2026卫生高级职称考试（核医学技术）历年参考题库含答案详解

2026卫生高级职称考试（核医学技术）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、Whichofthefollowingbestdescribes"capitaladequacyratio"?A.Theratioofabank'stotalassetstototalliabilitiesB.Theproportionofabank'scapitaltoitsrisk-weightedassetsC.TheratioofprofitstototalrevenueD.Thepercentageofdepositsheldincashreserves2、下列哪项不属于"十八反"内容？A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.半夏反大黄3、治疗肝阳上亢型眩晕，首选方剂是A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.龙胆泻肝汤D.半夏白术天麻汤4、下列哪项是中医"整体观念"的主要内容？A.人体是一个有机整体B.辨证论治C.治病求本D.扶正祛邪5、下列哪项不属于月经先期的常见证型？A.气虚证B.血热证C.血瘀证D.肾气虚证6、四君子汤的功效是A.益气健脾B.补气养血C.温中健脾D.健脾燥湿7、下列哪项属于中医"同病异治"的典型例子？A.同是感冒，风寒用辛温解表，风热用辛凉解表B.同是胃痛，都用人中穴止痛C.不同疾病用相同方药治疗D.不同症状用相同针灸手法8、《伤寒论》中桂枝汤的组成药物是A.桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草B.桂枝、附子、生姜、大枣、甘草C.桂枝、麻黄、生姜、大枣、甘草D.桂枝、芍药、干姜、大枣、甘草9、关于放射性核素示踪技术的基本原理，下列哪项叙述是错误的？A.利用放射性核素或其标记的化合物进行示踪B.放射性核素与普通元素具有相同的化学性质C.探测器可以检测出微量的放射性分布D.示踪物在体内的代谢过程与普通物质完全不同10、下列关于99mTc的性质描述正确的是：A.物理半衰期为8.04天B.主要发射γ射线，能量为140keVC.由188W-99mTc发生器淋洗得到D.是纯β发射体11、甲状腺静态显像中，"热结节"的含义是：A.结节摄取显像剂的功能高于周围正常甲状腺组织B.结节完全不摄取显像剂C.结节摄取显像剂的功能低于周围正常组织D.结节摄取显像剂的功能与周围正常组织相同12、关于骨显像剂的制备，下列叙述正确的是：A.常用显像剂为99mTc-MDP，是由99mTcO4-与MDP直接混合还原而成B.99mTc-MDP的制备不需要还原剂C.99mTc-MDP是通过配位化学反应将99mTc标记到亚甲基二膦酸盐上D.标记率通常低于80%13、下列哪项是肾动态显像的主要临床应用？A.测定肾小球滤过率（GFB.和有效肾血浆流量（ERPC.诊断肺癌D.评估心肌血流灌注E.观察肝脏形态14、关于SPECT显像原理，下列叙述错误的是：A.SPECT是单光子发射计算机断层成像的英文缩写B.需要环形或弧形排列的探测器围绕患者旋转采集数据C.使用的放射性核素发射正电子D.图像重建采用迭代算法或滤波反投影法15、99mTc-MIBI心肌灌注显像中，下列哪项因素可导致假阳性结果？A.左束支传导阻滞B.糖尿病C.肥胖D.老年女性乳腺组织摄取16、肺通气/灌注显像主要用于诊断：A.慢性阻塞性肺疾病B.肺动脉栓塞C.支气管哮喘D.肺炎17、关于PET/CT设备的工作原理，下列叙述正确的是：A.PET利用正电子湮灭产生一对方向相反的511keVγ光子进行符合探测B.CT部分主要用于提供放射性分布图像C.PET和CT不能在同一台设备上实现融合显像D.PET使用的18F-FDG发射γ射线后被直接探测18、99mTc-MAA肺灌注显像时，下列哪项操作是不正确的？A.注射前应充分摇匀悬液B.微粒直径范围通常为10~90μmC.注射前需震荡使微粒均匀分散D.可直接静脉推注大量微粒以增强显影效果19、关于放射性防护的基本原则，下列哪项是错误的？A.时间防护：尽量减少受照时间B.距离防护：尽量增加与放射源的距离C.屏蔽防护：使用铅、混凝土等屏蔽材料D.为加快工作速度，可以缩短受照时间而不采取其他防护措施20、甲状腺癌患者行131I治疗前的准备，下列哪项是不必要的？A.停用甲状腺激素制剂B.低碘饮食C.进行促甲状腺激素（TSH）升高准备D.常规预防性使用抗生素21、关于99mTc-DTPA的体内代谢特点，下列叙述正确的是：A.主要经肾小管重吸收后从尿排出B.仅通过肾小球滤过，不被肾小管重吸收或分泌C.部分经肝胆系统排泄D.在体内被代谢分解后排出22、下列哪种放射性核素是用于正电子显像的治疗用核素？A.18FB.90YC.123ID.111In23、骨显像在骨转移瘤诊断中的优点是：A.特异性极高，可明确诊断转移瘤B.可在结构改变出现前1~3个月发现病变C.对溶骨性转移的诊断敏感性高于成骨性转移D.可区分良性与恶性骨病变24、关于放射性药物的制备，下列哪项叙述是正确的？A.放化纯度不合格的显像剂经稀释后可用于患者B.99mTc标记化合物的标记率一般要求≥90%C.制备好的放射性药物可长期储存备用D.所有放射性药物均需无菌过滤后方可使用25、下列哪项是SPECT心肌灌注显像常用的显像剂？A.18F-FDGB.99mTc-MIBIC.123I-MIBGD.67Ga-枸橼酸钠26、关于核医学图像的定量分析，下列叙述正确的是：A.定量分析仅需目测判断，无需计算B.感兴趣区（ROI）技术可用于测定靶器官的放射性计数C.核医学定量分析无任何临床应用价值D.ROI勾画不受操作者主观因素影响27、99mTc-Ollbe（植酸钠）肝血池显像主要用于诊断：A.肝癌B.肝囊肿C.肝血管瘤D.肝硬化28、关于脑血流显像，下列叙述正确的是：A.133Xe是脑血流显像的唯一可用示踪剂B.99mTc-HMPAO可通过血脑屏障进入脑组织C.