2026年医院药房重点知识能力考试题库及答案

2026年医院药房重点知识能力考试题库及答案一、单项选择题（共40分，每题2分）1.根据2025年修订发布的《医疗机构药品质量管理规范（药房部分）》要求，二级及以上医院药房对纳入国家集中带量采购中选品种的库存周转天数不得超过（）A.7天B.10天C.15天D.20天答案：C2.2026年起全国推行的特殊管理药品处方全流程追溯机制中，第二类精神药品处方的电子存根留存期限至少为（）A.1年B.3年C.5年D.10年答案：C3.下列GLP-1受体激动剂类药物中，2025年获批纳入我国医保目录、同时适用于2型糖尿病合并慢性肾脏病患者、体重指数≥24kg/㎡的单纯肥胖患者双适应症的是（）A.司美格鲁肽B.利拉鲁肽C.替尔泊肽D.艾塞那肽答案：C4.根据2026年最新发布的《抗肿瘤药物临床应用管理办法（修订版）》，限制使用级抗肿瘤药物的处方权限，需由取得中级及以上专业技术职称任职资格满多少年的医师开具（）A.1年B.2年C.3年D.4年答案：B5.医院药房开展处方前置审核时，对于涉及妊娠期妇女用药的处方，系统自动拦截后需由药学人员人工审核，根据2025版《妊娠期妇女用药分级目录》，下列属于A级用药的是（）A.常规剂量维生素D滴剂B.阿莫西林胶囊C.硝苯地平控释片D.胰岛素注射液答案：A6.根据国家药监局2025年发布的《药品追溯码应用规范（医疗机构端）》，医院药房在发药时扫描药品追溯码的上传时效要求为（）A.发药后12小时内B.发药后24小时内C.发药后48小时内D.发药后72小时内答案：B7.下列关于2026年起实施的医保药品“双通道”管理的调剂要求，说法错误的是（）A.双通道处方需加盖医疗机构医保专用章方为有效B.患者持外配处方到定点零售药店取药时，药房需核验处方医师的医保备案资质C.双通道谈判药品处方有效期最长不超过12周D.特殊慢性病患者的双通道处方可由执业药师代签生效答案：D8.医院药房调剂儿童用药时，根据2025版《儿童用药调剂规范》，对于需要拆分给药的口服固体制剂，拆分后的剩余药品密封储存的最长有效期为（）A.原药品有效期的1/2B.拆分后30天C.拆分后60天D.原药品有效期剩余不足6个月的以剩余效期为准，否则为30天答案：D9.下列ADC类抗肿瘤药物中，2025年获批用于HER2低表达晚期乳腺癌患者一线治疗的是（）A.恩美曲妥珠单抗B.德曲妥珠单抗C.维迪西妥单抗D.戈沙妥珠单抗答案：B10.根据2026年最新修订的《药品不良反应报告和监测管理办法》，医疗机构发现新的、严重的药品不良反应的上报时限为（）A.15日内B.7日内C.3日内D.24小时内答案：C11.根据2026年发布的《医疗机构药房应急药品储备管理规范》，二级医院药房的新冠病毒感染治疗药物、流感特效药物的储备量应满足本机构多少天的常规使用需求（）A.7天B.15天C.30天D.45天答案：C12.下列关于中药饮片药房的调剂管理，符合2025版《中药饮片质量控制规范（医疗机构端）》要求的是（）A.中药饮片的装斗误差不得超过±3%B.毒性中药饮片需双人调配、双人复核C.中药饮片处方的留存期限至少为3年D.代煎中药的密封包装保质期为常温下7天答案：B13.2026年新纳入高警示药品目录的CAR-T细胞治疗药品，药房储存的温度要求为（）A.2-8℃冷藏B.-20℃冷冻C.-80℃超低温冷冻D.常温避光储存答案：C14.根据2025版《老年人用药安全指导规范》，药师审核65岁以上老年患者处方时，需重点核查是否存在Beers目录高风险用药，无明确指征使用该类药品的处方应（）A.直接调剂并告知患者风险B.退回医师修改C.经药房主任签字后调剂D.经患者签字确认后调剂答案：B15.2026年起全国推行的处方前置审核机制要求，三级医院门诊处方的人工复核率不得低于（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B二、多项选择题（共30分，每题3分，多选、少选、错选均不得分）1.根据2025年发布的《医疗机构药学服务规范（修订版）》，二级及以上医院药房需配备的专职药学人员岗位包括（）A.处方前置审核药师B.抗肿瘤药物专项药师C.儿童用药专项药师D.药物治疗管理（MTM）药师E.药品追溯专员答案：ABCDE2.2026年起实施的国家集中带量采购中选品种的药房管理要求，下列说法正确的是（）A.