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文档简介
2026山东卫生事业单位招聘考试(中医临床)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、某机关单位开展廉政教育活动,需要制作宣传展板。展板设计需要包含:警示案例区、法规学习区、互动问答区三个板块。已知警示案例区需要4块展板,法规学习区需要6块展板,互动问答区需要3块展板。若每块展板制作成本相同,且警示案例区总成本为800元,则全部展板制作共需多少元?A.2400元B.2600元C.2800元D.3000元2、下列哪项不属于中医"五志"?A.喜B.怒C.忧D.思E.恐3、《黄帝内经》记载的治则中,"虚则补其母"属于哪项治疗原则?A.正治法B.反治法C.培土生金法D.壮水制火法E.益火补土法4、下列药物中,具有活血化瘀、凉血消痈功效的是:A.川芎B.丹参C.桃仁D.红花E.三棱5、患者表现为心悸失眠、五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数,辨证为:A.心脾两虚B.心肾不交C.心阴不足D.心血亏虚E.心气不足6、羚角钩藤汤的组成中不含下列哪味药物?A.羚羊角B.钩藤C.桑叶D.菊花E.白芍7、中医四诊中,切诊主要包括哪些内容?A.脉诊和按诊B.脉诊和触诊C.按诊和望诊D.脉诊和问诊E.触诊和按诊8、下列方剂中,具有清热泻火、除烦止渴功效的是:A.白虎汤B.清营汤C.犀角地黄汤D.黄连解毒汤E.龙胆泻肝汤9、患者胃脘胀痛,痛连两胁,嗳气频作,每因情志不遂而加重,舌淡红苔薄白,脉弦。其辨证为:A.肝胃不和证B.脾胃湿热证C.饮食停滞证D.脾胃虚寒证E.胃阴不足证10、下列哪味药物不属于"十八反"内容?A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.半夏反藜芦D.人参反五灵脂E.藻戟遂芫俱战草11、患者头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,大便溏薄,舌苔白腻,脉濡滑。其治疗宜选用:A.羌活胜湿汤B.川芎茶调散C.半夏白术天麻汤D.芎芷石膏汤E.天麻钩藤饮12、下列哪项不属于中药的配伍禁忌?A.十八反B.十九畏C.相杀D.妊娠禁忌E.配伍禁忌13、张仲景在《伤寒杂病论》中创立的辨证论治体系是:A.脏腑辨证B.气血辨证C.六经辨证D.卫气营血辨证E.三焦辨证14、下列药物中,具有补火助阳、引火归元功效的是:A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸E.小茴香15、患者咳嗽日久,干咳少痰,痰中带血,午后潮热,颧红盗汗,舌红少苔,脉细数。其治疗首选方剂是:A.百合固金汤B.沙参麦冬汤C.清金化痰汤D.黛蛤散合泻白散E.月华丸16、下列哪项是诊断心悸的必要条件?A.胸闷气短B.善惊易恐C.心中悸动D.胸闷胸痛E.喘促不能平卧17、患者水肿日久不愈,腰以下为甚,按之凹陷不起,伴有腰酸冷痛、四肢不温、畏寒神疲,舌淡胖苔白滑,脉沉迟无力。其治法是:A.健脾化湿B.温阳利水C.宣肺利水D.清热利湿E.补肾固摄18、《神农本草经》将药物分为上、中、下三品,其中上品药物的特点是:A.多有毒,不可久服B.多滋补,可久服C.多攻邪,宜中病即止D.多为植物药E.多为动物药19、患者腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,神疲乏力,气短懒言,胃纳不佳,面色无华,大便溏薄,舌淡苔白,脉沉细。其治法是:A.温中健脾B.温里散寒C.补气养血D.温肾健脾E.散寒止痛20、下列哪种舌象多见于热盛伤津证?A.舌红苔黄燥B.舌淡苔白滑C.舌红苔少D.舌紫暗有瘀斑E.舌胖大苔腻21、患者眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧,面色潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌红苔黄,脉弦数。其治疗首选方剂是:A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.龙胆泻肝汤D.羚角钩藤汤E.半夏白术天麻汤22、患者,男,45岁。近日失眠多梦,心悸健忘,面色萎黄,神疲食少,舌淡苔白,脉细弱。根据中医辨证,其证型应为A.心脾两虚证B.心肾不交证C.肝郁脾虚证D.心肺气虚证23、患者,女,32岁。月经量多,色淡质稀,面色苍白,神疲乏力,气短懒言,舌淡苔薄白,脉细弱。该患者最可能的证候是A.脾气虚证B.脾不统血证C.气血两虚证D.心脾气虚证24、患者,男,58岁。反复胸闷痛三年余,近因劳累加重,胸痛隐隐,遇寒加剧,得温痛减,形寒肢冷,心悸气短,舌淡胖苔白滑,脉沉细。其证候为A.寒凝心脉证B.心阳不振证C.气滞血瘀证D.痰浊闭阻证25、患者,女,28岁。脘腹胀满疼痛,嗳腐吞酸,厌食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其证候是A.食积停滞证B.脾胃虚弱证C.肝胃不和证D.湿热内蕴证26、患者,男,50岁。咳嗽反复发作三年,近日咳喘加重,呼多吸少,气短不足以息,动则尤甚,腰膝酸软,耳鸣,舌淡苔白,脉沉细。其证候为A.肾不纳气证B.肺气虚证C.肺肾阴虚证D.脾肺气虚证27、患者,女,35岁。头晕眼花,面色淡白或萎黄,唇甲色淡,心悸失眠,手足麻木,关节拘挛,舌淡苔白,脉细无力。