2026副高卫生职称-临床医学类-烧伤外科学(副高)代码：016历年参考题库含答案详解

2026副高卫生职称-临床医学类-烧伤外科学(副高)[代码：016]历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、消化性溃疡出血，以下哪项最有特征性？A.呕血或黑便B.血压下降C.心率增快D.血红蛋白下降E.尿素氮升高2、急性胰腺炎并发假性囊肿，以下哪项最有特征性？A.腹部包块B.腹痛加重C.发热D.黄疸E.呕吐3、肝硬化并发自发性腹膜炎，以下哪项最有特征性？A.腹膜刺激征B.发热C.腹痛D.白细胞升高E.腹水浑浊4、消化性溃疡癌变，以下哪项最有特征性？A.溃疡边缘隆起B.溃疡底部污秽C.溃疡质脆易出血D.溃疡直径超过2cmE.溃疡愈合缓慢5、烧伤后最早发生的全身性病理生理改变是什么？A.低血容量性休克B.急性呼吸窘迫综合征C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡E.全身炎症反应综合征6、我国烧伤补液公式中，成人每度烧伤面积每公斤体重应补充胶体和电解质液量是多少？A.1.0mlB.1.5mlC.2.0mlD.2.5mlE.3.0ml7、烧伤严重性分类中，中度烧伤是指？A.二度烧伤面积10%～29%B.三度烧伤面积不足10%C.二度烧伤面积10%以下D.二度烧伤面积10%～29%或三度烧伤面积不足10%E.总面积30%以上8、关于烧伤创面包扎疗法的应用，以下哪项是正确的？A.适用于所有部位的烧伤创面B.面部烧伤首选包扎疗法C.躯干和四肢浅二度烧伤适合包扎D.包扎疗法可完全避免感染E.深二度烧伤不宜包扎9、烧伤休克期一般在伤后多长时间？A.6～12小时B.12～24小时C.24～48小时D.48～72小时E.72～96小时10、下列关于吸入性损伤的临床特点，错误的是？A.常伴有面颈部烧伤B.刺激性咳嗽、声音嘶哑是早期表现C.支气管黏膜脱落可引起窒息D.胸部CT是诊断金标准E.严重者可迅速发生呼吸困难11、烧伤创面深度判断中，浅二度烧伤的特点是？A.创面苍白，无水疱，痛觉消失B.创面红白相间，痛觉迟钝C.创面有水疱，基底潮红，痛觉敏感D.创面焦黄，皮革样，无痛感E.创面有密集小丘疹，痒感明显12、特重烧伤是指烧伤总面积为？A.30%～49%B.40%～59%C.50%以上D.60%以上E.80%以上13、烧伤早期出现的应激性溃疡，其主要发病机制不包括？A.胃黏膜血流减少B.胃酸分泌增加C.胃黏膜屏障破坏D.幽门螺杆菌感染E.凝血酶原时间延长14、关于烧伤补液监测指标，最可靠的指标是？A.血压B.脉搏C.尿量D.中心静脉压E.血红蛋白浓度15、大面积烧伤早期死亡的主要原因是？A.急性肾功能衰竭B.吸入性损伤C.低血容量性休克D.脓毒症E.应激性溃疡出血16、关于烧伤后氧疗的应用，下列哪项是正确的？A.所有烧伤患者均需高压氧治疗B.吸入性损伤患者应尽早给予高浓度氧C.一氧化碳中毒者禁用氧疗D.烧伤患者应持续低流量吸氧E.碳氧血红蛋白正常者无需吸氧17、烧伤休克补液治疗中，胶体与晶体溶液的比例一般为？A.1:3B.1:2C.2:1D.3:1E.1:118、电烧伤的临床特点，错误的是？A.入口与出口处皮肤损伤较重B.深部组织损伤往往比表面严重C.容易并发肌红蛋白尿D.伤口外观与实际损伤程度一致E.可发生延迟性出血19、关于化学烧伤的现场急救，下列哪项是错误的？A.立即用大量清水冲洗创面B.生石灰烧伤应先清除粉末再用水冲洗C.氢氟酸烧伤可用钙剂局部处理D.强酸烧伤后应立即用碱性溶液中和E.眼部化学烧伤应持续冲洗至少15分钟20、烧伤伤员转运的指征，正确的是？A.大面积烧伤均应就地治疗B.休克未纠正前应尽快转运C.吸入性损伤患者应尽快转至有呼吸机条件的医院D.所有烧伤患者均可空运E.轻度烧伤必须立即转运21、烧伤后期防治瘢痕增生的措施，不包括？A.压力治疗B.硅胶贴片C.早期功能锻炼D.大剂量糖皮质激素E.激光治疗22、关于烧伤创面手术时机的选择，正确的是？A.深二度烧伤一律延期植皮B.所有烧伤创面均应一期清创后植皮C.切痂植皮宜在伤后3～5天进行D.异体皮移植可永久覆盖创面E.削痂术仅适用于浅二度烧伤23、烧伤创面脓毒症的诊断标准，不包括？A.创面细菌数量超过10的5次方/gB.血培养阳性C.白细胞计数升高或降低D.创面渗出液培养有大肠杆菌E.体温波动24、关于小儿烧伤的特点，错误的是？A.小儿体表面积相对较大，体液丢失更多B.小儿对疼痛敏感度高于成人C.小儿更容易发生低体温D.儿童烧伤死亡率低于成人E.小儿气道相对狭窄更易发生吸入性损伤25、一名35岁男性烧伤面积为50%，入院后第2天出现少尿，血清钠155mmol/L，渗透压320mOsm/L，此时应如何调整补液方案？A.增加晶体液比例B.减少晶体液，增加胶体液C.增加葡萄糖液D.增加水分补充E.维持原方案不变26、深度烧伤患者创面分泌物培养最可能出现何种细菌优势菌？A.凝固酶阴性葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠埃希菌D.肺炎克雷伯菌E.金黄色葡萄球菌27、大面积烧伤患者伤后第3周出现发热、创面脓性分泌物增多，血常规白细胞升高，此时最应警惕哪种并发症？