中选品种的调剂优先级高于同通用名非中选品种B.药房需在发药窗口公示中选品种的价格、医保报销比例C.对于患者主动要求使用非中选品种的，需由患者签署知情同意书D.中选品种的不良反应上报优先级高于非中选品种E.药房需每月统计中选品种的使用占比并上报医保部门答案：ABCE3.下列属于2026年国家药监局明确要求医疗机构需重点监测的高警示药品目录新增品种的是（）A.GLP-1受体激动剂注射剂B.ADC类抗肿瘤药物C.CAR-T细胞治疗药品D.新型口服抗凝药E.儿童用复方感冒药答案：ABC4.关于第二类精神药品的药房调剂管理，符合2026年最新规定的是（）A.第二类精神药品处方可通过全国统一的精麻药品电子处方平台流转B.患者持电子处方取药时，需核验本人身份证原件及人脸识别C.第二类精神药品处方最大剂量不得超过7日常用量D.慢性疼痛患者持慢性病证明的，处方最大剂量可延长至15日常用量E.调剂后的第二类精神药品空安瓿需由药房统一回收销毁答案：ABDE5.医院药房开展处方审核时，下列属于不合理处方的是（）A.诊断为2型糖尿病，开具替尔泊肽注射液，患者体重指数为22kg/㎡B.诊断为上呼吸道感染，开具阿莫西林胶囊，用法用量0.5gqdpoC.诊断为妊娠期高血压，开具卡托普利片降压D.诊断为HER2阳性晚期胃癌，开具维迪西妥单抗E.诊断为儿童普通感冒，开具含可待因的复方止咳糖浆答案：ABCE6.根据2026年最新医保支付规则，下列药品费用医保基金不予支付的是（）A.超出药品说明书适应症范围使用的药品（无国家诊疗规范依据）B.同通用名非中选品种价格高于中选品种2倍以上的部分C.患者自行要求开具的超过处方最大剂量的药品费用D.医疗机构自行采购的未纳入医保目录的进口抗肿瘤药E.用于保健用途的维生素类药品答案：ABCDE7.关于生物类似药的药房调剂与临床使用指导，符合2025版《生物类似药临床应用管理规范》的是（）A.医师开具生物类似药时，处方需标注通用名，不得仅标注商品名B.药房调剂时需优先选择国家集中带量采购中选的生物类似药品种C.对于首次使用生物类似药的患者，药师需告知患者可能出现的输注反应及处理方式D.生物类似药与原研药在临床使用中可自动替代，无需医师确认E.生物类似药的不良反应上报需明确标注是否为生物类似药答案：ABCE8.医院药房智慧药房设备的管理要求，符合2026年发布的《医疗机构药房自动化设备管理规范》的是（）A.自动发药机每月至少校准1次B.智能麻精药品柜的开锁记录需留存至少5年C.处方前置审核系统的规则库每季度至少更新1次D.自动拆零设备的清洁消毒每周至少开展1次E.药品冷链运输箱的温度监测数据需留存至少3年答案：ABCDE9.下列属于2026年医疗机构药学人员继续教育必修内容的是（）A.新修订的药品管理相关法律法规B.集采中选品种的临床应用指导C.新型抗肿瘤药物的合理使用D.智慧药房设备的操作与维护E.药物不良反应监测新要求答案：ABCDE10.关于处方流转平台的药房管理要求，符合2026年最新规定的是（）A.药房收到流转处方后需在15分钟内完成审核B.审核不通过的处方需注明理由并退回开方医师C.患者取药时需核验本人身份信息，不得代领D.流转处方的药品费用结算需通过医保电子凭证完成E.流转处方的存根需留存至少5年答案：ABE三、判断题（共10分，每题1分）1.2026年起，三级医院药房的处方前置审核通过率需达到98%以上，方可通过医疗机构等级评审。答案：对2.根据2025年修订的《麻醉药品和精神药品管理条例》，癌症疼痛患者持麻醉药品专用卡开具的麻醉药品注射剂处方，可委托其直系亲属代领，代领时仅需提供代领人身份证即可。答案：错3.2026年纳入国家医保目录的CAR-T细胞治疗药品，药房调剂时需实行“一人一品一码”的追溯管理，追溯数据需同步上传至国家医保局和国家药监局数据库。答案：对4.根据2025版《老年人用药调剂规范》，对于65岁以上老年人开具的处方，药师审核时需重点核查是否存在Beers目录中的高风险用药，若无明确指征使用的，需退回医师修改。答案：对5.医院药房对近效期药品的预警阈值为距有效期不足6个月的药品，近效期药品不得发放给门诊患者。答案：错6.2026年起，全国所有二级及以上医院药房需配备至少1名临床药师参与抗肿瘤药物的多学科诊疗（MDT）。答案：对7.