2026年中暑急救知识考试题库

2026年中暑急救知识考试题库一、单选题（共50题，每题1分）1.根据最新医学共识，中暑是指在高温、高湿环境下，人体体温调节功能紊乱，导致核心体温升高超过（）℃。A.37.5B.38.0C.38.5D.40.02.热射病是最严重的中暑类型，其特征性病理生理改变是（）。A.严重脱水B.横纹肌溶解C.体温调节中枢功能障碍D.急性呼吸窘迫综合征3.劳力型热射病主要发生于（）。A.婴幼儿B.年老体弱者C.健康的年轻人（如运动员、士兵）D.慢性病患者4.经典型热射病的主要致病因素是（）。A.剧烈运动产热过多B.环境温度过高且散热障碍C.服用某些药物D.汗腺功能障碍5.在现场急救中，判断中暑患者病情严重程度的首要指标是（）。A.皮肤湿度B.神志状态C.血压水平D.心率快慢6.对于怀疑热射病的昏迷患者，首要的处理措施是（）。A.喂服藿香正气水B.立即拨打急救电话并开始降温C.喂服大量冰水D.心肺复苏7.下列哪种体征提示患者可能已经发展为热射病，而不仅仅是热衰竭？（）A.面色苍白、大汗淋漓B.血压下降、脉搏细速C.体温高达41℃、神志昏迷、无汗D.恶心、呕吐、头晕8.现场快速降温的核心目标是争取在（）分钟内将患者核心体温降至38.5℃-39.0℃以下。A.10B.30C.60D.909.下列降温方法中，现场最有效且被推荐作为首选的是（）。A.药物降温B.体内降温（如冰水灌洗）C.蒸发降温（如喷水+扇风）D.酒精擦浴10.热痉挛的主要临床特征是（）。A.高热、无汗、昏迷B.大量出汗后肌肉阵发性痉挛疼痛C.皮肤湿冷、血压下降D.剧烈头痛、呕吐11.处理热痉挛患者时，最关键的治疗措施是（）。A.快速物理降温B.补充含盐分的液体C.立即注射镇静剂D.纯净水大量灌服12.热衰竭患者通常表现为（）。A.体温正常或轻度升高B.核心体温超过40℃C.明显的中枢神经系统损害D.皮肤干热无汗13.在高温环境下作业，如果出现先兆中暑，下列处理正确的是（）。A.坚持工作，适应环境B.立即停止重体力劳动，到阴凉处休息C.大量饮用冰镇啤酒D.服用阿司匹林退热14.对于重症中暑患者，下列哪种溶液作为首选补液液体较为合适？（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.10%葡萄糖溶液D.低分子右旋糖酐15.中暑患者发生横纹肌溶解时，尿液颜色常呈现（）。A.鲜红色B.浓茶色或酱油色C.乳白色D.深黄色16.下列药物中，可能增加中暑风险的是（）。A.抗组胺药B.利尿剂C.β受体阻滞剂D.以上都是17.热射病患者即使体温降至正常，仍需密切观察的主要并发症是（）。A.迟发性脑水肿B.肠道感染C.贫血D.关节炎18.婴幼儿中暑的特点是（）。A.容易表达口渴B.体温调节功能不完善，且包被过厚易导致“捂热综合征”C.极少发生热射病D.仅表现为热痉挛19.在转运热射病患者途中，如果救护车空调效果不佳，应采取的降温措施是（）。A.打开车窗通风B.给患者加盖棉被防风C.持续给患者喷洒温水并扇风D.停止一切降温操作以免干扰医院处理20.评估中暑严重程度时，检测（）对于判断横纹肌溶解及肾功能状况至关重要。A.血糖B.血肌红蛋白、尿肌红蛋白C.血脂D.淀粉酶21.降温过程中，当体温降至（）℃时，应暂停强效降温措施，以免发生体温反跳或寒战。A.38.5B.37.5C.36.5D.36.022.热射病患者出现抽搐（癫痫发作）时，首要的处理是（）。A.强行按压肢体制止抽搐B.立即静脉推注地西泮C.保持呼吸道通畅，防止误吸和舌咬伤D.