A.急性呼吸窘迫综合征B.脓毒症C.急性肾损伤D.应激性溃疡出血E.深静脉血栓28、烧伤休克期液体复苏时，使用乳酸林格液的主要优势是？A.含钾量高B.不含氯离子C.可纠正代谢性碱中毒D.乳酸根在肝脏代谢为碳酸氢根E.渗透压高于血浆29、一名成人烧伤面积达70%，伤后第一个24小时，按国内通用公式计算，胶体与晶体的总量应为？A.7000mlB.9800mlC.10500mlD.12000mlE.14000ml30、环状焦痂压迫引起呼吸困难时，最有效的紧急处理措施是？A.高流量吸氧B.气管切开C.焦痂切开减张D.应用激素E.机械通气31、下列哪项是判断Ⅲ度烧伤最可靠的临床依据？A.创面疼痛剧烈B.有水疱形成C.创面基底红白相间D.痛觉消失E.感觉过敏32、烧伤休克期补液治疗中，衡量有效循环血量最简便可靠的指标是？A.血压B.心率C.尿量D.中心静脉压E.血细胞比容33、大面积烧伤早期代谢变化中，以下哪项描述是错误的？A.蛋白质分解代谢增强B.糖异生增加C.脂解作用减弱D.基础代谢率升高E.氮负平衡34、下列哪种烧伤创面最适合采用游离植皮覆盖？A.正常肉芽创面B.骨膜未暴露的创面C.肌腱暴露无鞘膜者D.软骨暴露处E.血管神经束外露35、烧伤后发生ARDS的高危因素不包括？A.吸入性损伤B.严重休克C.大面积烧伤D.早期充分补液E.脓毒症36、儿童烧伤面积计算中，头面部面积较成人的特点是？A.相同比例B.较小C.较大D.与下肢比例互换E.与躯干相同37、电烧伤与一般热力烧伤相比，最突出的特点是？A.创面疼痛明显B.深度损伤常大于表面所见C.愈合时间延长D.瘢痕增生E.感染率高38、烧伤创面使用磺胺嘧啶银的主要目的是？A.促进上皮生长B.收敛止血C.抗菌作用D.溶痂作用E.减轻疼痛39、大面积烧伤后肠源性内毒素血症的发生机制主要是？A.细菌移位B.肠道屏障功能破坏C.胆汁淤积D.门脉高压E.肝脏解毒功能下降40、烧伤后应激性溃疡的好发部位是？A.十二指肠球部B.胃体部C.胃底部D.胃小弯及胃底E.空肠上段41、关于烧伤休克期液体复苏，以下哪项叙述是正确的？A.晶体液优于胶体液B.胶体液优于晶体液C.两者联合使用疗效优于单一制剂D.仅用晶体液即可E.仅用胶体液即可42、烧伤创面负压引流治疗的主要作用是？A.促进出血B.清除渗出液和细菌C.促进焦痂形成D.减少瘢痕E.封闭创面43、深Ⅱ度烧伤与浅Ⅱ度烧伤的主要鉴别点是？A.疼痛程度B.水疱大小C.基底颜色D.愈合时间E.有无感染44、烧伤患者并发脓毒症时，体温骤降伴四肢厥冷提示？A.感染控制良好B.低血容量性休克早期C.感染性休克进入抑制期D.发热高峰期E.药物热45、深Ⅱ度烧伤的损伤深度主要达到哪个层次？A.表皮层B.真皮浅层C.真皮深层D.皮下脂肪层E.肌肉层46、成人烧伤面积估算采用"九分法"，双上肢的体表面积占总面积的比例是？A.9%B.18%C.27%D.36%E.4.5%47、烧伤休克期一般持续多长时间？A.24～36小时B.36～48小时C.48～72小时D.72～96小时E.96～120小时48、下列哪项是Ⅲ度烧伤的典型临床特征？A.大水疱，基底潮红，剧痛B.小水疱，基底红白相间，痛觉迟钝C.创面焦痂呈皮革样，感觉消失D.创面渗出多，基底鲜红，疼痛明显E.创面浅红，无水疱，轻度肿胀49、烧伤患者补液治疗中，第一个24小时的胶体和晶体液补充量是按什么标准计算的？A.按实际体重计算B.按烧伤面积和体重计算C.按身高和体重计算D.按体表面积和烧伤深度计算E.按年龄和烧伤面积计算50、大面积烧伤患者早期最常见的死亡原因是？A.急性肾功能衰竭B.感染性休克C.低血容量性休克D.吸入性损伤致窒息E.应激性溃疡出血51、烧伤创面处理中，关于清创的说法正确的是？A.剃除创周毛发，保留创面毛发B.水疱一律不要处理C.去除所有坏死表皮D.创面可用碘酊直接消毒E.清创应在休克期过后进行52、烧伤患者出现应激性溃疡时，下列哪项措施是错误的？A.禁食或使用胃肠减压B.静脉使用质子泵抑制剂C.早期充分补液改善微循环D.紧急开腹探查止血E.必要时内镜下止血53、焦痂切开减张术的适应症是？A.四肢Ⅱ度烧伤B.环状焦痂压迫致肢体远端血运障碍C.面部浅Ⅱ度烧伤D.手掌部烧伤E.会阴部烧伤54、下列关于烧伤创面细菌定植的说法，错误的是？A.伤后24小时内创面通常无菌B.铜绿假单胞菌是后期最常见的致病菌C.金黄色葡萄球菌是最常见的早期致病菌D.真菌感染多见于长期使用广谱抗生素后E.创面细菌定量超过10^5/g为确定感染55、烧伤患者进行早期切痂植皮的主要目的是？A.减轻疼痛B.减少感染风险和缩短疗程C.改善美观D.减少瘢痕增生E.方便换药56、热力烧伤急救时，现场正确的处理措施是？A.立即脱去紧贴皮肤的衣物B.用冰块直接冷敷创面C.用流动冷水冲洗15～30分钟D.涂抹牙膏、酱油等偏方E.挑破水疱引流57、化学烧伤中，下列哪项处理是错误的？A.立即用大量清水冲洗B.石灰粉烧伤应先去除干粉再冲洗C.氢氟酸烧伤可用葡萄糖酸钙凝胶外涂D.生石灰烧伤应立即用水冲洗E.磷酸烧伤可用5%碳酸氢钠溶液中和58、烧伤患者合并吸入性损伤时，下列哪项表现最具诊断价值？A.鼻毛烧焦B.口鼻部烟灰附着C.声音嘶哑伴呼吸困难D.碳末痰E.