2026年初级护师考试历年真题及答案

2026年初级护师考试历年真题及答案一、A1型题（单句型最佳选择题，每题1分，共40分）1.无菌持物钳使用后，正确的保存方法是？A.钳端向下，浸泡在消毒液中B.钳端向上，浸泡在消毒液中C.钳端向下，干燥保存D.钳端向上，干燥保存答案A解析无菌持物钳使用后应钳端向下闭合，浸泡于消毒液中，液面浸没钳的1/2～2/3，避免钳端朝上使液体回流污染钳柄。2.无菌包开启后，未用完的无菌包有效期为？A.4小时B.12小时C.24小时D.7天答案C3.对甲类传染病患者应采取的隔离种类是？A.严密隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离D.肠道隔离答案A4.压疮炎性浸润期的典型表现是？A.局部红、肿、热、痛B.皮肤紫红色硬结伴水疱C.表皮破损、浅层溃疡D.坏死组织呈黑色，有臭味答案B解析炎性浸润期表现为受压部位皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，可有水疱形成，易破溃。5.正常成人口腔温度的测量范围是？A.35.0～36.0℃B.36.3～37.2℃C.36.0～37.0℃D.36.5～37.7℃答案B6.测量脉搏时，最常用、最方便的诊脉部位是？A.桡动脉B.肱动脉C.颈动脉D.股动脉答案A7.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方？A.1～2cmB.2～4cmC.4～5cmD.5～6cm答案B8.口服铁剂时，应同时服用哪种药物以促进吸收？A.维生素CB.维生素B₁C.碳酸氢钠D.氢氧化铝凝胶答案A9.皮内注射时，针头斜面与皮肤的角度为？A.5°B.15°C.30°D.45°答案A10.肌内注射时，臀大肌注射部位的选择，十字法定位的注射区是？A.外上象限B.外下象限C.内上象限D.内下象限答案A11.患者静脉输液500ml，滴速为50滴/分，滴系数为15，约需多长时间输完？A.1.5小时B.2小时C.2.5小时D.3小时答案C解析输液时间（小时）=液体总量（ml）×滴系数÷滴速÷60=500×15÷50÷60=2.5小时。12.静脉输液中最常见的输液反应是？A.循环负荷过重B.发热反应C.空气栓塞D.静脉炎答案B13.大量不保留灌肠时，成人肛管插入直肠的深度为？A.4～6cmB.7～10cmC.12～15cmD.15～18cm答案B14.保留灌肠时，患者应采取的卧位是？A.左侧卧位，臀部抬高10cmB.右侧卧位，臀部抬高10cmC.仰卧位，下肢屈曲D.俯卧位，臀部抬高20cm答案A15.女性导尿时，导尿管插入尿道的深度为？A.2～3cmB.4～6cmC.7～10cmD.10～12cm答案B16.留置导尿患者，集尿袋应妥善固定于？A.膀胱水平以下，引流管无折叠B.膀胱水平以上，方便引流C.床上任意位置D.患者大腿外侧答案A17.口腔护理时，对绿脓杆菌感染的患者宜选用的漱口液是？A.0.02%呋喃西林溶液B.1%～3%过氧化氢溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%～4%碳酸氢钠溶液答案C解析0.1%醋酸溶液用于绿脓杆菌感染；1%～4%碳酸氢钠用于真菌感染；过氧化氢用于厌氧菌感染。18.冷疗时，禁忌冷敷的部位不包括？A.枕后、耳廓B.心前区C.腹部D.前额答案D19.热疗时，每次持续应用时间一般不超过？A.15分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案C20.低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过？A.0.5gB.1gC.2gD.6g答案C21.隐血试验饮食，检查前应禁食的时间是？A.1天B.3天C.5天D.7天答案B22.留取24小时尿标本时，标本瓶中应加入的防腐剂为？A.甲醛B.甲苯C.浓盐酸D.酒精答案B解析甲苯用于尿蛋白、尿糖定量检查，可保持尿液化学成分不变；甲醛用于爱迪计数；浓盐酸用于17-酮类固醇测定。23.