2026护士执业资格考试《内科护理学》历年真题试卷试题及答案

2026护士执业资格考试《内科护理学》历年真题试卷试题及答案一、A1型题（单句型最佳选择题，每题1分，共30分）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行长期家庭氧疗，吸氧流量应控制在A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/minE.9～10L/min答案A解析COPD患者长期家庭氧疗采用低流量持续吸氧，流量1～2L/min，每日吸氧时间大于15小时，氧浓度控制在25%～29%，以避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留加重。2.患者发生急性左心衰竭时，护士应立即协助患者采取的体位是A.平卧位B.头低足高位C.端坐位，双腿下垂D.侧卧位E.俯卧位答案C3.护士为心房颤动患者测量脉搏时，正确的方法是A.测30秒乘以2B.测15秒乘以4C.由两名护士同时测量心率和脉率1分钟D.仅测心率E.仅测脉率答案C解析心房颤动患者存在脉搏短绌，应由两名护士同时测量，一人测心率，一人测脉率，计时1分钟，记录为心率/脉率。4.消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.幽门梗阻C.癌变D.上消化道出血E.腹膜炎答案D5.肝硬化患者出现蜘蛛痣、肝掌的主要原因是A.门静脉高压B.低蛋白血症C.雌激素灭活减少D.胆红素代谢障碍E.凝血因子合成减少答案C6.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.防止呕吐B.减轻腹胀C.减少胰液分泌D.预防感染E.降低血压答案C7.肾盂肾炎最常见的感染途径是A.血行感染B.淋巴道感染C.上行感染D.直接感染E.外伤感染答案C8.慢性肾衰竭患者出现贫血的主要原因是A.铁摄入不足B.促红细胞生成素减少C.叶酸缺乏D.红细胞破坏过多E.失血过多答案B9.缺铁性贫血患者服用铁剂时，能促进铁吸收的是A.茶B.咖啡C.牛奶D.维生素CE.钙片答案D解析维生素C可将三价铁还原为二价铁，促进铁的吸收。茶、咖啡、牛奶中的鞣酸、钙等成分会抑制铁的吸收。10.再生障碍性贫血患者的主要临床表现不包括A.进行性贫血B.皮肤黏膜出血C.肝脾肿大D.反复感染E.全血细胞减少答案C11.甲状腺功能亢进症患者最具有特征性的心血管体征是A.心动过速B.心律失常C.心音增强D.脉压增大E.心房颤动答案D12.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是A.呼吸浅慢B.潮式呼吸C.间停呼吸D.深大呼吸（Kussmaul呼吸）E.叹息样呼吸答案D13.护士为糖尿病患者注射胰岛素时，正确的部位轮换方法是A.每次注射同一部位B.同一部位内系统轮换，避免同一针眼重复注射C.只在上臂注射D.只在腹部注射E.每周更换一次注射部位即可答案B14.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是A.蝶形红斑B.环形红斑C.盘状红斑D.结节性红斑E.多形红斑答案A15.类风湿关节炎最早受累的关节通常是A.膝关节B.髋关节C.手部小关节D.肩关节E.踝关节答案C16.脑出血最常见的病因是A.脑动脉瘤B.高血压合并细小动脉硬化C.脑血管畸形D.脑动脉炎E.血液病答案B17.癫痫持续状态是指癫痫发作持续超过A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.30分钟答案E18.护士为昏迷患者进行口腔护理时，应禁忌A.用开口器B.用血管钳夹紧棉球C.棉球过湿D.漱口E.用压舌板答案D19.肺结核患者痰液最简便有效的消毒方法是A.焚烧B.日光暴晒C.75%酒精浸泡D.紫外线照射E.5%苯酚浸泡答案A20.支气管哮喘发作时，患者最典型的体征是A.呼吸浅快B.双肺散在湿啰音C.双肺广泛哮鸣音，呼气音延长D.