2026年流行病学调查流调实务题库及答案

2026年流行病学调查流调实务题库及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.流行病学调查中，“三间分布”是指下列哪一项？A.人与人之间、家庭与社会、医院与社区之间的分布B.时间、地区、人群间的分布C.年龄、性别、职业间的分布D.气温、湿度、日照随季节的分布答案B2.暴发调查的首要步骤是（）。A.制定调查表B.核实疫情诊断C.采取控制措施D.采集标本答案B3.潜伏期常用于决定（）。A.传染病的预防接种时间B.密切接触者的留验、检疫或医学观察期限C.消毒效果评价时间D.病例隔离时间答案B4.下列哪项不是流调人员现场询问时常用的技巧？A.开放式提问B.耐心倾听C.诱导性提问D.适时追问答案C5.针对暴发疫情，在未明确病原体前，最重要的控制原则是（）。A.等待实验室结果再采取行动B.边调查边采取一般性控制措施C.立即隔离全部人群D.只对确诊患者进行治疗答案B6.病例对照研究中，估计暴露与疾病关联强度的指标是（）。A.相对危险度（RR）B.比值比（OR）C.患病率D.灵敏度答案B7.开展人群疾病频率调查时，常用哪种率反映短时间内某个特定人群中某种疾病发生的频率？A.发病率B.患病率C.罹患率D.病死率答案C8.诺如病毒感染暴发疫情中，最应关注的传播途径是（）。A.血液传播B.虫媒传播C.粪口途径及气溶胶D.性传播答案C9.对密切接触者实行隔离医学观察，主要属于（）。A.切断传播途径B.控制传染源C.保护易感人群D.疫源地消毒答案B10.按照《中华人民共和国传染病防治法》，下列哪类传染病应于2小时内报告？A.甲类传染病及参照甲类管理的乙类传染病B.丙类传染病C.乙类传染病中的病毒性肝炎D.所有乙类传染病答案A11.现场调查中，用来描述病例发病时间分布的图是（）。A.直条图B.流行曲线C.饼图D.散点图答案B12.在暴发调查中，描述病例地区分布时，通常使用的指标是（）。A.死亡率B.罹患率C.感染率D.带菌率答案B13.标本采集后，若不能在短时间内检测，通常应保存在（）。A.室温环境B.规定的低温条件（冷藏或冷冻）下冷链运送C.阳光直射处D.反复冻融的容器中答案B14.个人防护装备穿脱过程中，脱卸时应最后脱下的部件是（）。A.口罩B.鞋套C.护目镜D.手套答案A15.关于流调中的病例定义，下列哪项是正确的？A.一经确定不能更改B.越宽泛越好，避免漏诊C.可根据调查目的和阶段调整，分为疑似、临床和实验室确诊等层级D.只包括实验室确诊病例答案C16.处理疫源地时，正确的消毒原则是（）。A.先消毒后清理B.先清理后消毒C.只对污染物消毒D.用清水冲洗即可答案A17.在食物中毒暴发调查中，调查员应重点采集的标本是（）。A.患者粪便、呕吐物及可疑剩余食物B.患者头发和指甲C.家庭生活用水D.周围空气答案A18.某小学发生流感样病例聚集，为避免疫情扩散而采取停课措施，这属于（）。A.控制传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.消毒隔离答案C19.流行病学调查资料分析中，常用于检验假设的统计方法是（）。A.计算均数B.卡方检验或率的比较C.绘制人口金字塔D.填写疫情报告卡答案B20.下列哪项是流调报告的核心内容？A.病例个人住院费用明细B.调查发现与防控建议C.实验室仪器品牌型号D.政府领导讲话记录答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.暴发调查的一般步骤包括（）。A.核实暴发与诊断B.制定病例定义并搜索病例C.描述三间分布并形成假设D.利用分析流行病学检验假设E.落实控制措施并撰写报告答案ABCDE2.下列属于甲类传染病或参照甲类管理的乙类传染病有（）。A.鼠疫B.霍乱C.肺炭疽D.传染性非典型肺炎E.病毒性肝炎答案ABCD解析病毒性肝炎为乙类传染病，不属于参照甲类管理范畴。3.对于不明原因肺炎疫情，现场应采集的标本包括（）。A.鼻咽拭子B.下呼吸道标本C.血标本D.粪便E.尸检标本答案ABCE解析不明原因肺炎主要采集呼吸道标本和血液标本，粪便不作为常规首选。4.密切接触者管理措施包括（）。A.隔离医学观察B.每日健康监测C.及时采样检测D.环境消毒E.健康教育答案ABCDE5.影响传染病暴发流行的自然因素与社会因素包括（）。A.气候B.人口流动C.卫生习惯D.供水系统E.病原体变异答案ABCDE6.关于罹患率的计算，下列说法正确的有（）。A.观察时间可以是一个疫情暴发期B.分子是同期新发病例数C.分母是同期暴露人口数D.通常以百分数表示E.反映某一时点患病情况答案ABCD解析E描述的是患病率，不是罹患率。7.流行病学调查中控制混杂因素的方法有（）。A.限制B.匹配C.分层分析D.多因素分析E.增加样本量答案ABCD解析增加样本量不能控制混杂，但可提高统计效力。8.传染病病例报告内容包括（）。A.患者基本信息B.发病信息C.