2026年主管护师《专业实践能力》真题及答案

2026年主管护师《专业实践能力》真题及答案一、A1型题（单句型最佳选择题，每题1分，共20分）1.测量体温时，下列哪种方法最接近核心体温？A.口温B.腋温C.肛温D.耳温E.额温答案C2.铺好的无菌盘，有效使用时间一般为A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时E.24小时答案B3.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌的是A.棉球不宜过湿B.张口器从臼齿处放入C.漱口D.血管钳夹紧棉球E.擦洗舌面答案C4.预防压疮最有效的护理措施是A.保持床单干燥B.定时翻身C.局部按摩D.加强营养E.使用气垫床答案B5.静脉输液时，发生空气栓塞的致死原因是空气阻塞A.肺动脉入口B.肺静脉入口C.主动脉入口D.上腔静脉入口E.下腔静脉入口答案A6.下列药物中，使用前需做皮肤过敏试验的是A.青霉素B.维生素CC.葡萄糖酸钙D.氨茶碱E.地塞米松答案A7.保留灌肠时，药量一般不超过A.50mLB.100mLC.200mLD.500mLE.1000mL答案C8.给氧时，氧浓度高于多少时须使用面罩或特殊装置？A.25%B.30%C.40%D.50%E.60%答案D9.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入A.无菌水B.生理盐水C.20%-30%乙醇D.50%乙醇E.75%乙醇答案C10.为女患者导尿时，初步消毒顺序为A.由上至下，由内向外B.由下至上，由外向内C.由上至下，由外向内D.由下至上，由内向外E.无严格要求答案C11.大量不保留灌肠时，成人插入肛管深度为A.3-5cmB.5-7cmC.7-10cmD.10-15cmE.15-20cm答案C12.下列哪项不是脉搏短绌的临床特征？A.心率大于脉率B.心音强弱不等C.心律完全不规则D.多见于心房颤动E.脉率大于心率答案E13.进行心肺复苏时，成人胸外按压与人工呼吸的比例为A.15:1B.15:2C.30:1D.30:2E.5:1答案D14.无菌持物钳干式保存时，应多长时间更换一次？A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时E.24小时答案B15.下列关于床上擦浴的护理措施，错误的是A.室温调节至24℃以上B.水温调节至50-52℃C.擦洗肢体由近心端到远心端D.擦洗时注意保护患者隐私E.操作中观察患者反应答案C16.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是A.减轻腹胀B.减少胰液分泌C.降低体温D.防止低血钙E.减少胃酸分泌答案B17.成人正常窦性心律为A.40-60次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-120次/分E.50-80次/分答案B18.下列哪项是甲状腺功能亢进患者最突出的表现？A.食欲亢进、消瘦B.心率减慢C.怕冷D.便秘E.记忆力减退答案A19.为尿失禁患者留置导尿时，导尿管插入见尿后再插入A.1-2cmB.3-5cmC.5-7cmD.7-10cmE.10-15cm答案C20.下列关于护理程序的步骤，正确的是A.评估-诊断-计划-实施-评价B.诊断-评估-计划-实施-评价C.评估-计划-诊断-实施-评价D.评估-诊断-实施-计划-评价E.计划-评估-诊断-实施-评价答案A二、A2型题（病历摘要型最佳选择题，每题1分，共20分）1.患者，男，65岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，呼吸困难明显，血气分析示PaO₂52mmHg，PaCO₂60mmHg。应给予的吸氧方式是A.高流量持续给氧B.低流量持续给氧C.高流量间歇给氧D.低流量间歇给氧E.高压氧答案B2.患者，女，28岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术后第1天，生命体征平稳，但主诉伤口疼痛剧烈，影响休息。护士首选的护理措施是A.报告医生给予镇痛药B.