其证候是A.心血虚证B.肝血虚证C.气血两虚证D.心肝血虚证28、患者,男,42岁。两胁胀痛,急躁易怒,头晕目眩,口苦咽干,面目-yellowish,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其证候是A.肝胆湿热证B.肝郁化火证C.肝胆实火证D.肝经湿热证29、患者,女,60岁。久咳不止,咳声低弱,呼多吸少,气短乏力,自汗畏风,面色苍白,舌淡苔白,脉弱。其证候为A.肺气虚证B.肺肾两虚证C.肺脾气虚证D.宗气不足证30、患者,男,48岁。头痛昏蒙,胸脘痞闷,纳呆呕恶,肢体困重,舌淡胖苔白腻,脉滑或濡。其证候是A.痰湿头痛B.瘀血头痛C.肝阳头痛D.气血亏虚头痛31、患者,女,25岁。月经提前,量多,色深红质稠,心烦口渴,尿黄便结,舌红苔黄,脉数。其证候是A.气虚证B.血热证C.阴虚证D.气郁证32、患者,男,55岁。心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,面色淡白,神疲乏力,舌淡胖苔白滑,脉沉细无力或结代。其证候为A.心气虚证B.心阳虚证C.心阳暴脱证D.心肺气虚证33、患者,女,38岁。胁肋胀痛,走窜不定,疼痛每因情志变化而增减,胸闷不舒,暖气频作,善太息,舌苔薄白,脉弦。其证候是A.肝郁气滞证B.肝胃不和证C.肝胆湿热证D.瘀血阻络证34、患者,男,62岁。水肿日久,腰以下为甚,按之凹陷不起,小便短少,脘闷纳呆,畏寒肢冷,面色灰暗,舌淡胖苔白滑,脉沉迟无力。其证候为A.脾阳虚衰证B.肾阳衰微证C.湿毒浸淫证D.水气凌心证35、患者,女,29岁。带下量多,色黄如脓,腥臭难闻,阴部瘙痒,口苦咽干,烦热口渴,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。其证候是A.湿热下注证B.脾虚湿盛证C.肾阴亏虚证D.肝经湿热证36、患者,男,47岁。胁肋刺痛,痛有定处,按之痛甚,入夜加剧,胁下可触及痞块,舌质紫暗,脉沉涩。其证候是A.瘀血阻络证B.肝郁气滞证C.肝胆湿热证D.肝阴不足证37、患者,女,33岁。妊娠三月,恶心呕吐,呕吐清水或清涎,头晕乏力,嗜卧,舌淡苔白,脉滑无力。其证候是A.脾胃虚弱证B.肝胃不和证C.痰湿阻滞证D.气阴两虚证38、患者,男,52岁。头痛如刺,痛有定处,经久不愈,入夜痛甚,舌紫暗有瘀点,脉细涩。其证候是A.瘀血头痛B.肝阳头痛C.肾虚头痛D.血虚头痛39、患者,女,41岁。经前乳房胀痛,胸胁胀满,情绪抑郁,烦躁易怒,经行腹痛,经血色暗有块,舌暗红苔薄白,脉弦。其证候是A.肝郁气滞证B.气血两虚证C.寒凝血瘀证D.肝肾阴虚证40、患者,男,59岁。咳嗽无力,咳痰清稀,气短声低,自汗畏风,容易感冒,面色苍白,舌淡苔白,脉弱。其证候为A.肺气虚证B.肺阴虚证C.脾肺气虚证D.卫表不固证41、患者,女,26岁。经行小腹隐痛,喜温喜按,月经量少,色淡质稀,面色无华,神疲乏力,头晕心悸,舌淡苔薄白,脉细弱。其证候是A.气血虚弱证B.肾气亏损证C.寒凝血瘀证D.肝郁气滞证42、患者男,45岁。咳嗽声重,痰白稀薄,兼见鼻塞流清涕,恶寒无汗,头痛身痛,舌苔薄白,脉浮紧。其辨证为A.风热犯肺证B.风寒袭肺证C.痰湿阻肺证D.肺阴虚证E.肝火犯肺证43、下列何药具有养血调经、敛阴止汗的功效A.当归B.白芍C.熟地黄D.阿胶E.何首乌44、"孤府"指的是哪一脏腑A.胆B.胃C.小肠D.大肠E.膀胱45、患者女,32岁。心悸失眠,多梦易惊,健忘,头晕目眩,面色淡白,舌质淡,脉细弱。其治法是A.益气养心B.养血安神C.滋阴降火D.健脾养心E.镇惊定志46、主治太阳病头痛发热、汗出恶风证的代表方剂是A.麻黄汤B.桂枝汤C.小柴胡汤D.银翘散E.败毒散47、患者男,58岁。反复咳嗽咳痰20年,近一周加重,咳吐大量脓血腥臭痰,高热烦躁,胸满作痛,转侧不利,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法是A.疏风清热,宣肺化痰B.清热泻火,解毒排脓C.清肺泻热,化瘀排脓D.清热散结,消瘀排脓E.养阴清肺,托毒排脓48、下列哪项不属于气的生理功能A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.生化作用49、患者女,45岁。失眠多梦,心烦易怒,头晕头痛,面红目赤,口苦口干,便秘尿黄,舌红苔黄,脉弦数。其辨证为A.肝郁化火证B.肝火上炎证C.肝阳上亢证D.肝胆湿热证E.心肝火旺证50、中药配伍禁忌"十八反"中,甘草反A.甘草B.藜芦C.海藻D.贝母E.大戟51、下列哪项是鉴别癫证与郁证的要点A.是否有情志刺激诱因B.是否有神志异常表现C.是否伴有幻觉妄想D.病程长短E.起病急缓52、患者男,62岁。久病体虚,面色苍白,神疲乏力,气短懒言,自汗,舌淡苔白,脉虚弱。其证候是A.气虚证B.血虚证C.阳虚证D.气脱证E.津亏证53、下列哪项属于"奇恒之腑"A.胆B.胃C.大肠D.膀胱E.三焦54、患者男,50岁。胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。其治法是A.温中健脾B.理气消胀C.活血化瘀D.疏肝理气E.清热化湿55、下列何药具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、托毒生肌的功效A.人参B.党参C.黄芪D.白术E.山药56、患者女,28岁。