2026年中医基础知识模拟考试及答案解析

2026年中医基础知识模拟考试及答案解析考试说明评分标准：单选题每题1分，共40分；多选题每题2分，共20分（多选、少选、错选均不得分）；判断题每题1分，共10分；简答题每题5分，共20分；案例分析题每题5分，共10分。答题须知：所有题目中涉及的方剂剂量均为成人常规参考用量，临床实际应用须在执业医师指导下根据患者体质、地域、季节加减调整。药名统一使用《中华人民共和国药典》（2025年版）规范名称。一、单选题（共40题，每题1分）阴阳五行1.下列各项中，属于“阴中之阳”的是•A.上午•B.下午•C.前半夜•D.后半夜2.五行中“木”的特性是•A.炎上•B.曲直•C.稼穑•D.从革3.“亢则害，承乃制”体现了五行的•A.相生关系•B.相克关系•C.制化关系•D.相乘关系4.按照五行生克规律，“肝火犯肺”属于•A.母病及子•B.子病犯母•C.相乘•D.相侮5.阴偏盛导致的证候特点是•A.实热证•B.实寒证•C.虚热证•D.虚寒证6.“壮水之主，以制阳光”适用于•A.实热证•B.虚热证•C.实寒证•D.虚寒证藏象7.被称为“后天之本”的脏是•A.心•B.肝•C.脾•D.肾8.肺主一身之气，主要体现在•A.吸入清气•B.呼出浊气•C.生成宗气•D.调节气机9.肝藏血的功能失调，最不可能出现的症状是•A.头晕目眩•B.肢体麻木•C.月经量少•D.大便溏泄10.“水之上源”指的是•A.心•B.肝•C.脾•D.肺11.肾主纳气的功能失调，典型症状是•A.呼多吸少•B.咳嗽痰多•C.气短懒言•D.胸闷气促12.与心相表里的腑是•A.胆•B.小肠•C.胃•D.大肠13.“仓廪之官”指的是•A.胆•B.胃•C.小肠•D.大肠14.下列属于奇恒之腑的是•A.三焦•B.女子胞•C.心包•D.命门气血津液15.气机升降的枢纽是•A.脾胃•B.肝胆•C.肺肾•D.心肾16.“夺血者无汗，夺汗者无血”的理论依据是•A.气能生血•B.津血同源•C.气能行血•D.血能载气17.与血液生成关系最密切的脏是•A.心、肝、脾•B.心、脾、肾•C.脾、肺、肾•D.肝、脾、肾18.“吐下之余，定无完气”说明的是•A.气能生津•B.津能载气•C.气能行津•D.气能摄津经络19.手足三阳经交会于•A.头面部•B.胸腹部•C.背部•D.四肢末端20.被称为“阳脉之海”的是•A.任脉•B.督脉•C.冲脉•D.带脉21.十二经脉中，循行于上肢内侧后缘的是•A.手太阴肺经•B.手厥阴心包经•C.手少阴心经•D.手太阳小肠经病因病机22.六淫中，其性“凝滞”的是•A.风•B.寒•C.湿•D.燥23.“善行而数变”描述的是•A.风邪•B.暑邪•C.火邪•D.湿邪24.七情内伤中，最易导致气机郁结的是•A.怒•B.喜•C.思•D.悲25.痰饮的形成，与哪两个脏的功能失调关系最密切•A.心、肝•B.肝、肾•C.脾、肺•D.心、肾26.“大实有羸状”属于•A.真实假虚•B.真虚假实•C.虚实夹杂•D.虚证转化诊法27.望神中“得神”的表现不包括•A.目光明亮•B.面色荣润•C.肌肉消瘦•D.动作自如28.正常舌象的描述，正确的是•A.淡红舌，薄白苔•B.淡白舌，白厚苔•C.红舌，黄腻苔•D.绛舌，少苔29.脉象“端直以长，如按琴弦”是•A.滑脉•B.弦脉•C.紧脉•D.洪脉30.寒证面色多表现为•A.面赤•B.面白•C.面黄•D.面青辨证31.表证与里证最主要的鉴别点是•A.有无恶寒发热•B.有无咳嗽•C.有无出汗•D.有无头痛32.阳虚证与寒实证的鉴别要点是•A.