帮助患者更换体位C.鼓励深呼吸D.局部热敷E.分散注意力答案A3.患者，男，70岁，高血压病史20年，晨起突发右侧肢体无力，言语不清，初步诊断为脑出血。搬运患者时应A.单人抱起B.双人搀扶C.平卧，头部抬高15°-30°，多人搬运D.俯卧位E.坐位答案C4.患者，女，50岁，因糖尿病酮症酸中毒入院，呼吸深快，呼出气有烂苹果味。护士应首先准备A.静脉输入5%碳酸氢钠B.皮下注射胰岛素C.静脉输入生理盐水并准备胰岛素D.口服降糖药E.立即吸氧答案C5.患者，男，40岁，因上消化道出血入院，呕血约500mL，面色苍白，脉搏110次/分，血压90/60mmHg。护士应采取的体位是A.头低足高位B.半卧位C.去枕平卧位D.侧卧位E.中凹卧位答案E6.患者，女，32岁，产后第2天，乳房胀痛，乳汁排出不畅。护士指导正确的哺乳方法是A.停止哺乳B.用硫酸镁湿敷C.先热敷并按摩乳房，再让婴儿吸吮D.冷敷E.切开引流答案C7.患者，男，55岁，行胃大部切除术后第3天，已排气，但自觉腹胀。护士应指导患者A.继续禁食B.进食流质C.进食半流质D.进食软食E.大量饮水答案B8.患者，女，45岁，因急性心肌梗死入院，心电监护示频发室性期前收缩。护士应首先准备的药物是A.阿托品B.利多卡因C.肾上腺素D.异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素答案B9.患者，男，60岁，因前列腺增生行导尿术，插入导尿管时受阻。护士应A.用力插入B.嘱患者深吸气，缓慢插入C.放弃导尿D.更换小号导尿管E.立即膀胱穿刺答案B10.患者，女，35岁，因重度脱水入院，医嘱静脉输液3000mL。输液过程中患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。护士应立即A.减慢输液速度B.停止输液并报告医生C.给予吸氧D.取端坐位E.通知家属答案B11.患者，男，50岁，因肝硬化腹水入院，医嘱给予螺内酯口服。护士应重点观察A.血压B.尿量C.血钾D.心率E.呼吸答案C12.患者，女，22岁，因系统性红斑狼疮入院，面部有蝶形红斑。护士应指导患者避免A.温水洗脸B.使用化妆品C.日晒D.高蛋白饮食E.适当活动答案C13.患者，男，30岁，因车祸致脾破裂，急诊行脾切除术后，护士应重点观察的并发症是A.出血B.感染C.血栓形成D.胰腺炎E.肠梗阻答案A14.患者，女，48岁，因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术后第2天，出现手足抽搐。护士应立即给予A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.口服钙片C.肌内注射维生素DD.静脉注射氯化钾E.给予镇静剂答案A15.患者，男，67岁，因慢性心力衰竭入院，医嘱地高辛口服。护士发药前应首先测量A.体温B.呼吸C.脉搏（心率）D.血压E.尿量答案C16.患者，女，29岁，孕38周，胎膜早破入院。护士应指导患者采取A.头低足高位B.半卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.仰卧位答案A17.患者，男，5岁，因腹泻伴中度脱水入院。护士应首选的补液方式是A.口服补液盐B.静脉输注0.9%氯化钠C.静脉输注5%葡萄糖D.静脉输注2:1等张含钠液E.静脉输注1/2张含钠液答案E18.患者，女，40岁，因急性肾盂肾炎入院，体温39.2℃，腰痛。护士应指导患者A.限制饮水B.大量饮水C.禁水D.高蛋白饮食E.绝对卧床休息答案B19.患者，男，75岁，因脑梗死导致吞咽困难。护士喂食时应采取A.仰卧位B.半卧位或坐位，头稍前屈C.俯卧位D.左侧卧位E.右侧卧位答案B20.患者，女，55岁，行全子宫切除术后第1天，护士指导其早期活动的主要目的是A.增加食欲B.防止下肢静脉血栓C.促进伤口愈合D.减少疼痛E.增加肺活量答案B三、A3型题（病历组型最佳选择题，每题1分，共20分）（1-5题共用题干）患者，男，62岁，因“胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。心电图示ST段弓背向上抬高。