2026年急救药品与仪器设备试题(附答案)

2026年急救药品与仪器设备试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.患者因过敏性休克出现血压测不出、意识丧失，首选急救药物是（）A.地塞米松B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺2.关于自动体外除颤仪（AED）的使用，错误的操作是（）A.开机后按语音提示操作B.贴电极片时避开植入式心脏起搏器C.儿童患者应使用成人电极片并降低能量D.除颤前需确认所有人未接触患者3.用于解除有机磷农药中毒患者M样症状的关键药物是（）A.氯解磷定B.阿托品C.碘解磷定D.纳洛酮4.简易呼吸器（球囊-面罩）使用时，潮气量应控制在（）A.300-400mlB.500-600mlC.700-800mlD.900-1000ml5.急性左心衰竭患者出现严重呼吸困难时，首选的血管扩张剂是（）A.硝普钠B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.卡托普利6.关于肾上腺素在心肺复苏（CPR）中的应用，正确的是（）A.首剂0.5mg静脉注射B.可经气管插管给药（剂量为静脉的2-2.5倍）C.每10分钟重复给药一次D.主要作用是提高舒张压以增加冠脉灌注7.电动洗胃机洗胃时，每次灌入洗胃液的量应控制在（）A.100-200mlB.300-500mlC.600-800mlD.900-1000ml8.治疗室颤/无脉性室速的首选措施是（）A.静脉注射胺碘酮B.立即同步电复律C.立即非同步电除颤D.持续胸外按压9.阿托品用于治疗缓慢性心律失常时，单次最大剂量不超过（）A.0.5mgB.1mgC.2mgD.3mg10.关于经鼻高流量氧疗（HFNC）的适应症，错误的是（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.轻度Ⅱ型呼吸衰竭（CO₂分压＜50mmHg）C.心源性肺水肿早期D.上呼吸道梗阻11.患者因急性吗啡中毒昏迷，首选的解毒药物是（）A.氟马西尼B.纳洛酮C.亚甲蓝D.乙酰胺12.转运呼吸机的潮气量设置需考虑管道顺应性，通常需比普通呼吸机增加（）A.5%-10%B.15%-20%C.25%-30%D.35%-40%13.用于治疗高钾血症导致的房室传导阻滞，首选的药物是（）A.葡萄糖酸钙B.胰岛素+葡萄糖C.碳酸氢钠D.聚苯乙烯磺酸钙14.关于心电图机的导联连接，红色电极应放置于（）A.右锁骨中线第2肋间B.左锁骨中线第2肋间C.右腋前线第5肋间D.左腋前线第5肋间15.患者心跳骤停4分钟，已开始CPR，此时应优先使用的急救设备是（）A.除颤仪B.转运呼吸机C.血气分析仪D.洗胃机16.治疗过敏性休克时，肾上腺素的肌内注射部位最佳选择是（）A.三角肌B.股外侧肌C.臀大肌D.腹壁皮下17.关于简易呼吸器的消毒，错误的操作是（）A.橡胶部件用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟B.透明面罩用75%酒精擦拭C.单向阀用超声清洗机清洗D.所有部件高压蒸汽灭菌18.患者因急性一氧化碳中毒入院，首选的氧疗方式是（）A.鼻导管吸氧（5L/min）B.面罩吸氧（10L/min）C.经鼻高流量氧疗（60L/min）D.高压氧舱治疗19.多巴胺2-5μg/(kg·min)静脉输注时，主要激动的受体是（）A.α受体B.β₁受体C.D₁受体D.β₂受体20.关于急救车内药品的管理，错误的是（）A.按药理作用分类放置B.近效期药品标记“红色”警示C.每周清点一次并记录D.毒麻药品双人双锁管理二、多项选择题（每题3分，共30分）1.属于急救药品“五定”管理内容的有（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒E.定期检查维修2.除颤仪使用前需检查的内容包括（）A.电池电量B.