2026年护士资格考试护理真题及答案

2026年护士资格考试护理真题及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A1.2护士为新生儿沐浴时，室温应保持在A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C1.3下列哪项不是压疮第三期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨膜D.可见筋膜答案：C1.4患者术后第1天，主诉切口剧痛，护士评估疼痛程度首选A.面部表情量表B.数字评分法C.视觉模拟法D.描述性评分法答案：B1.5静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.针头斜面紧贴血管壁答案：B1.6患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院，护士为其行足部护理时，错误的措施是A.水温以手背耐受为宜B.洗后毛巾擦干趾缝C.涂抹乙醇防真菌D.每日检查足部皮肤答案：C1.7下列关于输血“三查八对”的叙述，错误的是A.查血制品有效期B.对血型、交叉配血结果C.对姓名、床号、住院号D.对血制品种类、剂量、输血速度答案：D1.8患者男，40岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括A.保持负压吸引通畅B.记录胃液颜色、性质、量C.每日口腔护理2次D.鼓励患者多饮水保持口腔湿润答案：D1.9下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重创伤大出血休克者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B1.10患者女，28岁，产后第2天，乳房胀痛，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A1.11下列哪项不是静脉炎的局部表现A.红肿B.疼痛C.条索状硬结D.皮温降低答案：D1.12患者男，55岁，行中心静脉置管后突发呼吸困难、胸痛，最可能并发症为A.血胸B.气胸C.空气栓塞D.导管败血症答案：B1.13下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.14患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知医生答案：B1.15下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁消毒答案：C1.16患者女，50岁，因“肝硬化门脉高压”入院，医嘱给予普萘洛尔，护士用药指导重点为A.晨起空腹服用B.监测心率不低于60次/分C.不可突然停药D.服药后平卧30分钟答案：B1.17下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.喉头水肿C.寒战高热D.荨麻疹答案：C1.18患者男，65岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.预防压疮B.促进肠蠕动C.降低体温D.预防下肢静脉血栓答案：A1.19下列哪项属于护士执业中的伦理原则A.经济效益最大化B.尊重患者自主权C.服从医院所有规定D.保护医院利益优先答案：B1.20患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导应重点告知A.1个月内避免与儿童密切接触B.多进食海带补碘C.停用抗甲状腺药物D.治疗后立即怀孕答案：A1.21下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D1.22患者男，70岁，前列腺切除术后第3天，膀胱冲洗液由淡红突然转为鲜红，护士首先应A.立即通知医生B.调快冲洗速度C.夹闭导尿管D.更换冲洗液答案：A1.23下列哪项不是濒死患者心理变化的阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.绝望期答案：E1.24患者女，25岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士应重点监测A.血糖B.血钠C.血钙D.血氯答案：A1.25下列哪项不是无菌技术操作原则A.手臂高于肘部B.无菌物品取出后未用可放回C.不可跨越无菌区D.一份无菌物品仅供一人使用答案：B1.26患者男，45岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式A.去卫生间如厕B.床旁坐便椅C.床上便盆D.搀扶如厕答案：C1.27下列哪项不是胰岛素笔使用的注意事项A.每次注射后卸下针头B.针头可重复使用3次C.注射前排气D.轮换注射部位答案：B1.28患者女，32岁，产后出血，医嘱米索前列醇600μg舌下含服，护士应重点观察A.宫缩情况B.尿量C.体温D.呼吸答案：A1.29下列哪项不是小儿腹泻导致低钾血症的表现A.腹胀B.腱反射亢进C.心音低钝D.肠鸣音减弱答案：B1.30患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士为其穿脱衣裤顺序A.先穿右侧，先脱右侧B.先穿左侧，先脱右侧C.先穿右侧，先脱左侧D.先穿左侧，先脱左侧答案：B1.31下列哪项不是静脉采血后并发症A.皮下血肿B.