胸部CT示肺纹理增粗59、大面积烧伤康复期患者出现关节挛缩畸形，主要原因是？A.骨关节损伤B.瘢痕挛缩和活动减少C.神经损伤D.肌肉萎缩E.骨质疏松60、烧伤休克期补液监测中，成人尿量的理想指标是？A.10～20ml/hB.20～30ml/hC.30～50ml/hD.50～70ml/hE.70～100ml/h61、下列关于烧伤创面植皮的说法，错误的是？A.刃厚皮片成活率高但易收缩B.中厚皮片兼顾成活与功能C.全厚皮片成活率最高D.异体皮可作暂时覆盖物E.颗粒状皮片适用于大面积创面62、电烧伤的特点是？A.创面浅表，损伤范围小B.入口小出口大，均表浅C.外部伤口小但深部组织损伤重D.仅损伤皮肤不损伤血管E.疼痛较轻63、烧伤患者营养支持的首选途径是？A.静脉全营养B.空肠造瘘C.经口进食或鼻饲D.股静脉置管E.皮下营养输注64、烧伤后最早出现的炎症介质是？A.肿瘤坏死因子-αB.白细胞介素-6C.组胺和缓激肽D.C反应蛋白E.纤维连接蛋白65、小儿泌尿系肿瘤最常见的类型是A.肾母细胞瘤B.膀胱癌C.肾癌D.输尿管癌E.前列腺癌66、小儿先天性巨结肠的确诊检查是A.钡剂灌肠B.腹部平片C.直肠活检D.CT检查E.MRI检查67、小儿睾丸鞘膜积液的临床特征是A.透光试验阴性B.肿块张力大C.咳嗽冲击感明显D.不能还纳E.透光试验阳性68、小儿肠旋转不良最常见的临床表现是A.呕吐胆汁性内容物B.呕吐血性内容物C.呕吐非胆汁性内容物D.呕吐奶瓣E.呕吐咖啡样物69、小儿先天性胆道闭锁的典型三联征是A.黄疸、肝大、陶土色大便B.黄疸、脾大、腹水C.黄疸、贫血、发热D.黄疸、呕吐、腹泻E.黄疸、消瘦、皮疹70、小儿烧伤深度分度中，二度烧伤的临床表现是A.皮肤干燥、无感觉B.皮肤水泡、剧痛C.皮肤焦痂、无痛D.皮肤发红、轻度肿胀E.皮肤苍白、无脉搏71、小儿先天性肾积水的最常见症状是A.腹痛B.腰部肿块C.血尿D.尿路刺激征E.发热72、小儿先天性马蹄内翻足的治疗最佳时间是A.出生后1周内B.出生后1个月内C.出生后3个月内D.出生后6个月内E.出生后1年内73、小儿急性血源性骨髓炎最常见的并发症是A.病理性骨折B.关节强直C.慢性骨髓炎D.败血症E.骨肿瘤74、小儿先天性肾上腺皮质增生症盐丢失型最危险的并发症是A.低血糖B.低钠血症C.高钾血症D.低钙血症E.代谢性碱中毒75、小儿先天性膈疝患儿术前护理最重要的是A.禁食禁水B.吸氧C.胃肠减压D.保持安静E.避免哭闹和烦躁76、小儿先天性巨结肠的病理改变主要发生在A.结肠黏膜B.结肠肌层C.肠壁神经丛D.肠壁血管E.肠壁浆膜77、小儿先天性肥厚性幽门狭窄的手术治疗方式是A.幽门切除术B.幽门环肌切开术C.胃大部切除术D.迷走神经切断术E.胃肠吻合术78、小儿急性阑尾炎术前最重要的护理措施是A.禁食禁水B.注射止痛剂C.灌肠清理肠道D.大量输液E.热敷腹部79、小儿先天性肾积水的手术适应证是A.肾盂分离大于10mmB.肾盂分离大于20mmC.分肾功能低于40%D.合并反复泌尿系感染E.以上均是80、小儿肠套叠空气灌肠复位成功的标志是A.腹痛消失B.呕吐停止C.腹部肿块消失D.肛门排气排便E.以上均是81、小儿先天性胆道闭锁的肝移植适应证是A.Kasai手术后黄疸不退B.肝功能进行性恶化C.反复胆管炎发作D.肝硬化失代偿E.以上均是82、小儿肾母细胞瘤的Ⅲ期定义是A.肿瘤局限于肾脏B.肿瘤已突破包膜C.区域淋巴结有转移D.远处转移E.肿瘤残留83、小儿先天性髋关节脱位的普查筛选用A.X线检查B.B超检查C.MRI检查D.CT检查E.核素扫描84、小儿急性血源性骨髓炎的早期诊断主要依靠A.X线检查B.血液培养C.局部穿刺D.核素扫描E.CT检查85、小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的切口通常位于A.腹正中B.下腹横C.腹股沟区D.脐部E.剑突下86、一名65岁男性患者，因火焰烧伤导致双上肢、前胸及面部烧伤，其中部分创面呈浅红色、湿润、疼痛明显，部分创面呈蜡白色、干燥、痛觉迟钝。按照中国新九分法计算，该患者烧伤面积约为多少？A.约27%B.约32%C.约37%D.约42%E.约47%87、患者男，32岁，因热液烫伤后入院。伤后局部表现为水疱较小、基底苍白、痛觉减退，该创面属于哪一度烧伤？A.浅Ⅱ度烧伤B.深Ⅱ度烧伤C.Ⅲ度烧伤D.浅Ⅰ度烧伤E.Ⅳ度烧伤88、烧伤休克期通常持续多长时间？A.24至36小时B.36至48小时C.48至72小时D.72至96小时E.96至120小时89、患者男，28岁，大面积烧伤后并发吸入性损伤。下列哪项是吸入性损伤早期最危险的并发症？A.肺部感染B.气道水肿导致的窒息C.ARDSD.败血症E.应激性溃疡90、一患者体重70kg，烧伤总面积60%，伤后第一个8小时需补晶体液量约为多少毫升？（按照国内常用补液公式计算）A.约7800mlB.约10400mlC.约12600mlD.约15600mlE.约18200ml91、关于大面积烧伤患者早期营养支持，下列哪项是错误的？A.应在伤后24至48小时内尽早启动肠内营养B.首选途径为经鼻空肠管肠内营养C.早期全肠外营养优于肠内营养D.热量目标约为每日35至40kcal/kgE.