电极片有效期C.仪器接地是否良好D.同步/非同步模式是否正确E.显示屏参数是否正常3.肾上腺素的临床应用包括（）A.过敏性休克B.心脏骤停C.支气管哮喘急性发作D.局部止血（与局麻药合用）E.高血压危象4.关于呼吸机参数设置，正确的有（）A.成人潮气量8-10ml/kgB.呼吸频率12-20次/分C.吸呼比（I:E）1:1.5-2D.呼气末正压（PEEP）一般3-5cmH₂OE.氧浓度（FiO₂）初始设置100%5.有机磷农药中毒患者使用阿托品时，“阿托品化”的表现包括（）A.瞳孔较前扩大B.口干、皮肤干燥C.心率增快（＞90次/分）D.肺部湿啰音消失E.意识由昏迷转为清醒6.急救仪器设备日常维护的要点有（）A.使用后及时清洁消毒B.定期检测功能状态C.备用设备每周开机试运行D.故障设备挂“维修”标识E.所有设备使用同一型号电源适配器7.用于心跳骤停后自主循环恢复（ROSC）的关键药物包括（）A.肾上腺素B.胺碘酮C.去甲肾上腺素D.血管加压素E.利多卡因8.关于洗胃的禁忌症，正确的有（）A.强腐蚀性毒物中毒（如浓硫酸）B.食管胃底静脉曲张C.上消化道穿孔D.昏迷患者（需先气管插管）E.口服敌敌畏后2小时9.简易呼吸器使用时，有效通气的判断标准是（）A.看到胸廓起伏B.听到呼吸音C.监测血氧饱和度上升D.患者自主呼吸恢复E.胃部无胀气10.治疗急性左心衰竭的“金三角”药物包括（）A.利尿剂（呋塞米）B.血管扩张剂（硝酸甘油）C.正性肌力药（毛花苷丙）D.支气管扩张剂（氨茶碱）E.镇静剂（吗啡）三、判断题（每题1分，共10分）1.急救药品中的“120”药品是指肾上腺素、利多卡因、阿托品。（）2.除颤仪的电极片应放置于胸骨右缘第2肋间和左腋前线第5肋间。（）3.阿托品可用于治疗有机磷中毒引起的呼吸肌麻痹（N样症状）。（）4.转运呼吸机的氧气源可使用压缩空气瓶或中心供氧。（）5.多巴胺＞10μg/(kg·min)时主要激动α受体，表现为血管收缩。（）6.心肺复苏时，胺碘酮的首剂静脉注射剂量是150mg。（）7.电动洗胃机洗胃时，应先出后入、快进快出，保持出入量平衡。（）8.经鼻高流量氧疗的最大流量可达80L/min，适用于所有类型的呼吸衰竭。（）9.急救车内的肾上腺素针剂开启后未使用，可重新密封保存24小时。（）10.心电图机导联线颜色标记中，黄色代表左上肢。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述肾上腺素在心肺复苏中的给药途径、剂量及间隔时间。2.列举5种急救仪器设备的日常维护要点。3.简述过敏性休克的急救流程（药物与仪器配合使用）。4.对比同步电复律与非同步电除颤的区别（适应症、能量选择、放电时机）。5.说明多巴胺不同剂量范围的药理作用及临床应用。五、案例分析题（共40分）案例1（15分）：患者男性，55岁，因“突发胸痛2小时，意识丧失3分钟”由120送入急诊。查体：意识丧失，颈动脉搏动消失，呼吸停止，面色发绀。心电图示：室颤。问题：（1）现场急救应立即采取哪些措施？（5分）（2）除颤仪使用的具体步骤是什么？（5分）（3）除颤后未恢复自主循环，接下来的急救措施包括哪些？（5分）案例2（15分）：患者女性，32岁，因“食用海鲜后全身皮疹、呼吸困难10分钟”入院。查体：BP70/40mmHg，呼吸30次/分，面色苍白，口唇发绀，双肺满布哮鸣音。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（3分）（2）首选的急救药物及给药方式是什么？（4分）（3）需配合使用哪些急救仪器？说明其作用。（8分）案例3（10分）：患者男性，45岁，因“口服敌敌畏200ml后1小时”入院。查体：意识模糊，瞳孔针尖样，口周有白色泡沫，双肺满布湿啰音，心率50次/分，肌束震颤。问题：（1）明确诊断后应立即进行的关键操作是什么？（3分）（2）需使用的特效解毒药物有哪些？说明各自作用机制。