2026年核医学技术中级预测试卷及答案

2026年核医学技术中级预测试卷及答案1.下列核素中，属于反应堆生产的医用放射性核素是：A.18FB.99MoC.11CD.13NE.68Ga2.99mTc淋洗液中铝离子含量上限要求是：A.<5μg/mlB.<10μg/mlC.<15μg/mlD.<20μg/mlE.<25μg/ml3.下列关于PET空间分辨率的描述，错误的是：A.晶体尺寸越小，空间分辨率越高B.正电子射程会降低空间分辨率C.符合时间窗宽度越窄，空间分辨率越高D.非共线效应会导致空间分辨率下降E.系统空间分辨率通常优于固有空间分辨率4.下列哪种显像剂不属于心肌灌注显像剂：A.99mTc-MIBIB.201TlClC.99mTc-PYPD.99mTc-tetrofosminE.13N-NH3·H2O5.甲亢131I治疗前，患者需停用含碘食物及药物的时间至少为：A.1周B.2周C.4周D.6周E.8周6.骨显像出现“超级骨显像”，最常见于下列哪种疾病：A.原发性骨肿瘤B.急性骨髓炎C.甲状旁腺功能亢进症D.前列腺癌广泛骨转移E.畸形性骨炎7.下列关于SPECT/CT的CT作用，错误的是：A.解剖定位B.衰减校正C.病灶性质鉴别辅助D.代替常规CT诊断E.提高图像信噪比8.核医学工作场所中，高活度室应属于：A.非限制区B.监督区C.控制区D.缓冲区E.清洁区9.下列哪种核素用于帕金森病多巴胺转运体显像：A.99mTc-ECDB.18F-FDGC.123I-ioflupaneD.99mTc-HMPAOE.18F-AV4510.89Sr治疗骨转移痛的常用给药剂量是：A.0.5-1mCiB.1-2mCiC.2-4mCiD.4-8mCiE.10-20mCi11.下列关于放射性核素发生器的“洗脱效率”描述，正确的是：A.每次洗脱获得的子体活度与发生器中母体活度的比值B.每次洗脱获得的子体活度与发生器中可用子体活度的比值C.每次洗脱获得的子体活度与上一次洗脱后剩余子体活度的比值D.每次洗脱获得的子体活度与母体衰变产生的总子体活度的比值E.以上都不对12.肺灌注显像的原理是：A.选择性摄取B.微血管栓塞C.特异性结合D.通透弥散E.化学吸附13.下列哪种情况会导致甲状腺显像出现“冷结节”：A.高功能腺瘤B.亚急性甲状腺炎急性期C.功能自主性甲状腺结节D.单纯性甲状腺肿增生结节E.以上都不是14.辐射防护中，公众成员年有效剂量限值为：A.1mSvB.5mSvC.10mSvD.20mSvE.50mSv15.18F-FDGPET/CT肿瘤显像中，下列哪种生理摄取是错误的：A.脑皮质高摄取B.心肌可出现生理性摄取C.胃肠道可出现节段性摄取D.泌尿系统无摄取E.棕色脂肪可出现高摄取16.下列关于99mTc标记显像剂的质量控制，不包括：A.放化纯度测定B.pH值测定C.细菌内毒素检测D.颗粒度测定（微粒类显像剂）E.半衰期测定17.肾动态显像中，肾小球滤过型显像剂是：A.99mTc-DTPAB.99mTc-MAG3C.99mTc-ECD.99mTc-DMSAE.99mTc-GH18.下列哪种疾病适合用131I-MIBG治疗：A.甲状腺乳头状癌B.嗜铬细胞瘤C.前列腺癌D.肝癌E.恶性淋巴瘤19.SPECT采集时，光电峰的窗宽通常设置为：A.5%B.10%C.20%D.40%E.50%20.下列关于放射性药物的不良反应，发生率最高的是：A.严重过敏反应B.一过性潮红C.恶心呕吐D.荨麻疹E.休克（21-23题共用题干）患者男，62岁，前列腺癌根治术后3年，随访发现PSA升高至12ng/ml，无明显骨痛症状，拟行68Ga-PSMA-11PET/CT显像评估病情。21.68Ga-PSMA-11靶向结合的靶点是：A.前列腺特异性抗原B.前列腺特异性膜抗原C.前列腺干细胞抗原D.雄激素受体E.以上都不是22.该患者显像前准备，错误的是：A.显像前禁食4-6hB.检查前排空膀胱C.注射显像剂后需大量饮水促进排泄D.检查前避免剧烈运动E.需口服利尿剂减少盆腔本底23.若显像发现多发骨浓聚灶，下列哪种情况提示为转移灶可能性大：A.浓聚灶呈对称性分布于关节面B.浓聚灶位于椎体前缘退行性变部位C.浓聚灶伴骨质破坏，PSMA摄取SUVmax>10D.浓聚灶呈肋骨线性浓聚，同机CT提示陈旧性骨折E.