采集痰培养标本时，最常用的留取方法是？A.晨起清水漱口后，用力咳出深部痰液于无菌容器中B.随时咳痰于清洁容器中C.清晨收集24小时痰液D.用棉签在咽部擦拭取样答案A24.心肺复苏时，成人胸外按压的部位是？A.胸骨上段B.胸骨下1/3交界处C.胸骨中、下1/3交界处D.左侧第5肋间答案C25.成人胸外按压的频率为？A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案C26.洗胃的禁忌证是？A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.强腐蚀性毒物中毒D.食物中毒答案C解析强酸、强碱等腐蚀性毒物中毒严禁洗胃，以免引起胃穿孔。27.吸氧浓度的计算公式为？A.吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）B.吸氧浓度（%）=21+2×氧流量（L/min）C.吸氧浓度（%）=40+4×氧流量（L/min）D.吸氧浓度（%）=21+6×氧流量（L/min）答案A28.护理程序的第一步是？A.护理诊断B.护理计划C.护理评估D.护理实施答案C29.护理诊断的陈述公式PES中，E代表？A.健康问题B.相关因素C.症状与体征D.护理措施答案B30.医院内感染的主要传播途径是？A.空气飞沫传播B.接触传播C.血液传播D.媒介传播答案B31.标准预防的核心措施是？A.戴手套B.手卫生C.戴口罩D.穿隔离衣答案B32.护士不慎被污染针头刺伤后，首先应？A.立即报告护士长B.由近心端向远心端挤压伤口C.立即从伤口远心端向近心端挤出血液D.立即进行伤口缝合答案C解析被锐器刺伤后应立即由远心端向近心端挤压伤口，尽量挤出血液，然后用流动水和肥皂水冲洗，再用0.5%碘伏消毒并报告。33.全麻未清醒患者应采取的卧位是？A.去枕平卧位，头偏向一侧B.半坐卧位C.端坐位D.头高足低位答案A34.腹部手术后患者，病情稳定后应取？A.去枕平卧位B.半坐卧位C.侧卧位D.头低足高位答案B解析半坐卧位可使腹腔渗出物流入盆腔，有利于引流，并减轻腹部切口张力，利于呼吸。35.使用约束带时，应重点观察？A.患者神志变化B.约束部位皮肤颜色与温度C.患者情绪变化D.约束带松紧度答案B36.两人搬运法搬运患者时，平车与床的位置是？A.平车头端与床尾呈钝角B.平车与床平行紧靠C.平车头端与床尾呈锐角D.平车与床垂直答案B37.临终患者心理反应的第一期是？A.愤怒期B.协议期C.否认期D.接受期答案C38.尸体护理时，头下垫枕的目的是？A.防止面部淤血变色B.保持遗体端正C.防止胃内容物反流D.便于擦洗答案A39.下列属于感染性医疗废物的是？A.废弃的血液标本B.废弃的化学消毒剂C.废弃的放射性药物D.废弃的锋利针头答案A解析废弃的血液、体液标本属于感染性医疗废物；锋利针头属于损伤性废物；化学消毒剂属于化学性废物。40.戴无菌手套时，未戴手套的手不能触碰？A.手套内面B.手套外面C.手套反折部D.手套袖口答案B二、A2型题（病历摘要型最佳选择题，每题1分，共30分）41.患者，男，60岁。急性前壁心肌梗死，突然出现严重呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。应首先考虑？A.肺栓塞B.急性左心衰竭C.心源性休克D.心律失常答案B解析急性心肌梗死患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，是急性左心衰竭所致急性肺水肿的典型表现。42.患者，女，28岁。淋雨后突发寒战、高热，体温39.8℃，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰。最可能的诊断是？A.肺结核B.肺炎链球菌肺炎C.支气管扩张D.肺脓肿答案B43.患者，男，50岁。确诊2型糖尿病，医嘱给予普通胰岛素8U皮下注射，最佳注射时间是？A.饭前30分钟B.饭前5分钟C.饭后30分钟D.睡前答案A44.患者，男，55岁。高血压病史10年，突发头痛、呕吐、意识障碍，CT示脑出血。急性期患者应采取的卧位是？A.