脑血流显像不能用于癫痫灶定位D.脑梗死急性期显像表现为局部放射性增高29、患者男性，62岁，因骨转移癌行全身骨显像检查。注射显像剂后2小时进行常规骨显像，但图像显示软组织本底较高，骨骼显影不清。下列哪种情况最可能导致此现象？A.患者饮水不足导致显像剂排泄延迟B.注射部位发生外渗C.显像剂制备过程中pH值过低D.静脉注射速度过快30、关于SPECT/CT设备中CT部分的用途，下列哪项描述最为准确？A.CT仅用于图像融合显示，不参与核医学成像过程B.CT主要用于PET数据衰减校正而非SPECTC.CT可用于核医学图像的衰减校正及解剖定位D.CT扫描参数与核医学显像完全独立，互不影响31、甲状腺毒症患者的甲状腺摄碘率测定结果通常表现为以下哪种模式？A.摄碘率普遍升高，高峰前移B.摄碘率正常，呈双峰曲线C.摄碘率降低，伴甲状腺摄取分布不均匀D.摄碘率普遍降低，但甲状腺影像清晰可见32、99mTc-MDP进行骨显像时，标准注射剂量范围应为：A.185～370MBqB.5～10mCiC.740～1110MBqD.1～2GBq33、在心血池显像中，利用时间-放射性曲线测定左心室射血分数时，下列哪个时段的数据最具有诊断价值？A.静息状态下的数据B.运动负荷后的即时数据C.药物负荷期间数据D.仅凭静态图像评估34、关于放射性碘治疗分化型甲状腺癌的机制，下列叙述正确的是：A.利用甲状腺癌细胞对碘的竞争抑制作用B.依赖癌细胞表面钠碘同向转运体的碘摄取能力C.通过放射免疫靶向杀伤肿瘤细胞D.利用化疗药物与放射性核素的协同作用35、肝胶体显像常用的显像剂是：A.99mTc-MDPB.99mTc-MAAC.99mTc-SCD.99mTc-ECD36、全身骨显像时，正常生理性放射性浓聚部位不包括：A.下颌骨B.肋骨C.骶髂关节D.胃黏膜37、肾动态显像中，Fencling曲线典型的三相分别为：A.血管相、分泌相、排泄相B.血池相、肾实质相、尿路相C.灌注相、功能相、排泄相D.动脉相、静脉相、平衡相38、关于放射性药物的质量控制，下列哪项指标对99mTc-MDP的安全性最为关键？A.放射化学纯度B.液体颜色C.注射体积D.药瓶密封性39、99mTc标记红细胞体内法制备时，需预先给予的保护剂是：A.高锰酸钾B.焦磷酸盐C.氯化亚锡D.过氧乙酸40、肺通气/灌注显像中，通气和灌注均缺损但X线胸片正常，最可能的诊断是：A.肺炎B.肺不张C.肺栓塞D.肺气肿41、下列哪种核素发射的射线最适合用于体外γ相机探测？A.131I的β射线B.99mTc的140keVγ光子C.18F的正电子D.90Y的β粒子42、甲状腺静态显像中，温结节、冷结节和凉结节的定义依据是：A.结节大小与周围正常组织的对比B.结节放射性分布相对于正常甲状腺组织的摄取程度C.结节的血流信号强弱D.结节的形态规则程度43、关于核医学工作场所的分区管理，控制区的主要目的是：A.防止放射性物质扩散到清洁区B.保护工作人员和患者免受不必要的照射C.方便废物处理与排放D.降低设备维护成本44、脑血流灌注显像常用的脂溶性显像剂是：A.99mTc-MDPB.99mTc-HMPAOC.99mTc-DTPAD.99mTc-MIBI45、心脏灌注显像中，可逆性缺损与固定性缺损的鉴别意义在于：A.前者提示心肌梗死，后者提示心肌缺血B.前者提示心肌缺血，后者提示心肌梗死C.两者均提示心肌梗死D.两者均提示心肌缺血46、关于放射性废物的管理，下列做法正确的是：A.短半衰期废物可存放衰变至本底水平后按普通废物处理B.长半衰期废物可与短半衰期废物混合存放衰变C.固体放射性废物无需分类可直接排放D.放射性液体可直接排入下水道47、肝血池显像中，血管瘤的典型表现为：A.早期边缘填充、延迟向心性填充B.早期中心填充、延迟向外周扩散C.始终无放射性摄取D.均匀性放射性浓聚48、关于SPECT图像重建算法，迭代重建相比滤波反投影法的优势在于：A.重建速度更快，节省时间B.无需衰减校正即可获得高质量图像C.能更好地处理噪声和统计涨落，图像质量更优D.不受探测器几何形状影响49、核素治疗甲亢时，最常用的放射性药物是：A.131I-NaIB.99mTcO4-C.123I-NaID.18F-FDGE.67Ga-citrate50、下列哪项是99mTc-MDP骨骼显像的主要摄取机制：A.细胞吞噬作用B.离子交换作用C.化学吸附和骨有机基质结合D.特异性受体结合E.毛细血管栓塞51、关于肾动态显像，下列说法错误的是：A.常用显像剂为99mTc-DTPAB.可评估肾小球滤过功能C.肾图分为血管相、实质相和排泄相D.正常肾图呈"三峰一跳"E.可用于肾动脉狭窄的筛查52、门控心血池显像测定左心室射血分数，正常值范围为：A.30%～45%B.40%～55%C.50%～65%D.65%～80%E.80%～95%53、甲状腺摄131I率试验，下列哪项表示摄碘功能亢进：A.2小时摄碘率＞25%，24小时＞50%B.2小时摄碘率＞15%，24小时＞40%C.2小时摄碘率＞30%，24小时＞60%D.2小时摄碘率＞10%，24小时＞30%E.2小时摄碘率＞20%，24小时＞45%54、99mTc-MIBI心肌灌注显像，静息态图像显示心内膜下局限性缺损，负荷态图像该缺损填充，应诊断为：A.心肌梗死B.心肌缺血C.心肌病D.正常表现E.心肌炎55、下列哪种显像剂用于脑血流灌注显像：A.99mTc-ECDB.99mTc-MDPC.99mTc-DTPAD.99mTc-MIBIE.99mTc-phytate56、关于肺通气/灌注显像诊断肺栓塞，下列说法正确的是：A.通气/灌注匹配缺损提示肺栓塞B.通气正常而灌注缺损提示肺栓塞C.通气和灌注均缺损提示肺栓塞D.灌注正常而通气缺损提示肺栓塞E.通气/灌注均正常即可排除肺栓塞57、99mTc标记RBC心血池显像，下列制备方法的说法正确的是：A.体内法需先注射Sn2+B.体外法需抽取患者血液C.体内法标记率一般可达95%以上D.体外法操作简便、标记率高E.体内法适用于有心脏瓣膜病患者58、关于肾上腺髓质显像，下列说法正确的是：A.