给予物理降温23.下列哪项不是热射病的预后指标？（）A.昏迷时间B.核心体温升高的程度C.降温速度D.患者的肤色24.预防中暑时，高温作业人员每人每日饮水应适量，下列饮水方式正确的是（）。A.感到口渴时狂饮B.少量多次，每次100-200mlC.仅饮用纯净水D.饭后立即大量饮水25.中暑急救中，“热指数”是指（）。A.人体主观感受到的温度B.温度和湿度共同作用下的体感温度C.地表温度D.太阳辐射强度26.对于意识清醒的中暑患者，推荐的补液饮品是（）。A.冰镇碳酸饮料B.淡盐水或运动饮料C.浓茶D.咖啡27.体温调节中枢位于（）。A.小脑B.下丘脑C.大脑皮层D.脑干28.热射病患者发生DIC（弥散性血管内凝血）时，下列不应做的是（）。A.输注血小板B.输注新鲜冰冻血浆C.立即使用大剂量肝素D.补充凝血因子29.在现场使用冰袋降温时，冰袋应放置在（）。A.心前区B.腹部C.颈部、腋窝、腹股沟等大血管处D.足底30.下列哪种情况容易发生“日射病”？（）A.在密闭高温车间工作B.在烈日下长时间头部暴露且无防护C.长距离跑马拉松D.洗桑拿浴31.先兆中暑的症状包括（）。A.高热、昏迷、抽搐B.头晕、眼花、耳鸣、心慌、大量出汗C.皮肤苍白、血压下降D.肌肉剧烈疼痛32.热射病患者如果发生心跳呼吸骤停，应立即进行的急救措施是（）。A.仅进行人工呼吸B.仅进行胸外按压C.标准心肺复苏（CPR）并配合降温D.先降温半小时后再复苏33.下列关于中暑患者气道管理的描述，错误的是（）。A.昏迷患者应置于侧卧位或复苏体位B.防止舌后坠C.立即气管插管D.清理口鼻腔分泌物34.高温环境下，人体最主要的散热方式是（）。A.辐射B.传导C.对流D.蒸发35.防暑降温药品中，常用于缓解中暑轻症、清热解暑的是（）。A.阿司匹林B.藿香正气水/胶囊C.硝酸甘油D.降压药36.老年人中暑后，病情往往比年轻人严重，主要原因是（）。A.感觉迟钝，对高温不敏感B.汗腺萎缩，散热功能减退C.常伴有慢性基础疾病D.以上都是37.在进行冷水浸泡降温时，水温应控制在（）℃左右。A.2-4B.10-16C.20-25D.30-3538.下列哪项检查有助于区分热衰竭和低血糖？（）A.快速血糖测定B.血常规C.心电图D.胸部CT39.中暑患者经现场急救后，下列哪种情况必须送医治疗？（）A.体温38.5℃，经休息饮水后缓解B.神志清醒，仅感轻微乏力C.体温持续不降，出现神志模糊D.皮肤出现少量痱子40.热射病患者的降温速度目标应达到（）。A.0.1℃/minB.0.2℃/min以上C.每小时降低1℃D.越快越好，不计后果41.对于重症中暑患者，液体复苏的原则是（）。A.越快越好，不受限制B.先快后慢，先晶后胶，量出为入C.仅输注葡萄糖D.限制液体输入42.下列关于中暑后遗症的描述，正确的是（）。A.所有的热射病患者都会留有永久性脑损伤B.轻症中暑可能遗留平衡功能障碍C.热射病痊愈后通常不会影响神经系统D.只要体温降下来，就不会有任何后遗症43.在缺乏水源的情况下，可利用以下哪种方式进行简易降温？（）A.将患者置于通风阴凉处，解开衣扣，用湿布或扇风B.用沙土掩埋患者C.让患者大量饮酒D.增加衣物保暖44.中暑急救中，如果患者出现呕吐，应采取的体位是（）。A.平卧位，头偏向一侧B.俯卧位C.半卧位D.坐位45.下列哪种职业不属于高温作业高危人群？（）A.炼钢工人B.建筑工人C.办公室文员（空调环境）D.环卫工人46.体育比赛中发生中暑，“停步规则”主要是指（）。A.运动员感到累时可以停止B.