(完整版)皮肤性病学考试试题(带答案)

(完整版)皮肤性病学考试试题(带答案)本试卷满分100分，考试时间120分钟。所有答案请写在答题纸上。单项选择题：每题1分，共40题，共40分。以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选择一个最佳答案。1.皮肤最外层是（）A.基底层B.棘层C.颗粒层D.透明层E.角质层2.表皮中具有分裂增殖能力的细胞主要位于（）A.角质层B.透明层C.颗粒层D.棘层E.基底层3.黑素细胞主要位于表皮的（）A.角质层B.颗粒层C.棘层D.基底层E.真皮4.朗格汉斯细胞属于（）A.角质形成细胞B.抗原提呈细胞C.黑素细胞D.神经内分泌细胞E.成纤维细胞5.寻常型银屑病刮除鳞屑后出现的特征性点状出血称为（）A.Nikolsky征B.Auspitz征C.Koebner现象D.Darier征E.Gottron征6.天疱疮的基本病理变化是（）A.角化过度B.棘层松解C.海绵水肿D.基底细胞液化变性E.血管炎7.尼氏征阳性主要见于（）A.大疱性类天疱疮B.天疱疮C.银屑病D.慢性湿疹E.荨麻疹8.一期梅毒的典型损害是（）A.硬下疳B.梅毒疹C.树胶肿D.扁平湿疣E.虫蚀状脱发9.梅毒首选治疗药物是（）A.青霉素B.红霉素C.四环素D.头孢曲松E.阿奇霉素10.淋病的病原体是（）A.沙眼衣原体B.淋病奈瑟菌C.解脲脲原体D.梅毒螺旋体E.单纯疱疹病毒11.尖锐湿疣主要由哪型人乳头瘤病毒引起（）A.1、2型B.3、10型C.6、11型D.16、18型E.5、8型12.生殖器疱疹最主要的病原体是（）A.HSV-1B.HSV-2C.VZVD.EBVE.CMV13.带状疱疹的病原体是（）A.HSV-1B.HSV-2C.水痘-带状疱疹病毒D.EBVE.CMV14.带状疱疹最突出的自觉症状是（）A.瘙痒B.神经痛C.烧灼感D.麻木E.蚁走感15.单纯疱疹好发于（）A.四肢伸侧B.皮肤黏膜交界处C.掌跖D.头皮E.背部16.寻常型脓疱疮的主要致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎链球菌E.结核分枝杆菌17.丹毒的病原体是（）A.金黄色葡萄球菌B.A组β溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌18.黄癣的特征性损害是（）A.硫磺色痂、鼠尿味、可致永久性脱发B.白色鳞屑斑C.黑点状断发D.脓疱E.结节19.花斑糠疹的病原体是（）A.红色毛癣菌B.马拉色菌C.白念珠菌D.曲霉E.毛囊虫20.疥疮的病原体是（）A.蠕形螨B.疥螨C.虱D.蚤E.蜱21.成人疥疮一般不累及（）A.指缝B.腕屈侧C.下腹部D.头面部E.股内侧22.疥疮常用外用药是（）A.糖皮质激素软膏B.10%硫磺软膏C.抗生素软膏D.炉甘石洗剂E.维A酸乳膏23.急性湿疹渗出明显时，外用药宜选用（）A.软膏B.硬膏C.溶液湿敷D.酊剂E.粉剂24.固定型药疹的特点是（）A.全身弥漫性红斑B.固定部位反复发生圆形紫红色斑C.风团D.结节E.大疱性表皮坏死25.急性荨麻疹的一线治疗药物是（）A.糖皮质激素B.第二代抗组胺药C.抗生素D.免疫抑制剂E.生物制剂26.中毒性表皮坏死松解型药疹的典型表现是（）A.风团B.松弛性大疱、大片表皮剥脱、尼氏征阳性C.结节D.紫癜E.疣状增生27.系统性红斑狼疮特异性较高的抗体是（）A.抗Sm抗体B.抗RNP抗体C.抗SSA抗体D.抗SSB抗体E.抗Jo-1抗体28.皮肌炎的特征性皮损是（）A.蝶形红斑B.Gottron丘疹C.盘状红斑D.结节性红斑E.风团29.寻常型痤疮的主要致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.痤疮丙酸杆菌C.大肠埃希菌D.马拉色菌E.链球菌30.玫瑰糠疹母斑的特点是（）A.长轴与皮纹一致B.上覆银白色鳞屑C.苔藓样变D.结节E.坏死31.白癜风的主要病理变化是（）A.黑素细胞破坏消失B.血管扩张C.棘层松解D.角化过度E.海绵水肿32.