怕冷的程度•B.有无腹痛•C.舌苔白与黄•D.脉迟有力与无力33.心血虚与心阴虚的共有症状是•A.心悸失眠•B.五心烦热•C.潮热盗汗•D.面白无华34.脾不统血证的主要临床表现是•A.便血、崩漏伴脾气虚证•B.咳血、衄血伴燥热证•C.尿血、血淋伴湿热证•D.吐血、咯血伴肝火证治则治法35.“寒者热之”属于•A.正治•B.反治•C.治标•D.治本36.“通因通用”适用于•A.脾虚泄泻•B.食积腹泻•C.肾虚遗尿•D.气虚自汗37.扶正祛邪的先后原则是•A.先扶正后祛邪•B.先祛邪后扶正•C.根据正邪盛衰决定先后•D.扶正祛邪并重中药38.下列药物中，具有回阳救逆功效的是•A.人参•B.附子•C.黄芪•D.肉桂39.大黄的正确用法是•A.先煎•B.后下•C.包煎•D.烊化40.下列哪组药物属于“十八反”配伍禁忌•A.甘草与甘遂•B.人参与五灵脂•C.丁香与郁金•D.芒硝与三棱二、多选题（共10题，每题2分）41.下列属于五行相生关系的有•A.木生火•B.火生土•C.土生金•D.金生木42.气的生理功能包括•A.推动作用•B.温煦作用•C.防御作用•D.固摄作用43.血液正常运行的基本条件是•A.心气充沛•B.脉道通利•C.血液充盈•D.脾能统血44.属于六腑的有•A.胆•B.胃•C.三焦•D.女子胞45.湿邪的致病特点包括•A.重浊•B.黏滞•C.趋下•D.升散46.下列属于实证的有•A.高热•B.腹胀拒按•C.声高气粗•D.脉细无力47.肝气郁结的常见症状有•A.胸胁胀痛•B.善太息•C.情绪抑郁•D.月经不调48.肾阳虚证的典型表现包括•A.腰膝酸冷•B.形寒肢冷•C.五更泄泻•D.潮热盗汗49.下列属于“四气”范畴的是•A.寒•B.热•C.温•D.凉50.影响药物升降浮沉的因素有•A.药物的性味•B.药物的质地轻重•C.炮制方法•D.配伍三、判断题（共10题，每题1分）51.“阴阳者，天地之道也”说明阴阳对立制约是宇宙的基本规律。（）52.五行中“金”的特性是“从革”。（）53.心主血脉的功能正常，则面色红润有光泽。（）54.肝主疏泄功能失常，只会导致情志异常，不影响消化功能。（）55.气能行血，故气虚可导致血瘀。（）56.任脉被称为“阴脉之海”。（）57.风邪为百病之长，常为外邪致病的先导。（）58.“望闻问切”四诊中，望诊居于首位。（）59.实证宜用补法，虚证宜用泻法。（）60.中药的“五味”是指酸、苦、甘、辛、咸五种味道，与人体的五脏有对应关系。（）四、简答题（共4题，每题5分）61.简述阴阳学说的基本内容，并举例说明阴阳互根互用在临床中的应用。62.简述脾的生理功能及其与胃的生理关系。63.何谓“气机”？气机失调有哪些表现形式？64.简述“四气”与“五味”的含义，并说明“五味”与五脏的对应关系。五、案例分析题（共2题，每题5分）案例一患者，男，45岁，平素喜食肥甘厚味，形体肥胖。近半月来反复出现头晕头重、胸闷脘痞、恶心欲吐，肢体困重，大便黏滞不爽。舌苔白厚腻，脉滑。问题：（1）请写出本案例的证候名称；（2）分析其病因病机；（3）提出治法和代表方剂。案例二患者，女，38岁，近一年来月经量明显减少，色淡质稀，伴面色萎黄、头晕眼花、心悸失眠、神疲乏力。舌淡苔白，脉细弱。问题：（1）请写出本案例的证候名称；（2）分析其与哪些脏腑功能失调有关；（3）提出治法和代表方剂。参考答案与解析一、单选题答案及解析题号答案解析要点1D后半夜阴气渐退、阳气渐生，属阴中之阳。前半夜为阴中之阴，上午为阳中之阳，下午为阳中之阴。2B木曰曲直，引申为生长、升发、条达舒畅。