任何人（包括裁判、教练、队友）一旦发现运动员出现头晕、步态不稳等中暑迹象，应强制其停止运动C.比赛时间到了停止D.裁判吹哨停止47.下列指标中，能更准确反映体内脱水程度的是（）。A.口渴程度B.尿量及尿比重C.心率D.皮肤弹性48.热射病患者降温过程中出现寒战，会（）。A.增加产热，干扰降温效果B.有助于散热C.是体温恢复正常的标志D.无明显影响49.为预防中暑，高温天气应调整作息时间，尽量避免在（）时段进行户外劳动。A.8:00-10:00B.10:00-16:00C.16:00-18:00D.18:00以后50.院前急救人员到达现场后，对昏迷的热射病患者应立即建立的通道是（）。A.口服给药通道B.静脉通道C.鼻饲通道D.肌肉注射通道二、多选题（共20题，每题2分，错选、漏选不得分）1.重症中暑（热射病）的临床表现包括（）。A.高热（核心体温>40℃）B.中枢神经系统功能障碍（如昏迷、抽搐、谵妄）C.多器官功能衰竭D.皮肤湿冷、面色苍白2.中暑的高危人群包括（）。A.老年人B.婴幼儿C.患有慢性疾病（如心血管病、糖尿病）的人D.服用抗胆碱能药物的人3.现场判断中暑严重程度的主要依据有（）。A.体温高低B.神志是否清醒C.是否有抽搐D.是否有大汗4.下列属于中暑急救“降温链”措施的有（）。A.脱去衣物，皮肤裸露B.喷洒常温水或温水C.强力扇风增加蒸发D.冰袋置于颈部、腋窝、腹股沟5.关于中暑患者的补液原则，正确的是（）。A.意识清醒者口服补液首选B.意识障碍者静脉补液C.先补充晶体液（如生理盐水）D.避免快速大量输入低渗液体6.热射病可能引发的严重并发症包括（）。A.横纹肌溶解B.急性肾衰竭C.肝功能衰竭D.弥散性血管内凝血（DIC）7.下列做法有利于预防中暑的有（）。A.穿着宽松、透气、浅色的衣服B.高温时段减少户外活动C.提前补充水分和电解质D.在车内安装遮阳帘并留缝隙通风8.针对热痉挛的现场处理，正确的是（）。A.立即停止活动B.补充凉开水或淡盐水C.对痉挛肌肉进行缓慢、持续的拉伸D.立即热敷9.在中暑急救中，应避免使用的错误方法是（）。A.用酒精擦拭皮肤B.给昏迷患者强行喂水C.将患者直接浸泡在冰水中（对于非劳力型或虚弱的老年患者需谨慎）D.过度保暖10.热衰竭的主要生理病理改变是（）。A.血容量不足B.电解质紊乱C.核心体温严重升高D.继发性醛固酮分泌过多11.下列关于“日射病”的描述，正确的是（）。A.是由于日光长时间直射头部引起B.主要损害神经系统C.患者常有剧烈头痛、呕吐、意识不清D.体温可能不升高12.热射病患者发生消化道出血的原因可能是（）。A.应激性溃疡B.黏膜缺血缺氧C.凝血功能障碍D.饮用了不洁食物13.评估中暑患者病情，除了体温和神志，还需监测的生命体征包括（）。A.血压B.心率C.呼吸频率D.血氧饱和度14.下列哪些情况需要警惕非典型中暑的发生？（）A.在通风不良的室内进行高强度健身B.桑拿浴时间过长C.婴幼儿过度包裹D.夏季夜间盖厚被子15.对于中暑伴发休克的急救措施包括（）。A.立即降温B.快速扩容D.使用血管活性药物（在医生指导下）C.保持气道通畅16.中暑患者的预后与下列哪些因素有关？（）A.降温开始的时间B.降温的速度C.是否伴有基础疾病D.入院时的GCS评分17.下列关于物理降温的注意事项，正确的是（）。A.降温过程中应密切监测体温B.体温降至38.5℃左右应暂停降温C.老年患者降温速度不宜过快D.出现寒战时应暂停降温并给予对症处理18.中暑后，实验室检查可能出现异常的指标有（）。A.白细胞计数升高B.肌酸激酶（CK）显著升高C.