基底细胞癌的生物学行为特点是（）A.易淋巴转移B.易血行转移C.局部侵袭、很少转移D.易骨转移E.易脑转移33.恶性黑素瘤的预后主要与哪项有关（）A.肿瘤厚度B.年龄C.性别D.部位E.颜色34.过敏性紫癜最常见类型是（）A.皮肤型B.关节型C.腹型D.肾型E.混合型35.银屑病最常见的临床类型是（）A.寻常型B.脓疱型C.关节病型D.红皮病型E.点滴型36.大疱性类天疱疮多见于（）A.儿童B.青少年C.老年人D.孕妇E.新生儿37.二期梅毒皮疹最具特征性的是（）A.掌跖铜红色斑丘疹B.树胶肿C.硬下疳D.结节性红斑E.风团38.诊断神经梅毒最主要的脑脊液检查是（）A.脑脊液VDRLB.血常规C.脑脊液常规D.脑脊液生化E.脑电图39.皮肤癣菌直接镜检常用的试剂是（）A.10%KOHB.生理盐水C.碘伏D.酒精E.苏木素40.长期外用糖皮质激素不良反应不包括（）A.皮肤萎缩B.毛细血管扩张C.多毛D.色素沉着E.瘢痕形成多项选择题：每题2分，共10题，共20分。以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案，每题有两个或两个以上正确答案，少选、多选、错选均不得分。41.寻常型银屑病典型三联征包括（）A.蜡滴现象B.薄膜现象C.点状出血D.尼氏征阳性E.同形反应42.尼氏征阳性可见于（）A.寻常型天疱疮B.中毒性表皮坏死松解型药疹C.大疱性表皮松解症D.大疱性类天疱疮E.接触性皮炎43.下列属于性传播疾病的有（）A.梅毒B.淋病C.尖锐湿疣D.生殖器疱疹E.艾滋病44.疥疮好发部位包括（）A.指缝B.腕屈侧C.下腹部D.股内侧E.成人头面部45.固定型药疹特点包括（）A.固定部位B.紫红色斑C.可发生水疱D.消退后留色素沉着E.每次发作部位不同46.系统性红斑狼疮较特异的自身抗体有（）A.抗dsDNA抗体B.抗Sm抗体C.抗SSA抗体D.抗RNP抗体E.抗Jo-1抗体47.外用糖皮质激素常见不良反应包括（）A.皮肤萎缩B.毛细血管扩张C.多毛D.继发感染E.色素沉着48.带状疱疹的临床特点包括（）A.由水痘-带状疱疹病毒引起B.沿单侧周围神经分布C.簇集性水疱D.明显神经痛E.通常对称分布49.梅毒血清学试验中属于非螺旋体抗原试验的是（）A.RPRB.VDRLC.TPPAD.FTA-ABSE.TRUST50.急性湿疹渗出明显时可选用（）A.3%硼酸溶液湿敷B.生理盐水湿敷C.氧化锌油D.糖皮质激素软膏E.炉甘石洗剂填空题：每空0.5分，共20空，共10分。请将答案写在答题纸上。51.皮肤由表皮、真皮和______构成。52.表皮由内向外依次为基底层、______、颗粒层、透明层和角质层。53.寻常型银屑病刮除鳞屑可见______现象和点状出血。54.天疱疮的病理特征是______。55.一期梅毒潜伏期一般为______周。56.淋病奈瑟菌为革兰______性双球菌。57.尖锐湿疣醋酸白试验呈______。58.疥疮由______引起，常用外用药为10%______软膏。59.带状疱疹的病原体为______病毒。60.系统性红斑狼疮较特异的抗体为抗______抗体和抗______抗体。61.急性荨麻疹一线治疗药物为______。62.丹毒的病原体为______。63.花斑糠疹的病原体为______。64.基底细胞癌的特点是局部______、很少转移。65.银屑病好发于头皮和四肢______侧。66.急性湿疹渗出明显时外用药宜用______。67.寻常型银屑病Auspitz征阳性表现为______。68.接触性皮炎皮损边界通常较______。名词解释：每题3分，共5题，共15分。69.Auspitz征70.Nikolsky征71.Koebner现象72.硬下疳73.苔藓样变简答题：每题5分，共5题，共25分。74.简述急性湿疹与接触性皮炎的鉴别要点。75.简述寻常型银屑病的临床特点及Auspitz征的意义。76.简述天疱疮与大疱性类天疱疮的鉴别要点。77.简述带状疱疹的临床表现及治疗原则。78.简述梅毒的分期及主要临床表现。病例分析题：每题10分，共2题，共20分。79.