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文档简介
血气分析标本采集技术操作理论考核
一、单项选择题
1.随着医疗科技水平的发展,动脉血气分析项目的检测指标已从传统的pH值、P02和PCO2等
指标,扩展到()等多个检验项目。[单选题]*
A.电解质、血糖、血红蛋白、血红蛋白、红细胞压积
B.电解质、红细胞压积、呼吸指数、血糖、乳酸
C.电解质、红细胞压积、血糖、血红蛋白、乳酸V
D.红细胞压积、血糖、呼吸指数、血红蛋白、乳酸
E.红细胞压积、血糖、血红蛋白、全血剩余碱
2.动脉采血时进行皮肤消毒时首选含量大于()作为皮肤消毒剂。[单选题]*
A.0.5%氯已定乙醇溶液,
B.2%碘伏
C.70%酒精
D.75%酒精
E.2%碘酊
3.下列哪一因素最能引起肺泡,动脉PCO2差增大(\[单选题]*
A.缺氧
B.吸入纯氧
C.肺泡死腔量增大V
D.潮气量过大
E.分钟通气量不足
4.血氧含量与下列哪项有关(\[单选题]*
A.血红蛋白含量
B.血氧分压
C,血氧饱和度
D.A和BV
E.A和B和C
5.下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并线谢性酸中毒的血气分析结果(1[单选题]*
A.PaCO升高2
B.HCO减少3
C.AB=SB4正常值
D.BE负值减少V
E.PH明显降低
6.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是(1[单选题]*
A.动脉血氧分压低于60mmHg,
B.动脉血二氧化碳分压50mmHg
C.PH值低于7.35
D.二氧化碳结合力高于29mmol/L
E.BE<-2.3mmol/L
7.呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合曝性呼吸性酸中毒的表现(\[单选题]*
A.PaCO升高2
B•PH可正常或降低
C.SB>ABV
D.HCO上升3
E.CO结合力上升2
8.男性,58岁,为COPD气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO2
9.3kPa(70mmHg),PaCO24.8kPa(36mmHg)。该COPD患者病情发展已出现()[单选题]*
A.工型呼吸衰竭
B.I工型呼吸衰竭
C.低氧血症V
D.高碳酸血症
E.以上都不是
9.男性,58岁,为COPD气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。患者血气分析结
果为:考虑诊断为:()[单选题]*
PH6.89,PaO255mmHg,PaCO286mmHg,AB6mmol/Lo
A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒V
D.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
10.男性,58岁,为COPD气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。患者胸片示右
上肺大片实变阴影,PH7.49,PaCO230mmHg,PaO266mmHg,BE-3.8mmol/L,提示()[单选题]*
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒V
D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
11.动脉血气分析标本采集应使用下列哪种抗凝剂最适宜?()[单选题]1
A肝素钠注射液
B.低分子肝素钙注射液
C.钙平衡肝素锂,
D.枸椽酸钠
12.动脉血标本采集首选穿刺部位()[单选题]*
A.股动脉
B.模动脉V
C.足背动脉
D.肱动脉
13.医生下达动脉血气分析医嘱后,调整呼吸机PEEP值由8cmH2O降至6cmH2O,此时护士应()
[单选题]*
A立即执行医嘱,到床旁动脉采血
B.将PEEP值调回8cmH2O后动脉采血
C等待15min后再行动脉采血
D.等待30min后再行动脉采血V
14.股动脉管径粗大,搏动感强,易于穿刺,常常作为()[单选题]*
A.动脉血标本采集的首选部位
B.动脉血标本采集的最后选择部位V
C动脉血标本采集的次选部位
D.动脉血标本采集的禁忌部位
15.以下部位动脉采血时患者主观感受最痛的是()[单选题]*
A挠动脉
B.肱动脉
C.足背动脉V
D.股动脉
E.头皮动脉
16.以下关于动脉血气标本采集的描述正确的是()[单选题]*
A患者血压过低时,可将动脉血气针针栓推至0刻度,穿刺成功后快速抽拉采血
B.凝血功能障碍患者应尽量避免穿刺挠动脉
C.肱动脉搏动不明显,穿刺时易滑动,压迫止血匕啜困难,周围伴行静脉,易误采静脉血
D.动脉采血应避免溶血,溶血会造成细胞内钾离子外流,影响血钾检测准确性V
17.经动脉导管采集血气分析标本时应()[单选题]*
A.抽出导管死腔体积3倍的混合血液后,再采集血样V