呼吸音消失E.胸膜摩擦音答案C21.高血压病患者饮食护理中，每日食盐摄入量应低于A.3gB.6gC.8gD.10gE.12g答案B22.急性心肌梗死患者起病24小时内最主要的死亡原因是A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心脏破裂E.栓塞答案B23.溃疡性结肠炎患者粪便的典型特点是A.米泔水样便B.柏油样便C.黏液脓血便D.白陶土样便E.果酱样便答案C24.肾病综合征患者最突出的临床表现是A.大量蛋白尿B.血尿C.高血压D.高脂血症E.水肿答案A25.护士发现患者出现溶血反应时，首先应采取的措施是A.立即停止输血，报告医生B.减慢输血速度C.给予氧气吸入D.给予抗过敏药物E.继续观察答案A26.巨幼细胞性贫血患者的主要病因是缺乏A.铁B.维生素B12和（或）叶酸C.维生素CD.蛋白质E.锌答案B27.甲状腺功能减退症患者最具特征性的表现是A.怕冷、少汗、黏液性水肿B.多食、消瘦C.心悸、多汗D.烦躁易怒E.失眠多梦答案A28.蛛网膜下腔出血患者最常见的病因是A.高血压B.脑动脉瘤C.脑动静脉畸形D.动脉硬化E.血液病答案B29.有机磷农药中毒患者出现瞳孔缩小、多汗、流涎、支气管分泌物增多，属于A.烟碱样症状B.毒蕈碱样症状C.中枢神经系统症状D.迟发性神经病变E.中间综合征答案B30.护士为患者进行心电监护时，发现心电图出现连续宽大畸形的QRS波，且无P波，应立即判断为A.心房颤动B.室性心动过速C.房室传导阻滞D.室上性心动过速E.窦性心动过速答案B二、A2型题（病历摘要型最佳选择题，每题1.5分，共45分）31.患者，男，65岁，COPD病史15年。今日因呼吸困难加重入院，血气分析示PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg。护士判断该患者为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘E.肺栓塞答案B解析PaO₂<60mmHg伴PaCO₂>50mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准，常见于COPD等通气功能障碍性疾病。32.患者，女，58岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近日出现劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。护士判断该患者可能发生了A.右心衰竭B.左心衰竭C.全心衰竭D.支气管哮喘E.肺部感染答案B33.患者，男，70岁，高血压病史20年，今日晨起出现右侧肢体无力，言语不清，急诊入院。护士首先应给予的护理措施是A.立即给予进食B.取平卧位，头偏向一侧C.协助患者下床活动D.给予热水袋保暖E.给予大量饮水答案B解析患者疑为脑血管意外，应保持呼吸道通畅，取平卧位头偏向一侧，防止呕吐物误吸。同时禁食禁水，避免延误检查和治疗。34.患者，女，45岁，消化性溃疡病史5年。今日突然出现上腹部剧痛，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。护士判断该患者可能发生了A.上消化道出血B.幽门梗阻C.急性穿孔D.癌变E.肠梗阻答案C35.患者，男，52岁，肝硬化病史8年。今日进食粗糙食物后突然出现大量呕血，色鲜红。护士应立即为患者采取的体位是A.端坐位B.平卧位，头偏向一侧C.头低足高位D.侧卧位E.俯卧位答案B36.患者，女，38岁，急性胰腺炎入院。护士为其进行饮食护理，正确的是A.低脂饮食B.高蛋白饮食C.禁食并胃肠减压D.流质饮食E.高纤维饮食答案C37.患者，男，48岁，慢性肾衰竭尿毒症期。护士评估时发现患者出现皮肤瘙痒，正确的护理措施是A.使用碱性肥皂清洗B.用热水擦洗C.保持皮肤清洁，勤剪指甲，避免抓伤D.限制饮水E.涂擦酒精止痒答案C38.患者，女，30岁，缺铁性贫血。护士指导其口服铁剂，正确的是A.空腹服用B.