脉前壁多见D.氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性答案:D解析:本题考点:动脉粥样硬化症的特点。动脉粥样硬化症时,脂纹可以发展为纤维斑块。脂纹常见于主动脉后壁及其分支开口处:粥瘤内泡沫细胞可来自单核细胞,也可来自平滑肌细胞:粥瘤内胶原由平滑肌细胞形成。氧化低密度脂蛋白(氧化LDL,ox-LDL)具有细胞毒性(D对ABC错)。========================================11.(单选题)YJ2021-1N36胃癌的主要转移途径是A.淋巴转移B.血道转移C.直接浸润D.种植转移答案:A解析:本题考点:胃癌的主要转移途径。淋巴转移是胃癌的主要转移途径,最常见于幽门下胃小弯的局部淋巴结。晚期可经胸导管转移到左锁骨上淋巴结,称为Virchow淋巴结(A对)。========================================12.(多选题)一期愈合的条件是()A.组织缺损少B.创伤边缘整齐、对合紧密C.无感染及异物存留D.有大量肉芽组织充填答案:A,B,C解析:本题考点:一期愈合的条件。一期愈合的条件为组织缺损较少,创伤边缘整齐、对合紧密,无感染。有大量肉芽组织充填属于二期愈合的特点(ABC对D错)。========================================13.(单选题)发生于下肢静脉的血栓脱落后,最常见的栓塞部位是()A.肝B.脾C.肺D.脑答案:C解析:本题考点:下肢静脉的血栓最常见的栓塞部位。下肢静脉的血栓脱落后,最常见、最危险的栓塞是肺栓塞(C对ABD错)。========================================14.(单选题)YJ2019-2N40白喉属于A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎答案:B解析:本题考点:炎症的分类及特点。白喉是由白喉杆菌感染所引起的一种急性呼吸道传染病,其特征为咽、喉部出现以纤维素渗出为主的伪膜性炎(纤维素性炎)(B对)。========================================15.(单选题)YJ2021-2N42诊断Ⅲ期硅肺的主要依据是A.肺门淋巴结肿大B.胸膜增厚C.硅结节直径大于2cmD.病变范围超过全肺的1/3答案:C解析:本题考点:Ⅲ期硅肺的诊断依据。根据肺纤维化程度及肺内硅结节的数量、大小、分布范围,将硅肺分为三期。Ⅰ期硅肺:主要表现为肺门淋巴结肿大(A错);肺组织内硅结节数量较少,结节直径通常为1~3mm;X线检查示肺门阴影增大,密度增大,肺野内可见少量类圆形或不规则形小阴影;胸膜增厚不明显。Ⅱ期硅肺:硅结节数量增多,体积增大,肺纤维化较明显、总的病变范围不超过全肺的1/3(D错);X线检查示肺野内有较多的阴影,其直径<1cm;胸膜增厚(B错)。Ⅲ期硅肺:硅结节密度增大,病灶周围多有肺不张或肺气肿,X线检查示肺野内有直径>2cm的阴影(C对)。========================================16.(单选题)肺动脉血栓栓塞的栓子大多数来自A.下肢深部静脉B.门静脉C.下腔静脉D.上腔静脉答案:A解析:本题考点:肺动脉血栓栓塞的栓子来源。血栓脱落引起的栓塞称为血栓栓塞,是栓塞中最常见的1种。引起肺动脉栓塞的栓子绝大多数来自下肢膝以上的深部静脉,特别是腘静脉、股静脉和髂静脉(A对BCD错)。========================================17.(单选题)良性高血压的主要病理表现是A.小动脉壁纤维素样坏死B.细小动脉壁玻璃样变性C.肌型动脉中膜增厚D.肌型动脉内膜增厚答案:B解析:本题考点:良性高血压的主要病理表现。良性高血压的主要病理表现是细小动脉壁玻璃样变性(B对ACD错)。========================================18.(单选题)某中年女性,1年前有流产史,现阴道流血不止,贫血外观,子宫体积增大。近来咳嗽、咯血。最可能的诊断是A.肺癌B.肺结核C.子宫绒毛膜癌D.葡萄胎答案:C解析:本题考点:子宫绒毛膜癌的临床表现。子宫绒毛膜癌会出现阴道流血不止、子宫体积增大等表现。患者近来咳嗽、咯血说明发生在子宫的恶性肿瘤出现血道转移,进一步说明该患者可能的诊是子宫绒毛膜癌(C对ABD错)。========================================19.(单选题)肠结核的好发部位为A.十二指肠B.空肠C.回肠D.回盲部答案:D解析:本题考点:肠结核的好发部位。约85%的肠结核发生于回盲部,其原因是该段淋巴组织最为丰富,病菌易于通过肠壁淋巴组织侵入肠壁,并且食物在此停留时间较长,接触细菌的机会较多(D对ABC错)。========================================20.(单选题)下列关于肺腺癌的描述,错误的是A.多有吸烟史B.多为女性患者C.多为周围型肺癌D.常累及胸膜答案:A解析:本题考点:肺腺癌的特点。吸烟是肺癌的重要危险因素,但腺癌与吸烟的相关性相对较小,鳞状细胞癌与吸烟关系更为密切,所以腺癌并非多有吸烟史(A错,为本题正确答案;BCD对)。========================================21.(多选题)肝硬化的发病机制包括()A.广泛肝细胞变性坏死B.形成不规则结节状肝细胞团C.形成纤维间隔D.肝小叶纤维支架塌陷答案:A,B,C,D解析:本题考点:肝硬化的发病机制。肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由多种原因引起,肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,导致肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改变,使肝脏变小变硬、变性引发门静脉高压等。关键环节是进行性纤维化,始动因素是肝细胞变性坏死导致肝小叶结构被破坏及局部的炎症反应,坏死后网状支架塌陷,结节再生(ABCD对)。========================================22.(单选题)烧、烫伤的水疱是A.以血浆渗出为主的炎症B.以纤维蛋白渗出为主的炎症C.以疏松组织内广泛中性粒细胞的浸润为主的炎症D.以局限性化脓为主的炎症答案:A解析:本题考点:烧、烫伤的水疱的特点。烧、烫伤时,局部组织受热损伤,血管通透性增加,血浆成分渗出到组织间隙或表皮下,形成水疱,水疱内主要成分是渗出的血浆,所以烧、烫伤的水疱是以血浆渗出为主的炎症(A对BCD错)。========================================23.(单选题)细胞和组织的适应性反应不包括A.化生B.萎缩C.再生D.肥大答案:C解析:本题考点:细胞和组织的适应性反应。细胞和组织的适应性反应包括萎缩、肥大、增生和化生(C对ABD错)。========================================24.(单选题)下列关于恶性肿瘤的血道转移的叙述,不恰当的是A.血道转移形成的转移瘤常为多发性B.可发生于癌的晚期C.形成的转移瘤多位于器官的表面,呈圆球形结节D.在发生血道转移前均已发生淋巴道转移答案:D解析:本题考点:恶性肿瘤血道转移的特点。虽然淋巴道转移和血道转移都是恶性肿瘤的转移方式,但并非所有恶性肿瘤在血道转移前都先发生淋巴道转移。有些肿瘤早期就可直接发生血道转移,比如某些肉瘤(D错,为本题正确答案;ABC对)。========================================25.