晕针C.感染D.空气栓塞答案：D1.32患者女，29岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术后6小时未排尿，主诉腹胀，护士首选A.诱导排尿B.立即导尿C.热敷膀胱区D.报告医生答案：A1.33下列哪项不是阿托品化的表现A.瞳孔散大B.皮肤干燥C.肺部湿啰音消失D.心率减慢答案：D1.34患者男，50岁，因“慢性肾功能不全”行血液透析，透析后护士重点指导A.透析后立即停服降压药B.穿刺点压迫止血15～30分钟C.透析当日剧烈运动D.透析后大量饮水答案：B1.35下列哪项不是新生儿Apgar评分指标A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D1.36患者女，26岁，因“支气管哮喘”急性发作入院，医嘱给予沙丁胺醇雾化，护士指导A.吸气时按压药罐B.呼气时按压药罐C.用嘴完全包住咬嘴D.雾化后无需漱口答案：A1.37下列哪项不是输血前必做的交叉配血试验A.主侧配血B.次侧配血C.抗体筛查D.血型鉴定答案：D1.38患者男，35岁，因“车祸致多发性骨折”入院，医嘱吗啡5mg皮下注射，护士评估A.呼吸频率≥12次/分方可给药B.瞳孔散大可给药C.血压≥160mmHg可给药D.心率≥100次/分可给药答案：A1.39下列哪项不是压疮危险因素评估量表A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Morse量表答案：D1.40患者女，48岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士指导其置管侧肢体A.可测血压B.可提重物5kgC.避免甩手动作D.可静脉穿刺答案：C1.41下列哪项不是濒死患者呼吸改变A.潮式呼吸B.叹息样呼吸C.下颌呼吸D.呼吸深快答案：D1.42患者男，62岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士应重点监测A.血气分析B.尿量C.血糖D.血钙答案：A1.43下列哪项不是小儿高热惊厥的急救措施A.保持呼吸道通畅B.按压人中C.立即降温D.口服安定预防答案：D1.44患者女，33岁，因“侵蚀性葡萄胎”化疗，WBC1.5×10⁹/L，护士应A.安置单间保护隔离B.鼓励外出散步C.停用升白药物D.不限制探视答案：A1.45下列哪项不是临终关怀的核心内容A.延长患者生命B.缓解痛苦C.心理支持D.尊重患者意愿答案：A1.46患者男，28岁，因“精神分裂症”入院，护士与其沟通时应A.目光直视B.语速快而清晰C.避免争论幻觉内容D.立即纠正妄想答案：C1.47下列哪项不是青霉素过敏性休克的急救药物A.肾上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.阿托品答案：D1.48患者女，24岁，因“甲状腺功能亢进”突眼，护理重点不包括A.戴有色眼镜B.高枕卧位C.应用眼膏D.限制钠盐摄入答案：D1.49下列哪项不是预防产后出血的“三早”措施A.早接触B.早吸吮C.早开奶D.早排尿答案：D1.50患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，口腔护理频率A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每日4次答案：B1.51下列哪项不是心源性水肿的特点A.从眼睑开始B.对称性C.活动后加重D.凹陷性答案：A1.52患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，护士应重点监测A.血常规B.血钠C.血钙D.血氯答案：A1.53下列哪项不是新生儿败血症的早期表现A.体温不稳定B.反应差C.黄疸迅速加重D.抽搐答案：D1.54患者男，38岁，因“车祸致脾破裂”术后返回病房，护士评估引流管A.每小时引流量>200mL立即报告B.引流液清亮可拔管C.引流管高于切口平面D.每日更换引流袋答案：A1.55下列哪项不是输血传播疾病A.艾滋病B.梅毒C.疟疾D.流感答案：D1.56患者女，27岁，因“妊娠高血压”子痫前期，硫酸镁治疗时护士应备A.10%葡萄糖酸钙B.肾上腺素C.阿托品D.多巴胺答案：A1.57下列哪项不是小儿肺炎合并心衰的表现A.呼吸>60次/分B.心率>180次/分C.肝脏增大≥2cmD.血压升高答案：D1.58患者男，55岁，因“肝硬化”腹水，医嘱螺内酯，护士观察A.血钾升高B.血钾降低C.血钠升高D.血钙降低答案：A1.59下列哪项不是气管插管意外拔管的紧急处理A.立即面罩给氧B.准备重新插管用物C.呼叫医生D.立即经口喂食答案：D1.60患者女，31岁，因“宫外孕”术后第1天，护士鼓励其早期活动主要目的A.预防肠粘连B.促进睡眠C.增加食欲D.减少输液答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于压疮发生的外在因素A.压力B.剪切力C.摩擦力D.潮湿E.营养不良答案：ABCD2.2下列属于输血“三查八对”中“八对”内容A.姓名B.床号C.血型D.交叉配血结果E.血袋编号答案：ABCDE2.3下列属于濒死患者护理措施A.保持呼吸道通畅B.做好尸体护理准备C.满足心理需求D.延长生命支持E.尊重宗教信仰答案：ACE2.4下列属于胰岛素不良反应A.低血糖B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.高血糖E.视力模糊答案：ABC2.5下列属于新生儿特殊生理状态A.