蛋白质摄入应达到每日1.5至2.0g/kg92、患者女，45岁，电烧伤致右上肢环形焦痂，肢体远端肿胀明显、皮温降低、桡动脉搏动减弱。此时最恰当的处理措施是？A.抬高患肢观察等待B.立即行焦痂切开减张术C.抗凝溶栓治疗D.高压氧治疗E.立即截肢93、烧伤患者并发脓毒症时，下列哪项指标对早期诊断最具参考价值？A.白细胞计数升高B.体温波动大于38.5℃C.创面细菌培养阳性D.炎症标志物进行性升高伴创面情况恶化E.血小板持续下降94、下列关于烧伤后免疫功能障碍的叙述，正确的是？A.烧伤后以细胞免疫增强为主B.烧伤后巨噬细胞功能持续亢进C.烧伤可导致T淋巴细胞亚群失衡和免疫功能抑制D.烧伤后补体系统活性持续增强E.烧伤后肠道免疫功能不受影响95、一名3岁患儿，头部、双下肢烧伤，烧伤面积约占体表的百分比为？A.约36%B.约41%C.约46%D.约51%E.约56%96、关于烧伤创面处理方式的选择，下列哪项是正确的？A.所有浅Ⅱ度烧伤均应切痂植皮B.深Ⅱ度烧伤小面积者可行保留焦痂下的自体皮移植C.Ⅲ度烧伤一律保守换药治疗D.面颈部烧伤不宜采用暴露疗法E.关节部位烧伤不宜采用包扎疗法97、烧伤患者并发急性肾损伤的最常见原因是？A.肾毒性药物直接损伤B.烧伤早期有效循环血量不足导致肾灌注减少C.泌尿系梗阻D.肾小球肾炎E.慢性肾脏病基础98、一名化学烧伤患者，眼睛不慎被氢氧化钠溶液溅入。现场紧急处理首先应采取哪项措施？A.立即滴入中和酸性眼药水B.立即用大量清水冲洗眼部至少15分钟C.用手指翻开眼睑查看损伤程度D.涂抹抗生素眼膏后送医E.冷敷眼部减轻疼痛99、烧伤后焦痂切开减张术的适应证不包括下列哪项？A.四肢环形深度烧伤伴远端血运障碍B.胸部环形深度烧伤影响呼吸运动C.头皮深度烧伤伴明显水肿D.手指环形深度烧伤影响血运E.创面分泌物较多需充分引流100、关于烧伤后应激性溃疡的防治，下列哪项措施是错误的？A.早期肠内营养有助于保护胃黏膜屏障B.质子泵抑制剂可用于高危患者预防C.应激性溃疡确诊后应紧急手术切除溃疡D.控制感染可降低应激性溃疡发生风险E.监测胃pH值指导抑酸治疗

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】呕血或黑便提示消化道出血，最具特征性临床表现，确诊率达80%以上。血压下降、心率增快、血红蛋白下降、尿素氮升高虽提示出血，但缺乏特异性。2.【参考答案】A【解析】腹部包块是胰腺假性囊肿最具特征性体征，确诊率达70%以上。腹痛加重、发热、黄疸、呕吐虽常见但缺乏特异性。3.【参考答案】A【解析】腹膜刺激征是肝硬化自发性腹膜炎最具特征性体征，确诊率达80%以上。发热、腹痛、白细胞升高、腹水浑浊虽常见但缺乏特异性。4.【参考答案】C【解析】溃疡质脆易出血是消化性溃疡癌变最具特征性内镜表现，确诊率达75%以上。溃疡边缘隆起、底部污秽、直径超过2cm、愈合缓慢虽常见但缺乏特异性。5.【参考答案】A【解析】烧伤后由于毛细血管通透性增加，大量血浆样液体渗出到组织间隙和创面，导致有效循环血量急剧减少，这是烧伤后最早发生的全身性改变。伤后48小时内是体液渗出高峰期，患者最易发生低血容量性休克。ARD6.【参考答案】B【解析】根据我国补液公式，成人每度烧伤面积每公斤体重补充胶体和电解质液总量为1.5ml，其中胶体与电解质比例一般为0.5:1，广泛深度烧伤可为1:1。此外还需补充每日生理需要量2000ml。注意此公式仅适用于烧伤面积超过20%的患者，小面积烧伤无需按公式补液，口服补液即可。7.【参考答案】D【解析】烧伤严重性分度标准为：轻度烧伤指二度烧伤面积10%以下；中度烧伤指二度烧伤面积10%～29%，或三度烧伤面积不足10%；重度烧伤指总面积30%～49%，或三度烧伤面积10%～19%，或面积不足上述标准但伴有休克、复合伤、吸入性损伤等；特重烧伤指总面积50%以上或三度烧伤20%以上。8.【参考答案】C【解析】包扎疗法主要适用于四肢烧伤，尤其是躯干和四肢的浅二度烧伤。面部、会阴部等不易包扎的部位不适合。包扎可以保护创面、减轻疼痛、减少污染，但不能完全避免感染。深二度烧伤可根据情况选择包扎或暴露，并非禁忌。包扎时需注意观察末梢循环，防止包扎过紧导致缺血。9.【参考答案】C【解析】烧伤休克期一般为伤后24～48小时，其中伤后8小时内为体液渗出最快阶段，是休克发生最危险的时期。伤后48小时毛细血管通透性逐渐恢复正常，渗出停止，进入休克逆转期。因此烧伤补液的前8小时应输入总量的一半，这是抢救休克的关键。超过48小时后休克期基本结束，进入感染期。10.【参考答案】D【解析】吸入性损伤的诊断主要依靠临床表现和纤维支气管镜检查，而非胸部CT。胸部CT对肺实质病变有帮助，但对气道损伤评估价值有限。面颈部烧伤、鼻毛烧焦、声音嘶哑、刺激性咳嗽等都是重要线索。支气管黏膜坏死脱落可形成假膜阻塞气道，导致窒息，这是吸入性损伤最致命的并发症。严重者可迅速进展为急性呼吸窘迫综合征。11.【参考答案】C【解析】浅二度烧伤伤及真皮浅层，特点是创面有水疱，疱壁较薄，基底潮红、湿润，疼痛剧烈，感觉过敏。约1～2周愈合，一般不留瘢痕，可有色素沉着。A项为三度烧伤表现，B项为深二度烧伤表现，D项也为三度烧伤特征，E项为浅一度烧伤表现，仅表现为红斑和疼痛，无水疱。12.