(多选题)细胞老化是生物个体老化的基础,细胞老化时A.细胞代谢功能低下B.细胞适应功能增强C.细胞代偿功能低下D.机体其他疾病患病率和死亡率增加答案:A,C,D解析:本题考点:细胞老化时的适应能力。细胞老化时,细胞的适应能力减弱。========================================26.(单选题)下列肝细胞坏死的病变中,可以经过完全再生修复的是A.大块坏死B.桥接坏死C.灶状坏死D.碎片坏死答案:C解析:本题考点:肝细胞坏死类型及再生修复能力。在各种肝损伤中,如果仅引起肝细胞灶状坏死,只要损伤因素撤除,可以经过完全再生修复,达到肝的结构和功能的完全修复(C对ABD错)。========================================27.(单选题)下列有关肺结核的描述,错误的是A.结核病是一种慢性传染病B.结核病属于Ⅲ型变态反应C.消化道结核可由咽下含菌的食物或痰液直接引起D.钙化的干酪坏死灶内仍有结核菌答案:B解析:本题考点:肺结核的特点。结核病为呼吸道传染病,属于Ⅳ型变态反应。肺外结核病除淋巴结结核由淋巴道播散所致,消化道结核可由咽下含菌的食物或痰液直接感染引起,皮肤结核可通过损伤的皮肤感染外,其他各器官的结核病多为原发性肺结核病血源播散所致。钙化的结核灶内仍含有少量结核杆菌(B错,为题正确选项;ACD对)。========================================28.(单选题)下列关于炎症概念的叙述,正确的是A.白细胞对细菌的一种作用B.由损伤引起的细胞变化C.组织对损伤的一种防御为主的反应D.充血、水肿的一种形式答案:C解析:本题考点:炎症的概念。炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应,具有减轻机体受损程度、限制损伤因子在体内扩散和对损伤组织进行修复的作用。其中局部血管反应是这种防御反应的中心环节。血管反应导致血管内的血浆成分和白细胞渗出,渗出的白细胞被激活后在损伤部位发挥稀释、中和、局限和杀灭损伤因子的作用,并清除、吸收坏死组织。========================================29.(单选题)不具有内分泌功能的肺癌是A.大细胞癌B.小细胞癌C.类癌D.大细胞神经内分泌癌答案:A解析:本题考点:具有内分泌功能的肺癌类型。具有内分泌功能的肺癌是神经内分泌癌,包括小细胞癌、大细胞神经内分泌癌、类癌等(A错,为本题正确答案;BCD对)。========================================30.(单选题)一患儿,腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,以急腹症入院术中见肠套叠,肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素样物附着,该肠管可能发生下列哪种病变?A.静脉淤血B.动脉充血C.肠管梗死D.急性肠炎答案:C解析:本题考点:肠管梗死的临床表现。该患儿发生肠套叠,肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素样物附着,提示此病变为肠管梗死(C对ABD错)。========================================31.(单选题)发生在肾和肺的坏死组织,液化后可经输尿管或支气管排出,留下的空腔称为A.窦道B.瘘管C.溃疡D.空洞答案:D解析:本题考点:空洞的概念。坏死发生在皮肤、黏膜处时,坏死物排出后,形成溃疡。肾、肺等内脏的坏死物液化后,可通过自然管道(如输尿管、支气管)排出,残留的空腔称为空洞(D对ABC错)。========================================32.(单选题)下列选项中,属于破裂性出血常见原因的是()。A.动脉破裂B.凝血因子缺乏C.血小板功能障碍D.血管壁周围病变侵蚀答案:D解析:本题考点:破裂性出血常见原因。破裂性出血常见原因包括血管机械性损伤、血管壁或心脏病变、血管壁周围病变侵蚀、静脉破裂、毛细血管破裂。漏出性出血常见原因包括血管壁的损害、血小板减少或功能障碍、凝血因子缺乏(D对ABC错)。========================================33.(单选题)YJ2019-2N37间质、胶原纤维和小血管壁的一种局部性坏死,坏死组织结构消失,边界不清的是A.脂肪坏死B.凝固性坏死C.纤维素样坏死D.液化性坏死答案:C解析:本题考点:纤维素样坏死的特点。纤维素样坏死,旧称纤维素样变性,是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式,坏死组织结构消失,边界不清(C对ABD错)。========================================34.(单选题)YJ2025-1N61下列甲状腺癌中,出现砂粒体结构的是A.乳头状癌B.髓样癌C.滤泡癌D.梭形细胞癌答案:A解析:本题考点:甲状腺癌的病理生理表现。甲状腺癌组织学类型主要有乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌等。乳头状癌在光镜下可观察到乳头分支较多,并且乳头中心有纤维血管间质,其间质内常常存在同心圆状的钙化小体,被称为砂粒体(A对BCD错)。========================================35.(单选题)糖尿病血管病变不包括A.血管壁增厚、变硬B.血管壁透明样变C.血管壁通透性降低D.血管管腔狭窄答案:C解析:本题考点:糖尿病的血管病变。糖尿病血管病变包括血管壁增厚、透明变性、变硬,血管壁通透性增强,部分动脉内可有血栓形成或管腔狭窄,进而引起相应组织或器官缺血、功能障碍等(C错,为本题正确选项;ABD对)。========================================36.(单选题)肉芽组织肉眼表现为()。A.鲜红色B.浅红色C.紫红色D.橘红色答案:A解析:本题考点:肉芽组织的临床表现。肉芽组织由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎细胞浸润,肉眼观为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,因形似鲜嫩的肉芽故而得名(A对BCD错)。========================================37.(单选题)下列恶性程度最高的甲状腺癌是A.乳头状癌B.滤泡癌C.髓样癌D.未分化癌答案:D解析:本题考点:甲状腺癌的分型。甲状腺未分化癌多见于50岁以上的女性,生长快,早期即可发生浸润和转移,恶性程度高,预后差(D对ABC错)。========================================38.(单选题)成体干细胞存在于骨髓和特定组织中,在相应组织发生损伤后,通过动员原位或骨髓中的成体干细胞完成组织修复。此过程称为()。A.生理性再生B.病理性再生C.生物学再生D.自体再生答案:B解析:本题考点:再生的分型。再生可分为生理性再生及病理性再生。生理性再生是指在生理过程中,有些细胞、组织不断老化、消耗,由新生的同种细胞不断补充,以保持原有的结构和功能的再生。病理性再生是成体干细胞存在于骨髓和特定组织中,在相应组织发生损伤后,通过动员原位或骨髓中的成体干细胞完成组织修复,指病理状态下细胞、组织缺损后发生的再生(B对ACD错)。========================================39.(单选题)下列属于慢性肉芽肿性炎的是A.