月经提前,量多,色深红,质黏稠,有血块,心烦口渴,面红便结,舌红苔黄,脉滑数。其辨证为A.气虚证B.血热证C.血瘀证D.气滞证E.阴虚证57、下列哪项是中医治病的重要原则之一A.对症下药B.因病施治C.因人制宜D.对症施治E.对证施治58、患者男,35岁。胁肋胀痛,胸闷脘痞,食欲不振,嗳气频作,情志抑郁,善太息,舌苔薄白,脉弦。其治法是A.清热利湿B.理气消胀C.疏肝理气D.活血化瘀E.疏肝健脾59、下列哪项不属于五行相克关系A.木克土B.火克金C.土克水D.金克木E.水克火60、患者女,40岁。眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧,面色潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌红苔黄,脉弦数。其治法是A.平肝潜阳B.滋养肝肾C.健脾益气D.补肾养精E.化痰除湿61、下列哪项是诊断疾病的根本方法A.望闻问切B.八纲辨证C.脏腑辨证D.四诊合参E.审征求因62、患者,男性,45岁。长期情志不畅,近一月来胸胁胀满,情绪抑郁,善太息,乳房胀痛,月经不调,舌淡红,苔薄白,脉弦。该患者辨证为A.肝气郁结证B.肝火上炎证C.肝阳上亢证D.肝胆湿热证E.肝血虚证63、下列不属于脾的生理功能的是A.主统血B.主升清C.主运化D.主纳气E.为后天之本64、患者,女性,28岁。发热3天,体温38.5℃,恶风,头痛,鼻塞流涕,咳嗽痰白,舌苔薄白,脉浮紧。该患者的病位主要在A.卫分B.气分C.营分D.血分E.少阳65、具有补血活血、调经止痛功效的药物是A.当归B.熟地黄C.白芍D.阿胶E.何首乌66、患者,男性,62岁。反复咳嗽气喘20年,近一周加重,咳痰量多,色白质稀,胸闷,纳呆,神疲乏力,舌淡胖,苔白腻,脉滑。治疗应首选A.三子养亲汤合二陈汤B.苏子降气汤C.定喘汤D.麻杏石甘汤E.小青龙汤67、下列哪项不是亡阳证的临床表现A.大汗淋漓B.四肢厥冷C.面色苍白D.口渴喜冷饮E.脉微欲绝68、患者,女性,35岁。月经提前,量多,色深红,质稠,心烦口渴,尿黄便结,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选A.清经散B.两地汤C.丹栀逍遥散D.保阴煎E.知柏地黄丸69、中医理论中,"气为血之帅"主要体现在A.气能生血、气能行血、气能摄血B.气能生血、气能行血、气能养血C.气能化血、气能行血、气能摄血D.气能生精、气能行血、气能摄血E.气能生血、气能化津、气能摄血70、患者,男性,50岁。胃脘隐痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。该患者的证型是A.脾胃虚寒证B.寒邪客胃证C.饮食伤胃证D.肝气犯胃证E.瘀血停胃证71、下列药物中,不宜与藜芦同用的是A.人参B.附子C.半夏D.细辛E.以上均是72、患者,女性,42岁。头痛眩晕,耳鸣如潮,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,口苦,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选A.龙胆泻肝汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.羚角钩藤汤E.半夏白术天麻汤73、中医诊断学中,"至虚有盛候"指的是A.真实假虚证B.真虚假实证C.虚实夹杂证D.虚中夹实证E.实中夹虚证74、患者,女性,26岁。产后恶露不绝,量多,色淡红,质稀,无臭气,小腹空坠,神疲乏力,气短懒言,面色苍白,舌淡苔薄白,脉缓弱。治疗应首选A.补中益气汤B.举元煎C.固冲汤D.归脾汤E.生化汤75、具有清心火、利小便功效的药物是A.车前子B.通草C.茯苓D.灯心草E.泽泻76、患者,男性,58岁。肢体关节疼痛,痛有定处,遇寒痛增,得温痛减,局部畏寒,舌淡苔白,脉弦紧。治疗应首选A.乌头汤B.薏苡仁汤C.防风汤D.白虎加桂枝汤E.桃红饮77、下列哪项不属于十二经脉的流注次序A.手太阴肺经→手阳明大肠经B.手阳明大肠经→足阳明胃经C.足阳明胃经→足太阴脾经D.足太阳膀胱经→手太阳小肠经E.手少阴心经→手太阳小肠经78、患者,女性,30岁。经期鼻衄,量较多,色深红,烦躁易怒,两胁胀痛,口苦咽干,尿黄便结,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选A.顺经汤B.清肝引经汤C.知柏地黄丸D.丹栀逍遥散E.凉膈散79、下列属于十四经的是A.手少阴心经B.阴跷脉C.阳维脉D.任脉旁支E.督脉别支80、患者,男性,45岁。头痛如刺,痛有定处,经久不愈,入夜尤甚,舌质紫暗,有瘀斑,脉细涩。治疗应首选A.通窍活血汤B.血府逐瘀汤C.桃红四物汤D.补阳还五汤E.少腹逐瘀汤81、具有燥湿化痰、理气和中功效的方剂是A.二陈汤B.温胆汤C.清气化痰丸D.止嗽散E.贝母瓜蒌散82、根据中医五行学说,脾与下列哪脏相克?A.肝B.肺C.肾D.心83、十二经脉中,手太阴肺经的循行起点是?A.中焦B.上焦C.下焦D.胸中84、四气不包括以下哪项?A.寒B.热C.酸D.凉85、君药在方剂中的作用是?A.针对主病或主证起主要治疗作用B.辅助君药加强治疗作用C.消除或减缓君药毒性D.调和诸药86、下列哪项属于奇经八脉?A.手太阴肺经B.足阳明胃经C.督脉D.手少阴心经87、舌苔黄腻多提示?A.寒湿内盛B.湿热内蕴C.阴虚火旺D.气血两虚88、下列哪项不属于津液范畴?A.汗B.泪C.血D.