B.无论如何应将抽出的稀释血液回输给患者
C.动脉导管冲洗必须使用2-5单位/ml的肝素稀释液
D.需将动脉血气针针栓推至0度
18.动脉采四针后,按压时间和力度最合适的是()[单选题]*
A.3-5min,压迫时指腹不感动脉搏为宜
B.5-10min,压迫时指腹仍有动脉搏动感为宜
C.3-5min,压迫时指腹仍有动脉搏动感为宜。
D.3-5min,伤口不渗血为宜
19.股动脉、足背动脉、挠动脉、头皮动脉采血穿刺进针角度依次为()[单选题]*
A.900,20-30°,30-45°,15°
B.90°,30-45。,20-30°,15°
C.90°,15。,30-45°,20-30°V
D.90°,30-45°,15°f20-30°
20.下列刃的消毒剂为皮肤消毒首选()[单选题]*
A.0.5%以上氯己定乙醇V
B碘酊
C碘伏
D.70%;gffl
21.动脉血气推荐()为首选动脉采血部位。[单选题]*
A股动脉
B才尧动脉V
C.肱动脉
D.足背动脉
22.艾伦实验判断多少秒()提示侧枝循环供血良好[单选题]*
A.5秒
B.5-15秒V
C.10秒
D.10-15秒
23.动脉穿刺时发生血管迷走神经反应可能会导致:()[单选题]*
A.动脉痉挛
B.晕厥V
C.胸闷
D.心动过速
24.动脉采血消毒范围直径:()[单选题]*
A.>5
B.>6
C>7
D.>8V
25.动脉采血拔针后立即按压止血,按压时间正确的是:()[单选题]*
A.l~2分钟
B.2~3分钟
C.3~4分钟
D.3~5分钟V
26才尧动脉采血进针角度为:()[单选题]*
A.10-20
B.10-25
C20-30
D.30-45V
27.采血后若无法在30分钟内完成检测,应在()℃低温保存[单选题]*
A.CTC以下
B.0~2℃
C.0℃~4℃V
D.4℃~8℃
28.动脉采血消毒液的选择:()[单选题]*
A75%酒精
B.0.5碘酊
C.>0.5%氯己定V
D.洗必泰
29.采集动脉血标本时应消毒操作者食指与中指的()[单选题]*
A第1指节掌面及双侧面
B.第2指节掌面及双侧面
C食指.第1指节掌面及双侧面
D.第1、2指节掌面及双侧面。
30.()做为动脉采血的最后选择[单选题]*
A挠动脉
B.肱动脉
C.股动脉V
D足背动脉
二、多项选择题(每题2分,共20题)
31.动脉血气分析临床操作人员资质(\[多选题]*
A.具有执业资格、并接受过规范的理论和操作培训的医师V
B.具有执业资格、并接受过规范的理论和操作培训的护士V
C.具有执业资格、并接受过规范的理论和操作培训的呼吸治疗师V
D.具有执业资格、并接受过规范的理论和操作培训的技师V
32.动脉血气分析采血信息记录内容包括(\[多选题]*
A.记录患者的姓名、年龄、氧疗方式V
B.记录患者呼吸机参数、吸氧浓度、体温V
C.记录患者血标本采集时间V
D.记录患者的姓名、年龄、住院号、氧疗方式
33.动脉采血时选取的动脉常有(\[多选题]*
A.挠动脉V
B.肱动脉V
C.股动脉V
D.尺动脉
34.血气分析结果主要用于(\[多选题]*
A.酸碱失衡判断V
B.精神状态评估
C.肝脏功能评估
D.氧合状态评估V
35.血气分析的前处理对病人的准备包括(\[多选题]*
A.情绪和通气模式平稳V
B.评估用药可能造成的影响V
C.记录并输入吸氧浓度V
D.记录并输入病人体温V
36.影响动脉血气标本结果准确性的质量控制(\[多选题]*
A.采血后20分钟内应上机检测
B.确保标本合理抗凝。
C.避免标本稀释V
D.保证离子值准确性V
37.动脉穿刺常见并发症有(\[多选题]*
A.动脉痉挛V
B.血肿V
C.血栓或栓塞V
D.血管迷走神经反应V
38.血气分析不能检测出下列哪项指标()[多选题]*
A乳酸
B血钾
C.PCO2
D.红细胞压积
E血糖
F.血小板V
G.D2聚体V
39.动脉血气分析检测适用于哪些患者()[多选题]*
A.CPRV
B.心源性休克V
C.机械通气V
D.过敏性休克。
E.呼吸衰竭V
40.进行动脉血气采集前应评估哪些()[多选题]*
A吸氧方式V
B.体温V
C.患者心理耐受性V
D.呼吸机参数V
E.穿刺部位皮肤情况
4L挠动脉穿刺采血的优点有哪些()[多选题]*
A.位置表浅V
B.下方有韧带固定V
C.不易误采静脉血V
D.伴性神经位于内侧
42.护士动脉采血前做艾伦试验不正确的是()[多选题]*
A.按压患者尺动脉和挠动脉后嘱患者握拳V
B.嘱患者握拳至手掌苍白,按压尺动脉和模动脉,数秒后压迫挠动脉的手指抬起V
C.手掌颜色在3秒内恢复红润为艾伦试验阳性V
D.手掌颜色在5秒内恢复红润为艾伦试验阴性
43.新生儿动脉血气标本采集可选择的部位()[多选题]*
A头皮动脉V
B.股动脉
C.挠动脉V
D.足背动脉V
E.肱动脉V
44肱动脉采血穿刺点定位于()侈选题]*
A肱三头肌内侧沟动脉搏动最明显处
B.肱二头肌夕H®]沟动脉搏动最明显处
C.肱二头肌内侧沟动脉搏动最明显处>/
D.肘横纹为横轴,肱动脉搏动为纵轴,交叉点周围0.5cm范围V
4
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