（7分）答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.B5.A6.D7.B8.C9.D10.D11.B12.B13.A14.A15.A16.B17.D18.D19.C20.B二、多项选择题1.ABCE2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.AB8.ABC9.ABCE10.ABCE三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.×10.×四、简答题1.肾上腺素在心肺复苏中的给药途径首选静脉注射（外周或中心静脉），若无法建立静脉通路可经气管插管给药（剂量为静脉的2-2.5倍）。标准剂量为1mg/次，每3-5分钟重复给药一次。2.急救仪器设备日常维护要点：①使用后及时清洁表面污渍，去除血迹、分泌物；②检查电源线、导联线是否破损，接口是否松动；③定期校准设备参数（如除颤仪能量、呼吸机潮气量）；④备用设备每周开机试运行30分钟，确保功能正常；⑤建立维护日志，记录维修时间及更换部件。3.过敏性休克急救流程：①立即停止接触过敏原，安置患者平卧位，抬高下肢；②快速评估呼吸、循环，若呼吸心跳骤停立即开始CPR；③首选肾上腺素0.3-0.5mg（1:1000）肌内注射（股外侧肌），5-15分钟可重复；④高流量吸氧（10-15L/min），若喉头水肿或呼吸困难加重，立即气管插管或环甲膜穿刺；⑤建立静脉通路，快速补液（生理盐水1000-2000ml）；⑥联合使用抗组胺药（苯海拉明25-50mg）、糖皮质激素（地塞米松10-20mg）；⑦监测生命体征，必要时使用去甲肾上腺素维持血压；⑧准备气管切开包、除颤仪等备用。4.同步电复律与非同步电除颤的区别：①适应症：同步电复律用于房颤、房扑、室速（有脉）等规则的快速心律失常；非同步电除颤用于室颤、无脉性室速等无序的心室电活动。②能量选择：同步电复律单相波50-100J，双相波100-150J；非同步电除颤单相波360J，双相波120-200J（儿童2-4J/kg）。③放电时机：同步电复律在R波同步触发，避免落在T波上诱发室颤；非同步电除颤无需同步，直接放电。5.多巴胺剂量分级及作用：①小剂量（1-4μg/(kg·min)）：主要激动D₁受体，扩张肾、肠系膜血管，增加肾血流量及尿量；②中剂量（5-10μg/(kg·min)）：激动β₁受体，增强心肌收缩力，增加心输出量；③大剂量（＞10μg/(kg·min)）：激动α受体为主，收缩外周血管，升高血压。五、案例分析题案例1（1）现场急救措施：立即启动急救系统（呼叫团队、准备除颤仪）；确认患者无意识、无呼吸、无脉搏；开始胸外按压（频率100-120次/分，深度5-6cm）；开放气道（仰头提颏法）；给予人工呼吸（按压与呼吸比30:2）；同时准备除颤仪。（2）除颤仪使用步骤：开机并按语音提示操作；暴露患者胸部，擦干皮肤；粘贴电极片（右上胸骨右缘第2肋间，左下左腋前线第5肋间）；选择非同步模式（室颤需非同步）；充电至双相波200J（或单相波360J）；确认无人接触患者后放电；立即继续CPR（5个循环约2分钟），再评估心律。（3）除颤后未恢复自主循环的措施：继续CPR；建立静脉通路，静脉注射肾上腺素1mg（3-5分钟重复）；若仍为室颤，可给予胺碘酮300mg静脉注射（后续150mg可重复）；检查电解质（纠正低钾、低镁）；考虑高级生命支持（气管插管、机械通气）；目标温度管理（32-36℃）；准备转运至ICU。案例2（1）最可能的诊断：过敏性休克（海鲜过敏）。（2）首选药物：肾上腺素（1:1000）0.3-0.5mg肌内注射（股外侧肌），必要时5-15分钟重复。（3）配合使用的仪器及作用：①氧气装置（面罩或高流量氧疗）：改善缺氧，维持SpO₂＞95%；②心电监护仪：监测心率、血压、血氧饱和度；③静脉注射泵：用于肾上腺素、糖皮质激素等药物的精确输注；④气管插管设备（喉镜、气管导管）：若出现喉头水肿导致窒息，需紧急插管；⑤转运呼吸机（备用）：若呼吸衰竭加重，需机械通气支持。案