生理性黄疸B.乳腺肿大C.假月经D.脱水热E.马牙答案：ABCE2.6下列属于护士职业暴露后处理措施A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测D.预防用药E.停止工作答案：ABCD2.7下列属于急性肺水肿的临床表现A.突发极度呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.心率减慢E.端坐呼吸答案：ABCE2.8下列属于小儿腹泻口服补液盐服用要点A.少量多次B.稀释后24小时内用完C.腹泻一次服50～100mLD.禁用温开水稀释E.可与母乳同服答案：ABCE2.9下列属于化疗药物外渗处理措施A.立即停止输液B.回抽药液C.局部冷敷或热敷按药物性质D.局部封闭E.抬高患肢答案：ABCDE2.10下列属于医患沟通基本技巧A.倾听B.共情C.打断患者陈述D.使用开放式提问E.尊重患者答案：ABDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人正常颅内压为________mmH₂O，儿童为________mmH₂O。答案：70～180，50～1003.2基础生命支持中，胸外按压与人工呼吸比例为________，按压深度成人至少________cm。答案：30∶2，53.3输血反应中，最严重的是________休克，急救首选药物为________。答案：过敏性，肾上腺素3.4新生儿生理性黄疸出现时间为出生后________天，高峰为________天。答案：2～3，4～63.5压疮第三期为________期，损伤达________层。答案：全层皮肤缺损，皮下脂肪3.6静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________法。答案：双指挤压3.7胰岛素未开封应储存于________℃冰箱，开封后室温保存不超过________天。答案：2～8，283.8成人鼻饲时，胃管插入长度为________cm，验证位置首选________法。答案：45～55，回抽胃液3.9小儿体重计算公式：1～6个月体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×________；7～12个月体重(kg)=出生体重(kg)+6×________+(月龄−6)×________。答案：0.7，0.7，0.53.10临终患者最后消失的感官是________。答案：听觉4.简答题（每题10分，共40分）4.1简述静脉输液常见并发症及预防措施。答案：(1)静脉炎：选择合适导管、无菌操作、每日观察、24小时更换输液装置。(2)渗漏：合理固定、避免关节穿刺、加强巡视、立即拔针局部处理。(3)空气栓塞：排尽空气、使用螺旋接头、及时更换液体、置患者左侧卧位头低脚高急救。(4)循环负荷过重：控制滴速、评估心肺功能、使用输液泵、立即端坐位双腿下垂、高流量吸氧、遵医嘱给利尿剂。4.2简述输血过敏反应的临床表现及护理措施。答案：表现：皮肤瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿、喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克。护理：立即停止输血、保留静脉通路、通知医生、吸氧、遵医嘱给肾上腺素、地塞米松、抗组胺药、观察生命体征、记录出入量、保暖、心理支持。4.3简述新生儿窒息复苏流程。答案：(1)快速评估：足月？羊水清？呼吸哭声？肌张力？(2)初步步骤：保暖、摆正体位、清理气道、擦干刺激。(3)正压通气：心率<100次/分或无效呼吸，面罩气囊通气30秒。(4)胸外按压：心率<60次/分，按压与通气3∶1，深度胸廓前后径1/3。(5)药物：肾上腺素1∶10000，0.1～0.3mL/kg静脉或气管内给药，每3～5分钟重复。4.4简述压疮Braden量表评估维度及分值意义。答案：维度：感知、潮湿、活动、移动、营养、摩擦剪切力6项，总分6～23分。意义：≤9分极高危，10～12分高危，13～14分中度危险，15～18分轻度危险，19～23分无危险。5.应用题（共60分）5.1计算题（10分）患者男，70kg，医嘱20%甘露醇250mL30分钟内输完，输液器滴系数为15gtt/mL，求每分钟滴数。答案：总滴数=250×15=3750gtt时间=30min滴速=3750÷30=125gtt/min5.2案例分析（25分）患者女，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病、肺心病”入院。查体：T37.2℃，P98次/分，R26次/分，BP135/85mmHg，SpO₂85%，颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿。血气：pH7.32，PaCO₂65mmHg，PaO₂50mmHg，HCO₃⁻34mmol/L。医嘱：持续低流量吸氧，抗感染，利尿，强心。问题：(1)判断缺氧类型及程度。（3分）答案：Ⅱ型呼吸衰竭，中度低氧血症。(2)氧疗原则及流量调节依据。（5分）答案：持续低流量1～2L/min，避免PaCO₂进一步升高，依赖低氧驱动呼吸。(3)列出3项主要护理诊断。（6分）答案：1.气体交换受损与肺泡通气/血流比例失调有关；2.体液过多与右心衰竭致水钠潴留有关；3.活动无耐力与缺氧、心排血量下降有关。(4)简述护理措施。（11分）答案：①氧疗护理：持续低流量，监测SpO₂、血气，保持呼吸