炎上为火，稼穑为土，从革为金。3C亢害承制指五行之间正常的生克制化调节机制，亢则有害，承乃能制，维持平衡。4D肝属木，肺属金，正常金克木。肝火过旺反克肺金，属相侮（反克）。5B阴偏盛指寒邪等阴邪亢盛，机体阳气未衰，表现为实寒证。6B“壮水之主，以制阳光”即滋阴以制阳亢，适用于阴虚不能制阳的虚热证。7C脾主运化，为气血生化之源，故称后天之本。8C肺主一身之气主要体现在生成宗气（吸入清气与脾胃化生的水谷之气结合）。9D肝藏血失调可见血虚或出血症状，大便溏泄为脾虚湿盛表现。10D肺居上焦，主宣发肃降，通调水道，故称水之上源。11A肾主纳气功能失调，摄纳无权，则气浮于上，出现呼多吸少、动则气喘。12B心与小肠相表里，肝与胆、脾与胃、肺与大肠相表里。13B胃主受纳腐熟水谷，故称仓廪之官。14B奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。15A脾主升清，胃主降浊，为气机升降之枢纽。16B汗为津液所化，血与津液同源于水谷精微，故夺血者无汗，夺汗者无血。17B脾为气血生化之源，心主血脉，肾藏精、精血同源。18B大汗、大吐、大下后津液大量丢失，气随津脱，说明津能载气。19A手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，手足三阳经交会于头面部。20B督脉行于背部正中，总督一身之阳经，称阳脉之海。21C手少阴心经循行于上肢内侧后缘。22B寒性凝滞，气血运行不畅，故疼痛。23A风性善行而数变，指风邪致病病位游走、变化迅速。24C思则气结，过度思虑导致气机郁结。25C脾主运化水湿，肺主通调水道，二脏功能失调则水湿内停聚而为痰饮。26A真实假虚指实邪结聚，气血不能外达，表现为假虚之象。27C得神表现为目光明亮、面色荣润、动作自如，肌肉消瘦为失神表现。28A正常舌象为淡红舌、薄白苔。29B弦脉形如琴弦，端直以长。30B寒证气血运行不畅，面色多白或青白。31A表证恶寒发热并见，里证多无畏寒发热并见。32D阳虚证脉沉迟无力，寒实证脉沉迟有力。33A心血虚与心阴虚共有心悸、失眠。五心烦热、潮热盗汗为阴虚特有。34A脾不统血证以出血症状伴脾气虚证为特征，常见便血、崩漏。35A寒者热之即用温热法治疗寒证，属于正治（逆治）。36B通因通用即以通利法治疗通泄症状，适用于食积腹泻等实性泄泻。37C扶正祛邪先后应根据正邪盛衰而定：正虚为主先扶正，邪盛为主先祛邪。38B附子辛甘大热，能回阳救逆，为亡阳证要药。39B大黄泻下成分久煎易破坏，宜后下。40A十八反中“藻戟遂芫俱战草”，甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花。二、多选题答案及解析题号答案解析要点41ABC五行相生：木→火→土→金→水→木。金生水而非金生木。42ABCD气的五大功能：推动、温煦、防御、固摄、气化。43ABCD血液正常运行需心气推动、脉道通利、血液充盈、脾统血防溢出。44ABC六腑为胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦。女子胞属奇恒之腑。45ABC湿性重浊、黏滞、趋下。升散为风邪或火邪的特点。46ABC实证表现亢盛有余，脉细无力为虚证表现。47ABCD肝气郁结可见情志抑郁、胸胁胀痛、善太息、妇女月经不调。48ABC肾阳虚以腰膝酸冷、畏寒肢冷、五更泄泻为典型表现，潮热盗汗为阴虚。49ABCD四气即寒、热、温、凉四种药性。50ABCD性味、质地轻重、炮制、配伍均影响药物升降浮沉。