结核病B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.慢性支气管炎答案:A解析:本题考点:慢性肉芽肿性炎的疾病分类。结核病属于感染性肉芽肿性炎,同时麻风、猫爪病、梅毒等也都属于感染性肉芽肿性炎,其他三项均不属于肉芽肿性炎(A对BCD错)。========================================40.(单选题)乳腺癌最常见的病理类型是A.湿疹样癌B.导管内癌C.浸润性导管癌D.浸润性小叶癌答案:C解析:本题考点:乳腺癌最常见的病理类型。浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的类型,占乳腺癌的70%。导管内癌的癌细胞突破导管基底膜进入间质,即为浸润性导管癌。癌细胞排列呈不规则实性条索或团块状,可伴少量腺样结构(C对ABD错)。========================================41.(单选题)右心衰竭时,引起淤血的器官主要是()A.肺、肝及胃肠道B.肝、脾及胃肠道C.脑、肺及胃肠道D.肾、肺及胃肠道答案:B解析:本题考点:右心衰竭引起体循环淤血的表现。右心衰竭引起体循环淤血,常见的为肝淤血,严重时脾、肾、胃肠道、下肢也出现淤血(B对ACD错)。========================================42.(单选题)冠状动脉硬化时,动脉粥样硬化形成的纤维斑块是A.纤维结缔组织透明变性B.细小动脉壁透明变性C.细胞内透明变性D.脂质蓄积答案:A解析:本题考点:冠状动脉硬化的病理生理。冠状动脉硬化时,动脉粥样硬化形成的纤维斑块是纤维结缔组织透明变性。B项,细小动脉壁透明变性见于缓进型高血压等。C项,细胞内透明变性见于酒精性肝病等。D项,脂质(如甘油三酯)蓄积于非脂肪细胞中,即脂肪变性,见于肝硬化等(A对BCD错)。========================================43.(单选题)下列最容易发展为子宫内膜腺癌的子宫内膜病变是A.不规则增生B.单纯性增生C.复杂性增生D.非典型增生答案:D解析:本题考点:子宫内膜腺癌的病理生理。子宫内膜增生、非典型增生和子宫内膜癌,无论是形态还是生物学都为一个连续的演变过程。其中单纯性增生约1%可发展成子宫内膜腺癌;复杂性增生约3%可发展成子宫内膜腺癌:非典型增生约1/3可在5年内发展成子宫内膜腺癌(D对ABC错)。========================================44.(单选题)下列哪项是慢性肺源性心脏病所不具备的因素?A.慢性阻塞性肺疾病B.肺动脉高压C.肺动脉主干栓塞D.右心室心肌肥大答案:C解析:本题考点:慢性肺源性心脏病的诱发因素。各种肺疾病、肺血管疾病、胸廓疾病最终导致肺动脉高压时,可引起慢性肺源性心脏病。常见的肺疾病有慢性阻塞性肺气肿、肺弥漫纤维化:常见的肺血管疾病有反复的肺源性心脏病,可出现肺动脉硬化,主要分支管腔扩张,管壁增厚。右心室心肌肥大是肺动脉高压的结果。而肺动脉主干栓塞不是肺源性心脏病的固有病变(C错,为本题正确答案;ABD对)。========================================45.(单选题)YJ2019-2N44心肌梗死最常见的部位是A.左心室前壁、心尖部和室间隔前2/3B.右心房C.左心房D.心尖答案:A解析:本题考点:心肌梗死的好发部位。典型的心肌梗死类型是透壁性心肌梗死,约占全部心肌梗死的50%。此型心肌梗死的好发部位是左心室前壁、心尖部和室间隔前2/3(A对)。========================================46.(单选题)下述血栓中,哪种是白色血栓?A.疣状心内膜炎的瓣膜赘生物B.心房颤动时心耳内球状血栓C.心肌梗死时的附壁血栓D.微循环内的微血栓答案:A解析:本题考点:白色血栓的特点。疣状心内膜炎的瓣膜赘生物呈灰白色、半透明状,疣状赘生物为血小板和纤维素构成的白色血栓。心房颤动时心耳内球状血栓为混合血栓。微循环内的微血栓为透明血栓。下肢深静脉的延续性血栓的头部为白色血栓,体部是混合血栓,尾部是红色血栓(A对BCD错)。========================================47.(单选题)白细胞游出指的是()A.白细胞穿过血管壁进入周围组织B.白细胞黏附于内皮细胞C.白细胞到达血管的边缘部D.白细胞聚集于炎症病灶答案:A解析:本题考点:白细胞游出的概念。白细胞游出是指白细胞穿过血管壁进入周围组织的过程(A对);白细胞黏附于内皮细胞称为白细胞黏附,是白细胞游出血管的前提(B错);白细胞到达血管的边缘部称为白细胞边集(C错);白细胞聚集于炎症病灶是白细胞趋化作用的结果(D错)。========================================48.(单选题)下列不属于纤维素性炎症的好发部位的是A.心包B.肺C.气管D.皮肤答案:D解析:本题考点:纤维素性炎症的好发部位。纤维素性炎症的好发部位主要在黏膜、浆膜(如心包、气管及结肠)及肺组织(D错,为本题正确答案;ABC对)。========================================49.(单选题)YJ2023-1N45下列属于液化性坏死的是A.淋巴结结核B.肝脓肿C.急进型高血压细小动脉D.风湿病血管答案:B解析:本题考点:液化性坏死。液化性坏死常见于细菌或某些真菌感染所致的脓肿(如肝脓肿),缺血缺氧所致的脑软化或细胞水肿所致的溶解性坏死,等等;淋巴结结核属于干酪样坏死;急进型高血压细小动脉和风湿病血管属于纤维素样坏死(B对ACD错)。========================================50.(单选题)肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是A.毛细血管内皮细胞B.肌成纤维细胞C.炎症细胞D.成纤维细胞答案:C解析:本题考点:肉芽组织的组成成分及其功能。肉芽组织内起抗感染作用的主要成分是炎症细胞,成纤维细胞则起填补创口的作用(C对ABD错)。========================================51.(单选题)YJ2024-1N45下列关于脓肿的叙述,错误的是A.有大量中性粒细胞浸润B.弥漫性化脓性炎C.局限性化脓性炎D.有脓腔形成答案:B解析:本题考点:脓肿的特点。脓肿是指器官或组织内的局限性化脓性炎症,其主要特征是组织发生溶解坏死,形成充满脓液的腔,即脓腔。脓肿可发生于皮下和内脏,主要出金黄色葡萄球菌引起,这些细菌产生的毒素可使局部组织坏死,继而大量中性粒细胞浸润,之后中性粒细胞坏死形成脓细胞,并释放蛋白溶解酶使坏死组织液化形成含有脓液的空腔(B错,为本题正确答案;ACD对)。========================================52.(单选题)下述哪项不是慢性肾盂肾炎的特点?A.皮髓质界限模糊,肾乳头萎缩B.双侧肾对称性缩小C.肾包膜增厚、粘连,不易剥离D.质地变硬,表面凹凸不平答案:B解析:本题考点:慢性肾盂肾炎的特点。慢性肾盂肾炎大体改变的特征是一侧或双侧肾脏体积缩小,出现不规则的瘢痕。如病变为双侧性,则双侧改变不对称(B错,为本题正确答案;ACD对)。========================================53.(单选题)胃溃疡的常见部位是A.胃小弯B.胃大弯C.胃体部D.胃底部答案:A解析:本题考点:胃溃疡的常见部位。胃溃疡多位于胃小弯侧,越近幽门越多见,尤多见于胃窦部;胃小弯处黏膜较薄,且血管分布相对少,血液供应相对不丰富,同时又易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。