初步诊断：急性心肌梗死。1.该患者首优的护理问题是A.焦虑B.疼痛C.活动无耐力D.知识缺乏E.潜在并发症：心律失常答案B2.入院后护士应立即给予的护理措施是A.绝对卧床休息，吸氧，心电监护B.鼓励下床活动C.大量饮水D.进食高脂饮食E.热敷胸部答案A3.溶栓治疗的最佳时间是发病后A.1小时内B.3小时内C.6小时内D.12小时内E.24小时内答案C4.患者突然出现意识丧失、抽搐，心电监护示心室颤动。护士应首先A.立即通知医生B.立即电除颤C.静脉注射利多卡因D.胸外按压E.吸氧答案B5.患者经抢救后恢复窦性心律，护士应重点观察A.体温B.尿量C.心律失常D.皮肤颜色E.瞳孔答案C（6-10题共用题干）患者，女，68岁，慢性阻塞性肺疾病15年。今日因受凉后咳嗽、咳痰加重，呼吸困难，口唇发绀入院。血气分析：pH7.32，PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg。6.该患者呼吸衰竭的类型是A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭急性加重E.通气过度答案B7.护士应给予的吸氧方式是A.高流量面罩给氧B.低流量持续给氧C.低流量间歇给氧D.高流量间歇给氧E.高压氧答案B8.该患者最适宜的体位是A.平卧位B.头低足高位C.半卧位D.俯卧位E.侧卧位答案C9.护士指导患者进行缩唇呼吸，其目的是A.减少痰液B.增加肺泡内压，防止小气道过早陷闭C.增加肺活量D.减轻咳嗽E.降低氧耗答案B10.若患者出现神志恍惚、烦躁不安，最可能发生了A.肺性脑病B.脑出血C.低血糖D.感染性休克E.药物中毒答案A解析II型呼吸衰竭患者CO₂潴留加重，可出现中枢神经系统功能障碍，表现为神志恍惚、烦躁不安，称为肺性脑病。（11-15题共用题干）患者，男，35岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术后第1天，麻醉已清醒，生命体征平稳。患者主诉伤口疼痛，未排气。11.该患者目前适宜的体位是A.去枕平卧位B.半卧位C.头低足高位D.俯卧位E.侧卧位答案B12.护士应指导患者早期活动的主要目的是A.促进伤口愈合B.防止肠粘连C.减少疼痛D.增加食欲E.防止压疮答案B13.患者未排气前，饮食应为A.禁食B.流质C.半流质D.软食E.普食答案A14.术后第2天，患者已排气，护士应指导其开始进食A.禁食B.流质C.半流质D.软食E.普食答案B15.护士观察伤口时发现敷料少量渗血，正确的处理是A.立即报告医生B.更换敷料并记录C.加压包扎D.拆开缝线E.热敷答案B（16-20题共用题干）患者，女，60岁，高血压病史10年，晨起后出现右侧肢体偏瘫，言语不清，急诊头颅CT示左侧基底节区脑出血。16.该患者首优的护理问题是A.语言沟通障碍B.自理缺陷C.有受伤的危险D.疼痛E.潜在并发症：脑疝答案E17.护士应采取的体位是A.去枕平卧位B.头低足高位C.抬高床头15°-30°，头偏向一侧D.半卧位E.坐位答案C18.患者突然出现一侧瞳孔散大、对光反射消失，提示发生了A.脑疝B.脑水肿C.癫痫D.脑积水E.脑缺血答案A19.为防止再出血，护士应指导患者A.早期下床活动B.绝对卧床休息4周以上C.大量饮水D.用力排便E.经常更换体位答案B20.该患者饮食护理应给予A.禁食B.高蛋白、高维生素、易消化饮食C.高脂饮食D.高钠饮食E.低蛋白饮食答案B四、A4型题（病历串型最佳选择题，每题1分，共20分）（1-5题共用题干）患者，男，70岁，因“进行性吞咽困难3个月”入院，诊断为食管癌。入院后行食管癌根治术。1.术前护士应重点指导患者A.禁烟B.练习深呼吸、有效咳嗽C.高脂饮食D.减少活动E.多饮水答案B2.术后第1天，患者生命体征平稳，护士应采取的体位是A.去枕平卧位B.半卧位C.头低足高位D.俯卧位E.左侧卧位答案B3.术后第3天，患者出现胸闷、气促、呼吸困难，最可能发生了A.吻合口瘘B.乳糜胸C.肺部感染D.切口裂开E.出血答案A解析食管癌术后3-5天易发生吻合口瘘，表现为胸闷、气促、呼吸困难、胸腔引流液混浊等。4.术后第5天，患者突然出现剧烈胸痛，伴高热，引流液混浊，提示A.吻合口瘘B.