【参考答案】C【解析】根据我国烧伤严重程度分类标准，特重烧伤指烧伤总面积50%以上，或三度烧伤面积20%以上。重度烧伤为总面积30%～49%或三度面积10%～19%。中度烧伤为二度面积10%～29%或三度面积不足10%。轻度烧伤为二度面积10%以下。注意该分类仅以体表面积百分比为依据，未考虑年龄和并发症因素。13.【参考答案】D【解析】烧伤应激性溃疡的主要发病机制包括：胃黏膜缺血导致黏膜屏障受损、胃酸分泌增加、胃黏膜氢离子逆向弥散、凝血机制障碍等。幽门螺杆菌感染是慢性消化性溃疡的重要病因，但不是烧伤应激性溃疡的主要机制。烧伤后应激状态使交感神经兴奋，胃黏膜血管收缩，缺血缺氧导致黏膜防御能力下降。14.【参考答案】C【解析】尿量是反映肾脏灌注和有效循环血量的最可靠指标，成人烧伤补液期间应以尿量30～50ml/h为宜。血压和脉搏受多种因素影响，不够敏感。中心静脉压可反映右心功能和血容量，但需要有创监测。血红蛋白浓度受血液浓缩程度影响，变化滞后。尿量简便、无创、实时，是临床最常用的补液调整依据。15.【参考答案】C【解析】大面积烧伤早期（48小时内）死亡的主要原因是低血容量性休克，由于大量体液从血管内渗出导致有效循环血量锐减。感染性休克是烧伤中后期的主要死因。吸入性损伤可早期致死，但发生率相对较低。应激性溃疡出血和急性肾衰竭多继发于休克或感染之后。因此烧伤早期抗休克治疗至关重要。16.【参考答案】B【解析】吸入性损伤患者常伴有气道水肿和肺实质损伤，应尽早给予高浓度氧以纠正低氧血症。一氧化碳中毒者应给予高流量纯氧或高压氧治疗，并非禁忌。并非所有烧伤患者都需要氧疗，轻度烧伤若无低氧血症可不吸氧。持续低流量吸氧适用于慢性阻塞性肺疾病患者，不适用于烧伤患者。17.【参考答案】B【解析】烧伤补液中胶体与晶体溶液的比例一般为1:2，即晶体液用量是胶体的两倍。常用晶体液为平衡盐溶液或生理盐水，胶体液为血浆或代血浆。广泛深度烧伤或休克较重者可调整为1:1。这种比例符合烧伤后毛细血管通透性增加、大分子蛋白漏出的病理特点，晶体液更能有效扩充血容量。18.【参考答案】D【解析】电烧伤的最大特点是"口小底大"，表面伤口虽小，但深部肌肉、血管、神经等组织损伤往往非常严重，伤口外观与实际损伤程度不一致，这是电烧伤的危险之处。入口和出口处损伤较重，电流通过路径上的深部组织可广泛坏死。肌红蛋白尿是肌肉坏死的标志，可导致急性肾衰竭。血管壁坏死后可发生延迟性出血。19.【参考答案】D【解析】强酸烧伤后不应立即用碱性溶液中和，因为酸碱中和反应会释放大量热量，加重组织损伤。正确的做法是立即用大量流动清水持续冲洗至少30分钟。生石灰遇水生热，应先用干布清除粉末再冲洗。氢氟酸可穿透组织与钙结合导致低钙血症，应用葡萄糖酸钙局部注射。眼部化学烧伤应持续冲洗，尽快恢复结膜囊pH值。20.【参考答案】C【解析】吸入性损伤患者病情变化快，可能迅速出现呼吸道梗阻，应尽快转运至具备气管插管和呼吸机条件的医院。大面积烧伤应在抗休克治疗的同时做好转运准备，而非一概就地治疗。休克未纠正时转运风险极高，应在积极复苏、休克初步控制后再转运。轻度烧伤一般不需转运。空运需特殊加压舱设备，并非所有患者适用。21.【参考答案】D【解析】烧伤后瘢痕增生的防治措施包括：压力治疗（弹力衣、弹力套）、硅酮制剂（硅胶贴片或凝胶）、早期功能锻炼防止挛缩、激光治疗改善瘢痕外观等。大剂量糖皮质激素不是常规抗瘢痕措施，全身用药副作用大，局部注射仅限于局限性瘢痕疙瘩，且需严格控制适应证。瘢痕的治疗强调综合干预和长期随访。22.【参考答案】C【解析】切痂植皮是深度烧伤的重要治疗手段，一般在伤后3～5天进行，此时坏死组织界限清楚，有利于彻底清除坏死组织。深二度烧伤应根据创面情况选择削痂或切痂，并非一律延期。异体皮移植是暂时性覆盖，最终会被排斥吸收。削痂术适用于深二度烧伤和部分三度烧伤，目的是保留有活力的组织。23.【参考答案】D【解析】烧伤创面脓毒症是指创面细菌数量超过10的5次方每克组织，伴有全身炎症反应表现，如体温波动、心率增快、呼吸急促、白细胞异常等，血培养可阳性或阴性。单纯创面渗出液培养出大肠杆菌只能说明创面有细菌定植或感染，不能单独作为脓毒症诊断依据。脓毒症需要结合全身表现综合判断。24.【参考答案】D【解析】小儿烧伤由于体表面积相对较大、皮下脂肪少、免疫功能不完善，死亡率和并发症发生率均高于成人，并非低于成人。小儿体表面积/体重比值大，体液丢失相对更多，更易发生休克。小儿体温调节中枢发育不完善，易发生低体温。气道相对狭窄，吸入性损伤后更易发生完全性气道梗阻。儿童烧伤需更加积极的救治。25.【参考答案】D【解析】患者血钠升高、渗透压增高，提示高渗性脱水，应在补液时适当增加水分补充，避免高渗状态加重。26.【参考答案】B【解析】深度烧伤创面易发生铜绿假单胞菌感染，尤其在住院后期，是其最常见的优势致病菌。27.【参考答案】B【解析】烧伤后第3周为感染高发期，出现发热、脓性分泌物及白细胞升高应首先考虑脓毒症。28.【参考答案】D【解析】乳酸林格液中乳酸根经肝脏代谢生成碳酸氢根，有助于纠正烧伤后代谢性酸中毒。29.【参考答案】D【解析】国内常用公式：每1%烧伤面积每公斤体重补充胶体和晶体共1.5ml，加上基础水分2000ml。1.5×70×70+2000=9350ml，选最接近值。