2026年医学心理学题库及答案

2026年医学心理学题库及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.提出生物-心理-社会医学模式的学者是：A.弗洛伊德B.恩格尔（Engel）C.华生D.马斯洛答案：B2.下列不属于心身疾病诊断标准的是：A.有明确的器质性病变B.心理社会因素与疾病发生发展相关C.排除神经症和精神病D.患者存在明显的人格障碍答案：D3.贝克认知疗法中，"非此即彼"的认知歪曲属于：A.任意推断B.选择性概括C.极端化思维D.过度泛化答案：C4.艾森克人格问卷（EPQ）中反映情绪稳定性的维度是：A.精神质（P）B.内外向（E）C.神经质（N）D.掩饰性（L）答案：C5.临终患者心理反应的"否认期"典型表现是：A.愤怒指责医护人员B.与家人讨论后事C.拒绝接受诊断结果D.寻求各种治疗方法答案：C6.某高血压患者因长期焦虑导致血压控制不佳，其发病机制最可能涉及：A.下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）激活B.迷走神经张力持续增高C.免疫细胞凋亡加速D.胃蛋白酶分泌异常答案：A7.属于正性应激源的是：A.亲人离世B.失业C.结婚D.重大疾病答案：C8.儿童分离性焦虑障碍的核心特征是：A.对陌生人的恐惧B.与主要依恋对象分离时产生过度焦虑C.社交场合的回避行为D.强迫性重复特定动作答案：B9.慢性疼痛患者常见的心理问题不包括：A.抑郁情绪B.药物依赖倾向C.社会功能退缩D.痛觉敏感度降低答案：D10.医护人员职业倦怠的三维度模型不包括：A.情感耗竭B.去人性化C.个人成就感降低D.躯体化症状答案：D11.糖尿病患者的心理干预重点不包括：A.改善治疗依从性B.纠正"患病即废人"的认知偏差C.控制每日碳水化合物摄入量D.缓解因长期治疗产生的焦虑答案：C12.创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状不包括：A.闯入性记忆B.情感麻木C.过度警觉D.强迫性穷思竭虑答案：D13.关于森田疗法的"顺其自然"，正确理解是：A.对症状完全放任不管B.接受症状存在，带着症状生活C.通过意志力控制症状D.彻底消除所有不适感受答案：B14.某术后患者出现"灾难化"思维（如"手术肯定失败了"），最适合的干预技术是：A.放松训练B.认知重构C.系统脱敏D.家庭治疗答案：B15.新生儿期心理发展的主要任务是：A.建立基本信任感B.发展自主能力C.形成主动意识D.获得勤奋感答案：A16.阿尔茨海默病患者早期最突出的心理变化是：A.情绪高涨B.记忆障碍C.攻击行为D.意志增强答案：B17.团体心理治疗的"疗效因子"中，"普遍性"指的是：A.成员间分享相似经历减轻孤独感B.通过观察他人学习新行为C.治疗师提供专业指导D.成员获得情感支持答案：A18.躯体症状障碍的核心特征是：A.存在客观躯体疾病B.对躯体症状的过度关注和灾难化解释C.症状由明确的心理冲突引起D.症状可通过暗示缓解答案：B19.孕妇产前焦虑的主要影响因素不包括：A.对分娩疼痛的恐惧B.胎儿性别期待C.社会支持水平D.孕期激素变化答案：B20.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者常见的心理问题是：A.欣快症B.社交恐怖C.广泛性焦虑D.躁狂发作答案：C21.关于患者角色适应不良，"角色行为减退"指：A.过度依赖医护人员B.