常用显像剂为99mTc-MIBIB.131I-MIBG与儿茶酚胺结构相似C.显像剂通过血脑屏障显像D.正常肾上腺髓质显影清晰E.仅用于嗜铬细胞瘤诊断59、动态脑血流显像注射示踪剂后，正常脑血管疾病患者的异常表现是：A.双侧大脑半球对称显影B.大脑中动脉供血区放射性分布均匀C.缺血区显示为放射性减低或缺损区D.静脉引流相正常E.血脑屏障完整60、甲状旁腺显像常用"双时相法"，Earlyphase和Delayedphase的时间分别是：A.1分钟和1小时B.2分钟和2小时C.5分钟和30分钟D.10分钟和1小时E.3分钟和2小时61、关于骨转移瘤的核素显像表现，错误的是：A.表现为局部放射性浓聚灶B.浓聚灶数量可多可少C.溶骨性转移灶一定不显影D.成骨性转移灶显影更明显E.可发现X线尚未改变的早期骨转移62、肾静态显像常用显像剂是：A.99mTc-DTPAB.99mTc-MDPC.99mTc-GH或99mTc-DMSAD.99mTc-MIBIE.99mTc-O4-63、下列哪种情况不属于核医学检查的禁忌证：A.妊娠期妇女B.哺乳期妇女需断奶者C.对显像剂过敏者D.糖尿病肾病肾功能不全患者E.婴幼儿64、用SPECT进行定量分析时，ROI（感兴趣区）的勾画原则是：A.ROI大小固定不变B.仅勾画病变区域C.同一研究所有ROI大小和形状应一致D.ROI可随意变动E.只勾画器官轮廓65、下列关于PET/CT的说法正确的是：A.PET提供解剖信息，CT提供功能信息B.PET/CT可同时获得功能和解剖信息C.PET和CT是相互独立的两种技术，无法融合D.CT主要用于校正PET图像，不提供解剖信息E.PET/CT中CT仅为定位用，不参与衰减校正66、放射性核素治疗甲状腺功能亢进症的辐射防护要点，错误的是：A.治疗剂量越大，防护要求越高B.治疗后可立即回家与家人正常接触C.治疗后短期内应避免与孕妇和儿童密切接触D.多饮水促进放射性药物排泄E.单独使用卫生间并勤冲水67、关于甲状腺癌术后131I清甲治疗的适应证，下列哪项最恰当：A.所有甲状腺癌术后患者均需清甲B.高危分化型甲状腺癌伴远处转移者C.仅用于髓样癌治疗D.滤泡状癌一律不需要清甲E.清甲治疗仅用于诊断目的68、下列哪种核素发射的射线最适合用于治疗：A.99mTcB.18FC.131ID.123IE.11C69、某患者行甲状腺癌术后复发评估，计划进行全身碘-131显像。检查前需停用甲状腺激素4周，并严格低碘饮食。请问以下哪项措施不利于提高显像敏感性？A.限制含碘食物摄入B.注射促甲状腺激素C.使用放射性碘-125替代碘-131D.检测血清TSH水平70、一位65岁男性患者因骨痛行全身骨显像检查，发现胸椎第12椎体放射性异常浓聚。患者有前列腺癌病史10年，近期PSA持续升高。最可能的临床意义是什么？A.老年性退行性变B.前列腺癌骨转移C.急性骨髓炎D.良性骨岛71、心肌灌注显像中，采用99mTc-MIBI作为示踪剂。请问该显像剂的主要细胞内定位机制是什么？A.与肌钙蛋白结合B.通过钠钾泵进入细胞C.依赖线粒体膜电位滞留D.与脂肪酸结合蛋白结合72、肾动态显像检查中，正常肾图曲线应具有的特征是？A.血管流经相在10秒内完成B.分泌相上升陡峭，峰值出现在注射后2分钟C.排泄相半排出时间超过10分钟D.双肾摄取示踪剂时间差异超过30秒73、肺通气/灌注显像联合检查是诊断肺栓塞的重要手段。请问下列哪种情况最可能表现为通气正常而灌注缺损？A.慢性阻塞性肺疾病B.肺动脉栓塞C.肺炎D.肺不张74、某核医学科准备开展甲状腺功能显像检查。请问下列哪种放射性药物适用于甲状腺静态显像？A.131I-NaI口服溶液B.99mTcO4-静脉注射C.123I-碘化钠胶囊D.以上均可75、恶性肿瘤骨显像鉴别诊断中，下列哪项特征提示恶性病变可能性最大？A.对称性脊柱退行性改变B.肋骨单发局限性浓聚伴骨折史C.多发不均匀分布的团块状浓聚灶D.髋关节周围线状浓聚76、肝胶体显像中使用99mTc-phytagel作为示踪剂。请问该显像剂主要被哪个器官的网状内皮系统摄取？A.脾脏B.肝脏C.骨髓D.以上全部77、脑血流灌注显像中，99mTc-HMPAO透过血脑屏障的机制是？A.被动扩散后在脑细胞内转化滞留B.通过载体介导的主动转运C.与血浆蛋白结合后被动进入D.穿透血管壁后与神经递质结合78、甲状腺癌分化型患者行碘-131治疗前，要求血清TSH水平至少达到多少？A.10mIU/LB.30mIU/LC.50mIU/LD.100mIU/L79、动态肾图检查中，可疑上尿路梗阻的典型表现是？A.排泄相曲线持续下降B.峰值时间提前至1分钟以内C.排泄相半排出时间延长超过20分钟D.双肾摄取示踪剂时间同步80、骨显像检查中，早期骨肉瘤的典型影像学特征是？A.边界清晰的圆形缺损灶B.边界模糊的团块状浓聚伴软组织肿块摄取C.对称性关节面浓聚D.弥漫性骨皮质线状摄取81、心腔内注射法进行首过法心室功能显像时，下列哪项操作可显著提高左心室显影质量？A.快速静脉注射后立即开始采集B.注射前让患者屏气30秒C.使用较大剂量示踪剂D.让患者右侧卧位注射82、99mTc-MDP骨显像中，示踪剂在骨骼中的主要沉积机制是？A.与骨胶原蛋白直接结合B.通过离子交换吸附于羟磷灰石晶体表面C.被成骨细胞主动摄取D.与骨基质中的钙离子形成复合物83、肝血池显像诊断肝血管瘤时，其特征性表现是？A.早期填充、晚期消退B.延迟期持续填充且与血池分布一致C.早期缺损、中期填充D.均匀性摄取下降84、急性心肌梗死心肌灌注显像的典型表现是？A.可逆性缺损伴静息显像正常B.固定性缺损且与冠状动脉分布区相符C.弥漫性摄取均匀下降D.运动后反而摄取增加85、脑肿瘤99mTc-DTPA灌注显像中，恶性程度较高的肿瘤通常表现为？A.低摄取或无摄取B.早期高摄取并持续存在C.延迟后逐渐消退D.周边环状摄取中央缺损86、唾液腺显像中，正常腮腺显影高峰通常出现在注射后多长时间？A.1~3分钟B.5~10分钟C.15~20分钟D.30~40分钟87、异位甲状腺显像中，最常见的异位部位是？