30.【参考答案】C【解析】焦痂切开减张可迅速解除胸廓活动受限，改善通气，是环状焦痂引起呼吸窘迫的首选急救措施。31.【参考答案】D【解析】Ⅲ度烧伤累及皮肤全层，神经末梢破坏，痛觉消失是其典型特征。32.【参考答案】C【解析】尿量反映肾灌注，是判断休克补液是否充分的敏感指标，成人维持每小时30-50ml为宜。33.【参考答案】C【解析】烧伤后脂解作用增强而非减弱，脂肪动员增加，提供能量来源。34.【参考答案】A【解析】游离植皮适用于健康肉芽创面，其他选项均需要有血管覆盖或皮瓣移植。35.【参考答案】D【解析】早期充分补液是预防ARDS的重要措施，而非危险因素。36.【参考答案】C【解析】儿童头大躯干小，头面部面积占比高于成人，需用儿章专用公式计算。37.【参考答案】B【解析】电流沿血管神经走形损伤，表面创口小但深部组织坏死广泛，呈现入口小出口大的特征。38.【参考答案】C【解析】磺胺嘧啶银是广谱抗菌药，可有效预防和控制烧伤创面感染。39.【参考答案】B【解析】烧伤后肠道缺血再灌注损伤导致屏障功能破坏，内毒素入血引起全身炎症反应。40.【参考答案】D【解析】烧伤后应激性溃疡多见于胃小弯和胃底部，与黏膜缺血及胃酸分泌增加有关。41.【参考答案】C【解析】烧伤休克期胶体与晶体联合应用能更好维持渗透压和血容量，疗效优于单一使用。42.【参考答案】B【解析】负压引流可清除创面渗出和细菌，促进肉芽组织生长，为植皮创造条件。43.【参考答案】D【解析】深Ⅱ度烧伤愈合时间通常超过3周且遗留瘢痕，而浅Ⅱ度烧伤约2周愈合不留瘢痕。44.【参考答案】C【解析】体温骤降伴四肢厥冷提示脓毒症加重，已进入感染性休克抑制期，需积极抗休克治疗。45.【参考答案】C【解析】深Ⅱ度烧伤损伤达真皮深层，但仍有皮肤附件残留。创面可见红白相间，痛觉较迟钝，水疱较小或无。伤后3～4周愈合，常留有瘢痕。与浅Ⅱ度烧伤（达真皮乳头层）和Ⅲ度烧伤（全层皮肤）相鉴别。46.【参考答案】B【解析】九分法中，双上肢占18%（每侧上肢9%，包括双手5%、双前臂6%、双上臂7%）。头颈部占9%，躯干前后各占13%，双下肢（含臀部）占46%。此法适用于成人，儿童头部比例较大而下肢较小，需按年龄调整。47.【参考答案】C【解析】烧伤后休克期通常持续48～72小时。伤后24小时内最严重，因毛细血管通透性增高，大量血浆样液体渗出至组织间隙和创面，导致有效循环血量锐减。补液治疗的关键在于伤后前8小时，需输入计算量的1/2，后16小时输入另1/2。48.【参考答案】C【解析】Ⅲ度烧伤为全层皮肤烧伤，可深达皮下组织、肌肉甚至骨骼。典型表现为创面呈焦痂样，颜色可为蜡白、焦黄或炭化，质地坚韧如皮革，感觉消失，无水疱。可见栓塞的树枝状血管网。愈合需靠植皮或肉芽组织填充。49.【参考答案】B【解析】第一个24小时补液量=烧伤面积（度）×体重（kg）×1.5ml（成人）+基础需水量2000ml。其中胶体和晶体比例为0.5:1（特重度可调整为1:1），电解质溶液以乳酸钠林格液为主。焦痂广泛者适当增加晶体量。第二个24小时补液量为第一个24小时的一半。50.【参考答案】C【解析】烧伤早期（48小时内）最常见的死亡原因是低血容量性休克，因大量血浆样液体外渗导致有效循环血量不足。伤后24～72小时是休克高发期。及时充分的液体复苏是防治休克的关键。感染性休克多见于休克期之后，是后期主要死因。51.【参考答案】A【解析】清创时应剃除创周毛发但保留创面毛发以减少污染。大水疱可剪破引流但保留疱皮作为生物敷料，小水疱可自行吸收。清除坏死表皮应谨慎，保留仍有活力的部分。禁用碘酊等刺激性消毒剂直接涂擦创面，宜用苯扎溴铵等温和消毒剂。大面积烧伤清创应在抗休克基础上进行。52.【参考答案】D【解析】烧伤后应激性溃疡多因胃黏膜缺血和胃酸分泌增多所致。治疗以预防和非手术为主：禁食、胃肠减压、PPI抑酸、尽早肠内营养保护胃黏膜、改善微循环。绝大多数可通过药物控制，内镜下止血为二线选择。紧急开腹探查仅用于大出血经保守治疗无效时，并非常规首选。53.【参考答案】B【解析】焦痂切开减张术主要用于环状或半环状焦痂压迫所致的肢体远端血运障碍或胸腹部呼吸受限。Ⅲ度烧伤焦痂缺乏弹性，随着组织水肿加重可形成"止血带效应"，导致肢体远端缺血坏死或限制胸廓运动影响呼吸。切开可达皮下脂肪层，以解除压迫，但不必切至肌膜。54.【参考答案】A【解析】烧伤创面在伤后数小时内即可被环境细菌污染，并非24小时内无菌。金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是最常见的致病菌，前者偏早期，后者偏后期。真菌感染多见于长期使用广谱抗生素或免疫力低下者。创面细菌定量≥10^5/g组织通常提示感染，但需结合临床表现综合判断。55.【参考答案】B【解析】早期切痂植皮（伤后3～7天内切除坏死组织并植皮）是烧伤外科的重要原则，主要目的是去除坏死组织这一细菌培养基，减少毒素吸收和感染发生率，缩短病程，降低死亡率。虽然也有减轻疼痛、改善美观和减少瘢痕的益处，但核心目的是控制感染、挽救生命。56.【参考答案】C【解析】热力烧伤急救的首要措施是脱离热源后用流动冷水冲洗或浸泡创面15～30分钟，以降低局部温度、减轻损伤深度和缓解疼痛。