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文档简介

血气分析标本采集技术操作理论考核

一、单项选择题

1.随着医疗科技水平的发展,动脉血气分析项目的检测指标已从传统的pH值、P02和PCO2等

指标,扩展到()等多个检验项目。[单选题]*

A.电解质、血糖、血红蛋白、血红蛋白、红细胞压积

B.电解质、红细胞压积、呼吸指数、血糖、乳酸

C.电解质、红细胞压积、血糖、血红蛋白、乳酸V

D.红细胞压积、血糖、呼吸指数、血红蛋白、乳酸

E.红细胞压积、血糖、血红蛋白、全血剩余碱

2.动脉采血时进行皮肤消毒时首选含量大于()作为皮肤消毒剂。[单选题]*

A.0.5%氯已定乙醇溶液,

B.2%碘伏

C.70%酒精

D.75%酒精

E.2%碘酊

3.下列哪一因素最能引起肺泡,动脉PCO2差增大(\[单选题]*

A.缺氧

B.吸入纯氧

C.肺泡死腔量增大V

D.潮气量过大

E.分钟通气量不足

4.血氧含量与下列哪项有关(\[单选题]*

A.血红蛋白含量

B.血氧分压

C,血氧饱和度

D.A和BV

E.A和B和C

5.下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并线谢性酸中毒的血气分析结果(1[单选题]*

A.PaCO升高2

B.HCO减少3

C.AB=SB4正常值

D.BE负值减少V

E.PH明显降低

6.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是(1[单选题]*

A.动脉血氧分压低于60mmHg,

B.动脉血二氧化碳分压50mmHg

C.PH值低于7.35

D.二氧化碳结合力高于29mmol/L

E.BE<-2.3mmol/L

7.呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合曝性呼吸性酸中毒的表现(\[单选题]*

A.PaCO升高2

B•PH可正常或降低

C.SB>ABV

D.HCO上升3

E.CO结合力上升2

8.男性,58岁,为COPD气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO2

9.3kPa(70mmHg),PaCO24.8kPa(36mmHg)。该COPD患者病情发展已出现()[单选题]*

A.工型呼吸衰竭

B.I工型呼吸衰竭

C.低氧血症V

D.高碳酸血症

E.以上都不是

9.男性,58岁,为COPD气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。患者血气分析结

果为:考虑诊断为:()[单选题]*

PH6.89,PaO255mmHg,PaCO286mmHg,AB6mmol/Lo

A.代谢性酸中毒失代偿

B.呼吸性酸中毒失代偿

C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒V

D.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

10.男性,58岁,为COPD气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。患者胸片示右

上肺大片实变阴影,PH7.49,PaCO230mmHg,PaO266mmHg,BE-3.8mmol/L,提示()[单选题]*

A.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒V

D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

11.动脉血气分析标本采集应使用下列哪种抗凝剂最适宜?()[单选题]1

A肝素钠注射液

B.低分子肝素钙注射液

C.钙平衡肝素锂,

D.枸椽酸钠

12.动脉血标本采集首选穿刺部位()[单选题]*

A.股动脉

B.模动脉V

C.足背动脉

D.肱动脉

13.医生下达动脉血气分析医嘱后,调整呼吸机PEEP值由8cmH2O降至6cmH2O,此时护士应()