浓聚灶位于腰椎棘突，CT提示骨质增生（24-26题共用题干）患者女，38岁，心慌、多汗、消瘦2个月，查体甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无压痛，甲功提示FT3、FT4显著升高，TSH<0.01mIU/L，甲状腺摄131I率2h45%，24h70%，拟行131I治疗。24.该患者行131I治疗前，还需完善的检查不包括：A.甲状腺显像B.甲状腺超声计算甲状腺重量C.血常规D.肝肾功能E.甲状腺细针穿刺活检25.若该患者甲状腺重量估算为40g，每克甲状腺组织计划给予120μCi的131I，甲状腺最高摄131I率为75%，则给药剂量为：A.5.2mCiB.6.4mCiC.7.8mCiD.9.2mCiE.10.5mCi26.该患者131I治疗后随访的时间点，错误的是：A.治疗后1个月B.治疗后3个月C.治疗后6个月D.治疗后12个月E.治疗后2周即可评估疗效27.下列关于正电子显像的描述，正确的是：A.正电子与负电子发生湮灭辐射产生两个方向相反、能量均为511keV的γ光子B.PET采用符合探测技术提高探测效率C.飞行时间技术（TOF）可提高图像信噪比D.18F的半衰期为109.7minE.68Ga的半衰期为68min28.下列哪些属于核医学辐射防护的基本原则：A.实践正当性B.防护最优化C.个人剂量限值D.屏蔽防护最优先E.距离防护最优先29.骨显像中，出现“热区”的原因包括：A.骨质破坏伴成骨反应B.骨代谢异常活跃C.局部血流量增加D.骨坏死急性期E.骨囊肿30.下列关于放射性核素治疗的患者管理，正确的是：A.131I治疗分化型甲状腺癌患者，服药后需隔离至体内活度低于400MBqB.服用131I的患者，2天内应避免与孕妇及儿童密切接触C.89Sr治疗后患者无需隔离D.177Lu-PSMA治疗后患者，1周内应避免近距离接触他人E.放射性核素治疗后患者的排泄物无需特殊处理参考答案及解析：1.答案：B解析：医用放射性核素生产途径包括反应堆生产、回旋加速器生产、发生器生产三类。反应堆生产的核素多为丰中子核素，包括99Mo、131I、89Sr、32P等；18F、11C、13N为回旋加速器生产的缺中子核素；68Ga由68Ge/68Ga发生器生产，因此选B。2.答案：B解析：我国药典规定，99mTc淋洗液中铝离子含量不得超过10μg/ml，铝离子含量过高可导致标记率下降，还会引发体内蓄积毒性，因此选B。3.答案：E解析：固有空间分辨率是PET探测器模块本身的分辨率，系统空间分辨率是考虑了正电子射程、非共线效应、采集重建参数等后的整体分辨率，通常系统空间分辨率低于固有空间分辨率，其余选项描述均正确，因此选E。4.答案：C解析：99mTc-PYP为焦磷酸盐显像剂，用于急性心肌梗死灶阳性显像及骨显像，不属于心肌灌注显像剂；其余选项均为常用心肌灌注显像剂，其中99mTc-MIBI、99mTc-tetrofosmin为SPECT心肌灌注显像剂，201TlCl为单光子心肌灌注显像剂，13N-NH3·H2O为PET心肌灌注显像剂，因此选C。5.答案：B解析：甲亢131I治疗前需停用含碘食物及药物至少2周，以减少甲状腺碘池饱和，保证甲状腺对131I的足够摄取，提高治疗效果，因此选B。6.答案：D解析：超级骨显像表现为全身骨骼弥漫性异常浓聚，肾脏显影极淡或不显影，最常见于前列腺癌、乳腺癌等恶性肿瘤广泛骨转移，也可见于甲状旁腺功能亢进症，但前者临床发生率更高，因此选D。7.答案：D解析：SPECT/CT配置的CT多为低剂量螺旋CT，扫描参数及层厚均不满足常规CT诊断要求，仅用于解剖定位、衰减校正、辅助鉴别病灶性质，不能代替常规CT诊断，因此选D。8.答案：C解析：核医学工作场所分为控制区、监督区、非限制区，控制区是指需要或可能需要专门防护手段或安全措施的区域，高活度室、给药室、给药后患者候诊区均属于控制区，因此选C。9.答案：C解析：123I-ioflupane（碘氟哌烷）是多巴胺转运体特异性显像剂，用于帕金森病的早期诊断及病情评估；99mTc-ECD、99mTc-HMPAO为脑血流灌注显像剂，18F-FDG为脑葡萄糖代谢显像剂，18F-AV45为β淀粉样蛋白显像剂，因此选C。10.答案：D解析：89Sr治疗骨转移痛的临床常用给药剂量为4-8mCi（148-296MBq），该剂量范围内镇痛效果明确，骨髓抑制不良反应轻微，因此选D。