去枕平卧位B.床头抬高15°～30°，头偏向一侧C.半坐卧位D.头低足高位答案B45.患者，女，32岁。上腹部节律性疼痛，餐后1小时疼痛明显，至下次进餐前缓解。最可能的诊断是？A.十二指肠溃疡B.胃溃疡C.慢性胃炎D.胃癌答案B46.患者，男，46岁。肝硬化伴大量腹水，突然出现行为异常、嗜睡，呼出气体有肝臭味。应首先考虑？A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝癌破裂答案B47.患者，女，40岁。肾病综合征，全身高度水肿。护理措施错误的是？A.给予低盐、高蛋白饮食B.抬高下肢C.保持皮肤清洁干燥D.严格限制液体入量答案D解析肾病综合征患者应给予适量优质蛋白、低盐饮食，水肿明显时适当限制水钠摄入，但不宜严格限制液体入量，以免血容量不足。48.患者，女，25岁。缺铁性贫血，医嘱口服硫酸亚铁。下列指导正确的是？A.餐后服用以减少胃肠道刺激B.与浓茶同服促进吸收C.大便呈黑色属异常，应立即停药D.症状改善后即可自行停药答案A解析铁剂对胃肠道有刺激，宜餐后或两餐之间服用；忌与茶、咖啡同服；服铁剂后大便变黑为正常现象；贫血纠正后应继续服用3～6个月以补足储存铁。49.患者，女，35岁。甲状腺功能亢进症，行甲状腺大部分切除术后，出现声音嘶哑。可能的原因是？A.喉上神经内支损伤B.喉上神经外支损伤C.喉返神经损伤D.甲状旁腺损伤答案C50.患者，男，30岁。确诊肺结核，痰涂片阳性。应采取的隔离措施是？A.严密隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离D.肠道隔离答案B51.患者，男，40岁。粘连性肠梗阻，非手术治疗期间，出现持续性腹痛、阵发性加剧，伴血性呕吐物。应首先考虑？A.肠穿孔B.肠绞窄C.肠套叠D.肠麻痹答案B52.患者，女，52岁。术后8小时未排尿，诉下腹胀痛，查体见耻骨上膨隆，叩诊呈实音。护理措施首选？A.立即导尿B.热敷下腹部C.大量饮水D.应用利尿剂答案B解析患者出现急性尿潴留，应先行诱导排尿，如热敷下腹部、听流水声、按摩等，无效时再行导尿。53.患者，男，70岁。高热3天，体温39.5℃，口唇干燥。物理降温后30分钟应复测体温，测量时间为？A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟答案C54.患者，女，60岁。脑梗死致昏迷，护士为其进行口腔护理时，下列操作错误的是？A.棉球蘸水后拧干B.每次夹取一个棉球C.帮助患者漱口D.清点棉球数量答案C解析昏迷患者禁忌漱口，以免引起误吸。55.患者，男，68岁。骶尾部压疮溃疡期，创面有坏死组织。护理措施正确的是？A.局部按摩促进血液循环B.用75%乙醇擦拭创面C.清除坏死组织，保持引流通畅D.暴露创面，无需换药答案C56.患者，女，55岁。风湿性心脏病，长期服用地高辛。护士发药前应重点评估？A.心率、脉搏B.体温C.血压D.呼吸答案A解析洋地黄类药物可致心动过缓或房室传导阻滞，服药前应测心率，若心率低于60次/分或节律改变应暂停给药并报告医生。57.患者，男，65岁。输液过程中突然出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，听诊双肺满布湿啰音。应立即采取的措施是？A.减慢滴速，继续观察B.停止输液，端坐位，两腿下垂C.给予平卧位，加压吸氧D.立即拔针，送检血标本答案B58.患者，男，45岁。输血30分钟后出现寒战、发热，体温38.5℃，无其他不适。最可能发生了？A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.循环负荷过重答案B59.患者，男，32岁。胫腓骨骨折行石膏固定后，护士应重点观察？A.患肢末梢皮肤颜色、温度、感觉及运动B.患者食欲C.石膏是否干燥D.患肢肌肉是否萎缩答案A60.患者，女，30岁。顺产后2小时，阴道出血量约300ml，色暗红，有血块。查体：子宫轮廓不清，按摩后子宫变硬，出血减少。最可能的原因是？A.软产道裂伤B.胎盘残留C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍答案C61.