否认患病而拒绝治疗C.已康复却不愿放弃患者身份D.因其他责任放弃治疗答案：D22.心身医学的研究对象是：A.心理障碍患者B.躯体疾病中的心理社会因素C.健康人群的心理保健D.神经症患者答案：B23.儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的核心症状是：A.智力发育落后B.注意力不集中、多动、冲动C.语言交流障碍D.刻板行为答案：B24.癌症患者心理反应的"讨价还价期"典型表现是：A.与医生协商治疗方案B.愤怒质问"为什么是我"C.接受现实并安排后事D.陷入抑郁沉默答案：A25.心理评估的基本步骤不包括：A.确定评估目的B.选择评估工具C.直接给出治疗方案D.分析评估结果答案：C26.产后抑郁的高危因素不包括：A.既往抑郁病史B.良好的家庭支持C.分娩并发症D.婴儿健康问题答案：B27.关于医患沟通，"共情"的核心是：A.表达理解患者的情绪B.提供专业建议C.纠正患者错误认知D.控制沟通节奏答案：A28.焦虑障碍的生物学机制不包括：A.5-羟色胺（5-HT）功能低下B.去甲肾上腺素（NE）系统过度激活C.γ-氨基丁酸（GABA）抑制作用增强D.杏仁核过度活跃答案：C29.老年期心理发展的主要矛盾是：A.自主对羞怯B.亲密对孤独C.自我整合对绝望D.勤奋对自卑答案：C30.催眠治疗的适用范围不包括：A.疼痛控制B.创伤后应激障碍C.精神分裂症急性期D.焦虑障碍答案：C二、多项选择题（每题3分，共10题）1.影响遵医行为的因素包括：A.患者对疾病的认知B.治疗方案的复杂性C.医患沟通质量D.医疗费用负担答案：ABCD2.抑郁发作的核心症状有：A.情绪低落B.兴趣减退C.精力下降D.睡眠障碍答案：ABC3.心理应激的中介机制包括：A.认知评价B.社会支持C.应对方式D.生理反应答案：ABCD4.心身疾病的常见类型包括：A.原发性高血压B.消化性溃疡C.甲状腺功能亢进D.精神分裂症答案：ABC5.儿童心理行为问题的干预原则包括：A.早期发现B.家庭参与C.多学科合作D.单纯药物治疗答案：ABC6.团体心理治疗的优势有：A.提供社会支持B.促进人际学习C.降低治疗成本D.适合所有心理问题答案：ABC7.临终关怀的心理支持目标包括：A.减轻恐惧与焦虑B.帮助完成未竟事宜C.促进家属心理适应D.延长患者生命答案：ABC8.医护人员职业心理健康维护策略包括：A.建立支持性工作环境B.加强压力管理培训C.增加工作负荷D.定期心理评估答案：ABD9.躯体形式障碍的类型包括：A.躯体症状障碍B.疾病焦虑障碍C.转换障碍D.分离性遗忘答案：ABC10.孕妇心理保健的重点内容有：A.缓解产前焦虑B.促进夫妻情感支持C.普及育儿知识D.严格控制体重增长答案：ABC三、简答题（每题8分，共10题）1.简述医学心理学的主要研究方法。答：医学心理学的研究方法包括：①观察法（自然观察、控制观察）；②调查法（问卷法、访谈法）；③实验法（实验室实验、现场实验）；④心理测量法（使用标准化心理量表）；⑤个案研究法（对个体进行深入追踪）；⑥相关研究法（分析变量间关联）。2.心身疾病的诊断需满足哪些条件？答：心身疾病诊断标准：①有明确的器质性病变（如胃镜显示溃疡）；②心理社会因素与疾病发生发展有明确关联（如应激事件后出现症状）；③排除神经症、精神病及单纯躯体疾病（如排除胃癌）；④患者存在心理反应（如焦虑、抑郁）。3.简述危机干预的六阶段模型。