A.舌根部B.纵隔C.心包D.卵巢88、放射性核素治疗甲状腺功能亢进症时，最常用的放射性药物是？A.131I-NaIB.99mTcO4-C.123I-NaID.111In-奥曲肽89、在核医学显像中，常用的放射性药物¹³¹I-OMP主要用于哪种器官的显像？A.肝脏B.甲状腺C.肾脏D.心脏E.脑组织90、PET/CT显像中最常用的显像剂是：A.⁹⁹ᵐTc-MDPB.¹⁸F-FDGC.¹²³I-NaID.¹³¹I-NaIE.⁶⁷Ga-枸橼酸盐91、核医学检查中，⁹⁹ᵐTc-MDP骨显像的最佳显像时间是注射后：A.1～2小时B.2～4小时C.4～6小时D.8～12小时E.24小时后92、关于γ相机的基本原理，下列描述正确的是：A.利用X射线成像B.探测放射性核素发出的γ光子C.通过磁场聚焦电子束D.依赖CT螺旋扫描技术E.采用超声探头获取信息93、甲状腺摄¹³¹I率试验中，服药后多长时间应测定最高值？A.2小时B.4小时C.24小时D.48小时E.72小时94、下列哪种放射性核素发射纯γ射线，最适合用于显像？A.¹³¹IB.⁹⁹ᵐTcC.¹²³ID.¹⁸FE.⁶⁷Ga95、肾动态显像中，正常肾脏影像出现的顺序是：A.肾实质相先于肾血管相B.肾血管相先于肾实质相C.双侧同时出现D.先出现膀胱影像E.先出现肠管影像96、⁹⁹ᵐTc-MDP骨显像对哪种骨疾病最敏感？A.骨骨折B.骨肿瘤C.骨质疏松D.骨关节炎E.骨囊肿97、核医学显像中，热休克蛋白HSP70可作为细胞损伤的标志物，检测主要应用于：A.心肌灌注显像B.肝血流显像C.肺通气显像D.脑代谢显像E.骨髓显像98、下列哪种情况不适合行甲状腺吸¹³¹I率测定？A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.妊娠及哺乳期D.甲状腺结节E.甲状腺炎99、肺灌注显像中，常见的肺部灌注缺损类型不包括：A.节段性缺损B.亚段性缺损C.楔形缺损D.弥漫性分布E.生理性阴影100、心肌灌注显像中，可逆性缺损提示：A.心肌瘢痕B.心肌缺血C.心肌梗死D.心肌肥大E.心肌炎症

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】资本充足率指银行资本与其风险加权资产的比率，反映银行抵御风险的能力。A描述资产负债比；C描述利润率；D描述现金存款比。只有B正确定义了资本充足率。故选B。2.【参考答案】D【解析】十八反歌诀为：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。半夏反乌头，非反大黄。3.【参考答案】A【解析】天麻钩藤饮平肝熄风、清热活血、补益肝肾，为治疗肝阳上亢型眩晕的首选方。镇肝熄风汤适用于类中风；龙胆泻肝汤用于肝火炽盛证；半夏白术天麻汤主治痰湿中阻证。4.【参考答案】A【解析】整体观念包括两方面：一是人体本身是一个有机整体，五脏六腑、形体官窍相互联系；二是人与自然环境的统一性。辨证论治、治病求本、扶正祛邪属治疗原则而非整体观念内容。5.【参考答案】C【解析】月经先期常见证型有气虚证（脾气虚、肾气虚）和血热证（阴虚血热、肝郁化热、湿热蕴结）。血瘀证多见月经后期或痛经，非月经先期常见证型。6.【参考答案】A【解析】四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草组成，功专益气健脾，为补气基础方，主治脾胃气虚证。方中人参补气健脾，白术健脾燥湿，茯苓健脾渗湿，甘草调和诸药。7.【参考答案】A【解析】同病异治指同一疾病，因发病时间、地域、患者体质不同或所处发展阶段不同，表现为不同证候，因而采用不同治法。感冒虽同为表证，但风寒与风热证候不同，治法各异，是典型例子。8.【参考答案】A【解析】桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草五味药组成，为解肌发表、调和营卫之代表方，被誉为"群方之冠"，主治外感风寒表虚证。9.【参考答案】D【解析】放射性核素示踪技术的基本原理是利用放射性核素或其标记的化合物作为示踪剂，由于放射性核素与其对应的稳定同位素具有相同的化学性质和生物学行为，示踪物在体内的代谢、分布与所替代的物质相同。探测器的灵敏度极高，可检测出极微量的放射性。选项D错误在于示踪物在体内的代谢过程与普通物质是相同的，而非完全不同。10.【参考答案】B【解析】99mTc（锝-99m）是核医学中最常用的放射性核素，其物理半衰期为6.02小时，不是8.04天。它由99Mo-99mTc发生器淋洗获得，99Mo的半衰期为66小时。99mTc是同质异能素跃迁衰变，主要发射140keV的γ光子，适合γ相机和SPECT显像。它不是纯β发射体，选项B正确。11.【参考答案】A【解析】甲状腺静态显像根据结节对放射性显像剂的摄取情况分为热结节、温结节和冷结节。热结节是指结节部位放射性分布高于周围正常甲状腺组织，提示结节功能亢进，多见于自主功能性甲状腺腺瘤。冷结节是不摄取或摄取明显低于周围正常组织的结节。温结节是摄取功能与周围正常组织相近。热结节恶变率极低。12.【参考答案】C【解析】99mTc-MDP（亚甲基二膦酸盐）是最常用的骨显像剂，其制备是将99mTcO4-（高锝酸盐）在Sn2+等还原剂存在下，与MDP发生配位反应形成络合物。该反应需要还原剂将7价的Tc还原为较低价态才能与MDP配位。合格的99mTc-MDP标记率应≥95%，游离锝<5%。选项C正确。13.【参考答案】A【解析】肾动态显像是通过静脉注射放射性药物后，连续采集肾脏摄取、浓聚和排泄的全过程图像。常用的显像剂包括99mTc-DTPA和99mTc-EC。其主要临床价值包括：评价分肾肾功能、检测上尿路梗阻、诊断肾血管性高血压、评估肾移植术后肾功能等。GFR测定多用99mTc-DTPA，ERPF常用99mTc-MAG3。选项B、C、D均非肾动态显像的适应证。14.