11.答案：B解析：放射性核素发生器的洗脱效率是指每次洗脱获得的子体核素活度与洗脱时发生器中已达到瞬态平衡可用的子体活度的比值，优质发生器的洗脱效率可达90%以上，因此选B。12.答案：B解析：肺灌注显像将直径10-60μm的放射性蛋白颗粒注入静脉，颗粒随血流进入肺循环，一过性栓塞在肺毛细血管前动脉及毛细血管床，栓塞的放射性分布与肺局部血流灌注量成正比，因此原理为微血管栓塞，选B。13.答案：B解析：亚急性甲状腺炎急性期甲状腺滤泡破坏，摄碘功能下降，显像时病变区域呈放射性减低的冷结节；高功能腺瘤、功能自主性甲状腺结节表现为热结节，单纯性甲状腺肿增生结节多为温结节，因此选B。14.答案：A解析：根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002），公众成员年有效剂量限值为1mSv，职业人员连续5年平均年有效剂量限值为20mSv，因此选A。15.答案：D解析：18F-FDG主要经肾脏排泄，因此泌尿系统（肾盂、输尿管、膀胱）会出现生理性高摄取，其余选项描述均为18F-FDG的正常生理摄取表现，因此选D。16.答案：E解析：99mTc标记显像剂的质量控制项目包括放化纯度、pH值、无菌、细菌内毒素、颗粒度（微粒类显像剂如肺灌注显像剂）、化学杂质含量等，99mTc的半衰期为固定物理参数，无需每批次测定，因此选E。17.答案：A解析：99mTc-DTPA为肾小球滤过型显像剂，用于测定肾小球滤过率；99mTc-MAG3、99mTc-EC为肾小管分泌型显像剂，99mTc-DMSA为肾皮质静态显像剂，99mTc-GH为生长抑素受体显像剂前体，因此选A。18.答案：B解析：131I-MIBG为间碘苄胍，可被肾上腺能神经末梢及表达肾上腺能受体的肿瘤细胞摄取，因此用于嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤等神经内分泌肿瘤的诊断及治疗，因此选B。19.答案：C解析：SPECT采集单能γ光子时，光电峰窗宽通常设置为20%，该窗宽可兼顾探测效率及能量分辨率，减少散射光子干扰，因此选C。20.答案：B解析：放射性药物不良反应发生率极低，不足万分之一，其中绝大多数为轻度一过性反应，以一过性潮红、头晕最为常见，严重过敏反应、休克发生率极低，因此选B。21.答案：B解析：PSMA全称为前列腺特异性膜抗原，在前列腺癌细胞膜上高表达，68Ga-PSMA-11可特异性结合该靶点，用于前列腺癌的分期、复发灶及转移灶探测，因此选B。22.答案：A解析：68Ga-PSMA显像为靶向蛋白结合显像，无需禁食，禁食为18F-FDG显像的准备要求；其余选项均为68Ga-PSMA显像的正确准备内容，大量饮水及必要时口服利尿剂可减少盆腔尿液本底，提高前列腺及盆腔病灶的检出率，因此选A。23.答案：C解析：前列腺癌骨转移灶多表现为PSMA高摄取，伴同机CT骨质破坏或成骨性改变，SUVmax通常>5，SUVmax>10时转移可能性接近100%；其余选项均为良性骨病变的典型表现，因此选C。24.答案：E解析：该患者临床表现、甲功、摄碘率均符合Graves甲亢诊断，无需行甲状腺细针穿刺活检，细针穿刺主要用于甲状腺结节良恶性鉴别；其余检查均为131I治疗前常规完善项目，用于评估甲状腺重量、脏器功能，排除治疗禁忌，因此选E。25.答案：B解析：甲亢131I给药剂量计算公式为：给药剂量（μCi）=计划每克甲状腺组织给药量（μCi/g）×甲状腺重量（g）÷最高摄131I率（%）×100，代入数值计算：120×40÷75×100=6400μCi=6.4mCi，因此选B。26.答案：E解析：131I治疗甲亢后，甲状腺滤泡破坏、激素释放到代谢完全需要一定时间，通常治疗后3个月才能充分评估疗效，2周时甲状腺激素水平仍可能处于较高水平，无法评估疗效，因此选E。27.答案：ABCDE解析：所有选项描述均正确：正电子湮灭辐射产生两个511keV、方向相反的γ光子，PET采用符合探测技术识别成对光子，TOF技术通过测量光子到达时间差缩小定位范围，提高信噪比；18F半衰期为109.7min，68Ga半衰期为68min。28.答案：ABC解析：辐射防护三项基本原则为实践正当性、防护最优化、个人剂量限值；屏蔽防护、距离防护是实现防护最优化的具体手段