药师在发放口服抗凝药时，需主动告知患者定期监测凝血功能，若出现牙龈出血、黑便等症状需立即停药并就诊，该要求属于2026年新纳入的药学服务必做内容。答案：对8.根据国家药监局2025年发布的公告，所有含麻黄碱类复方制剂的零售（包括医疗机构药房零售）需登记购买人身份证信息，单次购买不得超过2个最小包装。答案：对9.2026年起，执业药师的继续教育学分要求从每年30学分调整为每年45学分，其中专业学分不低于30学分。答案：对10.根据2025版《肠外营养制剂临床应用指导原则》，对于肝功能不全的患者，肠外营养制剂中需减少支链氨基酸的占比。答案：错四、案例分析题（共20分，每题10分）1.某三甲医院药房2026年3月收到一张门诊处方，患者男性，52岁，诊断为2型糖尿病、肥胖症，体重指数28.5kg/㎡，医师开具的处方为：替尔泊肽注射液1.5mg皮下注射qw，共开具12支，处方医师为内分泌科主治医师，职称任职年限3年，已备案限制使用级药物处方权。请回答：（1）该处方是否存在不合理之处？若存在请列明。（2）药师审核该处方时需开展哪些药学服务？（3）若患者咨询该药物的使用注意事项，药师需告知哪些内容？答案：（1）该处方存在两处不合理：①处方剂量超量，根据2025版《GLP-1类药物临床应用指导原则》，替尔泊肽用于肥胖症或2型糖尿病患者的初始治疗阶段，首次处方最大剂量不得超过4周用量，该处方开具12支（按每周1支计算为12周用量），超出最大处方剂量要求；②处方未标注患者的慢性肾脏病筛查结果，替尔泊肽用于合并慢性肾脏病的2型糖尿病患者时需调整剂量，处方未提供相关检验结果支撑剂量合理性。（2）需开展的药学服务：①第一时间拦截该超剂量处方，联系开方医师核实处方开具依据，若为长期维持治疗且患者已使用该药物3个月以上无不良反应，需医师补充标注长期用药理由并签字确认后方可调剂；若为首次开具该药物，需要求医师调整处方剂量至4周用量；②核查该患者的医保备案信息，确认其符合替尔泊肽的医保报销适应症，若未备案需告知患者办理备案流程后方可享受医保报销待遇；③登记该患者的用药信息，纳入GLP-1类药物专项监测台账，定期随访患者的用药疗效及不良反应发生情况。（3）需告知的注意事项：①给药方式为皮下注射，注射部位可选择腹部、大腿或上臂，每次注射需更换部位，避免同一部位反复注射导致硬结；②初始给药阶段常见不良反应为恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，一般用药2-4周后可自行缓解，若反应严重无法耐受需及时就诊调整剂量；③用药期间需定期监测血糖、糖化血红蛋白、体重及肾功能，每3个月复查1次相关指标；④该药物与磺脲类药物联用时需警惕低血糖风险，若出现头晕、心慌、出汗等症状需及时补充碳水化合物。2.某二级医院药房2026年5月调剂一张肿瘤科住院患者处方，患者女性，67岁，诊断为HER2低表达晚期乳腺癌，无既往化疗史，医师开具处方为：德曲妥珠单抗5.4mg/kg静脉滴注q3w，同时开具了盐酸苯海拉明片25mg口服输注前30分钟服用，地塞米松磷酸钠注射液5mg静脉注射输注前15分钟使用。药房调剂时发现该药品为国家集中带量采购中选品种，同通用名原研药尚有库存。请回答：（1）该处方的药物选择是否合理？请说明依据。（2）药房调剂该处方时需遵守哪些集采中选品种的管理要求？（3）药师在给药前需对护士开展哪些用药指导？答案：（1）该处方药物选择合理，依据：①德曲妥珠单抗2025年已获批HER2低表达晚期乳腺癌患者的一线治疗适应症，患者无既往化疗史，符合适应症要求；②处方开具的预处理用药符合ADC类药物输注前的规范要求，可有效降低输注反应的发生风险；③给药剂量与给药频次符合药品说明书及《ADC类抗肿瘤药物临床应用指南（2025版）》的要求，剂量调整符合患者体重计算标准。（2）需遵守的集采管理要求：①优先调剂中选的德曲妥珠单抗品种，不得主动为患者替换为同通用名原研药，若患者主动要求使用原研药，需由患者签署《自费使用非中选药品知情同意书》后方可调剂原研药，相关费用医保不予报销；②调剂后需扫描药品追溯码，在24小时内上传至国家药品追溯平台，同时登记该药品的使用患者信息、处方医师信息，每月统计该中选品种的使用占比，确保中选品种使用占比不低于80%的要求；③按要求留存该处方的电子及纸质版本，留存期限至