【参考答案】C【解析】SPECT（SinglePhotonEmissionComputedTomography）是单光子发射计算机断层成像，使用发射单光子（γ射线）的放射性核素如99mTc、111In、123I等，而非发射正电子的核素。正电子发射断层显像为PET。SPECT设备采用环形或弧形探测器围绕患者旋转采集投影数据，通过迭代算法（如OSEM）或滤波反投影法重建断层图像。选项C错误。15.【参考答案】D【解析】99mTc-MIBI心肌灌注显像的假阳性原因包括乳腺组织摄取、膈肌干扰、乳房下垂致放射性分布不均、胃内放射性本底等。肥胖通常导致假阴性而非假阳性。左束支传导阻滞可引起室间隔固定缺损，但更常见的是运动负荷后的可逆性假阳性。选项D正确，乳腺组织对99mTc-MIBI有生理性摄取，可能影响心肌下壁判读，需结合断层显像鉴别。16.【参考答案】B【解析】肺通气/灌注显像是诊断肺动脉栓塞（PE）的重要核医学检查方法。典型表现为肺灌注缺损而通气正常，即"通气/灌注不匹配"，高度提示肺栓塞。通气显像常用99mTc-DTPA气溶胶，灌注显像用99mTc-MAA。COPD表现为通气和灌注均异常；哮喘以通气功能障碍为主；肺炎通常不影响核医学肺灌注显像的典型表现。选项B正确。17.【参考答案】A【解析】PET/CT将正电子发射断层显像与CT解剖成像融合。PET的原理是：注入体内的正电子核素（如18F）发射正电子，正电子与组织中的电子发生湮灭，产生一对方向相反、能量均为511keV的γ光子，环形探测器环符合探测这些同时到达的光子对。CT部分提供解剖结构和衰减校正信息。现代PET/CT一体机实现图像精准融合。18F-FDG发射正电子而非直接发射γ射线。选项A正确。18.【参考答案】D【解析】99mTc-MAA（聚合人血清白蛋白微球）肺灌注显像时，微粒直径应为10~90μm，平均约40μm，能被肺毛细血管暂时栓塞而显影。注射前需充分摇匀使微粒均匀分散。每次注射微粒数量通常为20~40万颗，不可大量注射，以免引起肺栓塞等严重并发症。选项D错误，大量微粒注射是危险的禁忌操作。19.【参考答案】D【解析】放射性防护三要素为时间防护（缩短受照时间）、距离防护（增加与源的距离，辐射剂量率与距离平方成反比）和屏蔽防护（使用铅、钨、混凝土等屏蔽材料）。三者应综合运用，不可仅靠缩短时间而不采取距离和屏蔽措施。选项D错误，仅缩短时间而不采取其他防护是不充分的。20.【参考答案】D【解析】131I治疗分化型甲状腺癌前需准备：停用甲状腺激素2~4周使TSH升高（或用重组人TSH），行低碘饮食2~4周以减少竞争性抑制，确保癌细胞充分摄取131I。抗生素并非常规准备内容，除非有明确感染指征。选项D是不必要的准备措施。21.【参考答案】B【解析】99mTc-DTPA（二乙三胺五乙酸）分子量小，静脉注射后几乎全部经肾小球滤过排泄，不被肾小管重吸收，也不被分泌，无肝胆排泄。因此它是测定肾小球滤过率（GFR）的理想示踪剂，GFR曲线反映肾血流和肾小球滤过功能。选项B正确，A、C、D描述均有误。22.【参考答案】B【解析】90Y（钇-90）是纯β-发射体，β最大能量2.28MeV，物理半衰期64.1小时，是常用的治疗用放射性核素，用于90Y微球治疗肝癌、90Y-ibritumomabtiuxetan治疗淋巴瘤等。18F是正电子发射体，主要用于PET显像而非治疗。123I和111In为γ发射体，用于诊断。选项B正确。23.【参考答案】B【解析】骨显像的最大优点是对代谢变化高度敏感，可在X线结构改变出现前1~3个月发现骨转移灶，尤其对成骨性转移非常敏感。但骨显像特异性较低，骨折、感染、关节炎等均可表现为阳性，不能明确区分良恶性。溶骨性转移早期可能不显影或显影不明显，成骨性转移显像更敏感。选项B正确。24.【参考答案】B【解析】放射性药物制备中，99mTc标记化合物的放化纯度（标记率）一般要求≥90%或95%，否则游离锝等杂质会影响图像质量并增加非靶器官辐射剂量。不合格的药物严禁用于患者。放射性药物制备后应尽快使用，不宜长期储存。并非所有药物均需无菌过滤。选项B正确。25.【参考答案】B【解析】SPECT心肌灌注显像常用的显像剂包括99mTc-MIBI（甲氧异腈）和99mTc-tetrofosmin。两者均能被存活心肌细胞摄取，摄取量与局部心肌血流成正比。18F-FDG是PET心肌代谢显像剂。123I-MIBG用于交感神经显像和神经母细胞瘤显像。67Ga用于炎症和肿瘤显像。选项B正确。26.【参考答案】B【解析】感兴趣区（ROI）技术是核医学图像定量分析的基本方法，用于测定特定器官或病变区域的放射性计数、摄取率、计数密度等参数，可评估肾功能、心功能、甲状腺摄取率等。定量分析受操作者勾画ROI的影响，存在主观因素。ROI的放置位置和方法对结果有重要影响，需标准化操作以保证可重复性。选项B正确。27.【参考答案】C【解析】99mTc-RBC（红细胞）或99mTc-植酸钠肝血池显像是诊断肝血管瘤的首选核医学方法。肝血管瘤为良性血管肿瘤，富含血池，延迟相和血池显像显示病变区放射性显著浓聚，与周围正常肝组织形成鲜明对比。99mTc-Ollbe（植酸钠）主要被肝脏Kupffer细胞摄取，用于网状内皮系统显像，也可辅助诊断肝占位。肝血管瘤的诊断特征是延迟相持续填充和血池增高。选项C正确。28.【参考答案】B【解析】99mTc-HMPAO（六甲基丙烯胺oxime）和99mTc-EGPR是脂溶性化合物，可穿过完整血脑屏障，进入脑组织后被转化为水溶性形式滞留，分布与局部脑血流量成正比。133Xe也可用于脑血流显像但非唯一。脑血流显像对癫痫灶定位有价值，发作间期癫痫灶常表现为低灌注。脑梗死急性期血供中断，显像表现为局部放射性减低。选项B正确。29.【参考答案】A【解析】99mTc-MDP骨显像依赖肾脏排泄清除血液中的非特异性结合显像剂。患者饮水不足或肾功能减退可导致显像剂排泄延迟，血液本底升高，软组织本底增高而骨骼显影对比度下降。注射外渗会导致局部皮肤高摄取而非整体本底升高；pH值异常主要影响胶体稳定性；注射速度对显像质量影响较小。多饮水是促进显像剂排泄、降低本底的标准措施。30.