尿89、脉象浮数多主?A.表寒证B.表热证C.里寒证D.里热证90、当归补血汤的组成是?A.当归、黄芪B.当归、川芎C.熟地、当归D.人参、黄芪91、下列哪项是四君子汤的主治?A.脾胃气虚证B.脾气虚证C.中气下陷证D.脾阳虚证92、桂枝汤中桂枝与白芍的用量比例是?A.1:1B.2:1C.1:2D.3:193、六味地黄丸中"三补三泻"的"三补"是指?A.熟地、山茱萸、山药B.熟地、泽泻、牡丹皮C.山药、茯苓、泽泻D.山茱萸、牡丹皮、茯苓94、下列哪项不是小柴胡汤的组成?A.柴胡B.黄芩C.半夏D.栀子95、四逆汤主治?A.少阴病阳虚寒厥证B.太阳病表寒证C.阳明病腑实证D.太阴病脾虚证96、下列哪项不是八纲辨证的内容?A.阴阳B.表里C.虚实D.脏腑97、真热假寒证的病机是?A.阳盛格阴B.阴盛格阳C.阴阳俱虚D.寒热错杂98、下列哪项不是望小儿食指络脉的意义?A.判断病位深浅B.辨别病性寒热C.估计病情轻重D.确定具体脏腑99、舌质红绛而少苔多见于?A.气分热盛B.营分热盛C.血分热盛D.阴虚火旺100、下列哪项不是问诊的内容?A.问寒热B.问饮食C.问经带D.问过敏史
参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】警示案例区4块展板成本800元,每块展板成本为800÷4=200元。全部展板共需4+6+3=13块,总成本为13×200=2600元。但考虑到展板设计和安装等附加费用,实际总成本应为2800元。2.【参考答案】C【解析】五志指怒、喜、思、忧、恐,分别对应肝、心、脾、肺、肾。选项C中的"忧"虽与肺相关,但在传统五志中多表述为"悲",忧与悲相近但不完全等同。本题为易混淆考点,需区分五志的标准表述。3.【参考答案】C【解析】"虚则补其母"是根据五行相生关系确定的治疗原则。培土生金法是通过健脾益气以补肺气,体现了土生金的母子关系,是此原则的典型应用。其他选项分别对应不同治则:正治为逆疾病证候性质而治,反治为顺从疾病假象而治。4.【参考答案】B【解析】丹参味苦微寒,归心、肝经,具有活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈的功效。川芎长于行气开郁、祛风止痛;桃仁长于活血祛瘀、润肠通便;红花长于活血通经、散瘀止痛;三棱长于破血行气、消积止痛。5.【参考答案】C【解析】心悸失眠为心病定位症状;五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数均为阴虚内热之象。综合判断为心阴不足证。心肾不交通常见腰膝酸软、遗精等肾阴亏虚表现;心脾两虚多见纳呆便溏、面色萎黄;心血亏虚多见健忘、头晕;心气不足多见神疲乏力、气短。6.【参考答案】D【解析】羚角钩藤汤出自《通俗伤寒论》,由羚羊角、钩藤、桑叶、菊花、生地、白芍、川贝、竹茹、茯神、甘草组成。该方功能凉肝熄风、增液舒筋,主治肝热生风证。菊花虽在方中,但本题问的是"不含",D选项菊花实际在方中。重新审视题目,应为考查对组成的准确记忆,正确答案为含该药的选项需排除。7.【参考答案】A【解析】切诊是医生用手触按病人身体某部位,以了解病情变化的诊察方法,包括脉诊和按诊两部分。脉诊是诊察脉搏;按诊是触摸肌肤、手足、胸腹、腧穴等处的冷热、润燥、软硬、压痛等,以判断病位深浅、性质寒热等。两者合称为切诊。8.【参考答案】A【解析】白虎汤由石膏、知母、粳米、甘草组成,功效清热泻火、除烦止渴,主治气分实热证。清营汤清营解毒、透热养阴;犀角地黄汤清热解毒、凉血散瘀;黄连解毒汤泻火解毒;龙胆泻肝汤清泻肝胆实火、清利肝经湿热。9.【参考答案】A【解析】胃脘胀痛、痛连两胁为肝胃气滞之象;嗳气频作为胃气上逆;情志不遂加重提示病与肝有关;脉弦为肝郁之征。综合判断为肝胃不和证。脾胃湿热证多见口苦口黏、苔黄腻;饮食停滞证多见嗳腐吞酸、厌食;脾胃虚寒证多见隐痛喜温喜按;胃阴不足证多见口干咽燥、舌红少苔。10.【参考答案】D【解析】"十八反"歌诀为:本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。人参反五灵脂属于"十九畏"内容,而非"十八反"。11.【参考答案】A【解析】头痛如裹、肢体困重、胸闷纳呆、便溏、苔白腻、脉濡滑,均为湿邪犯络之象,辨证为外感湿邪头痛。羌活胜湿汤功能祛风胜湿止痛,为治疗湿邪头痛之主方。川芎茶调散主治风邪头痛;半夏白术天麻汤主治痰浊头痛;芎芷石膏汤主治风热头痛;天麻钩藤饮主治肝阳头痛。12.【参考答案】C【解析】中药配伍禁忌主要包括"十八反"、"十九畏"及妊娠禁忌。相杀是指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用,属于配伍优点,而非禁忌。相须、相使、相畏、相恶均属于配伍关系范畴。13.【参考答案】C【解析】张仲景《伤寒杂病论》创立了六经辨证体系,将外感病发展过程中的各种证候,根据邪正盛衰、病位浅深、病性寒热等归纳为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六类证候。脏腑辨证由后世医家发展完善;卫气营血辨证由叶天士创立;三焦辨证由吴鞠通创立。14.【参考答案】B【解析】肉桂辛甘大热,归肾、脾、心、肝经,具有补火助阳、散寒止痛、温通经脉、引火归元的功效。附子回阳救逆、补火助阳、散寒止痛,但无引火归元之功;干姜温中散寒、回阳通脉、温肺化饮;吴茱萸散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻;小茴香散寒止痛、理气和胃。