在幽门螺杆菌感染等因素作用下,胃小弯更易发生溃疡,是胃溃疡的常见部位(A对BCD错)。========================================54.(单选题)下列关于凋亡的描述,正确的是A.凋亡主要是病理性死亡B.伴有明显的炎症反应C.凋亡是被动性死亡D.肝细胞嗜酸性小体属于凋亡答案:D解析:本题考点:凋亡的特点。凋亡是活体内局部组织中单个细胞程序性细胞死亡的表现形式,是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动性死亡方式,在形态和生化特征上都有别于坏死。凋亡主要是生理性死亡,有些凋亡也可属于病理性死亡。凋亡不引起周围组织炎症反应和修复再生,但凋亡小体可被邻近实质细胞和巨噬细胞吞噬(D对ABC错)。========================================55.(单选题)YJ2019-2N41小叶性肺炎属于A.化脓性炎B.卡他性炎C.增生性炎D.出血纤维素性炎答案:A解析:本题考点:小叶性肺炎的病变特点。小叶性肺炎是指以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎,主要致病菌是化脓性细菌,病灶多以细支气管为中心(A对)。========================================56.(多选题)淤血的病理变化及后果是A.淤血性水肿B.淤血性出血C.实质细胞变性D.血压降低答案:A,B,C解析:本题考点:淤血的病理变化及后果。淤血可由微循环灌注量减少而导致发绀;可发生淤血性水肿、淤血性出血;淤血时间长可称为慢性淤血,出现淤血性硬化;长期淤血使实质细胞缺氧、代谢障碍,发生变性(ABC对D错)。========================================57.(多选题)YJ2023-1N44下列关于肺癌的描述,正确的是A.腺癌最多见B.小细胞癌多呈弥漫型C.鳞癌多有吸烟史D.周围型多为鳞状细胞癌答案:A,C解析:本题考点:肺癌的特点。肺癌按组织学分类,非小细胞肺癌最为常见,约占85%。腺癌是肺癌最常见的类型,女性多见(A对);鳞癌50岁以上的男性占大多数,与吸烟关系密切,中央型多见(C对);小细胞肺癌是一种低分化的神经内分泌肿瘤,常发生于大支气管,多为中央型(B错);大细胞癌较少见,周围型多见(D错)。========================================58.(判断题)神经细胞和心肌细胞的萎缩,是大脑和心脏发生老化的常见原因。A.正确B.错误答案:A解析:本题考点:考查萎缩相关知识。萎缩是指已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小,可分为生理性萎缩和病理性萎缩。其中神经细胞和心肌细胞的萎缩,是大脑和心脏发生老化的常见原因,就是病理性萎缩中老化和损伤性萎缩的典型病例。========================================59.(单选题)YJ2021-2N39肺栓塞是由于肺动脉的某一分支被栓子堵塞而引起的严重并发症,最常见的栓子是A.血栓B.羊水栓塞C.空气栓塞D.脂肪栓塞答案:A解析:本题考点:最常见的栓子类型。最常见的栓塞原因是血栓栓塞,占所有栓塞的99%以上,其中下肢深静脉和盆腔静脉的血栓脱落最为多见(A对),而羊水栓塞、空气栓塞、脂肪栓塞虽可引起肺栓塞,但发生率远低于血栓(BCD错)。========================================60.(判断题)梗死一般是由动脉阻塞引起局部组织的缺血缺氧而坏死。静脉阻塞使局部血液停滞导致缺氧,亦可引起梗死。A.正确B.错误答案:A解析:本题考点:梗死的定义。器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死,称为梗死。梗死一般是动脉阻塞而引起的局部组织缺血坏死。静脉阻塞使局部血流停滞缺氧,也可引起梗死。因此正确。========================================61.(单选题)慢性肺源性心脏病的心脏病变以()病变为主A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室答案:D解析:本题考点:慢性肺源性心脏病的心脏病变。慢性肺源性心脏病的心脏病变以右心室的病变为主,心室壁肥厚,心室腔扩张,扩大的右心室占据心尖部,外观钝圆。心脏重量增加。右心室前壁肺动脉圆锥显著膨隆,右心室内乳头肌和肉柱显著增粗,室上嵴增厚(D对ABC错)。========================================62.(名词解释)梗死答案:本题考点:梗死的概念。梗死:器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死。========================================63.(单选题)BRCAI基因突变可引起A.神经纤维瘤病B.结肠腺瘤性息肉病C.视网膜母细胞瘤D.遗传性乳腺癌答案:D解析:本题考点:BRCAI基因突变的临床表现。5%~10%的乳腺癌患者有家族遗传倾向,研究发现抑癌基因BRCAI点突变或缺失和具有遗传倾向的乳腺癌发病相关。预计约20%的遗传性乳腺癌患者中可查见突变的BRCAI基因(约占所有乳腺癌的3%)(D对ABC错)。========================================64.(单选题)最常见的白细胞外源性趋化因子是A.补体B.细菌产物C.细胞因子D.白细胞三烯答案:B解析:本题考点:白细胞外源性趋化因子的组成。白细胞外源性趋化因子最常见的是细菌产物,尤其是含N-甲酰甲硫氨酸末端的多肽。A、C、D三项,补体、细胞因子、白细胞三烯属于白细胞内源性趋化因子(B对ACD错)。========================================65.(单选题)YJ2021-1N39单纯性甲状腺肿的主要原因是A.食物长期含碘多B.食物长期含碘少C.甲状腺激素分泌过多D.甲状腺激素分泌过少答案:B解析:本题考点:单纯性甲状腺肿的主要原因。碘缺乏(如食物长期含碘少)是导致单纯性甲状腺肿(又称弥漫性非毒性甲状腺肿)的主要原因,可使甲状腺素分泌不足,反馈性引起促甲状腺激素(TSH)分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生、滤泡内胶质堆积,进而导致甲状腺肿大(B对)。========================================66.(单选题)下列不属于骨髓增殖性肿瘤的是A.慢性粒细胞白血病B.真性红细胞增多症C.特发性血小板增多症D.髓系肉瘤答案:D解析:本题考点:骨髓增殖性肿瘤的分类。骨髓增殖性肿瘤是一类骨髓中具有多向分化潜能干细胞克隆性增生的肿瘤性疾病,特征是骨髓中一系或一系以上髓系发生增殖,包括慢性粒细胞白血病、慢性中性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、特发性血小板增多症。D项,髓系肉瘤是髓系原始细胞在骨髓以外的器官或组织内聚集增生而形成的肿块。========================================67.(单选题)肿瘤的实质是指A.血管B.肿瘤细胞C.神经组织D.结缔组织答案:B解析:本题考点:肿瘤的实质。肿瘤组织分为肿瘤实质和肿瘤间质。肿瘤实质是指肿瘤细胞,肿瘤间质是指结缔组织和血管(B对ACD错)。========================================68.