【参考答案】C【解析】SPECT/CT将功能影像与解剖影像相结合，CT部分不仅提供解剖定位信息，还可用于核医学图像的衰减校正，提高定量分析的准确性。选项A错误，CT确实参与核医学成像过程；选项B错误，CT同样用于SPECT衰减校正；选项D错误，两者在设备和流程上有协同配合。衰减校正是CT在SPECT/CT中的核心应用价值之一。31.【参考答案】C【解析】甲状腺毒症包括Graves病和甲状腺炎等多种病因。破坏性甲状腺炎（如亚急性甲状腺炎）导致滤泡破坏，储存的甲状腺激素释放入血，负反馈抑制TSH，使摄碘率降低，但甲状腺可能有炎症表现导致分布不均匀。Graves病表现为摄碘率增高且高峰前移。选项A为Graves病表现；选项D描述过于笼统；选项C最符合甲状腺炎所致甲状腺毒症的典型特征。32.【参考答案】A【解析】成人骨显像常用99mTc-MDP注射剂量为185～370MBq（5～10mCi），儿童按体重调整剂量。选项B单位虽为mCi但数值范围偏小；选项C剂量偏高，超出常规范围；选项D剂量过高，不符合临床规范。选择合适剂量可保证图像质量同时遵循辐射防护最优化原则。33.【参考答案】A【解析】静息心血池显像是评估左心室功能的基础方法，通过时间-放射性曲线可准确计算静息左心室射血分数（LVEF）。静息LVEF正常值一般≥55%，降低提示心功能不全。运动或药物负荷试验用于评估冠状动脉储备功能，但不是测定基础LVEF的首选。静态图像无法动态反映心室泵血功能，选项D错误。34.【参考答案】B【解析】分化型甲状腺癌细胞保留摄取碘的能力，依赖细胞膜上的钠碘同向转运体（NIS）主动摄取131I，131I衰变释放的β射线杀伤甲状腺组织及癌细胞。这不是竞争抑制（选项A错误），也不是放射免疫治疗（选项C错误），更不涉及化疗药物协同（选项D错误）。术前需停用甲状腺激素或注射重组人TSH以提高NIS表达，增强摄碘能力。35.【参考答案】C【解析】99mTc-胶体硫（99mTc-SC）静脉注射后被肝脏库普弗细胞吞噬，用于肝胶体显像，可显示肝脏大小、形态及网状内皮系统功能。99mTc-MDP为骨显像剂；99mTc-MAA用于肺灌注显像；99mTc-ECD为脑血流显像剂。各显像剂的生物学分布特性决定了其临床应用范围，选择显像剂需根据靶器官和生理机制匹配。36.【参考答案】D【解析】骨显像中正常生理性浓聚包括下颌骨、肋骨、骶髂关节等血供丰富且代谢活跃的区域。胃黏膜不摄取99mTc-MDP，不属于正常浓聚部位。需注意游离锝（99mTcO4-）可在胃黏膜、涎腺等部位生理性摄取，但这属于显像剂质量问题而非骨显像的正常表现。鉴别生理性与病理性浓聚是骨显像解读的关键。37.【参考答案】B【解析】肾动态显像Fencling曲线分为三期：血池相（大血管及肾外血池显影）、肾实质相（示踪剂被肾小管摄取和排泄）、尿路相（示踪剂经集合系统排出）。选项A中"分泌相"表述不准确；选项C三相名称虽接近但非标准命名；选项D为心脏血池显像分期。掌握分期特征有助于判断肾功能及尿路梗阻等病变。38.【参考答案】A【解析】99mTc-MDP的放射化学纯度是关键质量控制指标，游离锝（99mTcO4-）含量过高会导致甲状腺、胃等本底摄取增加，影响骨显像质量和诊断准确性。通常要求放射化学纯度≥95%。液体颜色、注射体积和药瓶密封性虽重要，但不直接决定显像质量和患者安全。质量控制在每批次制备后必须严格执行。39.【参考答案】B【解析】体内法制备99mTc-RBC时，需先静脉注射焦磷酸盐（PYP），使红细胞膜通透性暂时增加，随后注入99mTcO4-，游离锝在红细胞内被还原并标记。氯化亚锡用于体外法标记；高锰酸钾和过氧乙酸不是红细胞标记试剂。焦磷酸盐的用量和时间控制直接影响标记效率，需严格按规程操作。40.【参考答案】C【解析】肺栓塞的典型表现为灌注缺损而通气正常，即通气/灌注不匹配。但若栓塞范围较大或合并支气管痉挛，可出现通气和灌注均缺损而胸片正常的情况。肺炎和肺不张常伴有胸片异常；肺气肿表现为弥漫性改变而非局灶性缺损。通气/灌注显像对肺栓塞的诊断敏感性高，需结合临床综合判断。41.【参考答案】B【解析】99mTc发射140keV的单能γ光子，能量适中，穿透力良好且易于准直器准直，是最适合γ相机探测的核素之一。131I的β射线为带电粒子，无法穿透人体被体外探测器接收；18F正电子湮灭产生511keV光子，主要用于PET；90Y纯β发射体，不能用于体外显像。选择显像核素需考虑射线类型和能量匹配探测设备。42.【参考答案】B【解析】甲状腺显像中，结节放射性浓度高于周围正常组织为温结节，略低于周围组织为凉结节，明显低于或无摄取为冷结节。这种分类基于放射性摄取程度的比较，而非结节大小、血流或形态。温结节多为功能性腺瘤；冷结节需进一步评估恶性风险；凉结节性质介于两者之间。结合临床和其他检查综合判断结节的良恶性。43.【参考答案】B【解析】核医学工作场所分为控制区和监督区。控制区是辐射水平较高、需要采取专门防护手段和安全措施的区域，主要目的是保护工作人员和公众免受不必要的照射，确保辐射剂量控制在限值以内。虽然防止污染扩散（选项A）也是分区管理的目标之一，但核心目的是辐射防护。分区管理应遵循ALARA原则。44.【参考答案】B【解析】99mTc-HMPAO（六甲基丙二胺肟）是脂溶性化合物，可透过血脑屏障进入脑组织并被捕获，用于脑血流灌注显像。99mTc-MDP为骨显像剂；99mTc-DTPA为水溶性，主要用于肾动态显像和脑池显像；99mTc-MIBI主要用于心肌灌注和甲状旁腺显像。不同显像剂的理化性质决定其生物学分布和临床应用。45.【参考答案】B【解析】可逆性缺损表现为负荷像缺损、静息像填充，提示存在心肌缺血但存活，再灌注治疗可能改善；固定性缺损在负荷和静息像均不填充，提示心肌梗死后瘢痕形成。正确鉴别两者对制定治疗方案和判断预后具有重要意义。选项A将两者意义颠倒，选项C和D未区分两种缺损的临床价值。46.【参考答案】A【解析】短半衰期放射性废物（如99mTc，半衰期6小时）可通过存放衰变至本底水平后按普通废物处理，这是核医学最常用的废物管理策略。