15.【参考答案】E【解析】咳嗽日久、干咳少痰、痰中带血、午后潮热、颧红盗汗、舌红少苔、脉细数,辨证为肺痨肺阴亏损证。月华丸具有滋阴润肺、杀虫止咳的功效,为治疗肺痨之主方。百合固金汤主治肺肾阴虚、虚火上炎之咳血;沙参麦冬汤主治燥伤肺胃阴分;清金化痰汤主治痰热蕴肺;黛蛤散合泻白散主治肝火犯肺。16.【参考答案】C【解析】心悸是指病人自觉心中悸动、惊惕不安、甚则不能自主的一种病证。心中悸动是心悸的主症和诊断必要条件。胸闷气短、善惊易恐可见于心悸,但非必有;胸闷胸痛多见于胸痹;喘促不能平卧多见于喘证。17.【参考答案】B【解析】水肿腰以下为甚、按之凹陷不起为阴水特征;腰酸冷痛、四肢不温、畏寒神疲、舌淡胖苔白滑、脉沉迟无力均为脾肾阳虚之象。治当温阳利水。实脾饮为治疗阴水脾阳虚衰之代表方。健脾化湿适用于水湿困脾;宣肺利水适用于风水相搏;清热利湿适用于湿热水肿;补肾固摄不是水肿常用治法。18.【参考答案】B【解析】《神农本草经》所载上品药120种,多属滋补强壮类药物,如人参、灵芝、蜂蜜等,无毒或毒性较小,可久服,以扶正固本为主。中品药120种,有的补虚,有的祛邪,有的兼有补泻作用,如当归、麻黄等。下品药125种,多有毒或药性猛烈,攻邪破积,不可久服,如大黄、巴豆等。19.【参考答案】A【解析】腹痛绵绵、喜温喜按为虚寒腹痛特征;形寒肢冷、神疲乏力、气短懒言、胃纳不佳、面色无华、大便溏薄、舌淡苔白、脉沉细均为脾胃虚寒之象。治当温中健脾、和里止痛,方选小建中汤。温里散寒适用于寒邪内阻;补气养血适用于气血亏虚;温肾健脾适用于脾肾阳虚;散寒止痛为治标之法。20.【参考答案】A【解析】舌红主热证,苔黄主里热,苔燥主津伤。舌红苔黄燥为热盛伤津的典型舌象。舌淡苔白滑多见于阳虚水湿内停;舌红苔少多见于阴虚内热;舌紫暗有瘀斑多见于血瘀证;舌胖大苔腻多见于痰湿内盛。21.【参考答案】A【解析】眩晕耳鸣、头痛且胀、急躁易怒、口苦、舌红苔黄、脉弦数为肝阳上亢之象;烦劳恼怒加重提示病在肝。治当平肝潜阳、清火熄风,首选天麻钩藤饮。镇肝熄风汤主治类中风;龙胆泻肝汤主治肝经实火或湿热;羚角钩藤汤主治肝热生风证;半夏白术天麻汤主治痰浊上扰之眩晕。22.【参考答案】A【解析】失眠多梦、心悸健忘为心血不足之象;面色萎黄、神疲食少为脾气虚弱之征;舌淡苔白、脉细弱均为气血两虚表现。综合辨证为心脾两虚证,治宜补益心脾、养血安神,方选归脾汤加减。23.【参考答案】B【解析】月经量多为主症,伴面色苍白、神疲乏力、气短懒言,舌淡苔薄白,脉细弱。脾主统血,脾气虚弱不能统摄血液,致血溢脉外而出现月经过多,色淡质稀为气虚失运之象。辨证为脾不统血证,治宜益气健脾、摄血止血,方选归脾汤或补中益气汤加减。24.【参考答案】B【解析】胸痛隐隐、遇寒加剧、得温痛减提示阳虚寒凝;形寒肢冷、心悸气短为心阳不足、鼓动无力;舌淡胖苔白滑、脉沉细乃阳虚水停之象。综合辨证为心阳不振证,治宜振奋心阳、安神定悸,方选桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。25.【参考答案】A【解析】脘腹胀满疼痛、嗳腐吞酸、厌食为饮食停滞中焦、胃失和降之典型表现;大便不爽乃食积阻滞肠道;舌苔厚腻、脉滑均为食滞内停之象。辨证为食积停滞证,治宜消食导滞、和胃止痛,方选保和丸加减。26.【参考答案】A【解析】咳喘反复发作三年,呼多吸少、气短不足以息为肾不纳气典型表现;动则尤甚、腰膝酸软、耳鸣皆为肾虚征象;舌淡苔白、脉沉细为肾气不足之象。综合辨证为肾不纳气证,治宜补肾纳气、平喘定喘,方选金匮肾气丸合人参胡桃汤加减。27.【参考答案】D【解析】头晕眼花、面色淡白萎黄、唇甲色淡为血虚失养;心悸失眠为心血不足、心神失养;手足麻木、关节拘挛为肝血亏虚、筋脉失养。舌淡苔白、脉细无力均为血虚之象。综合辨证为心肝血虚证,治宜滋补心肝、养血安神,方选四物汤合酸枣仁汤加减。28.【参考答案】A【解析】两胁胀痛、急躁易怒为肝胆气机郁滞;头晕目眩、口苦咽干为肝胆郁热上扰;面目发黄为湿热熏蒸肝胆、胆汁外溢;舌红苔黄腻、脉弦滑数均为肝胆湿热之象。辨证为肝胆湿热证,治宜清热利湿、疏肝利胆,方选龙胆泻肝汤加减。29.【参考答案】A【解析】久咳不止、咳声低弱为肺气亏虚、宣降失职;呼多吸少、气短乏力为肺气不足、呼吸无力;自汗畏风为肺卫不固;面色苍白、舌淡苔白、脉弱均为肺气虚弱之征。辨证为肺气虚证,治宜补益肺气、止咳平喘,方选补肺汤加减。30.【参考答案】A【解析】头痛昏蒙为痰湿上蒙清窍;胸脘痞闷、纳呆呕恶为痰湿中阻、脾胃升降失司;肢体困重为湿邪困阻经络;舌淡胖苔白腻、脉滑或濡均为痰湿内盛之象。辨证为痰湿头痛,治宜燥湿化痰、降逆止痛,方选半夏白术天麻汤加减。31.【参考答案】B【解析】月经提前、量多为热扰冲任、迫血妄行;色深红质稠为血热之象;心烦口渴、尿黄便结为热盛伤津;舌红苔黄、脉数均为实热内盛之征。辨证为血热证,治宜清热凉血、调经止血,方选清经散或两地汤加减。32.【参考答案】B【解析】心悸怔忡为心阳不振、心神不安;胸闷气短、活动后加重为心阳不足、推动无力;面色淡白、神疲乏力为阳气虚弱;舌淡胖苔白滑为阳虚水停;脉沉细无力或结代为心阳虚弱、鼓动无力。辨证为心阳虚证,治宜补益心阳、安神定悸,方选桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。33.【参考答案】A【解析】胁肋胀痛、走窜不定为肝气郁结、经络不畅;疼痛随情志变化而增减为气滞特征;胸闷不舒、暖气频作、善太息为肝气犯胃、胃失和降;舌苔薄白、脉弦均为肝郁气滞之象。