诊断信息D.密切接触者名单E.疫情处置经费预算答案ABC解析密切接触者名单和处置经费不属于病例报告卡必需内容。9.暴发调查中描述疾病三间分布的作用有（）。A.提供线索形成病因假设B.直接验证假设C.确定高危人群D.提示暴露因素E.替代分析流行病学研究答案ACD解析验证假设需借助分析流行病学研究，描述性资料不能直接验证。10.关于流行曲线的判读，下列说法正确的有（）。A.点源暴发通常表现为单峰曲线B.人传人传播通常表现为连续叠峰C.曲线可反映疾病的潜伏期和传播时间D.对判断传播途径没有价值E.可反映不同代际病例的时间间隔答案ABCE解析流行曲线是判断传播方式和暴露时间的重要线索，因此D错误。三、判断题（每题1分，共10分）1.甲类传染病包括鼠疫和霍乱。答案正确2.暴发调查中，应等实验室结果全部出来后再采取控制措施。答案错误3.病例对照研究属于回顾性研究，可由“果”推“因”。答案正确4.密切接触者的医学观察期限一般为该传染病的最短潜伏期。答案错误5.流行病学调查中，病例定义应随着疫情发展和调查目的适当调整。答案正确6.流行曲线横轴一般表示发病日期，纵轴表示病例数。答案正确7.传染病病例的采样应在发病早期或用药前进行，有利于病原学检测。答案正确8.消毒后的医疗废弃物可作为生活垃圾处理。答案错误9.罹患率可以反映慢性病的长期发病趋势。答案错误10.现场处置时，脱卸防护用品的顺序应遵循“先污染后洁净”的原则，手套应最后脱卸。答案错误四、简答题（每题5分，共20分）1.简述暴发调查的基本步骤。答案暴发调查的基本步骤包括：（1）核实暴发与诊断；（2）确认暴发存在，并与历史基线比较；（3）及时采取初步控制措施；（4）制定病例定义；（5）开展病例搜索；（6）描述三间分布，形成并检验假设；（7）利用分析流行病学方法验证假设；（8）完善流行病学调查资料；（9）落实并评价控制措施；（10）撰写调查报告。2.简述传染病密切接触者管理的一般原则。答案（1）科学划定密切接触者范围；（2）实施隔离医学观察或健康监测，期限一般为该病最长潜伏期；（3）每日健康随访与信息登记；（4）按需开展采样检测；（5）一旦出现症状，及时转运至定点医疗机构排查；（6）做好环境消毒和健康宣教；（7）达到解除标准后规范解除观察。3.简述现场标本采集及送检的注意事项。答案（1）在发病早期、用药前采集；（2）根据疾病特点选择合适标本类型和采集部位；（3）使用无菌专用采样管，避免污染；（4）标本标识清晰，填写完整送检单；（5）全程冷链运送，避免反复冻融；（6）专人专车、最快时间送检；（7）严格遵守生物安全规定，防止泄露和交叉污染。4.简述流行病学调查报告的基本框架。答案（1）背景与目的；（2）调查方法（含病例定义、病例搜索、统计分析）；（3）调查结果（三间分布、流行曲线、危险因素分析）；（4）讨论与分析（疫情原因、防控措施效果）；（5）结论与建议；（6）报告撰写人与日期。五、案例分析题（共30分）某镇一所小学于2026年9月10日至15日出现多例以呕吐、腹泻为主的病例。全校共有学生680人、教职员工50人。其中学生发病78例，教职员工发病4例，病例集中在9月12日至15日。首发病例为三年级学生，9月10日放学后出现恶心、呕吐，次日未上学。9月12日起，多个班级陆续出现类似病例。9月13日县疾控中心接到报告后开展调查。（1）计算该校本次疫情的学生罹患率，并判断该疫情属于何种流行病学现象？（6分）答案：学生罹患率=78解析：罹患率计算公式中，分子为观察期新发病例数（78例），分母为暴露人口数（680名学生）。暴发是指在局部地区或集体单位短时间内出现大量相似病例的现象。（2）为核实暴发，调查人员应首先收集哪些信息？（4分）答案：（1）首发病例发病时间、症状、就诊及饮食饮水情况；（2）学校近期缺勤缺课登记记录；（3）病例在班级、年级中的分布情况；（4）学校食堂食谱、饮水设施及卫生状况；（5）当地历年同期疫情基线数据；（6）是否可能存在共同暴露因素。（3）请制定本次疫情的病例定义（分层次）。（6分）答案：-疑似病例：2026年9月10日以来，该校学生或教职工中每日呕吐≥1次或腹泻≥3次，伴有或不伴有恶心、腹痛、发热者。-临床诊断病例：疑似病例经校医或临床医生诊断，排除其他原因所致者。-实验室确诊病例：疑似或临床诊断病例的粪便、呕吐物或肛拭子标本中检测到诺如病毒核酸或抗原阳性者。解析：病例定义应包含时间、地点、人群三要素，并根据调查进展和实验室结果及时调整。（4）为查明传播来源和途径，可开展哪些调查与分析？（8分）答案：（1）开展回顾性队列调查，调查全校师生发病前3天饮食、饮水、活动轨迹，比较发病与未发病者的暴露差异，计算RR或OR；（2）绘制流行曲线，判断为点源暴发还是持续传播；（3）按班级、年级、楼层、性别、午餐地点等分层分析，绘制病例分布图，查找聚集性；（4）采集病例呕吐物、粪便、可疑食物、水源及厨师肛拭子标本，开展诺如病毒核酸检测；（5）对食堂从业人员进行健康状况调查；（6）实地查看学校供水、厕所、垃圾处理等卫生状况，排