长半衰期废物不能与短半衰期废物混合存放衰变（选项B错误），因为无法有效衰变；固体和液体废物均需分类收集（选项C、D错误），放射性液体需经专门处理达标后方可排放。47.【参考答案】A【解析】肝血管瘤在血池显像中表现为特征性的边缘点状放射性浓聚，随时间推移向心性填充，延迟相呈均匀性填充。这是因为血管瘤由血窦构成，血液在此缓慢流动并逐渐填充。选项B为肝囊肿或其他病变表现；选项C不符合血管瘤血供特点；选项D描述的是均匀病变而非血管瘤特征。血池显像对血管瘤诊断特异性高。48.【参考答案】C【解析】迭代重建算法（如OSEM）通过多次迭代逐步优化图像，能更好地处理核医学图像的统计噪声和计数不足问题，图像质量优于滤波反投影法（FBP），但计算时间更长。选项A错误，迭代重建速度较慢；选项B错误，两种方法均需要衰减校正；选项D错误，迭代法同样受探测器几何影响。迭代重建已成为现代SPECT的主流重建方法。49.【参考答案】A【解析】131I-NaI是治疗甲状腺功能亢进症的首选放射性药物。131I发射β射线，可在甲状腺内集中释出，利用其生物效应破坏部分甲状腺组织，从而降低甲状腺激素分泌。99mTcO4-仅用于显像，无治疗作用。123I半衰期短、价格高，主要用于显像诊断。18F-FDG是PET葡萄糖代谢显像剂。67Ga-citrate用于炎症或肿瘤显像。因此正确答案为A。50.【参考答案】C【解析】99mTc-MDP骨骼显像的摄取机制主要是化学吸附。99mTc-MDP与骨骼中的羟基磷灰石结晶表面发生化学吸附，并与骨胶原有机基质结合。骨组织血流量和成骨活性越高，显像剂摄取越多。细胞吞噬作用是胶体显像机制。离子交换作用不是主要机制。特异性受体结合见于某些配体显像。毛细血管栓塞是肺灌注显像机制。故正确答案为C。51.【参考答案】D【解析】正常肾动态显像肾图分为血管相、实质相和排泄相三个阶段，呈典型的"双峰"形态而非"三峰一跳"。第一个峰为血运峰，第二个峰为分泌峰，随后曲线逐渐下降为排泄相。99mTc-DTPA主要经肾小球滤过，可准确评估肾小球滤过率。肾动脉狭窄时患侧肾图峰值延迟、半排时间延长。"三峰一跳"描述错误，正确答案为D。52.【参考答案】C【解析】门控心血池显像（MUGA）是测定心室功能的常用核医学方法。正常左心室收缩期射血分数（LVEF）为50%～65%，右心室射血分数（RVEF）为40%～60%。低于正常下限提示心室功能减退。30%～45%为轻度降低，40%～55%低于正常范围，65%以上为偏高。正确答案为C。53.【参考答案】A【解析】甲状腺摄131I率正常参考值因地域碘摄入水平而异。我国一般标准：2小时摄碘率为5%～25%，24小时为20%～45%。摄碘功能亢进表现为2小时＞25%、24小时＞50%，且高峰前移。甲亢患者摄碘率增高且高峰前移，亚急性甲状腺炎摄碘率降低。选项A符合摄碘功能亢进的判断标准，故为正确答案。54.【参考答案】B【解析】心肌灌注显像中，负荷态局部放射性缺损而静息态填充，称为"可逆性缺损"，提示心肌缺血。病变心肌在负荷状态下血流减少导致缺损，静息状态下血流改善则填充。心肌梗死表现为固定性缺损，负荷与静息态均不填充。心肌病和心肌炎有不同的影像特征。正确答案为B。55.【参考答案】A【解析】99mTc-ECD（双半胱乙酯）可通过血脑屏障，被脑组织摄取后不易逸出，是常用的脑血流灌注显像剂。99mTc-MDP用于骨骼显像。99mTc-DTPA用于肾动态显像和肺通气显像。99mTc-MIBI用于心肌灌注显像和甲状旁腺显像。99mTc-植酸钠用于肝胶体显像。因此正确答案为A。56.【参考答案】B【解析】肺栓塞的典型显像表现为通气/灌注不匹配，即灌注缺损而通气正常。这是因为栓子阻塞肺动脉导致局部血流中断，但气道通畅不受影响。匹配性缺损多见于肺部实质性疾病如肺炎、肿瘤等。通气/灌注均正常基本可排除肺栓塞，但小栓塞可能漏诊。灌注正常通气缺损不符合肺栓塞表现。正确答案为B。57.【参考答案】B【解析】99mTc-RBC心血池显像有体内法、体外法和半体内法三种。体外法需抽取患者静脉血，加入含Sn2+的试剂盒孵育后再回输，标记率可达97%以上，但操作复杂。体内法直接静脉注射Sn2+，再注射99mTcO4-，标记率约85%～93%，简便但略低。体内法标记率通常低于体外法。有心脏瓣膜病患者宜选体外法以减少游离锝干扰。正确答案为B。58.【参考答案】B【解析】肾上腺髓质显像常用显像剂为131I-或123I-MIBG（间碘苄胍），其结构与儿茶酚胺相似，可经去甲肾上腺素能神经末梢摄取并储存。99mTc-MIBI主要用于心肌和甲状旁腺显像。MIBG不易通过血脑屏障。正常肾上腺髓质一般不显影或显影很淡。MIBG显像不仅用于嗜铬细胞瘤，还用于神经母细胞瘤等诊断。正确答案为B。59.【参考答案】C【解析】动态脑血流显像可反映脑局部血流灌注情况。正常时双侧大脑半球对称显影，脑血管供应区放射性分布均匀。脑血管疾病时，缺血区因血流减少而表现为放射性减低或缺损区，这是最直接的异常表现。选项A、B、D、E描述的都是正常表现。因此正确答案为C。60.【参考答案】B【解析】甲状旁腺双时相显像常用99mTc-MIBI作为显像剂。早相（Earlyphase）在注射后2分钟左右采集，此时甲状腺和甲状旁腺均显影。延迟相（Delayedphase）在注射后2小时采集，MIBI已从甲状腺内清除，而甲状旁腺腺瘤或增生组织滞留时间较长仍显影，从而突出显示病变。故正确答案为B。61.【参考答案】C【解析】骨转移瘤核素显像常表现为局部放射性浓聚灶。溶骨性转移瘤早期若伴有反应性成骨，仍可显影为浓聚灶；纯溶骨性病变在早期可能不显影或显影不明显，但并非"一定不显影"，因为骨转移往往混合型存在。成骨性转移灶显影明显。核素显像可在X线改变前2～3个月发现病变。选项C表述过于绝对，故为错误说法。62.【参考答案】C【解析】肾静态显像用于观察肾脏形态、位置和相对功能。常用显像剂为99mTc-GH（葡萄糖酸高技术）或99mTc-DMSA（二巯基丁二酸），它们被肾小管上皮细胞摄取并长期滞留，适合静态显像。99mTc-DTPA主要经肾小球滤过，用于肾动态显像。