患者男，32岁，因“头皮、四肢伸侧红斑鳞屑2个月”就诊。查体：头皮、双肘伸侧、双膝伸侧见多片边界清楚红斑，上覆银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见蜡滴现象、薄膜现象及点状出血。问题：（1）最可能诊断及诊断依据；（2）需与哪些疾病鉴别；（3）治疗原则。80.患者女，45岁，因“全身红斑、水疱、口腔糜烂3天”入院。1周前因上呼吸道感染口服“氨酚黄那敏”等药物。查体：面颈部、躯干、双上肢弥漫性暗红色斑，部分融合成片，其上可见松弛性大疱，尼氏征阳性，口腔黏膜糜烂，双下肢未见明显皮损。问题：（1）按中国九分法估算患者皮损受累体表面积；（2）最可能诊断及类型；（3）处理原则。答案及评分要点单项选择题答案：1.E2.E3.D4.B5.B6.B7.B8.A9.A10.B11.C12.B13.C14.B15.B16.A17.B18.A19.B20.B21.D22.B23.C24.B25.B26.B27.A28.B29.B30.A31.A32.C33.A34.A35.A36.C37.A38.A39.A40.E多项选择题答案：41.ABC42.ABC43.ABCDE44.ABCD45.ABCD46.AB47.ABCDE48.ABCD49.ABE50.AB填空题答案：51.皮下组织52.棘层53.薄膜54.棘层松解55.2-456.阴57.阳性58.疥螨；硫磺59.水痘-带状疱疹60.Sm；dsDNA61.第二代抗组胺药62.A组β溶血性链球菌63.马拉色菌64.侵袭65.伸66.溶液湿敷67.点状出血68.清楚名词解释答案：69.Auspitz征：寻常型银屑病刮除鳞屑后，可见淡红色发光薄膜，再刮破薄膜后出现点状出血，称为Auspitz征，是银屑病具有诊断意义的体征。70.Nikolsky征：即尼氏征，用手指推压水疱边缘，可致表皮剥离；或牵拉疱壁，导致水疱扩大或表皮脱落。阳性常见于天疱疮及中毒性表皮坏死松解型药疹等。71.Koebner现象：又称同形反应，指某些皮肤病在正常皮肤受到外伤、搔抓、摩擦等刺激后，发生与原发皮损相同的损害，常见于银屑病、扁平苔藓、白癜风等。72.硬下疳：一期梅毒的典型损害，常发生于外生殖器，为单个、边界清楚、基底清洁、质硬、无痛的溃疡，可伴局部淋巴结无痛性肿大。73.苔藓样变：皮肤长期反复搔抓或摩擦后，局部皮肤增厚、皮纹加深、皮嵴隆起，呈皮革样改变，常见于慢性湿疹、神经性皮炎等。简答题答案：74.急性湿疹与接触性皮炎鉴别：急性湿疹病因多不明确，常对称分布，边界不清，皮损呈多形性，有渗出倾向，易反复发作；接触性皮炎有明确接触史，皮损边界清楚，形态较单一，去除接触物后较快消退，一般不反复。75.寻常型银屑病临床特点：好发于头皮、四肢伸侧，典型皮损为边界清楚的红斑，上覆银白色鳞屑，可见蜡滴现象、薄膜现象和点状出血。Auspitz征阳性即刮除鳞屑后出现点状出血，提示真皮乳头血管扩张，具有诊断意义。76.天疱疮与大疱性类天疱疮鉴别：天疱疮好发中年人，口腔损害常见且常为首发，尼氏征阳性，病理为表皮内棘层松解，免疫荧光见IgG在角质形成细胞间网状沉积；大疱性类天疱疮好发老年人，口腔损害少见，尼氏征阴性，病理为表皮下大疱，免疫荧光见IgG和C3沿基底膜带线状沉积。77.带状疱疹临床表现：由水痘-带状疱疹病毒引起，沿单侧周围神经分布簇集性水疱，伴明显神经痛，常见于肋间神经、三叉神经等区域。治疗原则：早期抗病毒，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等；营养神经；止痛；局部干燥、预防继发感染。78.梅毒分期及主要表现：一期梅毒表现为硬下疳；二期梅毒表现为多形性皮疹、掌跖铜红色斑丘疹、扁平湿疣、虫蚀状脱发等；三期梅毒表现为树胶肿、心血管梅毒、神经梅毒；另有潜伏梅毒，无临床症状而血清学阳性。病例分析题答案：79.（1）最可能诊断为寻常型银屑病。诊断依据：青年男性，慢性病程；头皮、四肢伸侧好发；典型皮损为边界清楚红斑，上覆银白色鳞屑；刮除鳞屑见蜡滴现象、薄膜现象及点状出血，Auspitz征阳性。（2）需与脂溢性皮炎、扁平苔藓、玫瑰糠疹、二期梅毒疹等鉴