三、判断题答案及解析题号答案解析要点51ד阴阳者，天地之道也”强调阴阳对立统一是宇宙的根本规律，而非仅对立制约。52√金曰从革，引申为沉降、肃杀、收敛。53√心主血脉，其华在面，心血充足则面色红润。54×肝主疏泄功能失调不仅影响情志，还影响脾胃运化、胆汁分泌、气机调畅等。55√气为血之帅，气虚推动无力则血行迟缓，可致血瘀。56√任脉行于腹部正中，总任一身之阴经，称阴脉之海。57√风为百病之长，其他外邪常依附风邪侵犯人体。58√望诊居四诊之首，通过观察神、色、形、态获取信息。59×虚证宜补法，实证宜泻法，题目表述颠倒。60√五味为酸、苦、甘、辛、咸，对应肝、心、脾、肺、肾。四、简答题答案61.简述阴阳学说的基本内容，并举例说明阴阳互根互用在临床中的应用。阴阳学说的基本内容包括四个方面：（1）对立制约：阴阳双方相互对立、相互制约，如寒与热、动与静。生理上，阴平阳秘维持平衡；病理上，“阳胜则阴病，阴胜则阳病”。（2）互根互用：阴阳相互依存，任何一方都不能脱离另一方而单独存在。如“孤阴不生，独阳不长”，“阳在外，阴之使也；阴在内，阳之守也”。（3）消长平衡：阴阳处于动态平衡之中，此消彼长、此长彼消。四季更替、昼夜变化均体现消长。（4）相互转化：在一定条件下阴阳可向相反方向转化，如“重阴必阳，重阳必阴”。临床应用举例：阴阳互根互用理论指导“阴中求阳”“阳中求阴”的治法。如治疗肾阳虚证，在补阳药（如鹿茸、巴戟天）中配伍少量滋阴药（如熟地黄、山茱萸），取“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷”之意。反之，治疗肾阴虚证，在补阴药中配伍少量补阳药，使阴得阳升而泉源不竭。62.简述脾的生理功能及其与胃的生理关系。脾的生理功能：（1）主运化：包括运化水谷精微和运化水液两方面。运化水谷指将饮食转化为精微物质并输布全身；运化水液指调节水液代谢，防止水湿内停。（2）主升清：将水谷精微上输于心肺、头目，维持内脏位置恒定。升清失常则清窍失养（头晕目眩）、中气下陷（内脏下垂、久泻脱肛）。（3）主统血：脾气固摄血液在脉中运行，不溢于脉外。脾与胃的生理关系：（1）纳运协调：胃主受纳腐熟，脾主运化，二者相互配合完成饮食消化吸收。（2）升降相因：脾主升清，胃主降浊，升降相因，为全身气机枢纽。（3）燥湿相济：脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥，二者燥湿相济，阴阳调和。63.何谓“气机”？气机失调有哪些表现形式？气机指气的运动，其基本形式为升、降、出、入。气的升降出入运动贯穿于生命活动的始终，是脏腑功能活动的基本方式。气机失调的主要表现形式：（1）气滞：气运行不畅而郁滞，表现为胀闷、疼痛、痛处游走不定。（2）气逆：气升发太过或下降不及，如肺气上逆（咳嗽、气喘）、胃气上逆（恶心、呕吐、呃逆）、肝气上逆（头痛、眩晕、面红目赤）。（3）气陷：气上升不足或下降太过，如中气下陷所致久泻、脱肛、子宫脱垂、胃下垂。（4）气脱：气不内守而大量外逸，表现为大汗淋漓、脉微欲绝等危重证候。（5）气闭：气不能外达而闭阻于内，如突发昏厥、牙关紧闭、四肢僵直。64.简述“四气”与“五味”的含义，并说明“五味”与五脏的对应关系。四气：指药物寒、热、温、凉四种药性，又称四性。其中寒与凉性质相同，程度有别（凉次于寒）；热与温性质相同，程度有别（温次于热）。此外尚有平性药，性质平和，不偏寒热。