乳糜胸C.出血D.肺栓塞E.切口感染答案A5.若确诊吻合口瘘，护理措施错误的是A.禁食B.胸腔闭式引流C.肠内营养D.大量饮水E.抗感染答案D（6-10题共用题干）患者，女，25岁，孕32周，突发阴道大量出血，无腹痛，急诊入院。B超提示前置胎盘。6.该患者首优的护理问题是A.焦虑B.有感染的危险C.潜在并发症：出血性休克D.自理缺陷E.知识缺乏答案C7.护士应采取的体位是A.头低足高位B.半卧位C.左侧卧位D.仰卧位E.坐位答案C8.护士应指导患者A.下床活动B.绝对卧床休息C.大量饮水D.用力排便E.增加腹部压力答案B9.若患者出现腹痛加剧、阴道出血增多，最可能发生了A.胎盘早剥B.早产C.子宫破裂D.羊水栓塞E.感染答案A10.该患者终止妊娠的主要指征是A.孕周超过34周B.大量出血危及母儿安全C.胎儿成熟D.孕妇要求E.胎心异常答案B（11-15题共用题干）患者，男，55岁，因“反复上腹痛5年，加重1周”入院。胃镜提示十二指肠球部溃疡。今日午餐后突然出现上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛。11.该患者最可能发生了A.溃疡出血B.溃疡穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.胰腺炎答案B12.护士应立即采取的措施是A.禁食、胃肠减压B.进食流质C.热敷腹部D.给予止痛药E.大量饮水答案A13.该患者适宜的体位是A.平卧位B.半卧位C.头低足高位D.俯卧位E.侧卧位答案B14.若患者拟行手术治疗，术前护理错误的是A.禁食禁饮B.留置胃管C.应用抗生素D.灌肠E.备皮答案D解析溃疡穿孔患者禁止灌肠，以免加重腹腔污染。15.术后第2天，患者已排气，饮食应给予A.禁食B.流质C.半流质D.软食E.普食答案B（16-20题共用题干）患者，女，48岁，因“乏力、多饮、多尿1个月”入院。空腹血糖15.6mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（+）。诊断为2型糖尿病。16.该患者目前最可能出现的急性并发症是A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症昏迷C.低血糖D.乳酸酸中毒E.感染答案A17.护士应首先给予的护理措施是A.皮下注射胰岛素B.静脉输入生理盐水C.口服降糖药D.大量饮水E.进食糖水答案B18.治疗过程中，患者出现心慌、出汗、饥饿感，最可能发生了A.低血糖B.高血糖C.酮症酸中毒加重D.过敏反应E.脑水肿答案A19.若发生低血糖，护士应立即给予A.静脉注射葡萄糖B.口服糖水或糖果C.吸氧D.皮下注射胰岛素E.静脉注射氯化钾答案B20.该患者出院指导中，错误的是A.定时监测血糖B.合理饮食C.适当运动D.可随意进食甜食E.定期复查答案D五、B1型题（标准配伍题，每题1分，共10分）（1-2题共用备选答案）A.去枕平卧位B.半卧位C.头低足高位D.端坐位E.中凹卧位1.腰麻术后患者应取的体位是答案A2.急性肺水肿患者应取的体位是A.鲜红色B.暗红色C.柏油样D.陶土色E.果酱样答案D（3-4题共用备选答案）3.上消化道出血患者粪便颜色为答案C4.下消化道出血患者粪便颜色为A.阿托品B.利多卡因C.肾上腺素D.异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素答案B（5-6题共用备选答案）5.心室颤动患者首选药物是答案C6.室性期前收缩患者首选药物是A.24小时B.48小时C.72小时D.7天E.14天答案B（7-8题共用备选答案）7.无菌包打开后未用完，有效时间为答案A8.无菌溶液打开后未用完，有效时间为A.低盐低脂饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.糖尿病饮食E.少渣饮食答案A（9-10题共用备选答案）9.高血压患者应给予答案A10.急性腹泻患者应给予答案E六、X型题（多项选择题，每题1分，共10分）1.下列关于无菌技术的原则，正确的有A.操作前洗手B.无菌物品一经取出，未污染可放回C.操作时面向无菌区D.无菌包潮湿后不可使用E.手臂不可