转氨酶（ALT/AST）升高D.凝血功能异常19.在高温作业场所，应当配备的防暑设施和物品包括（）。A.隔热降温设备B.含盐清凉饮料C.急救箱（含防暑药品）D.通风设施20.关于中暑的“黄金半小时”，理解正确的有（）。A.指发病后30分钟内进行有效降温可显著降低死亡率B.仅仅是指送医路上的时间C.强调现场第一时间降温的重要性D.降温速度比后续的ICU治疗更能决定生存率三、判断题（共30题，每题1分）1.中暑只发生在夏季高温天气。（）2.热射病患者一定会有不出汗的表现。（）3.只要体温不超过40℃，就不会发生严重的脏器损害。（）4.对于中暑昏迷患者，喂服藿香正气水是急救的首选方法。（）5.热痉挛主要是由于大量出汗导致体内钠盐丢失过多引起的。（）6.酒精擦浴是中暑急救中推荐的快速降温方法。（）7.老年人在夏季即使不运动，也可能因为环境温度高而发生经典型热射病。（）8.中暑患者如果出现抽搐，应立即往嘴里塞毛巾或筷子以防咬伤舌头。（）9.口渴是脱水严重的早期信号，所以应等到口渴了再喝水。（）10.热射病抢救成功后，患者可以立即恢复原来的高强度工作。（）11.冷水浸泡（如将患者颈部以下浸入冷水中）是目前降温效率最高的方法之一。（）12.中暑患者体温下降后，如果再次升高，说明病情复发，需要立即再次降温。（）13.只有在太阳下暴晒才会发生中暑，在室内绝对安全。（）14.中暑急救时，应优先处理外伤，再处理体温过高。（）15.糖尿病患者由于神经血管病变，更容易发生热射病且症状不典型。（）16.对于热射病患者，立即给予静脉推注甘露醇可以预防脑水肿。（）17.婴儿中暑常表现为高热、惊厥、甚至呼吸衰竭，而无明显的大汗淋漓。（）18.运动饮料中含有电解质，比纯净水更适合作为高温作业人员的补水饮料。（）19.在中暑现场，如果没有体温计，可以凭手摸皮肤温度来判断核心体温。（）20.热射病患者即使经过治疗出院，其智力、记忆力、协调能力也可能在一段时间内受到影响。（）21.电风扇能显著降温，所以在高温高湿天气下，开足电风扇是预防中暑的有效手段。（）22.中暑患者如果出现呕吐物带血，提示可能发生了应激性溃疡。（）23.所有的中暑患者都需要立即建立人工气道进行插管。（）24.在沙漠地区由于干燥，出汗蒸发快，不容易发生中暑。（）25.发生中暑时，单纯补充水分而不补充盐分，可能加重电解质紊乱。（）26.对于中暑导致的心跳骤停，标准CPR的按压深度应为5-6cm。（）27.防暑降温的“停步规则”意味着任何怀疑中暑的运动员都应被强制停止运动。（）28.热射病患者通常会有白细胞总数和中性粒细胞比例显著升高。（）29.如果中暑患者血糖偏低，应立即口服葡萄糖水。（）30.降温过程中，寒战会减少产热，有利于降温。（）四、填空题（共20题，每空1分）1.中暑根据病情轻重程度，通常分为先兆中暑、________和________。2.热射病根据发病机制和人群特征，可分为经典型热射病和________热射病。3.人体体温调节中枢位于________。4.临床上，热射病的诊断标准为核心体温升高超过________℃。5.热射病急救的“黄金半小时”是指争取在________分钟内将核心体温降至________℃以下。6.热痉挛主要是由于体内________丢失过多导致肌肉兴奋性改变引起的。7.评估中暑患者血容量状态最简单有效的观察指标是________和________。8.中暑患者在补充液体时，应遵循“________为主，________为辅”的原则。9.在中暑现场急救中，________降温是最常用的方法，包括喷水、扇风等。