早产儿，出生体重2000g，体温35.5℃。首要的护理措施是？A.氧气吸入B.保暖C.预防感染D.合理喂养答案B62.新生儿出生后1分钟Apgar评分为3分，应立即采取的措施是？A.保暖B.清理呼吸道，建立呼吸C.刺激足底D.药物治疗答案B63.患儿，男，10个月。腹泻3天，大便呈水样，每日10余次。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，尿量明显减少。估计脱水程度为？A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.极重度脱水答案B64.孕妇，32岁。妊娠34周，血压160/105mmHg，尿蛋白（++），伴头痛、眼花。应首先考虑？A.妊娠合并原发性高血压B.子痫前期C.妊娠期高血压D.子痫答案B65.患者，女，48岁。拟行胆囊切除术。术前备皮范围不包括？A.上自乳头水平B.下至耻骨联合C.两侧至腋后线D.剃除会阴部毛发答案D解析胆囊手术备皮范围上自乳头水平，下至耻骨联合，两侧至腋后线，无需剃除会阴部毛发。66.患者，男，38岁。胃大部切除术后，留置胃管。护士进行胃肠减压护理时，下列措施正确的是？A.胃管堵塞时可用生理盐水冲洗B.胃管脱出后应重新插回C.每日更换胃管D.减压期间可进食流质饮食答案A67.患者，男，70岁。慢性阻塞性肺疾病，PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。氧疗方式宜采用？A.高浓度持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度间歇吸氧D.低浓度间歇吸氧答案B68.患者，男，50岁。肝硬化食管静脉曲张破裂出血，经三腔二囊管压迫止血。拔管前应？A.直接拔管B.先放气观察24小时，无出血再拔管C.先口服液体石蜡润滑后拔管D.先禁食12小时再拔管答案B69.患者，女，28岁。尿频、尿急、尿痛3天，伴发热。多饮温开水后症状有所缓解。对该患者健康指导错误的是？A.多饮水、勤排尿B.注意会阴部清洁C.症状消失后即可自行停药D.急性期卧床休息答案C70.患者，女，42岁。乳腺癌术后，情绪低落，拒绝治疗。护士与之沟通时，适宜的做法是？A.告知患者不配合治疗的不良后果B.尊重患者的感受，鼓励表达内心想法C.让家属强行劝说患者接受治疗D.避免与患者谈论疾病相关话题答案B三、A3型题（病历组型最佳选择题，每题1分，共15分）患者，男，35岁。淋雨后突起寒战、高热，体温39.6℃，右侧胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰。查体：右肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。血白细胞18×10⁹/L。71.该患者最可能的医疗诊断是？A.肺结核B.肺炎链球菌肺炎C.支气管扩张D.肺脓肿答案B72.首选的治疗药物是？A.利福平B.青霉素C.庆大霉素D.两性霉素B答案B73.患者体温持续不退时，护理措施错误的是？A.鼓励患者多饮水B.给予物理降温C.大量使用退热剂D.及时更换汗湿衣物答案C解析肺炎高热时以物理降温为主，慎用退热剂，以免大量出汗引起虚脱。患者，男，58岁。饱餐后突发胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，伴大汗、恶心，含服硝酸甘油后疼痛不缓解。心电图示ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白升高。74.该患者最可能的诊断是？A.不稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.主动脉夹层答案B75.患者入院后第3天，突然出现心前区收缩期杂音，伴心力衰竭加重。应首先考虑？A.室壁瘤形成B.乳头肌功能失调C.心脏破裂D.室间隔穿孔答案D76.急性期患者的护理措施，正确的是？A.绝对卧床休息，由护士协助进食B.