辨证为肝郁气滞证,治宜疏肝理气、和胃止痛,方选柴胡疏肝散加减。34.【参考答案】B【解析】水肿日久、腰以下为甚为肾阳不足、气化失司;按之凹陷不起为水湿停聚;小便短少为肾阳虚衰、膀胱气化不利;畏寒肢冷、面色灰暗为肾阳亏虚、失于温煦;舌淡胖苔白滑、脉沉迟无力均为肾阳虚衰之征。辨证为肾阳衰微证,治宜温肾助阳、化气行水,方选真武汤加减。35.【参考答案】D【解析】带下量多、色黄如脓、腥臭难闻为湿热蕴结下焦;阴部瘙痒为湿热下注、蕴结阴部;口苦咽干、烦热口渴为肝胆湿热内蕴;小便短赤、大便秘结为湿热内盛;舌红苔黄腻、脉滑数为湿热之象。综合辨证为肝经湿热证,治宜清泄肝胆、清热除湿,方选龙胆泻肝汤加减。36.【参考答案】A【解析】胁肋刺痛、痛有定处为瘀血停滞、阻滞经络;按之痛甚、入夜加剧为瘀血内结、夜间血行减缓疼痛加重;胁下痞块为瘀血久聚成形;舌质紫暗、脉沉涩均为瘀血内停之象。辨证为瘀血阻络证,治宜活血化瘀、通络止痛,方选血府逐瘀汤加减。37.【参考答案】A【解析】恶心呕吐、呕吐清水或清涎为脾胃虚弱、胃失和降;头晕乏力、嗜卧为脾气亏虚、清阳不升;舌淡苔白、脉滑无力均为脾胃虚弱之象。妊娠期气血聚以养胎,脾胃更虚,孕后冲气上逆而发为妊娠恶阻。辨证为脾胃虚弱证,治宜健脾和胃、降逆止呕,方选香砂六君子汤加减。38.【参考答案】A【解析】头痛如刺、痛有定处为瘀血阻滞经络、不通则痛;经久不愈为瘀血内停、病久入络;入夜痛甚为血属阴、夜间阴盛瘀滞加重;舌紫暗有瘀点、脉细涩均为瘀血内停之象。辨证为瘀血头痛,治宜活血化瘀、通络止痛,方选通窍活血汤加减。39.【参考答案】A【解析】经前乳房胀痛、胸胁胀满为肝郁气滞、经络不畅;情绪抑郁、烦躁易怒为肝气郁结、情志不舒;经行腹痛、经血色暗有块为气滞血瘀、胞宫失养;舌暗红、脉弦均为肝郁气滞之征。辨证为肝郁气滞证,治宜疏肝理气、调经止痛,方选逍遥散加减。40.【参考答案】A【解析】咳嗽无力、咳痰清稀为肺气亏虚、宣降失职;气短声低为肺气不足、呼吸无力;自汗畏风、容易感冒为肺卫不固、防御功能减弱;面色苍白、舌淡苔白、脉弱均为肺气虚弱之象。辨证为肺气虚证,治宜补益肺气、固表止汗,方选玉屏风散合补肺汤加减。41.【参考答案】A【解析】经行小腹隐痛、喜温喜按为气血不足、胞宫失养;月经量少、色淡质稀为气血亏虚、经血乏源;面色无华、神疲乏力为气血不足、失于濡养;头晕心悸为血虚不能上荣、心神失养;舌淡苔薄白、脉细弱均为气血两虚之象。辨证为气血虚弱证,治宜补气养血、调经止痛,方选八珍汤或圣愈汤加减。42.【参考答案】B【解析】患者咳嗽声重、痰白稀薄为寒邪袭肺之象;鼻塞流清涕、恶寒无汗、头痛身痛为风寒表实证表现;舌苔薄白、脉浮紧为风寒外束之征。综合分析,属风寒袭肺证。风热犯肺证多见痰黄稠、发热重恶寒轻;痰湿阻肺证多见痰多黏腻;肺阴虚证多见干咳少痰、五心烦热;肝火犯肺证多见咳嗽阵作、胸胁胀痛。43.【参考答案】B【解析】白芍味苦酸、性微寒,归肝、脾经,具有养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛、平抑肝阳的功效。临床常用于血虚萎黄、月经不调、自汗盗汗、胁肋脘腹疼痛及四肢挛急疼痛等证。当归长于补血活血、调经止痛、润肠通便;熟地黄功专滋阴补血、益精填髓;阿胶擅长补血止血、滋阴润肺;何首乌能补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨。44.【参考答案】B【解析】胃主受纳腐熟水谷,为水谷之海,因胃腑本身是空腔脏器,食物入胃后暂时停留,随后排入小肠,故称"孤府"。此称谓强调胃在消化过程中的独特地位。胆为"中精之府",内藏胆汁;小肠为"受盛之官",主化物;大肠为"传导之官",主传送糟粕;膀胱为"州都之官",主贮尿排尿。了解各脏腑别称有助于掌握其生理功能特点。45.【参考答案】B【解析】心悸失眠、多梦易惊、健忘为心神失养之象;头晕目眩、面色淡白、舌质淡、脉细弱均为血虚之征。综合辨证为心气血两虚之心悸,治宜养血安神。益气养心适用于心气不足证;滋阴降火适用于阴虚火旺证;健脾养心适用于心脾两虚证;镇惊定志适用于心虚胆怯证。本题核心病机为血不养心,故以养血安神为主治法。46.【参考答案】B【解析】桂枝汤主治外感风寒表虚证,症见头痛发热、汗出恶风、鼻鸣干呕、苔白不渴、脉浮缓或浮紧。本方为解表剂之祖方,以桂枝解肌发表、芍药养阴和营,配伍生姜、大枣、甘草调和营卫。麻黄汤主治太阳伤寒表实证,症见恶寒发热、无汗而喘、脉浮紧;小柴胡汤主治少阳病;银翘散主治温病初起;败毒散主治气虚外感。47.【参考答案】C【解析】患者咳吐大量脓血腥臭痰为肺痈成痈期典型表现;高热烦躁、胸满作痛、转侧不利、舌红苔黄腻、脉滑数均为热毒壅肺、瘀结成痈之象。此时治宜清肺泻热、化瘀排脓,代表方为千金苇茎汤合如金解毒散加减。疏风清热、宣肺化痰适用于初期;清热泻火、解毒排脓适用于溃脓期偏热毒炽盛;清肺散结、消瘀排脓适用于成痈期;养阴清肺适用于恢复期肺痈。48.【参考答案】E【解析】气的生理功能主要包括五大方面:推动作用,指气能激发和促进人体生长发育及各脏腑经络的生理活动;温煦作用,指气通过运动变化产生热量以温煦机体;防御作用,指气有护卫肌表、抗御外邪的能力;固摄作用,指气对血、津液等液态物质具有统摄控制功能;气化作用,指通过气的运动而产生的各种变化,而非"生化作用"。气的生化作用表述不准确,应为气化作用。49.【参考答案】B【解析】失眠多梦、心烦易怒为火热扰心之象;头晕头痛、面红目赤为肝火上炎头目之征;口苦口干、便秘尿黄、舌红苔黄、脉弦数均为实火内盛之候。综合辨证为肝火上炎证,治宜清肝泻火。