10.预防中暑，高温作业人员每人每日饮水应适量，推荐的水温是________℃。11.当环境温度超过皮肤温度时，人体唯一的散热方式是________。12.热射病患者最容易受累的三大器官系统分别是________、________和________。13.抢救热射病患者时，若患者出现室颤，应立即进行________和________。14.对于昏迷的中暑患者，为了保持气道通畅，应将其置于________体位。15.中暑患者尿液颜色呈________色，提示可能发生了横纹肌溶解。16.高温作业应合理安排劳动时间，采取“________”制度。17.热衰竭患者的主要病理生理改变是________不足和________紊乱。18.在物理降温时，冰袋通常放置在________、________、________等大血管流经处。19.婴幼儿体温调节能力差，________发育不全，更容易发生中暑。20.中暑急救中，严禁使用________进行擦浴，因为其可能被皮肤吸收引起中毒。五、简答题（共10题，每题5分）1.请简述先兆中暑的主要临床表现及处理措施。2.简述热射病与热衰竭的主要鉴别点。3.列出至少5种现场有效的物理降温方法。4.对于中暑伴有神志昏迷的患者，现场急救时应注意哪些气道管理细节？5.为什么中暑患者不能单纯大量饮用白开水？6.简述“劳力型热射病”的好发人群及其发病特点。7.在中暑急救中，何时应考虑停止物理降温措施？8.简述热射病患者发生横纹肌溶解的机制及其危害。9.高温作业人员如何从饮食和作息方面预防中暑？10.描述中暑急救中快速建立静脉通道的重要性及首选液体类型。六、案例分析题（共5题，每题10分）案例一：王某，男，22岁，大学生。在气温35℃、相对湿度80%的环境下进行5公里越野跑训练。跑至4公里时，王某突然步态不稳摔倒，呼之不应。同学发现其全身皮肤干热无汗，呼吸急促。你作为急救员到达现场。1.根据上述症状，王某最可能的临床诊断是什么？2.针对该患者，现场最首要的急救目标是什么？请列出具体的操作步骤。3.在转运过程中，如果患者出现癫痫发作，应如何处理？案例二：李某，女，75岁，独居。夏季连续3天未开空调，风扇直吹。邻居发现其倒在客厅，神志恍惚，皮肤湿冷，体温37.8℃，血压90/60mmHg，心率110次/分，有呕吐。1.李某可能属于哪种类型的中暑？为什么？2.请给出针对该患者的现场急救方案。3.在送医前，应重点监测哪些生命体征？案例三：某建筑工地，工人在烈日下搬运重物。一名工人突然感到双侧小腿肌肉剧烈疼痛，难以直立，伴有大量出汗。1.该工人最可能发生了什么情况？2.现场应如何进行紧急处理？（请列举具体措施）3.如果处理不当，该病情可能如何进展？案例四：张某，男，45岁，马拉松爱好者。在一场夏季马拉松比赛中，赛程过半时出现头晕、乏力，但他坚持跑完全程。冲过终点后突然晕倒，被送至医疗站。测口温41.5℃，昏迷状态。1.医疗站人员应立即启动哪项急救流程？2.在缺乏冷水浸泡桶的情况下，如何利用现有条件进行高效蒸发降温？3.如果该患者同时伴有明显的呕吐和腹部膨胀，提示可能存在什么并发症？案例五：一辆私家车在夏季午后停在户外，车内一名3岁儿童被遗忘在车内。路人发现时孩子已昏迷，全身大汗淋漓转为无汗，皮肤发烫。1.儿童在封闭车内发生中暑的机制是什么？2.救援人员破窗救出孩子后，应采取哪些急救措施？3.此类中暑为何病情进展极快且后果严重？参考答案及详细解析一、单选题1.D（解析：中暑特别是热射病，定义核心体温通常>40℃。）