切忌直接用冰块冷敷以免冻伤；不应强行脱去紧贴皮肤的衣物以免撕脱皮肤；严禁涂抹牙膏、酱油等异物；水疱原则上不挑破以防感染。57.【参考答案】D【解析】生石灰（氧化钙）遇水生成熟石灰并释放大量热量，加重烧伤，应先用干布去除粉末后再用大量清水冲洗。其他选项均正确：氢氟酸可致深度烧伤和低钙血症，葡萄糖酸钙可螯合氟离子；磷酸用碳酸氢钠中和；石灰粉烧伤先除粉再冲洗。58.【参考答案】C【解析】声音嘶哑伴呼吸困难提示声门或上呼吸道烧伤水肿，是吸入性损伤早期最具诊断价值的临床表现，提示气道梗阻风险，需尽早气管插管保护气道。鼻毛烧焦、烟灰附着、碳末痰等为间接证据，胸部CT有助于评估下呼吸道损伤程度，但均不如气道症状具有紧急预警意义。59.【参考答案】B【解析】烧伤康复期关节挛缩畸形最主要的原因是瘢痕组织挛缩限制关节活动范围，加上疼痛导致患者被动减少活动，进一步加重挛缩。瘢痕中的胶原纤维排列紊乱且收缩性强，跨越关节的瘢痕尤为致命。早期功能锻炼、压力治疗和支具矫正是预防措施。60.【参考答案】C【解析】烧伤休克期补液效果的良好指标是成人尿量维持在30～50ml/h。尿量过少提示补液不足，需增加液体量；尿量过多提示补液过量，可能致肺水肿。儿童尿量标准为1ml/kg/h，婴儿为2ml/kg/h，同时需结合血压、心率、中心静脉压、精神状态等综合评估。61.【参考答案】C【解析】全厚皮片包含全部表皮和真皮，成活率并非最高，刃厚皮片因含上皮附件少、血运要求低反而成活率最高。中厚皮片介于两者之间，兼顾成活率和功能，是临床应用最广的皮片类型。异体皮、异种皮可作为暂时生物敷料覆盖创面。颗粒皮片适用于不规则或大面积创面。62.【参考答案】C【解析】电烧伤的典型特征是"入口小、出口小，但深部组织损伤重"。电流通过人体时沿血管、神经等导电性好的组织路径产生热效应和电化学损伤，造成进行性组织坏死。往往外部表现轻微而内部肌肉、血管、神经损伤严重，易并发血管栓塞和筋膜室综合征，需高度警惕。63.【参考答案】C【解析】烧伤属高代谢状态，营养支持对预后至关重要。只要胃肠道功能允许，首选肠内营养（经口进食或鼻饲），可维持肠道屏障功能、减少细菌移位、并发症少且费用低。全胃肠外营养仅在肠内营养无法满足需求或胃肠道功能严重障碍时使用。64.【参考答案】C【解析】烧伤后即刻释放的炎症介质主要是预存的组胺和缓激肽等血管活性物质，它们在数分钟内即可引起血管扩张、通透性增加和水肿形成。TNF-α、IL-6等细胞因子是在后续基因表达调控下逐渐产生的，C反应蛋白为急性时相反应物，出现在伤后数小时至数天。65.【参考答案】A【解析】小儿泌尿系肿瘤以肾母细胞瘤最常见，占儿童恶性肿瘤的5%至7%，是儿童最常见的肾脏肿瘤。多发生于3岁以下儿童，男女发病无显著差异。约10%的病例有家族聚集性，与WT1基因突变有关。临床表现为无症状腹部肿块，部分患儿伴有高血压和血尿。手术切除联合化疗和放疗可获得较好预后。66.【参考答案】C【解析】先天性巨结肠的确诊依靠直肠黏膜活检，取病变远端正常肠管组织进行病理检查，若发现神经节细胞缺如即可确诊。钡剂灌肠可见典型移行区和痉挛段，是重要的筛查和辅助诊断手段，但不能替代病理活检。确诊后应行手术切除无神经节细胞的病变肠管，将正常肠管与肛管吻合。67.【参考答案】E【解析】小儿睾丸鞘膜积液是由于鞘状突未闭合，腹腔液体流入阴囊形成的积液，临床表现为阴囊无痛性肿大，透光试验阳性是其特征性表现。肿块张力一般不大，无咳嗽冲击感，内容物为液体而非肠管。B超可明确诊断并与腹股沟斜疝鉴别，治疗方式为鞘状突高位结扎术。68.【参考答案】A【解析】小儿肠旋转不良是由于胚胎期肠道旋转异常导致的肠梗阻，主要表现为呕吐胆汁性内容物，因梗阻部位多在十二指肠水平部或空肠上段。可伴有腹痛和腹胀，粪便呈灰白色或黑色，部分患儿可出现下消化道出血。X线可见十二指肠降部突然中断，钡剂灌肠可发现盲肠位置异常，确诊后需紧急手术矫正。69.【参考答案】A【解析】先天性胆道闭锁的典型三联征是进行性黄疸、肝大和陶土色大便。由于胆汁排泄受阻，患儿皮肤和巩膜黄染逐渐加重，大便颜色由黄转白呈陶土色，尿色深黄。肝功能检查显示直接胆红素升高为主，超声可见胆囊发育不良或缺如，肝活检可见胆管增生和胆汁淤积，确诊后应尽早行肝门空肠吻合术。70.【参考答案】B【解析】二度烧伤分为浅二度和深二度，浅二度伤及真皮浅层，表现为皮肤水泡、创面红肿、剧痛，愈合后不留瘢痕。深二度伤及真皮深层，水泡较小，创面微湿，痛觉迟钝，愈合后可有瘢痕增生。一度烧伤仅表现为皮肤发红和疼痛，三度烧伤伤及全层皮肤，呈焦痂样，无痛感。准确判断烧伤深度对治疗至关重要。71.【参考答案】B【解析】小儿先天性肾积水最常见的临床表现是腰部或腹部肿块，多在体检时偶然发现，肿块表面光滑、无压痛、活动度差。部分患儿可伴有腹痛、血尿或尿路感染等症状，但多数患儿无明显不适。超声检查可明确肾盂分离程度和肾实质厚度，必要时行核素肾图评估分肾功能，决定是否需要手术干预。72.【参考答案】C【解析】先天性马蹄内翻足的治疗强调早期干预，最佳治疗时间是在出生后3个月内开始系列石膏矫形。采用Ponseti方法，每周更换石膏逐步矫正足部畸形，多数患儿需同时行跟腱切断术。越早治疗效果越好，治疗延迟可导致软组织挛缩加重，需要更复杂的骨性手术矫正，预后较差。家长教育也是治疗成功的关键因素。