鼓励患者下床活动C.给予高脂饮食D.应用缓泻剂预防便秘答案A解析急性心肌梗死患者急性期应绝对卧床休息12～24小时，一切日常生活由护士协助，以减少心肌耗氧。便秘时避免用力排便，必要时遵医嘱给予缓泻剂。患者，女，45岁。多饮、多食、多尿、消瘦2个月，今晨出现恶心、呕吐、头痛、嗜睡。查体：呼吸深快，有烂苹果味，皮肤弹性差。血糖28mmol/L，尿酮体（+++）。77.该患者最可能的诊断是？A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.乳酸性酸中毒D.低血糖昏迷答案B78.首要的治疗措施是？A.快速补充大量碱性溶液B.小剂量持续静脉滴注胰岛素C.口服降糖药D.大量输入葡萄糖答案B79.补液时，最初2小时内补液量一般为？A.500～1000mlB.1000～2000mlC.2000～3000mlD.3000～4000ml答案B患者，男，66岁。晨起发现右侧肢体无力，言语不清，无头痛、呕吐。查体：血压150/90mmHg，意识清楚，右侧肢体肌力2级。头颅CT示低密度灶。80.该患者最可能的诊断是？A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作答案B81.患者急性期应卧床休息，正确的方法是？A.绝对卧床休息1周B.床头抬高15°～30°C.平卧位，头偏向一侧D.鼓励早期下床活动答案C82.患者言语不清，护士与其沟通时错误的是？A.使用简短清晰的语言B.借助手势、图片辅助沟通C.耐心倾听，给予充足时间D.大声呵斥，催促其表达答案D患者，男，42岁。上腹部节律性疼痛5年，以空腹痛、夜间痛为主，进食后缓解。今晨突发上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板状腹。83.该患者最可能的诊断是？A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.十二指肠溃疡穿孔D.急性阑尾炎答案C84.确诊最重要的检查方法是？A.立位腹部X线平片B.血常规C.腹部B超D.胃镜答案A85.患者术前准备中，最重要的措施是？A.禁食、胃肠减压B.应用抗生素C.留置导尿D.备皮答案A四、A4型题（病历串型最佳选择题，每题1分，共15分）患者，男，50岁。肝硬化病史8年。今晨呕吐鲜红色血液约600ml，伴头晕、心悸、出冷汗。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分。86.该患者目前首要的护理诊断是？A.恐惧B.体液不足C.有受伤的危险D.营养失调答案B87.应立即采取的首要护理措施是？A.建立静脉通路，快速补液输血B.给予温凉流质饮食C.热水袋保暖D.头部热敷答案A解析上消化道大出血伴休克者，应迅速建立两条以上静脉通路，配合医生快速补充血容量，纠正休克。88.经三腔二囊管压迫止血后，为观察有无继续出血，应密切观察？A.胃管内抽出液的颜色与量B.患者面色C.血压与脉搏D.尿量答案A解析胃管内抽出液由鲜红色转为暗红色或无血，提示出血停止；若持续抽出鲜血，提示仍有活动性出血。观察生命体征和尿量也很重要，但最直接的判断依据是抽出液性状。患者，女，50岁。乏力、食欲减退1年，加重伴恶心、呕吐1周。查体：血压160/100mmHg，双下肢水肿。实验室检查：血肌酐620μmol/L，血尿素氮25mmol/L，血红蛋白80g/L，血钾5.8mmol/L。89.该患者最可能的诊断是？A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭C.肾病综合征D.糖尿病肾病答案B90.患者血钾5.8mmol/L，护士应重点观察？A.心率与心律B.体温C.皮肤弹性D.瞳孔变化答案A解析高钾血症可致心肌抑制，出现心动过缓、心律失常，严重时可致心搏骤停，应密切监测心率、心律及心电图变化。91.对该患者的饮食指导，正确的是？A.高蛋白饮食B.高磷饮食C.低盐、优质低蛋白饮食D.高钾饮食答案C患者，女，45岁。洗澡时发现右乳外上象限无痛性肿块，质硬，边界不清，活动度差。同侧腋窝可触及肿大