(单选题)子宫颈癌常见的组织学类型是A.鳞癌B.原位癌C.早期浸润癌D.高分化腺癌答案:A解析:本题考点:子宫颈癌常见的组织学类型。子宫颈癌最常见的组织学类型是鳞癌(A对);原位癌:是一种病理状态,并非独立的组织学类型(B错);早期浸润癌:是子宫颈癌的一种发展阶段,指癌细胞突破基底膜,向固有膜间质内浸润(C错);高分化腺癌虽然也是子宫颈癌的组织学类型之一,但在子宫颈癌中所占比例相对较低,远不如鳞癌常见(D错)。========================================69.(单选题)局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是A.早期癌B.浸润型癌C.非典型增生D.进展期癌答案:A解析:本题考点:胃癌的特点。局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是早期癌,直径<0.5cm称为微小癌,直径为0.6~1.0cm称为小胃癌(A对BCD错)。========================================70.(单选题)造血系统的恶性肿瘤称为()A.霍奇金淋巴瘤B.血管瘤C.血管内皮肉瘤D.白血病答案:D解析:本题考点:白血病的定义。白血病是造血系统的恶性肿瘤,由骨髓造血干细胞克隆性增生形成(D对);霍奇金淋巴瘤是淋巴系统的一种独特的恶性疾病,开始常发生于一组淋巴结,然后扩散到其他淋巴结或结外器官、组织(A错);血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久(B错);血管内皮瘤起源于血管内皮的肿瘤,是一种中间型恶性或介于良性管瘤和恶性血管肉瘤之间的交界性肿瘤(C错)。========================================71.(单选题)经皮冠状动脉介入治疗会产生的并发症不包括()。A.桡动脉闭塞B.尿潴留C.低血压D.心律失常答案:D解析:本题考点:经皮冠状动脉介入治疗会产生的并发症。桡动脉闭塞是桡动脉穿刺的并发症,尿潴留多由经股动脉穿刺后患者不习惯床上排尿而引起,低血压多为拔出鞘管时伤口局部加压后引发血管迷走反射所致。心律失常不是经皮冠状动脉介入治疗的并发症,PCI主要是针对冠状动脉的操作,旨在改善冠状动脉血流状况、缓解心肌缺血症状,过程中可能出现如冠状动脉痉挛导致的胸痛和心肌缺血等并发症,而非心律失常,在某些特殊情况下,PCI术后患者可能因为心脏整体状态的改变、心肌应激等因素出现心律失常,但这与PCI本身直接引发的并发症是不同的概念(D错,为本题正确答案;ABC对)。========================================72.(单选题)病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是A.急性黄疸型肝炎B.亚急性重型肝炎C.急性重型肝炎D.慢性肝炎答案:D解析:本题考点:病毒性肝炎坏死的表现。碎片状坏死常见于慢性肝炎,桥接坏死常见于较重的慢性肝炎。慢性肝炎可见明显碎片状坏死和桥接坏死(D对ABC错)。========================================73.(单选题)不稳定细胞不包括A.表皮细胞B.鳞状上皮细胞C.心肌细胞D.造血细胞答案:C解析:本题考点:不稳定细胞的特点。不稳定细胞主要包括表皮细胞,呼吸道、消化道黏膜表面的上皮细胞,生殖器官管腔被覆的上皮细胞,淋巴细胞,造血细胞,间皮细胞等(C错,为本题正确答案;ABD对)。========================================74.(单选题)子宫颈癌的发生与下列哪种病毒关系较密切?A.CMVB.HBVC.HSVD.HPV答案:D解析:本题考点:子宫颈癌的的诱发原因。子宫颈癌的发病与某些病毒有关,特别是与人乳头瘤病毒(HPV)16、18型等感染有关(D对ABC错)。========================================75.(单选题)肝细胞癌的肉眼病理形态不包括A.增生型B.多结节型C.弥漫型D.巨块型答案:A解析:本题考点:肝细胞癌的肉眼病理形态。在肝细胞癌的肉眼病理形态分类中,不存在“增生型”这种分类方式(A错,为本题正确答案);多结节型是肝细胞癌常见的肉眼形态,癌结节散在,大小不等,多伴有肝硬化(B对);弥漫型肝细胞癌癌组织在肝内弥漫分布,无明显结节形成,常累及全肝(C对);巨块型肝细胞癌可见巨大肿块多位于肝右叶,质地较软,中心常有出血坏死(D对)。========================================76.(单选题)良性高血压病晚期易引起A.继发性固缩肾B.肾髓变性C.原发性固缩肾D.肾凹陷性瘢痕答案:C解析:本题考点:良性高血压病晚期的并发症。良性高血压晚期容易发生原发性固缩肾,是因为入球小动脉和肌型小动脉硬化(C对ABD错)。========================================77.(单选题)下列最易导致肝硬化的DNA病毒是A.HAVB.HBVC.HCVD.HDV答案:B解析:本题考点:最易导致肝硬化的DNA病毒类型。在肝硬化的病因中,以慢性病毒性肝炎为肝硬化的主要原因,其中尤以慢性乙型活动性肝炎为主。HBV是引起乙型肝炎的病毒感染类型,为DNA病毒;HAV主要引起甲型肝炎,这种肝炎较轻,很少转为慢性,很少引起重症肝炎,故不导致肝硬化;HCV引起丙型肝炎,比乙型肝炎更易慢性化,可引起肝硬化,但HCV是RNA病毒;同样,HDV与HEV亦为RNA病毒(B对ACD错)。========================================78.(单选题)下列关于组织坏死的叙述,哪项是错误的?A.是不可逆性变化B.是细胞、组织代谢停止C.是可逆性严重变性变化D.是局部组织或细胞的死亡答案:C解析:本题考点:组织坏死的叙述。坏死意味着细胞和组织的结构、功能已严重受损且无法恢复,与可逆性变化相悖,可逆性变化如细胞变性等在适当条件下可恢复正常(C错,为本题正确答案);组织坏死是指局部组织、细胞的死亡,一旦发生,细胞的结构和功能遭到严重破坏,代谢停止,不能恢复正常,属于不可逆性变化(A对);组织坏死时,细胞内的酶系统失去活性,物质代谢无法进行,细胞、组织代谢停止,这是组织坏死的重要特征之一(B对);组织坏死的概念即局部范围内组织或细胞生命活动的终结(D对)。========================================79.(单选题)对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是A.心肌变性B.风湿小体C.心瓣膜赘生物D.心肌坏死答案:B解析:本题考点:风湿性心脏病的诊断方法。风湿性心脏病具有诊断意义的特征性病变为风湿小体,镜下可见风湿小体的中心为纤维素样坏死,四周是增生的组织细胞即Aschoff细胞、成纤维细胞和少量浸润的炎细胞(B对ACD错)。========================================80.(单选题)炎症的基本病理变化不包括()。A.增生B.漏出C.变质D.渗出答案:B解析:本题考点:炎症的基本病理变化。炎症的基本病理变化包括局部组织的变质、渗出和增生。在炎症过程中,它们通常以一定的先后顺序发生,病变的早期以变质或渗出为主,病变的后期以增生为主。但变质、渗出和增生是相互联系的,一般来说,变质是损伤性过程,渗出和增生是抗损伤和修复过程(B错,为本题正确答案;ACD对)。========================================81.(单选题)慢性肾盂肾炎是A.一种以纤维化为主的炎症B.