与牛奶同服C.用吸管服用，服后漱口D.与茶同服E.与钙片同服答案C39.患者，男，55岁，急性白血病。化疗后白细胞降至0.8×10⁹/L。护士应首先采取的措施是A.限制探视，保护性隔离B.鼓励患者多活动C.给予高蛋白饮食D.加强口腔护理E.心理护理答案A40.患者，女，42岁，甲状腺功能亢进症。护士对其进行饮食指导，正确的是A.高热量、高蛋白、高维生素、低碘饮食B.低热量、低蛋白饮食C.高碘饮食D.低纤维素饮食E.低盐饮食答案A41.患者，男，60岁，2型糖尿病。护士指导其进行运动治疗，正确的是A.空腹时运动B.餐后1小时左右运动C.运动量越大越好D.注射胰岛素后立即运动E.血糖控制不佳时加强运动答案B42.患者，女，25岁，系统性红斑狼疮。护士对其进行皮肤护理指导，正确的是A.多晒太阳B.用碱性肥皂清洗C.外出时穿长袖衣裤，涂防晒霜D.用热水洗脸E.使用化妆品遮盖红斑答案C43.患者，女，50岁，类风湿关节炎。晨僵明显，护士指导其缓解晨僵的措施，正确的是A.早晨起床后立即进行剧烈活动B.夜间睡眠时戴手套保暖C.晨起后冷敷关节D.减少关节活动E.卧床休息答案B44.患者，男，68岁，脑出血昏迷。护士为其进行鼻饲时，正确的方法是A.鼻饲液温度为28～30℃B.每次鼻饲量200mLC.鼻饲前抽吸胃液确认胃管在胃内D.鼻饲后立即平卧E.两次鼻饲间隔1小时答案C45.患者，男，35岁，癫痫大发作。护士在患者发作时的首要护理措施是A.用力按压抽搐肢体B.将缠有纱布的压舌板置于上下磨牙之间C.喂服抗癫痫药物D.搬动患者至安全处E.立即建立静脉通路答案B解析癫痫大发作时首要护理措施是保持呼吸道通畅，防止舌咬伤，可用缠有纱布的压舌板或开口器置于上下磨牙之间。不可用力按压肢体，以防骨折。46.患者，女，28岁，肺结核。护士对其进行健康教育，正确的是A.症状消失后即可停药B.痰菌阴性后即无传染性C.坚持早期、联合、适量、规律、全程化疗D.可自行调整药物剂量E.无需定期复查答案C47.患者，男，45岁，支气管哮喘。护士指导其使用定量雾化吸入器，正确的方法是A.吸入前先呼气，吸入时深吸气并同时喷药，然后屏气10秒B.吸入前先吸气C.喷药后立即呼气D.吸入时快速呼气E.不需要屏气答案A48.患者，女，62岁，高血压危象。护士遵医嘱给予硝普钠静脉滴注，正确的护理措施是A.现用现配，避光滴注B.可与其他药物混合滴注C.滴速宜快D.无需监测血压E.溶液变色后仍可使用答案A49.患者，男，58岁，急性心肌梗死。发病第3天，护士对其进行活动指导，正确的是A.绝对卧床休息B.可下床室内活动C.可进行户外散步D.可参加体育锻炼E.可恢复正常工作答案A解析急性心肌梗死发病1～3天内应绝对卧床休息，以降低心肌耗氧量，防止梗死范围扩大。50.患者，女，40岁，肝硬化腹水。护士为其进行饮食指导，正确的是A.高蛋白、高维生素、低盐饮食B.低蛋白、高盐饮食C.高脂饮食D.粗纤维饮食E.低维生素饮食答案A51.患者，男，32岁，急性肾盂肾炎。护士指导其多饮水的目的是A.减轻水肿B.增加尿量，冲洗尿路C.稀释药物D.降低体温E.减轻疼痛答案B52.患者，女，22岁，再生障碍性贫血。护士为其进行口腔护理时，应特别注意A.观察口腔黏膜有无出血和感染B.使用硬毛牙刷C.用力擦洗D.使用碱性漱口水E.无需特殊处理答案A53.患者，男，65岁，2型糖尿病。护士为其注射胰岛素时，应选用的注射器是A.1mL注射器B.5mL注射器C.10mL注射器D.普通注射器即可E.胰岛素专用注射器答案E54.患者，女，35岁，系统性红斑狼疮。护士对其进行健康教育，正确的是A.可以妊娠B.避免日晒C.可随意停药D.避免使用激素E.无需定期复查答案B55.患者，男，72岁，帕金森病。护士对其进行生活护理，正确的是A.鼓励患者快速进食B.给患者使用细柄餐具C.限制患者活动D.穿系带鞋E.床铺越高越好答案B解析帕金森病患者手部震颤、僵硬，应选用粗柄、防滑餐具，便于抓握。穿鞋应选无鞋带、易穿脱的款式，床铺不宜过高，防止坠床。56.患者，男，50岁，急性有机磷农药中毒。