四气反映药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向——寒凉药清热泻火、凉血解毒，用于热证；温热药温里散寒、回阳通脉，用于寒证。五味：指药物酸、苦、甘、辛、咸五种基本药味，以及淡味、涩味。五味不仅指药物的真实滋味，更重要的是对药物功效的概括。五味与五脏对应关系：-酸入肝：酸能收敛、固涩，如五味子敛肺止汗，山茱萸固精止遗。-苦入心：苦能泄、能燥，如黄连清心泻火，苍术燥湿健脾。-甘入脾：甘能补益、和中、缓急，如人参补气，甘草缓急止痛。-辛入肺：辛能发散、行气、行血，如麻黄发汗解表，川芎行气活血。-咸入肾：咸能软坚散结、泻下，如芒硝软坚泻下，牡蛎软坚散结。五、案例分析题答案####案例一（1）证候名称：痰湿中阻证（或痰湿内蕴证）。（2）病因病机分析：患者平素喜食肥甘厚味，损伤脾胃，脾失健运，水湿内停，聚湿生痰。痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降，故头晕头重；痰湿困阻中焦，气机不畅，故胸闷脘痞、恶心欲吐；湿性重浊黏滞，故肢体困重、大便黏滞不爽。舌苔白厚腻、脉滑均为痰湿内盛之象。病位在脾，病性属实证。核心病机为脾失健运，痰湿中阻，气机升降失常。（3）治法与代表方剂：治宜燥湿化痰、健脾和胃。代表方剂为二陈汤（半夏、陈皮、茯苓、甘草）加减。若痰湿化热，改用黄连温胆汤。####案例二（1）证候名称：心脾两虚证（或气血两虚证）。（2）脏腑功能失调分析：本案例涉及心、脾两脏功能失调。脾主运化，为气血生化之源。患者月经量少、色淡质稀、面色萎黄、神疲乏力，为脾气虚、气血生化不足的表现。心主血脉、藏神，心血不足，心神失养，故见头晕眼花、心悸失眠。舌淡苔白、脉细弱为气血两虚之征。病机核心为脾虚气血生化不足，心失所养，属虚证。（3）治法与代表方剂：治宜益气补血、健脾养心。代表方剂为归脾汤（人参、白术、黄芪、当归、茯神、远志、酸枣仁、龙眼肉、木香、甘草、生姜、大枣）加减。附：重点知识速记卡阴阳五行项目内容阴阳属性阳：上、外、动、热、明亮、功能、气；阴：下、内、静、寒、晦暗、物质、血五行对应木（肝、胆、目、筋、怒、春、东、青）、火（心、小肠、舌、脉、喜、夏、南、赤）、土（脾、胃、口、肉、思、长夏、中、黄）、金（肺、大肠、鼻、皮、悲、秋、西、白）、水（肾、膀胱、耳、骨、恐、冬、北、黑）相生规律木生火、火生土、土生金、金生水、水生木相克规律木克土、土克水、水克火、火克金、金克木相乘相克太过，如肝气郁结横逆犯脾相侮反克，如肝火犯肺脏腑功能一览脏腑主要功能关键症状指向心主血脉、藏神心悸、失眠、脉结代肺主气司呼吸、宣发肃降、通调水道咳嗽、气喘、水肿脾主运化、升清、统血食少便溏、出血、内脏下垂肝主疏泄、藏血情志异常、胸胁胀痛、目疾、月经不调肾藏精、主水、纳气腰膝酸软、水肿、气喘、生长发育迟缓胆贮存排泄胆汁、主决断口苦、黄疸、惊悸胃受纳腐熟、主降浊胃痛、呕吐、嗳气小肠受盛化物、泌别清浊腹胀、便溏、尿少大肠传导糟粕便秘、泄泻膀胱贮尿排尿尿频、尿急、尿痛三焦通行元气、运行水液水肿、气机不畅六淫致病特点六淫致病特点典型症状风轻扬开泄、善行数变、百病之长恶风、汗出、游走性疼痛、瘙痒寒凝滞、收引疼痛剧烈、肢体拘挛、恶寒暑炎热升散、易伤津耗气高热、口渴、汗多、乏力湿重浊、黏滞、趋下头重如裹、肢体困重、大便黏滞燥干涩、易伤津液口干咽燥、皮肤干裂、干咳火（热）炎上、易伤津耗气、生风动血、致疮痈高热、面红目赤、出血、疮疡八纲辨证简表纲证候要点表证恶寒发热并见、苔薄、脉浮里证无恶寒发热并见、脏腑症状突出寒证怕冷喜暖、口不渴、面色白、苔白、