一种肾小球免疫复合物性肾炎C.一种以增生为主的炎症D.肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症答案:D解析:本题考点:慢性肾盂肾炎的特点。慢性肾盂肾炎多由细菌感染(如大肠杆菌)引起,是肾小管和肾间质的慢性炎症,炎症过程中有中性粒细胞等浸润,可出现化脓性改变(D对ABC错)。========================================82.(多选题)YJ2018-1N72子宫颈癌的肉眼形态有A.缩窄型B.糜烂型C.内生浸润型D.溃疡型答案:B,C,D解析:本题考点:子宫颈癌的肉眼形态。子宫颈癌的肉眼形态有糜烂型、外生菜花型、内生浸润型和溃疡型(BCD对A错)。========================================83.(单选题)YJ2020-1N40癌的血道转移最常见的脏器是A.脑、肾B.肾、肺C.肝、脾D.肝、肺答案:D解析:本题考点:癌的血道转移常见脏器。血道转移是指癌细胞侵入血管后,可随血流到达远处器官,进而形成转移瘤,最常受累的脏器是肺和肝(D对)。========================================84.(单选题)伤寒的病理变化主要特征是A.伤寒肉芽肿B.脾大C.肝大D.腹直肌变性答案:A解析:本题考点:伤寒的病理变化主要特征。伤寒属于慢性肉芽肿性炎,所以伤寒的病理变化主要特征是伤寒肉芽肿(A对BCD错)。========================================85.(单选题)在有较明显肝淤血的病例中,常在肝细胞的胞质内出现大小不等的空泡变化,这种变化最可能是A.纤维素样坏死B.脂肪变性C.干性坏疽D.气性坏疽答案:B解析:本题考点:肝细胞脂肪变性的表现。肝淤血时,镜下可见肝小叶中央肝窦高度扩张,肝细胞脂肪变性,胞质出现小的脂肪空泡(B对ACD错)。========================================86.(单选题)YJ2022-2N36炎症最常见的原因是A.物理性因子B.化学性因子C.机械性因子D.生物性因子答案:D解析:本题考点:炎症最常见的原因。病毒、细菌、立克次体、原虫、真菌、螺旋体和寄生虫等生物性因子为炎症最常见的原因(D对)。========================================87.(单选题)原发性肺结核最初病变部位是A.肺的上叶部B.肺的下叶部C.胸膜处D.肺上叶下部答案:D解析:本题考点:原发性肺结核的病变部位。原发性肺结核多见于儿童。肺部原发病灶好发于上叶下部和下叶上部近胸膜处。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴结炎较轻并可自愈(D对ABC错)。========================================88.(判断题)YJ2021-1N92细胞坏死过程中,细胞核变小,染色质浓缩,称为核溶解。A.正确B.错误答案:B解析:本题考点:细胞的坏死过程。核溶解是指各种致病性因素导致细胞死亡时,坏死细胞的细胞核内非特异性DNA酶和蛋白酶被激活,分解核DNA和核蛋白,核染色质嗜碱性下降,在1~2天内死亡细胞核将被完全分解,并消失。细胞核变小,染色质浓缩是核固缩时的变化,因此错误。========================================89.(单选题)结核病的基本病变属于()A.急性增生性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.肉芽肿性炎答案:D解析:本题考点:结核病的基本病变。结核菌侵入人体后引起炎症反应,结核菌与人体抵抗力之间的较量互有消长,可使病变过程十分复杂。其基本病变主要有,渗出、增生和变质三种性质。结核病由结核杆菌感染引起,本质是一种慢性肉芽肿性炎症(D对ABC错)。========================================90.(单选题)下列不属于凝固性坏死的病变是A.急进型高血压B.心肌梗死C.肝硬化D.肾梗死答案:A解析:本题考点:凝固性坏死病变常见疾病。急进型高血压时,血管壁发生纤维素样坏死,这是一种特殊的坏死类型,不属于凝固性坏死(A对);心肌梗死属于凝固性坏死。心肌细胞缺血缺氧后,蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱,坏死心肌呈灰白、干燥的凝固状(B错);肝硬化时,肝细胞坏死多为凝固性坏死,后期纤维组织增生导致肝脏变形变硬(C错);肾梗死也属于凝固性坏死,肾组织缺血后,细胞发生凝固性坏死,坏死区呈锥形,灰白色等(D错)。========================================91.(单选题)下列不属于原发性肾小球疾病病理分型的是A.肾小球微小病变B.局灶性节段性肾小球硬化C.肾病综合征D.膜性肾病答案:C解析:本题考点:原发性肾小球疾病病理分型。原发性肾小球疾病常见的病理类型包括毛细血管内增生性肾小球肾炎(又称急性弥漫性增生性肾小球肾炎)、快速进行性肾小球肾炎(又称新月体性肾小球肾炎)、膜性肾小球病(又称膜性肾病)、膜增生性肾小球肾炎(又称系膜毛细血管性肾小球肾炎)、系膜增生性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、微小病变性肾小球病(又称肾小球微小病变、脂性肾病)、IgA肾病、慢性肾小球肾炎(C对ABD错)。========================================92.(简答题)YJ2021-2N99病理性萎缩按其发生原因可分为哪些类型?A.会做B.不会做答案:A解析:本题考点:病理性萎缩的分型。病理性萎缩按其发生原因可分为营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌性萎缩、老化和损伤性萎缩。(1)营养不良性萎缩:由蛋白质摄入不足、消耗过多和血液供应不足所致、又分为全身营养不良性萎缩和局部营养不良性萎缩。如糖尿病、结核病和肿瘤等慢性消耗性疾病可导致全身性营养不良,发生动脉粥样硬化的器官可导致局部营养不良。(2)压迫性萎缩:由组织和器官长期受压所致。如肿瘤压迫邻近正常组织,尿路梗阻所致的肾盂积水压迫周围正常肾组织,等等,均可引起压迫性萎缩。(3)失用性萎缩:由组织和器官长期工作负荷减少和功能代谢长期下降所致。如四肢骨折后久卧不动,可导致患肢失用性萎缩。(4)去神经性萎缩:由运动神经元或轴突损害所致。如脑或脊髓神经损伤后,可导致去神经性肌肉萎缩。(5)内分泌性萎缩:由内分泌腺功能下降所致。如下丘脑-腺垂体缺血可导致肾上腺皮质萎缩,垂体功能减退可导致甲状腺、肾上腺等萎缩。(6)老化和损伤性萎缩;常见原因有永久性细胞(如神经细胞和心肌细胞)萎缩,病毒和细菌感染引起的慢性炎症,细胞凋亡,等等。如慢性胃炎导致胃黏膜萎缩,慢性肠炎导致小肠黏膜绒毛萎缩,阿尔茨海默病的大脑萎缩,等等。========================================93.(单选题)下列关于低分化腺癌的叙述,正确的是A.癌巢呈实体条索状,腺样结构少B.癌巢形成腺样结构C.癌巢内有癌珠形成D.癌细胞缺乏分化,恶性程度最高答案:A解析:本题考点:低分化腺癌的特点。低分化腺癌多呈实体条索状、片状,腺样结构显著减少。癌巢形成腺样结构,是高分化腺癌的特点;癌巢内有癌珠形成是鳞状细胞癌的特点;癌细胞缺乏分化,恶性程度最高,是未分化癌的特点(A对BCD错)。========================================94.(单选题)YJ2020-1N43原发性高血压最重要的致病原因是A.