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文档简介
2026年应急救援知识应急医疗应用试题题库(附答案)一、单选题1.当现场救援中发现成年呼吸骤停患者,自动体外除颤器(AED)已到位,按照2020AHA心肺复苏指南更新内容,正确的操作流程是A.人工呼吸2次→胸外按压30次→AED除颤→评估B.胸外按压30次→开放气道→人工呼吸2次→AED分析心律→按需除颤C.AED先分析心律→除颤后胸外按压D.开放气道→人工呼吸→胸外按压→AED除颤答案:B2.城市内涝灾害现场救援,发现被洪水围困超过6小时的被困人员,救出后患者下肢出现明显肿胀、感觉减退,足背动脉搏动减弱,最优先处理的并发症是A.失血性休克B.骨筋膜室综合征C.下肢深静脉血栓D.电解质紊乱答案:B3.山地救援中,发现坠落患者右侧外耳道流出清亮液体,伴鼻出血,意识模糊,头颅影像学检查提示颅中窝骨折,现场处理正确的是A.用干净棉球填塞外耳道止血止液B.用无菌纱布松散覆盖外耳道,不填塞,保持低头偏向患侧体位C.立即给予甘露醇快速静滴降颅压D.现场立即行脑脊液漏修补术答案:B4.大规模灾害事件应急救援中,检伤分类环节,下列哪类患者应该标记为红色优先救治A.张力性气胸B.闭合性下肢骨折C.面部擦伤D.严重颅脑损伤,GCS评分3分,无自主呼吸答案:A5.现场处理中暑患者,下列哪项处理是错误的A.迅速转移到阴凉通风处,脱去外衣散热B.冰袋放置在颈动脉、腋窝、腹股沟等大血管走行处降温C.给予意识清醒的患者饮用大量凉白开补充水分D.重症中暑患者出现抽搐时,要防止舌咬伤,保持呼吸道通畅答案:C6.被不明毒蛇咬伤后,现场急救下列做法正确的是A.立即奔跑至就近医院求救B.用嘴吸出伤口内的毒液C.在伤口近心端5cm处绑扎,每隔20-30分钟放松1-2分钟D.立即切开伤口排毒答案:C7.电击伤现场救援,首先采取的措施是A.立即拨打120,等待专业医护人员到场B.立即用手拉开患者脱离电源C.立即切断电源,或者用干燥木质棍挑开电线脱离电源D.立即对患者进行心肺复苏答案:C8.急性呼吸道异物阻塞,患者无法说话,无法咳嗽,无法呼吸,意识清醒,现场正确的急救方法是A.腹部冲击法(海姆立克法)B.拍背法C.胸部冲击法D.立即气管切开答案:A9.呼吸道传染病暴发期间,应急救援医疗队进入隔离点开展医疗救援,为患者实施气管插管操作时,防护级别最低要求是A.一级防护B.二级防护C.三级防护D.一般防护答案:C10.成年烧伤患者,烧伤面积占体表总面积25%,现场补液正确的是A.仅口服补液,不需要静脉补液B.静脉输注等渗晶体液,总量控制在每小时500-1000ml,避免过多补液增加心肺负担C.立即输注全血补充血容量D.直接输注5%葡萄糖溶液,不需要补充钠离子答案:B11.关节脱位现场固定,下列说法错误的是A.固定时要保持脱位后的畸形体位,不要强行复位B.肩关节脱位可以用三角巾将上肢悬吊固定于胸前C.髋关节脱位后如果没有合适固定材料,可以让患者保持坐位搬运D.肘关节脱位固定后要密切观察手指的血运情况答案:C12.淹溺患者救上岸后,患者存在自主心跳呼吸,下列处理错误的是A.清除口鼻异物,开放气道B.淡水淹溺患者可适当补充高渗葡萄糖,海水淹溺患者补充生理盐水C.立即进行腹部体位倒水,倒出呼吸道和胃内所有积水D.监测患者生命体征,预防肺水肿发生答案:C13.冻伤患者现场复温处理,正确的是A.用雪搓冻伤部位复温B.用火烤冻伤部位复温C.将冻伤部位放入40-42℃的温水中复温D.复温后冻伤部位要放置在低温环境中防止起水疱答案:C14.心肺复苏过程中,成年患者胸外按压的深度和频率,正确的是A.深度3-4cm,频率80-100次/分B.深度5-6cm,频率100-120次/分C.深度至少6cm,频率至少120次/分D.深度4-5cm,频率100-120次/分答案:B15.应急救援检伤分类中,黑色标记代表的意义是A.轻伤,可以延后处理B.中重伤,需要优先处理C.危重伤,立即处理D.已经死亡或者无法存活,不需要优先处置答案:D二、多选题1.下列关于现场心肺复苏操作要点,说法正确的有A.