护士遵医嘱给予阿托品治疗，出现瞳孔散大、颜面潮红、口干、心率加快，提示A.阿托品剂量不足B.阿托品化C.阿托品中毒D.病情加重E.正常反应答案B57.患者，女，60岁，慢性心力衰竭。护士为其进行输液时，滴速应控制在A.20～30滴/分B.40～50滴/分C.60～70滴/分D.80～90滴/分E.100滴/分以上答案A58.患者，男，55岁，肝硬化食管胃底静脉曲张。护士指导其饮食，正确的是A.粗糙、坚硬食物B.过热食物C.高纤维素食物D.软烂、少渣、温凉食物E.辛辣食物答案D59.患者，女，45岁，甲状腺功能亢进症。护士对其进行心理护理，正确的是A.激惹患者B.保持病室安静，减少刺激C.与患者争论D.增加探视E.频繁打扰患者答案B60.患者，男，68岁，脑血栓形成。护士对其进行康复护理，正确的是A.发病后即可进行剧烈活动B.早期进行患肢被动运动C.让患者自行锻炼D.限制患肢活动E.无需康复训练答案B三、A3/A4型题（病历组型最佳选择题，每题2分，共25分）（一）患者，男，62岁，高血压病史15年。近日因劳累出现心悸、气短，夜间不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐位，双肺底可闻及湿啰音，心率110次/分，律齐。诊断为急性左心衰竭。61.该患者出现上述症状的主要机制是A.左心排血量减少，肺静脉压升高B.右心排血量减少C.体循环淤血D.心包积液E.心律失常答案A62.护士为该患者进行吸氧时，正确的给氧方式是A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.高流量酒精湿化吸氧D.低流量酒精湿化吸氧E.面罩高流量吸氧答案C解析急性左心衰竭患者应给予高流量（6～8L/min）鼻导管吸氧，并经20%～30%酒精湿化，以降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气。63.护士在护理该患者时，应特别注意A.加快输液速度B.控制输液滴速，监测血压C.鼓励患者多饮水D.给予高盐饮食E.保持大便通畅答案B（二）患者，女，48岁，消化性溃疡病史3年。今日突然出现上腹部剧痛，并迅速蔓延至全腹。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈"板状腹"。X线检查见膈下游离气体。64.该患者最可能发生的并发症是A.上消化道出血B.幽门梗阻C.急性穿孔D.癌变E.急性胃炎答案C65.该患者目前的护理措施，正确的是A.给予热敷B.进食流质饮食C.禁食、胃肠减压、抗感染D.给予泻药通便E.半卧位答案C（三）患者，女，36岁，因"乏力、面色苍白3个月"入院。查体：面色苍白，皮肤黏膜无出血点。实验室检查：血红蛋白78g/L，红细胞2.8×10¹²/L，白细胞5.0×10⁹/L，血小板150×10⁹/L。血清铁5.2μmol/L，总铁结合力82μmol/L。66.该患者最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.白血病答案B67.护士对该患者进行饮食指导，最适宜的食物是A.牛奶B.动物肝脏、瘦肉C.浓茶D.咖啡E.谷类答案B（四）患者，男，58岁，因"多饮、多食、多尿、消瘦1个月"入院。查空腹血糖12.8mmol/L，尿糖（+++）。诊断为2型糖尿病。68.护士对该患者进行饮食指导，正确的是A.控制总热量，合理分配三大营养素B.只吃粗粮C.完全不吃主食D.随意进食水果E.高脂肪饮食答案A69.该患者使用胰岛素治疗期间，出现心慌、出汗、饥饿感、手抖，首先考虑A.过敏反应B.低血糖反应C.胰岛素水肿D.酮症酸中毒E.高渗性昏迷答案B70.此时护士应首先采取的措施是A.立即给予口服糖水或含糖食物B.立即停止胰岛素治疗C.给予吸氧D.建立静脉通路E.报告医生答案A（五）患者，男，70岁，因"右侧肢体活动障碍伴言语不清2小时"入院。既往高血压病史20年，未规律服药。查体：血压180/110mmHg，神志清楚，右侧肢体肌力2级。头颅CT示左侧基底节区高密度影。