摄盐量过多B.吸烟C.肾上腺嗜铬细胞瘤D.遗传因素答案:D解析:本题考点:原发性高血压的致病原因。高血压的遗传具有明显倾向性,是原发性高血压最重要的致病原因(D对ABC错)。========================================95.(单选题)YJ2025-1N77根据梗死灶内含血量的多少和有无合并细菌感染,可将梗死分为3种类型,下列不属于梗死的类型的是()。A.贫血性梗死B.出血性梗死C.坏血性梗死D.败血性梗死答案:C解析:本题考点:梗死的类型。梗死的类型有贫血性梗死、出血性梗死、败血性梗死3类(C错,为本题正确答案;ABD对)。========================================96.(单选题)大叶性肺炎的痊愈是通过A.溶解吸收B.分离排出C.机化D.钙化答案:A解析:本题考点:大叶性肺炎的愈合方式。大叶性肺炎时,随着病原菌被消灭,炎症逐渐消退。中性粒细胞变性坏死释放蛋白水解酶,将肺泡腔内渗出的纤维素等物质溶解,然后这些溶解产物被吸收,肺泡结构和功能恢复正常,这是大叶性肺炎痊愈的主要方式(A对BCD错)。========================================97.(单选题)急性肾炎的主要病理变化是()A.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生B.基底膜增生C.肾小球囊壁层上皮细胞增生D.肾小球囊脏层上皮细胞增生答案:A解析:本题考点:急性肾炎的主要病理变化。急性肾炎病理变化:①光镜下,系膜细胞和内皮细胞明显增生,中性粒细胞等炎细胞浸润。②免疫荧光检查,IgG和C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁。③电镜下,基膜和脏层上皮细胞间可见驼峰状电子致密沉积物,多见于儿童,表现为急性肾炎综合征(A对BCD错)。========================================98.(单选题)YJ2020-2N44下列关于肿瘤组织形态学特点的说法,错误的是A.肿瘤组织包括实质和间质B.肿瘤实质由肿瘤细胞构成C.肿瘤间质由结缔组织和血管等构成D.肿瘤间质是决定肿瘤生物学行为的主要因素答案:D解析:本题考点:肿瘤组织形态学特点。肿瘤组织包括实质和间质(A对)。肿瘤实质由肿瘤细胞构成(B对),是影响肿瘤生物学行为的主要因素(D错,为本题正确答案)。肿瘤间质一般由结缔组织、血管、淋巴细胞等组成(C对),其作用包括营养和支持肿瘤实质,参与肿瘤免疫反应等。========================================99.(单选题)下列不属于人体病理学的诊断和研究方法的是A.尸体解剖B.活体组织检查C.组织和细胞培养D.细胞学检查答案:C解析:本题考点:人体病理学诊断和研究方法。人体病理学的诊断和研究方法包括尸体解剖、活体组织检查、细胞学检查。组织和细胞培养、动物实验同属于实验病理学研究方法(C错,为本题正确答案;ABD对)。========================================100.(单选题)下列不属于急性阑尾炎分型的是()A.急性增生性阑尾炎B.急性蜂窝织炎性阑尾炎C.急性坏疽性阑尾炎D.急性单纯性阑尾炎答案:A解析:本题考点:急性阑尾炎的分型。急性阑尾炎主要有3种类型:①急性单纯性阑尾炎,为早期的阑尾炎。阑尾轻度肿胀,浆膜面充血,失去正常光泽。黏膜或黏膜下层的病变较重。②急性蜂窝织炎性阑尾炎(又称急性化脓性阑尾炎),常由单纯性阑尾炎发展而来。阑尾肿胀明显,浆膜高度充血,表面可见脓苔。炎性病变由表浅层向深层呈扇面形扩延。③急性坏疽性阑尾炎,为重型的阑尾炎。阑尾可发生血液循环障碍而坏死。阑尾呈暗红色、黑色,常引起穿孔,导致弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿(A错,为本题正确答案;BCD对)。========================================101.(单选题)等渗性缺水的临床表现不包括()。A.恶心、呕吐B.口唇干燥C.厌食D.口渴答案:D解析:本题考点:等渗性缺水的临床表现。等渗性缺水时患者出现恶心、呕吐、厌食、少尿等症状,口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低,但不会出现口渴(D错,为本题正确答案;ABC对)。若短时间内体液丧失达到体重的5%,可出现心率加快、脉搏细速、血压不稳或降低、肢端湿冷等血容量不足的表现。当体液继续丧失达休重的6%~7%时,休克表现明显,常伴有代谢性酸中毒。大量胃液丧失所致的等渗性缺水,因有H+的大量丧失,可并发代谢性碱中毒。========================================102.(单选题)风湿性心内膜炎时,心瓣膜疣状赘生物的主要成分是A.细菌菌落B.血小板与纤维蛋白C.肉芽组织与瘢痕D.小血管与风湿肉芽肿答案:B解析:本题考点:风湿性心内膜炎疣状赘生物的主要成分。风湿性心内膜炎病变瓣膜表面,尤以瓣膜闭锁缘上可形成单行排列、直径1~2mm的赘生物。赘生物由血小板和纤维蛋白构成,伴小灶状的纤维素样坏死。其周围可出现少量的风湿细胞(阿绍夫细胞,Aschoff细胞)(B对ACD错)。========================================103.(单选题)急性细菌性痢疾的典型肠道病变为A.化脓性炎B.纤维素性炎C.浆液性炎D.出血性炎答案:B解析:本题考点:急性细菌性痢疾的典型肠道病变。急性细菌性痢疾由痢疾杆菌引起,病变主要发生在大肠,以大量纤维素渗出为特征。渗出的纤维素与坏死组织、炎症细胞等混合形成假膜,覆盖在肠黏膜表面,所以也称为假膜性炎,属于纤维素性炎范畴(B对ACD错)。========================================104.(单选题)血吸虫虫卵引起的病变主要发生在A.结肠和肝B.肠系膜静脉C.门静脉D.肺和肠答案:A解析:本题考点:血吸虫虫卵引起的病变主要部位。血吸虫虫卵沉积于肠壁黏膜及黏膜下层,并可顺门静脉血流至肝内分支,因此其病变以结肠和肝最为显著(A对BCD错)。========================================105.(单选题)骨折愈合过程中,类骨组织转化为编织骨发生于()A.血肿形成B.纤维性骨痂形成C.骨性骨痂形成D.骨痂改建或再塑答案:C解析:本题考点:骨折愈合过程。骨折愈合过程可分为4个阶段:①血肿形成。②纤维性骨痂形成。血肿被肉芽组织取代而机化,继而发生纤维化形成纤维性骨痂。③骨性骨痂形成。纤维性骨痂逐渐分化出骨母细胞并形成类骨组织,此后出现钙盐沉积,类骨组织转化为编织骨。纤维性骨痂中的软骨组织也转化为骨组织,形成骨性骨痂(C对ABD错)。④骨痂改建或再塑。为适应骨活动时所受应力,编织骨改建为成熟的板层骨,皮质骨和髓腔的关系及骨小梁的排列结构也重新恢复正常。========================================106.(单选题)YJ2022-1N39下列选项中,()主要见于急性风湿病及结节性多动脉炎等变态反应性疾病,其病变部位的组织结构逐渐消失,变为一堆境界不甚清晰的颗粒状、小条或小块状无结构物质。A.脂肪沉积B.玻璃样变性C.纤维素样变性D.淀粉样变性答案:C解析:本题考点:纤维素样变性的临床表现。纤维素样坏死(曾称纤维素样变性)常见于某些变态反应性疾病(如风湿病、结节性多动脉炎、新月体性肾小球肾炎)以及急进型高血压和胃溃疡底部小血管等,是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式,病变部位可形成颗粒状、小条块状或细丝状无结构物质(C对);脂肪沉积既可发生在细胞内,也可以发生在细胞外。