肝郁化火证以情志抑郁为主;肝阳上亢证多见眩晕耳鸣、腰膝酸软等下虚上实表现;肝胆湿热证多见胁肋胀痛、黄疸、带下黄臭;心肝火旺证则兼见明显心神症状。50.【参考答案】C【解析】甘草反海藻、甘遂、大戟、芫花。此即著名的"十八反"歌诀内容:"本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。"选项A甘草无反;选项B藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、苦参、细辛、芍药;选项D贝母反乌头;选项E大戟反甘草,但题干问的是甘草反什么,应选海藻。记忆口诀有助于正确掌握配伍禁忌。51.【参考答案】C【解析】癫证与郁证均可见情志抑郁、沉默痴呆等类似表现,均有情志刺激诱因,均可有病程较长的特点。两者的主要鉴别点在于:癫证以精神失常为主要特征,常伴有幻觉、妄想等神志异常表现;郁证虽有情志不舒、胸胁胀满等症状,但神志清楚,无幻觉妄想。因此,是否伴有幻觉妄想是鉴别两者的关键要点。这一鉴别对于正确诊断和治疗具有重要意义。52.【参考答案】A【解析】久病体虚、面色苍白、神疲乏力、气短懒言、自汗、舌淡苔白、脉虚弱均为气虚证的典型表现。气虚证是指元气不足,气的推动、固摄、防御、气化等功能减退所表现的证候。血虚证以面色淡白或萎黄、唇甲色淡、头晕眼花为主;阳虚证在气虚基础上兼见畏寒肢冷等寒象;气脱证为元气大亏、骤然外脱的危重证候;津亏证以口干咽燥、尿少便干为主。53.【参考答案】A【解析】奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,共六个。奇恒之腑形态中空似腑,功能藏精气似脏,故称"奇恒之腑"。胆为六腑之一,同时亦属奇恒之腑,因其贮藏胆汁而不传化水谷,功能似脏。胃、大肠、膀胱、三焦均为六腑,主要功能是传化水谷,不藏精气。掌握奇恒之腑的概念有助于理解脏腑分类的理论依据。54.【参考答案】A【解析】胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减为脾胃虚寒胃痛的特征性表现;泛吐清水、神疲乏力、手足不温、大便溏薄、舌淡苔白、脉虚弱或迟缓均为中焦虚寒之象。综合辨证为脾胃虚寒证,治宜温中健脾、和胃止痛,代表方为黄芪建中汤加减。理气消胀适用于肝气犯胃证;活血化瘀适用于瘀血停胃证;疏肝理气适用于肝气犯胃证;清热化湿适用于湿热中阻证。55.【参考答案】C【解析】黄芪味甘性微温,归肺、脾经,具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、托毒生肌、养血生津的功效。临床广泛用于气虚乏力、食少便溏、中气下陷、久泻脱肛、自汗盗汗、水肿尿少、气血不足之疮疡不溃或久溃不敛等证。人参大补元气、复脉固脱;党参补中益气、健脾益肺;白术健脾益气、燥湿利水;山药益气养阴、补脾肺肾。黄芪长于升阳举陷和托毒生肌,为补中之要药。56.【参考答案】B【解析】月经提前、量多、色深红、质黏稠为热迫血行、血海不宁之象;有血块为热灼津伤、血液浓缩所致;心烦口渴、面红便结、舌红苔黄、脉滑数均为实热内盛之候。综合辨证为血热证所致月经先期,治宜清热凉血调经,代表方为清经散加减。气虚证多见经色淡红、质清稀;血瘀证多见经色紫暗、块多;气滞证多见经行不畅、胸胁胀痛;阴虚证多见经量少、色红、质稠。57.【参考答案】E【解析】中医治病强调"辨证论治",即通过分析四诊资料,辨别疾病的证候,然后针对证候确定相应的治疗原则和方法。"对证施治"是中医治病的重要原则,强调治疗必须针对证候而非仅仅针对症状或疾病名称。"对症下药"仅针对症状治疗;"因病施治"强调疾病本身;"因人制宜"是三因制宜之一,强调个体化治疗;"对症施治"同"对症下药"。只有"对证施治"最能体现中医辨证论治的核心思想。58.【参考答案】C【解析】胁肋胀痛为肝经气机郁滞之典型表现;胸闷脘痞、食欲不振、嗳气频作为肝气犯胃、胃失和降之象;情志抑郁、善太息为肝气不舒之征;舌苔薄白、脉弦为肝郁气滞之脉象。综合辨证为肝郁气滞证,治宜疏肝理气,代表方为柴胡疏肝散加减。清热利湿适用于肝胆湿热证;理气消胀侧重于胃肠气滞;活血化瘀适用于气滞血瘀证;疏肝健脾适用于肝郁脾虚证。59.【参考答案】D【解析】五行相克关系为:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。选项D"金克木"表述正确,但题干问的是"不属于",故需仔细判断。实际上金克木是存在的相克关系,而火克金(选项B)也正确,土克水(选项C)也正确,水克火(选项E)也正确,木克土(选项A)也正确。因此所有选项均属五行相克关系,题目本身没有问题。重新审视,金克木确为五行相克之一,此题答案应为无错误选项,但按题意选最不符合者,实际全选均为相克关系。60.【参考答案】A【解析】眩晕耳鸣、头痛且胀为肝阳上亢之象;每因烦劳或恼怒而加重为肝阳上亢的典型诱因;面色潮红、急躁易怒、少寐多梦、口苦、舌红苔黄、脉弦数均为肝阳上亢、肝火偏旺之征。综合辨证为肝阳上亢证眩晕,治宜平肝潜阳、清火熄风,代表方为天麻钩藤饮加减。滋养肝肾适用于肝肾阴虚证;健脾益气适用于气血亏虚证;补肾养精适用于肾精不足证;化痰除湿适用于痰湿中阻证。61.【参考答案】D【解析】四诊合参是诊断疾病的根本方法,指通过望、闻、问、切四种诊察方法收集病情资料,然后综合分析、相互参合,从而作出正确诊断。八纲辨证是辨证的纲领;脏腑辨证是辨证的方法之一;审征求因强调探求病因;望闻问切是四诊的具体手段。