99mTc-MDP用于骨骼显像。99mTc-MIBI用于心肌和甲状旁腺显像。正确答案为C。63.【参考答案】D【解析】核医学检查的禁忌证主要包括：妊娠期妇女（放射性对胎儿有影响）、哺乳期妇女（需中断哺乳）、对显像剂严重过敏者。婴幼儿应慎用但并非绝对禁忌。糖尿病肾病肾功能不全患者可根据病情选择适宜的检查，如肾动态显像可评估分肾功能和肾血流量，并非禁忌证。因此正确答案为D。64.【参考答案】C【解析】ROI（感兴趣区）是核医学图像定量分析的重要工具。勾画原则要求：ROI应准确覆盖目标器官或病变区域；同一研究中所有ROI的大小和形状应保持一致，以保证数据的可比性；必要时采用同心圆或固定面积法。ROI不是固定不变的，也不应随意变动，更不是只勾画病变或仅勾轮廓。因此正确答案为C。65.【参考答案】B【解析】PET/CT是将正电子发射断层显像（PET）与计算机断层显像（CT）融合一体的设备。PET提供代谢、功能信息，CT提供精细解剖结构信息，两者融合可同时获得功能和解剖信息，实现精准定位。CT参与衰减校正，并非仅提供定位。PET和CT信息通过软件融合。因此正确答案为B。66.【参考答案】B【解析】131I治疗甲亢后，患者体内存在放射性，需进行适当的辐射防护。治疗剂量越大，体内放射性活度越高，防护要求也越高。治疗后短期内应避免与孕妇和儿童等敏感人群密切接触。多饮水、勤排尿可促进131I排泄，减少辐射剂量。单独使用卫生间并勤冲水可减少环境污染。治疗后可立即与家人正常接触是错误的，应告知患者必要的防护事项。正确答案为B。67.【参考答案】B【解析】131I清甲治疗主要用于分化型甲状腺癌（乳头状癌和滤泡状癌）术后，目的是清除术后残余甲状腺组织，便于后续随访和可能的131I治疗。高危患者如伴远处转移、肿瘤较大、淋巴结转移多者更需清甲。髓样癌来源于滤泡旁C细胞，不摄碘，不适合131I治疗。清甲有治疗意义，不仅是诊断目的。因此正确答案为B。68.【参考答案】C【解析】治疗用放射性核素需要发射高线性能量转移（LET）的粒子，如α粒子或β粒子，以产生局部辐射生物效应。131I发射β射线，平均能量0.192MeV，最大能量0.606MeV，射程约0.8～2mm，可有效杀伤甲状腺组织或肿瘤细胞，是临床最常用的治疗用核素之一。99mTc、123I主要发射γ射线，用于显像。18F、11C为正电子发射体，主要用于PET显像。正确答案为C。69.【参考答案】C【解析】碘-131显像利用甲状腺组织对碘的摄取能力，碘-125半衰期短、能量低，不适合用于全身显像。促甲状腺激素可刺激残留甲状腺组织摄碘，提高诊断敏感性；低碘饮食和停用甲状腺激素均可促使TSH升高，有利于病灶显影。70.【参考答案】B【解析】前列腺癌易发生骨转移，以成骨性转移为主。骨显像显示脊柱局部放射性浓聚，结合前列腺癌病史及PSA持续升高，高度提示骨转移。良性骨岛多无症状且密度均匀，退行性改变多见于关节面，骨髓炎常伴发热和炎症指标升高。71.【参考答案】C【解析】99mTc-MIBI是一种亲脂性阳离子复合物，可通过被动扩散进入心肌细胞，并依赖线粒体负膜电位滞留在细胞内。其分布与局部心肌血流量成正比，可用于评估心肌灌注缺损程度。该显像剂不与特定蛋白结合，也不依赖主动转运机制。72.【参考答案】B【解析】正常肾动态显像分为三期：血管流经相、分泌相和排泄相。分泌相曲线快速上升，峰值通常在注射后1~2分钟出现。排泄相显示示踪剂经肾盂排出，半排出时间一般小于10分钟。双侧肾脏摄取时间应基本同步，差异不应超过15秒。73.【参考答案】B【解析】肺栓塞时，血栓阻塞肺动脉导致相应区域血流中断，出现灌注缺损，但通气功能保持正常，形成通气/灌注不匹配。这是肺栓塞的典型影像表现。慢性阻塞性肺疾病、肺炎和肺不张常表现为通气和灌注同时异常。74.【参考答案】D【解析】甲状腺静态显像可使用多种放射性药物：131I-NaI口服适合治疗前后评估；99mTcO4-静脉注射显像速度快但无有机化过程；123I-碘化钠口服剂量低、图像质量好。三种药物各有适应症，可根据临床需要选择。75.【参考答案】C【解析】恶性肿瘤骨转移常表现为多发、分布不均匀、形态各异的团块状放射性浓聚灶，边界模糊。对称性退行性改变多见于中老年患者；单发肋骨浓聚伴骨折史多为良性；关节周围线状浓聚常见于退行性骨关节病。76.【参考答案】D【解析】99mTc-phytagel为胶体颗粒，经静脉注射后被肝脏库普弗细胞、脾脏巨噬细胞和骨髓网状内皮细胞吞噬摄取。正常情况下肝脏摄取最多，约占70%~90%。当肝功能受损或门脉高压时，脾脏和骨髓摄取可增加，出现再分布现象。77.【参考答案】A【解析】99mTc-HMPAO是一种脂溶性复合物，可自由透过血脑屏障进入脑组织，随后在脑细胞内被谷胱甘肽还原酶转化为亲水性代谢物而滞留。其分布与局部脑血流量成正比，可用于评估脑梗死、脑肿瘤等疾病的血流灌注情况。78.【参考答案】C【解析】分化型甲状腺癌碘-131治疗前，需要刺激TSH升高至至少50mIU/L，以促进残留甲状腺组织和转移灶摄取碘-131。可通过停用甲状腺激素或使用重组人促甲状腺激素实现。TSH水平不足可导致治疗效果下降。79.【参考答案】C【解析】上尿路梗阻时，肾盂肾盏扩张导致示踪剂排空延迟，表现为排泄相曲线下降缓慢，半排出时间延长超过20分钟。其他选项表现不符合梗阻特征。肾功能严重受损时峰值也可能降低，但半排出时间延长是梗阻的特异性征象。80.【参考答案】B【解析】骨肉瘤恶性程度高，生长迅速，骨显像表现为边界模糊的团块状放射性浓聚灶，常伴相应部位软组织肿块摄取。边界清晰的圆形缺损灶多见于良性病变；对称性关节面浓聚为退行性改变；弥漫性线状摄取见于骨膜炎。81.【参考答案】A【解析】首过法心室功能显像要求快速静脉注射示踪剂并立即开始数据采集，以捕捉示踪剂首次通过心脏的脉冲信号。注射前屏气可减少呼吸运动伪影，但非必需操作。示踪剂剂量适中即可，过大反而增加本底。标准体位为仰卧位。82.【参考答案】B【解析】99mTc-MDP通过磷酸根基团与骨骼中羟磷灰石晶体表面的钙离子发生离子交换和化学吸附，沉积量与局部骨血