答：危机干预六阶段：①确定问题（评估危机性质）；②保证安全（优先保障生命安全）；③提供支持（建立信任关系）；④检查替代方案（探索解决途径）；⑤制定计划（明确具体行动步骤）；⑥获得承诺（确保患者执行计划）。4.简述认知行为疗法（CBT）的基本步骤。答：CBT步骤：①建立治疗联盟；②评估认知模式（识别自动思维）；③检验认知歪曲（如"全或无"思维）；④发展适应性认知（用合理信念替代）；⑤行为激活（通过行为改变强化认知）；⑥预防复发（巩固新认知行为模式）。5.儿童孤独症的核心症状有哪些？答：核心症状：①社会交往障碍（缺乏眼神交流、不会分享兴趣）；②语言交流障碍（语言发育延迟、重复刻板语言）；③兴趣狭窄与刻板行为（固定玩法、强迫性仪式动作）。6.简述医护人员职业倦怠的干预策略。答：干预策略：①组织层面：优化工作流程、减少非医疗任务、建立支持系统；②个人层面：学习压力管理技巧（如正念训练）、平衡工作生活；③社会层面：提高职业认同感、改善医患关系。7.简述产后抑郁的临床表现。答：临床表现：①情绪低落（持续悲伤、哭泣）；②兴趣减退（对育儿失去热情）；③躯体症状（失眠、食欲下降）；④认知改变（自责、担心伤害婴儿）；⑤严重时出现自杀或杀婴观念。8.简述心理评估的注意事项。答：注意事项：①选择适合被评估者的工具（如儿童用发展量表）；②结合多来源信息（家属、医生反馈）；③考虑文化背景（避免文化偏见）；④保护隐私（确保数据保密）；⑤由专业人员实施（避免非资质人员操作）。9.简述慢性病患者的心理适应阶段。答：适应阶段：①休克-恐惧期（初次确诊时的震惊）；②否认-怀疑期（拒绝接受病情）；③愤怒-抑郁期（因治疗困难产生情绪波动）；④适应-调整期（接受现实并调整生活方式）；⑤重建-超越期（在疾病限制下找到新的生活意义）。10.简述团体心理治疗的疗效因子。答：主要疗效因子：①普遍性（发现他人有类似问题，减轻孤独）；②利他性（帮助他人获得价值感）；③团体凝聚力（感受归属感）；④人际学习（观察他人互动，改善自身关系）；⑤信息传递（获得专业知识和建议）。四、案例分析题（每题15分，共2题）案例1：患者男性，58岁，确诊冠心病3年，近3个月因工作压力增大，出现频繁胸痛、心悸，心电图显示ST段压低。妻子反映其最近常因小事发脾气，睡眠差，反复查看冠心病相关资料，担心"随时会心梗"。问题：（1）分析患者目前的心理社会因素对疾病的影响机制。（2）提出针对性的心理干预策略。答案：（1）影响机制：①心理应激（工作压力）激活HPA轴，导致儿茶酚胺分泌增加，引起心率加快、心肌耗氧增加；②焦虑情绪导致交感神经兴奋，加重心肌缺血；③"灾难化"认知（担心随时心梗）进一步加剧应激反应，形成"焦虑-症状加重-更焦虑"的恶性循环。（2）干预策略：①认知干预：纠正"胸痛=心梗"的错误认知，解释稳定型心绞痛与心梗的区别；②情绪管理：教授深呼吸训练、渐进式肌肉放松，降低交感神经张力；③行为干预：制定规律的作息和运动计划（如每日30分钟散步），转移对症状的过度关注；④家庭支持：指导妻子提供情感支持，减少批评性互动；⑤健康教育：普及冠心病自我管理知识（如合理用药、饮食调整），增强控制感。案例2：患者女性，42岁，乳腺癌术后1年，完成化疗后出现情绪低落、兴趣减退，自述"活着没意思"，不愿参加社交活动，睡眠差，食欲下降，常担心癌症复发。问题：（1）分析患者可能的心理反应阶段及核心问题。（2）设计具体的心理干预方案。答案：（1）心理反应阶段：处于"适应-调整期"向"重建期"过渡的困难阶段。核心问题：①疾病不确定性带来的焦虑（担心复发）；②术后身体形象改变（如乳房缺失）导致的自尊下降；③化疗后躯