发生在细胞内的脂肪沉积,即甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中,称为脂肪变,常见于脂肪肝、慢性酒精中毒或缺氧的心肌。当脂肪浸润于心肌细胞之间(不是细胞内)时,称为心肌脂肪浸润(又称脂肪心)(A错);玻璃样变性是指细胞内或间质中有半透明状的蛋白质蓄积,常见于动脉粥样硬化纤维斑块、细小动脉壁硬化等(B错);淀粉样变性是指细胞间质内有淀粉样蛋白质和黏多糖复合物的蓄积,常见于阿尔茨海默病的脑组织、多发性骨髓瘤等(D错)。========================================107.(单选题)肿瘤细胞分化程度高是指A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B.不容易引起器官的阻塞和破坏C.高度恶性的肿瘤D.与起源组织相似答案:D解析:本题考点:。肿瘤的分化是指肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似程度。肿瘤的细胞分化程度越高,代表肿瘤的组织形态和功能越类似于起源组织(D对ABC错)。========================================108.(单选题)以抗核抗体为主要抗体的疾病是A.SLEB.类风湿关节炎C.自身免疫性溶血性贫血D.痛风答案:A解析:本题考点:自身免疫性疾病的抗体特征。SLE是以抗核抗体为主要抗体的全身性自身免疫病;类风湿关节炎的主要抗体为类风湿因子;自身免疫性溶血性贫血的主要抗体为IgG或冷凝集素性IgM或IgG型双相溶血素;痛风是由嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的(A对BCD错)。========================================109.(单选题)急性炎症过程发生血流动力学改变时,最先出现的是A.细动脉短暂收缩B.血流速度减慢C.血管扩张和血流加速D.大动脉扩张答案:A解析:本题考点:急性炎症过程中,组织发生损伤后的血管反应。急性炎症过程中,组织发生损伤后,血管反应包括:①血流动力学改变,依次发生细动脉短暂收缩→血管扩张(首先发生于细动脉)、血流加速→血流速度减慢。②血管通透性增加,血浆蛋白和白细胞渗出至血管外组织或体腔内(A对BCD错)。========================================110.(单选题)各种类型休克的基本病理变化是A.脉压降低B.尿量减少C.有效循环血量锐减D.中心静脉压降低答案:C解析:本题考点:各种类型休克的基本病理变化。有效循环血量锐减、组织灌注不足及由此导致的微循环障碍、细胞代谢障碍及功能受损、重要内脏器官继发性损害是休克共同的病理生理基础(C对ABD错)。========================================111.(单选题)下列不属于胰岛素治疗的适应证的是()。A.1型糖尿病B.严重糖尿病伴急、慢性并发症C.2型糖尿病初期D.严重糖尿病并处于应激状态答案:C解析:本题考点:胰岛素治疗的适应证。①1型糖尿病。②口服降糖药失效的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)人。2型糖尿病初期可采用饮食、运动、口服降糖药物治疗,后期血糖控制不满意者,可用胰岛素治疗。③妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的妇女,妊娠期、分娩前后、哺乳期,④糖尿病患者并发急性感染、慢性重症感染(结核、病毒性肝炎等)、外伤、手术、急性心、脑血管梗塞等情况时应暂时或阶段性改用胰岛素治疗,待病情平稳后2-3周改回原治疗方案。⑤糖尿病人合并任何原因的慢性肝、肾功能不全者,及其它原因(如对口服降糖药过敏等)不能接受口服降糖药治疗者。⑥明显消瘦的2型糖尿病患者,适量胰岛素治疗有助于食物的吸收,利用,促进体重增加。⑦部分其它类型糖尿病人,尤其是垂体性来源的肿瘤、胰腺病变、B细胞功能缺陷致病者(C错,为本题正确答案;ABD对)。========================================112.(单选题)急性弥漫性增生性肾小球肾炎时,主要增生的细胞是A.肾小囊脏层上皮细胞B.肾小囊壁层上皮细胞C.系膜细胞和毛细血管内皮细胞D.毛细血管内皮细胞答案:C解析:本题考点:急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病变特点。急性弥漫性增生性肾小球肾炎主要增生的细胞除毛细血管内皮细胞外,还有系膜细胞:球囊脏层上皮细胞增生少见(C对ABD错)。========================================113.(单选题)转移性钙化可发生于A.血栓B.肾衰竭C.干酪样坏死D.粥瘤答案:B解析:本题考点:转移性钙化的定义。转移性钙化是指由于全身钙磷代谢失调,导致正常组织内钙盐沉积的现象,多见于维生素D摄入、甲状旁腺功能亢进、肾衰竭、某些骨肿瘤等,常发生于血管和肾、肺、胃的间质组织。========================================114.(单选题)急性炎症的结局不包括A.进展为肿瘤B.迁延为慢性炎症C.通过淋巴道蔓延扩散D.痊愈答案:A解析:本题考点:急性炎症的结局。急性炎症大多数能痊愈,少数迁延为慢性炎症,极少数可蔓延扩散(如局部蔓延、淋巴道蔓延、血行蔓延)至全身(A错,为本题正确答案;BCD对)。========================================115.(单选题)下列关于脓肿的叙述,不正确的是A.有大量中性粒细胞浸润B.主要由革兰阴性菌引起C.局限性化脓性炎D.有脓腔的形成答案:B解析:本题考点:脓肿的概念。脓肿是指器官或组织内的局限性化脓性炎,其主要特征是组织发生溶解坏死,形成充满脓液的腔,即脓腔。脓肿可发生于皮下和内脏,主要由金黄色葡萄球菌引起,这些细菌产生的毒素使局部组织坏死,继而大量中性粒细胞浸润,之后中性粒细胞坏死形成脓细胞,并释放蛋白溶解酶使坏死组织液化形成含有脓液的空腔(B错,为本题正确答案;ACD对)。========================================116.(单选题)YJ2024-1N70肾移植后出现的慢性排斥反应的病理变化,不包括A.血管内膜纤维化B.管腔狭窄C.肾小球毛细血管淀粉样变D.肾间质周围有单核细胞浸润答案:C解析:本题考点:肾移植慢性排斥反应的病理变化。肾移植后出现的慢性排斥反应的病理改变主要是血管内膜纤维化,进而导致管腔严重狭窄、肾缺血,表现为肾小球毛细血管袢萎缩、纤维化、透明变性,肾小管萎缩,肾间质纤维化伴炎症细胞(如单核细胞、淋巴细胞和浆细胞)浸润(C错,为本题正确选项;ABD对)。========================================117.(单选题)下列关于1型糖尿病的病变的描述,错误的是A.早期为非特异性胰岛炎B.胰岛B细胞颗粒脱失、变性、萎缩C.胰岛A细胞数目减少D.胰岛可有纤维组织增生、玻璃变性答案:C解析:本题考点:1型糖尿病的病理生理。胰岛A细胞的主要作用是分泌胰高血糖素,并不出现在1型糖尿病的病变中。其余均为1型糖尿病的病变(C错,为本题正确选项;ABD对)。============================
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