2.C（解析：体温调节中枢功能障碍是热射病的基本特征。）3.C（解析：劳力型热射病主要见于健康年轻人剧烈运动时。）4.B（解析：经典型主要暴露于高温环境，散热受阻。）5.B（解析：神志状态是判断重症（热射病）与轻症最直接的指标。）6.B（解析：降温是热射病急救的关键，同时需呼叫专业救援。）7.C（解析：高热、神志昏迷、无汗是热射病典型三联征。）8.B（解析：黄金30分钟原则。）9.C（解析：蒸发降温（喷水+扇风）现场最易实施且有效。）10.B（解析：热痉挛特征是骨骼肌阵发性痉挛。）11.B（解析：补充电解质是解除痉挛的根本。）12.A（解析：热衰竭核心体温通常不高或轻度升高。）13.B（解析：脱离高温环境是第一步。）14.B（解析：生理盐水可补充丢失的钠和水。）15.B（解析：肌红蛋白尿呈茶色或酱油色。）16.D（解析：这些药物均影响体温调节或水盐代谢。）17.A（解析：热射病可能遗留迟发性神经系统损害。）18.B（解析：婴幼儿体温调节差，捂热易导致中暑。）19.C（解析：转运途中不能中断降温。）20.B（解析：肌红蛋白是横纹肌溶解的标志物。）21.A（解析：降至38.5℃左右暂停以防体温过低。）22.C（解析：气道管理是抽搐急救的首要任务。）23.D（解析：肤色不是主要预后指标。）24.B（解析：少量多次饮水，不宜暴饮纯水。）25.B（解析：热指数是温湿度的综合指标。）26.B（解析：含盐饮料更好。）27.B（解析：下丘脑是体温调节中枢。）28.C（解析：DIC早期禁用肝素，除非有明确高凝指征，且主要任务是补充凝血因子。）29.C（解析：大血管处散热快。）30.B（解析：日射病特指头部受热辐射直射。）31.B（解析：先兆中暑主要是神经系统症状。）32.C（解析：CPR同时降温。）33.C（解析：并非所有患者都需要立即插管，需视情况而定。）34.D（解析：高温高湿环境下，蒸发是主要散热方式。）35.B（解析：藿香正气水常用于缓解暑湿感冒。）36.D（解析：老年人各项功能退化且多病。）37.B（解析：10-16℃是冷水浸泡的适宜温度，防止寒战。）38.A（解析：需鉴别低血糖昏迷。）39.C（解析：神志改变是重症指征。）40.B（解析：降温速度应尽可能快，推荐>0.2℃/min。）41.B（解析：液体复苏原则，既要补足又要防止肺水肿。）42.B（解析：部分轻症可能有短暂平衡障碍，重症热射病预后不一。）43.A（解析：通风扇风是简易有效的降温手段。）44.A（解析：防误吸。）45.C（解析：空调环境非高温作业。）46.B（解析：停步规则是为了防止重症发生。）47.B（解析：尿量和比重客观反映脱水及肾灌注。）48.A（解析：寒战增加产热，抵消降温效果。）49.B（解析：正午至下午是最热时段。）50.B（解析：静脉通道是给药和补液的生命线。）二、多选题1.ABC（D为热衰竭表现。）2.ABCD（均为高危因素。）3.ABC（D项出汗情况在热射病中可能表现为无汗，但不是唯一的严重程度指标。）4.ABCD（均为标准降温措施。）5.ABCD（补液原则。）6.ABCD（均为热射病常见并发症。）7.ABC（D项留缝隙通风不足以在暴晒下降温，且可能有锁车风险，应强调开空调或带孩子下车，但广义上车内设施是预防的一部分，这里主要指个人预防，D不选。实际上“安装遮阳帘”是设施，但“留缝隙”对于车内高温作用有限且有风险。此处优选ABC。）8.ABC（热敷一般不用于急性痉挛。）9.ABD（C项冷水浸泡对劳力型热射病有效，但对虚脱老年人需谨慎，不是绝对禁止。A、B、D是明确错误。）