[单选题]*

A立即执行医嘱,到床旁动脉采血

B.将PEEP值调回8cmH2O后动脉采血

C等待15min后再行动脉采血

D.等待30min后再行动脉采血V

14.股动脉管径粗大,搏动感强,易于穿刺,常常作为()[单选题]*

A.动脉血标本采集的首选部位

B.动脉血标本采集的最后选择部位V

C动脉血标本采集的次选部位

D.动脉血标本采集的禁忌部位

15.以下部位动脉采血时患者主观感受最痛的是()[单选题]*

A挠动脉

B.肱动脉

C.足背动脉V

D.股动脉

E.头皮动脉

16.以下关于动脉血气标本采集的描述正确的是()[单选题]*

A患者血压过低时,可将动脉血气针针栓推至0刻度,穿刺成功后快速抽拉采血

B.凝血功能障碍患者应尽量避免穿刺挠动脉

C.肱动脉搏动不明显,穿刺时易滑动,压迫止血匕啜困难,周围伴行静脉,易误采静脉血

D.动脉采血应避免溶血,溶血会造成细胞内钾离子外流,影响血钾检测准确性V

17.经动脉导管采集血气分析标本时应()[单选题]*

A.抽出导管死腔体积3倍的混合血液后,再采集血样V

B.无论如何应将抽出的稀释血液回输给患者

C.动脉导管冲洗必须使用2-5单位/ml的肝素稀释液

D.需将动脉血气针针栓推至0度

18.动脉采四针后,按压时间和力度最合适的是()[单选题]*

A.3-5min,压迫时指腹不感动脉搏为宜

B.5-10min,压迫时指腹仍有动脉搏动感为宜

C.3-5min,压迫时指腹仍有动脉搏动感为宜。

D.3-5min,伤口不渗血为宜

19.股动脉、足背动脉、挠动脉、头皮动脉采血穿刺进针角度依次为()[单选题]*

A.900,20-30°,30-45°,15°

B.90°,30-45。,20-30°,15°

C.90°,15。,30-45°,20-30°V

D.90°,30-45°,15°f20-30°

20.下列刃的消毒剂为皮肤消毒首选()[单选题]*

A.0.5%以上氯己定乙醇V

B碘酊

C碘伏

D.70%;gffl

21.动脉血气推荐()为首选动脉采血部位。[单选题]*

A股动脉

B才尧动脉V

C.肱动脉

D.足背动脉

22.艾伦实验判断多少秒()提示侧枝循环供血良好[单选题]*

A.5秒

B.5-15秒V

C.10秒

D.10-15秒

23.动脉穿刺时发生血管迷走神经反应可能会导致:()[单选题]*

A.动脉痉挛

B.晕厥V

C.胸闷

D.心动过速

24.动脉采血消毒范围直径:()[单选题]*

A.>5

B.>6

C>7

D.>8V

25.动脉采血拔针后立即按压止血,按压时间正确的是:()[单选题]*

A.l~2分钟

B.2~3分钟

C.3~4分钟

D.3~5分钟V

26才尧动脉采血进针角度为:()[单选题]*

A.10-20

B.10-25

C20-30

D.30-45V

27.采血后若无法在30分钟内完成检测,应在()℃低温保存[单选题]*

A.CTC以下

B.0~2℃

C.0℃~4℃V

D.4℃~8℃

28.动脉采血消毒液的选择:()[单选题]*

A75%酒精

B.0.5碘酊

C.>0.5%氯己定V

D.洗必泰

29.采集动脉血标本时应消毒操作者食指与中指的()[单选题]*

A第1指节掌面及双侧面

B.第2指节掌面及双侧面

C食指.第1指节掌面及双侧面

D.第1、2指节掌面及双侧面。

30.()做为动脉采血的最后选择[单选题]*

A挠动脉

B.肱动脉

C.股动脉V

D足背动脉

二、多项选择题(每题2分,共20题)

31.动脉血气分析临床操作人员资质(\[多选题]*

A.具有执业资格、并接受过规范的理论和操作培训的医师V

B.具有执业资格、并接受过规范的理论和操作培训的护士V

C.具有执业资格、并接受过规范的理论和操作培训的呼吸治疗师V

D.具有执业资格、并接受过规范的理论和操作培训的技师V

32.动脉血气分析采血信息记录内容包括(\[多选题]*

A.记录患者的姓名、年龄、氧疗方式V

B.记录患者呼吸机参数、吸氧浓度、体温V

C.记录患者血标本采集时间V

D.记录患者的姓名、年龄、住院号、氧疗方式

33.动脉采血时选取的动脉常有(\[多选题]*

A.挠动脉V

B.肱动脉V

C.股动脉V

D.尺动脉

34.血气分析结果主要用于(\[多选题]*

A.酸碱失衡判断V

B.精神状态评估

C.肝脏功能评估

D.氧合状态评估V

35.血气分析的前处理对病人的准备包括(\[多选题]*

A.情绪和通气模式平稳V

B.评估用药可能造成的影响V

C.记录并输入吸氧浓度V

D.记录并输入病人体温V

36.影响动脉血气标本结果准确性的质量控制(\[多选题]*

A.采血后20分钟内应上机检测

B.确保标本合理抗凝。

C.避免标本稀释V

D.保证离子值准确性V

37.动脉穿刺常见并发症有(\[多选题]*

A.动脉痉挛V

B.血肿V

C.血栓或栓塞V

D.血管迷走神经反应V

38.血气分析不能检测出下列哪项指标()[多选题]*

A乳酸

B血钾

C.PCO2

D.红细胞压积

E血糖

F.血小板V

G.D2聚体V

39.动脉血气分析检测适用于哪些患者()[多选题]*

A.CPRV

B.心源性休克V

C.机械通气V

D.过敏性休克。

E.呼吸衰竭V

40.进行动脉血气采集前应评估哪些()[多选题]*

A吸氧方式V

B.体温V

C.患者心理耐受性V

D.呼吸机参数V

E.穿刺部位皮肤情况

4L挠动脉穿刺采血的优点有哪些()[多选题]*

A.位置表浅V

B.下方有韧带固定V

C.不易误采静脉血V

D.伴性神经位于内侧

42.护士动脉采血前做艾伦试验不正确的是()[多选题]*

A.按压患者尺动脉和挠动脉后嘱患者握拳V

B.嘱患者握拳至手掌苍白,按压尺动脉和模动脉,数秒后压迫挠动脉的手指抬起V

C.手掌颜色在3秒内恢复红润为艾伦试验阳性V

D.手掌颜色在5秒内恢复红润为艾伦试验阴性

43.新生儿动脉血气标本采集可选择的部位()[多选题]*

A头皮动脉V

B.股动脉

C.挠动脉V

D.足背动脉V

E.肱动脉V

44肱动脉采血穿刺点定位于()侈选题]*

A肱三头肌内侧沟动脉搏动最明显处

B.肱二头肌夕H®]沟动脉搏动最明显处

C.肱二头肌内侧沟动脉搏动最明显处>/

D.肘横纹为横轴,肱动脉搏动为纵轴,交叉点周围0.5cm范围V

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