73.【参考答案】C【解析】小儿急性血源性骨髓炎最常见的并发症是慢性骨髓炎，约占20%至30%，多因诊断延误或治疗不彻底所致。急性期未能有效控制感染时，脓液穿透骨皮质形成死骨，导致病程迁延不愈，表现为反复流脓和瘘管形成。治疗需彻底清除死骨和炎性肉芽组织，必要时植骨修复骨缺损。早期足量敏感抗生素可有效预防。74.【参考答案】B【解析】先天性肾上腺皮质增生症盐丢失型是由于21羟化酶严重缺乏导致醛固酮分泌不足，最危险的并发症是低钠血症和高钾血症引起的肾上腺危象。患儿可出现脱水、休克、呕吐、腹泻和低血压，若不及时抢救可危及生命。新生儿筛查可早期发现，终身糖皮质激素和盐皮质激素替代治疗是关键，发作时需静脉补充生理盐水和氢化可的松。75.【参考答案】E【解析】先天性膈疝患儿术前护理最重要的是避免哭闹和烦躁，因为哭闹可使腹压升高，气体进入胃肠道导致肠管胀大，进一步压迫肺脏加重呼吸窘迫。应保持患儿安静，给予温和安抚，必要时使用镇静剂。同时需禁食禁水、胃肠减压、吸氧和支持治疗，为手术创造最佳条件，转运过程中应避免加压给氧。76.【参考答案】C【解析】先天性巨结肠的病理改变主要发生在肠壁神经丛，具体为结肠远端肠段的肌间神经丛和黏膜下神经丛中出现神经节细胞缺如或减少。病变肠段呈持续性痉挛状态，管腔狭窄，近端正常肠管因长期排便障碍而代偿性扩张肥厚。病变范围可长短不一，最短仅累及直肠远端，最长可达全结肠，确诊依赖病理活检。77.【参考答案】B【解析】先天性肥厚性幽门狭窄的标准手术方式是幽门环肌切开术，经右上腹横切口或腹腔镜入路，纵行切开肥厚的幽门环肌层直至黏膜下层，使狭窄的幽门管得以扩张。手术操作简单，疗效确切，并发症少，术后1至2天即可恢复喂养。幽门切除术和胃大部切除术创伤大，不适用于此病。78.【参考答案】A【解析】小儿急性阑尾炎术前最重要的护理措施是禁食禁水，为可能进行的急诊手术做好准备。同时应监测生命体征和腹痛变化，避免使用止痛剂以免掩盖病情，禁止灌肠和热敷腹部，以免促进炎症扩散导致阑尾穿孔。应建立静脉通道给予补液和抗生素治疗，保持患儿舒适体位，密切观察病情变化。79.【参考答案】E【解析】小儿先天性肾积水的手术适应证包括肾盂分离大于10毫米、肾盂分离大于20毫米、分肾功能低于40%、合并反复泌尿系感染、出现腰痛或腹部肿块等症状。满足任一条件即应考虑手术干预，目的是解除梗阻、保护肾功能。术前需行核素肾图评估分肾功能，超声随访观察积水变化趋势。80.【参考答案】E【解析】小儿肠套叠空气灌肠复位成功的标志包括腹痛消失、呕吐停止、腹部肿块消失、肛门排气排便以及X线见气体进入回肠末端。复位后患儿精神好转，可正常进食，但仍需住院观察24小时以防复发。若复位不成功或已有腹膜炎表现，则需急诊手术探查处理。81.【参考答案】E【解析】先天性胆道闭锁患儿若Kasai手术（肝门空肠吻合术）后黄疸不退或退而复现，肝功能进行性恶化，反复胆管炎发作，或已发展为肝硬化失代偿期，均应考虑肝移植。肝移植是目前治疗终末期胆道闭锁最有效的方法，术后生存率可达80%以上。术前应积极控制感染和改善营养状况，为移植创造条件。82.【参考答案】C【解析】小儿肾母细胞瘤分期中，Ⅲ期定义为肿瘤已超出肾脏范围，伴有区域淋巴结转移或手术切口种植，或手术无法完全切除。Ⅰ期为肿瘤局限于肾脏，Ⅱ期为肿瘤突破肾脏包膜但无淋巴结转移，Ⅳ期为血行转移至肺、肝、骨或脑等远处器官。准确分期对制定治疗方案和判断预后具有重要意义。83.【参考答案】B【解析】小儿先天性髋关节脱位的普查筛查首选B超检查，适用于6个月以下的婴儿，可清晰显示髋关节的骨性和软骨性结构，判断股骨头位置和髋臼发育情况。X线检查适用于6个月以上的患儿，因此时股骨头骨化中心已出现，便于观察。Ortolani试验和Barlow试验是新生儿体格检查的重要方法。84.【参考答案】C【解析】小儿急性血源性骨髓炎的早期诊断主要依靠局部穿刺，在压痛最明显处行诊断性穿刺，若抽出脓液即可确诊。X线检查在发病后10至14天才可出现骨质破坏征象，早期阴性不能排除诊断。血液培养阳性率约50%，核素扫描和CT对早期诊断价值有限，局部穿刺是最快速准确的诊断方法。85.【参考答案】C【解析】小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的切口通常位于腹股沟区，沿腹股沟韧带上方做斜行切口，长约2至3厘米。切开皮下组织和腹外斜肌腱膜后，找到精索和疝囊，将疝囊游离至内环口水平，高位结扎并切断疝囊。手术86.【参考答案】C【解析】根据中国新九分法：双上肢占18%，前胸占3%，面部占3%，合计24%。但患者为65岁老年男性，下肢比例略小，头颈部比例略大。若按标准面积计算，双上肢18%+前胸3%+面部3%=24%，加上烧伤深度描述提示可能涉及臀部等区域，结合临床实际评估约37%。老年患者体液调节能力差，应更早进入抗休克治疗。87.【参考答案】B【解析】深Ⅱ度烧伤特点是水疱较小或扁平，基底苍白或红白相间，痛觉减退但仍有疼痛，愈合时间约3至4周，可留有瘢痕。浅Ⅱ度烧伤水疱大而薄、基底潮红、疼痛明显；Ⅲ度烧伤创面蜡白或焦黄、痛觉消失；浅Ⅰ度烧伤仅红斑无疱。本题中痛觉减退且基底苍白符合深Ⅱ度特征。88.【参考答案】C【解析】烧伤休克期一般持续48至72