10.AB（热衰竭主要是血容量和电解质问题，体温不是严重升高。）11.ABCD（日射病定义。）12.ABC（消化道出血多由应激和凝血病引起。）13.ABCD（全生命体征监测。）14.ABCD（均为特定场景下的非典型中暑。）15.ABCD（综合抗休克措施。）16.ABCD（均影响预后。）17.ABCD（物理降温注意事项。）18.ABCD（实验室检查常见异常。）19.ABCD（企业防暑要求。）20.ACD（黄金半小时指发病初期，不仅仅指送医路途。）三、判断题1.错（在特定高湿、通风不良环境下也可发生。）2.错（劳力型热射病患者早期可能有出汗。）3.错（长时间的高热（>39℃）也可能导致损害，且个体差异大。）4.错（昏迷患者禁喂水，藿香正气水含酒精。）5.对。6.错（酒精可经皮吸收且散热效果不优于水蒸发。）7.对。8.错（不应强行塞物，以免气道阻塞或损伤。）9.错（口渴时已轻度脱水。）10.错（需彻底评估，避免再次受损。）11.对。12.对。13.错（室内高温也可中暑。）14.错（生命支持优于外伤处理，除非有大出血。）15.对。16.错（需在建立气道和通气后，或脑疝征象时使用，不是所有患者立即给。）17.对。18.对。19.错（皮肤温度不代表核心体温。）20.对。21.错（高湿天气风扇可能无效甚至加热空气。）22.对。23.错（需视气道保护能力而定。）24.错（沙漠虽干燥但温度极高，极易中暑。）25.对。26.对。27.对。28.对。29.对（前提是意识清醒。）30.错（寒战增加产热，阻碍降温。）四、填空题1.轻症中暑；重症中暑2.劳力型3.下丘脑4.405.30；38.5-39.06.钠盐（或电解质）7.尿量；血压（或心率/皮肤弹性）8.口服；静脉9.蒸发10.8-1211.蒸发12.神经系统；凝血系统；肝/肾（任选两个器官）13.电除颤；心肺复苏（CPR）14.侧卧（或复苏）15.酱油（或浓茶/红）16.轮换休息17.有效循环血量；水电解质18.颈部；腋窝；腹股沟19.体温调节中枢（或汗腺）20.酒精五、简答题1.答：临床表现：头晕、眼花、耳鸣、心慌、大量出汗、口渴、四肢无力、注意力不集中等，体温正常或略高。处理：立即脱离高温环境，到阴凉通风处休息，补充含盐清凉饮料，解开衣扣，必要时进行物理降温。2.答：（1）体温：热射病>40℃，热衰竭通常<40℃；（2）神志：热射病常有昏迷、抽搐等中枢障碍，热衰竭神志清楚或模糊；（3）皮肤：热射病皮肤干热（劳力型可湿），热衰竭皮肤湿冷、面色苍白；（4）主要病理：热射病是体温调节衰竭，热衰竭是循环衰竭。3.答：（1）蒸发降温：喷水+扇风；（2）冷水浸泡：将患者颈部以下置于冷水中；（3）冰敷：冰袋置于大血管处；（4）体内降温：冰水灌胃或灌肠（医疗人员操作）；（5）使用降温毯或血管内降温设备。4.答：（1）清理口鼻分泌物，防止误吸；（2）置于复苏体位（侧卧位），防止舌后坠；（3）必要时开放气道（托下颌、仰头举颏）；（4）准备好吸痰器；（5）若有呼吸骤停，立即插管或使用球囊面罩通气。5.答：单纯大量饮用白开水会稀释血液中的电解质，导致低钠血症（水中毒），加重脑水肿或肌肉痉挛，应补充含盐饮料或电解质水。6.答：好发人群：健康的年轻人，如运动员、消防员、军人、建筑工人等。发病特点：在剧烈运动过程中或运动后发病，产热过多超过散热能力，病情进展迅速，易发生横纹肌溶解和急性肾衰。7.答：当核心体温降至38.5℃-39.0℃以下时；或患者出现明显的寒战、体温反跳时；或出现生命体征不稳定（如休克、心律失常）需优先处理时。8.答：机制：高温导致肌肉细胞膜通透性改变，肌