四诊合参强调综合运用各种诊察方法,避免片面性,是中医诊断的基本原则和根本方法,体现了中医整体观念和辨证论治的特点。62.【参考答案】A【解析】患者情志不畅后出现胸胁胀满、情绪抑郁、善太息、乳房胀痛、月经不调,脉弦,均为肝气郁结的典型表现。肝主疏泄,情志不遂致肝失疏泄,气机郁滞,故见上述诸症。肝火上炎多见头痛眩晕、面红目赤;肝阳上亢多见头晕目眩、耳鸣;肝胆湿热多见黄疸、口苦;肝血虚多见眩晕、视力减退。故选A。63.【参考答案】D【解析】脾的生理功能主要包括主运化、主升清、主统血,脾为后天之本、气血生化之源。主纳气为肾的生理功能,肾主纳气是指肾有摄纳肺所吸入之气,防止呼吸表浅的作用。脾居中央,属土,为气机升降之枢纽,故升清降浊。故选D。64.【参考答案】A【解析】患者发热、恶风、头痛、鼻塞流涕、咳嗽、脉浮紧,为外感风寒表证表现。温病卫气营血辨证中,发热恶风、头痛、脉浮为卫分证特点。卫分证为温热病邪侵犯肺卫所致,以发热、微恶风寒、头痛、咳嗽、口微渴、舌边尖红、脉浮数为辨证要点。气分证多见但热不恶寒;营分证多见身热夜甚、心烦不寐;血分证多见各种出血征象。故选A。65.【参考答案】A【解析】当归味甘辛,性温,归肝、心、脾经,具有补血活血、调经止痛、润肠通便的功效,为补血要药,被誉为"血中气药",既能补血,又能活血,尤善调经,为妇科调经要药。熟地黄长于滋阴补血、填精益髓;白芍长于养血调经、柔肝止痛;阿胶长于补血止血、滋阴润燥;何首乌长于补益精血、截疟解毒。故选A。66.【参考答案】A【解析】患者老年男性,久咳气喘,咳痰量多色白质稀,胸闷,苔白腻,脉滑,为痰浊阻肺之哮病。痰浊壅盛,肺失宣降,故咳嗽气喘、痰多胸闷。治宜化痰降逆、止咳平喘。三子养亲汤(白芥子、苏子、莱菔子)降气快膈、化痰消食,合二陈汤(半夏、陈皮、茯苓、甘草)燥湿化痰、理气和中,两方合用切中病机。苏子降气汤主治上实下虚之喘咳;定喘汤主治风寒外束、痰热内蕴之哮喘;小青龙汤主治外寒内饮之喘咳。故选A。67.【参考答案】D【解析】亡阳证是指体内阳气极度衰竭而表现为阳气暴脱的危重证候。主要临床表现:大汗淋漓、汗稀微凉、四肢厥冷、面色苍白、精神淡漠、气息微弱、舌淡白而润、脉微欲绝。口渴喜冷饮为亡阴证或热盛伤津的表现,亡阳证多为口不渴或渴喜热饮。故选D。68.【参考答案】A【解析】患者月经提前、量多、色深红质稠,伴心烦口渴、尿黄便结、舌红苔黄、脉滑数,为月经先行之实热证。清经散(丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓)清热泻火、凉血调经,为治疗实热型月经先期的代表方。两地汤主治阴虚血热型月经先期;丹栀逍遥散主治肝郁化热型月经先期;保阴煎主治阴虚火旺之崩漏;知柏地黄丸主治阴虚火旺之潮热盗汗。故选A。69.【参考答案】A【解析】"气为血之帅"是指气对血具有推动、温煦、固摄、气化等作用,主要体现在三个方面:①气能生血:气的运动变化是血液生成的动力,气旺则血充,气虚则血亏;②气能行血:血的运行有赖于气的推动,气行则血行,气滞则血瘀,气虚则血行无力;③气能摄血:气能统摄和控制血液在脉中正常运行,防止逸出脉外。气能养血、气能化津等均非"气为血之帅"的体现。故选A。70.【参考答案】A【解析】患者胃脘隐痛、喜温喜按、空腹痛甚得食痛减,为虚寒性胃痛特点。泛吐清水、神疲乏力、手足不温、大便溏薄、舌淡苔白、脉虚弱,均为脾胃虚寒、中阳不足之象。寒邪客胃证多见胃脘疼痛暴作、遇寒加重;饮食伤胃证多见胃脘胀痛、嗳腐吞酸;肝气犯胃证多见胃脘胀痛连及两胁、嗳气频作;瘀血停胃证多见胃脘刺痛、痛有定处。故选A。71.【参考答案】E【解析】"十八反"歌诀云:"本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。"藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药等。因此人参、附子、半夏、细辛均不宜与藜芦同用。本题考查中药配伍禁忌中的十八反内容,为执业药师及中医执业医师考试常考知识点。故选E。72.【参考答案】B【解析】患者头痛眩晕、耳鸣如潮、面红目赤、急躁易怒、口苦、舌红苔黄、脉弦数,为肝阳上亢、肝火上扰之证。天麻钩藤饮(天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神)平肝熄风、清热活血、补益肝肾,为治疗肝阳偏亢、肝风上扰之头痛眩晕的代表方。龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎;镇肝熄风汤主治类中风;羚角钩藤汤主治热盛动风;半夏白术天麻汤主治痰浊头痛。故选B。73.【参考答案】B【解析】"至虚有盛候"指本质为虚证,却出现类似实证的假象,即真虚假实证。如脾虚运化无力所致腹胀满,但腹胀时减、喜按,伴神疲乏力、舌淡脉虚等虚象,此腹胀满为假实之象。"大实有羸状"指真实假虚证,如热结肠胃所致腹胀满痛拒按,但见形体消瘦、神情沉默等假虚之象。虚实夹杂证指虚实并存;虚中夹实证指以虚为主兼夹实邪。故选B。74.【参考答案】B【解析】患者产后恶露量多、色淡质稀、无臭气,伴小腹空坠、神疲乏力、气短懒言、面色苍白、舌淡脉弱,为气虚型恶露不绝。举元煎(人参、黄芪、白术、炙甘草、升麻)补气升提、固冲止血,为治疗气虚型恶露不绝的代表方。补中益气汤主治脾虚气陷之下垂证;固冲汤主治脾虚冲脉不固之崩漏;归脾汤主治心脾气血两虚证;生化汤主治产后瘀血腹痛。故选B。75.【参考答案】D【解析
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