胸外按压部位为两乳头连线中点,胸骨中下1/3处B.按压过程中要保证掌根不离开胸壁,倚靠体重发力,保证按压深度C.每做30次胸外按压,做2次人工呼吸,每次人工呼吸吹气时间超过1秒,看到胸廓起伏即可D.为保证按压效果,尽量减少按压中断,中断时间不要超过10秒答案:ABCD2.大规模灾害救援中,检伤分类的原则包括A.快速分类,缩短单患者评估时间B.优先救治可挽救生命的危重伤病员,提高总体生存率C.反复多次评估,及时调整分类等级D.每个患者的检伤分类时间控制在1分钟以内答案:ABCD3.被猫狗抓伤咬伤后,现场处理正确的有A.立即用20%肥皂水反复交替流动水冲洗伤口至少15分钟B.冲洗后用碘伏或者75%酒精消毒伤口C.伤口立即缝合包扎,防止外界感染D.按要求全程接种狂犬病疫苗,三级暴露需要注射狂犬病免疫球蛋白答案:ABD4.下列哪些情况提示发生急性过敏性休克,需要立即注射肾上腺素A.接触过敏原后出现全身皮疹伴瘙痒,血压110/70mmHgB.接触过敏原后出现呼吸困难、喉头水肿,血压80/50mmHgC.出现意识模糊,脉搏细速,四肢湿冷,既往有严重食物过敏史D.接触过敏原后出现腹痛腹泻,体温正常答案:BC5.地震救援中,挖出被埋压超过24小时的患者,处理正确的有A.立即解除患者身上所有压迫,快速搬运出灾区B.如果患者肢体长期受压,解除压迫前要在近心端结扎止血带,预防坏死毒素快速入血C.给予患者静脉补液,碱化尿液,预防肾功能损伤D.搬运过程中要注意固定可能存在的脊柱骨折,避免二次损伤答案:BCD6.下列关于止血方法的应用,说法正确的有A.较小的伤口出血可以采用加压包扎止血法B.四肢大动脉出血可以采用止血带止血法C.止血带结扎后要记录结扎时间,每隔40-50分钟放松2-3分钟D.颈部伤口大出血可以用止血带环扎颈部止血答案:ABC7.脊柱损伤患者现场搬运,正确的方法有A.采用硬板担架搬运B.搬运时要保持患者脊柱中立位,避免弯曲扭转C.怀疑颈椎损伤的患者,要专人固定头部,保持头颈部和躯干同步移动D.如果没有担架,可以用一人背驮或者一人抬头一人抬脚的方法搬运答案:ABC8.下列属于重症中暑的类型有A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.先兆中暑答案:ABC9.突发急性心肌梗死患者,现场处理正确的有A.立即让患者停止活动,平躺休息,保持情绪安静B.立即拨打120急救电话,告知病情和具体位置C.如果患者既往有冠心病史,无阿司匹林禁忌症,可给予嚼服阿司匹林300mgD.患者如果出现呼吸心跳骤停,立即开始心肺复苏答案:ABCD10.应急医疗救援中,进入灾害现场开展救援,施救者自身防护要点包括A.进入坍塌现场前要评估建筑稳定性,确认无二次坍塌风险B.进入有毒有害环境要佩戴相应等级的防护装备C.高温环境救援要做好自身防暑,定时轮换休息D.接触患者血液体液要佩戴医用手套,做好职业防护答案:ABCD三、判断题1.现场救援中,对于开放性骨折,露出的骨折断端可以现场还纳回伤口内,避免感染。()答案:错误2.张力性气胸现场紧急处理,可用粗针头在患侧锁骨中线第二肋间穿刺排气减压。()答案:正确3.孕妇发生急性呼吸道异物阻塞,海姆立克法应该选用胸部冲击法,不要用腹部冲击法。()答案:正确4.心肺复苏过程中,只要患者恢复自主心跳呼吸,就可以停止心肺复苏,不需要继续监测和送医。()答案:错误5.被毒蜂蛰伤后,现场要立即用酸性溶液冲洗伤口,中和毒液。()答案:错误6.大规模灾害救援中,对于所有开放污染伤口,都要常规注射破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白。()答案:正确7.急性腰扭伤现场处理,应该立即热敷促进血液循环,缓解疼痛。()答案:错误8.AED除颤的时候,施救者要确认所有人离开患者,再按下除颤按钮。()答案:正确9.颅脑损伤患者出现脑疝,一侧瞳孔散大,意识障碍,现场可以快速静脉输注20%甘露醇降低颅内压。()答案:正确10.儿童发生心跳呼吸骤停,现场救援中如果只有一个施救者,应该先拨打120,再开始心肺复苏。()答案:错误四、案例分析题案例1:某市2026年夏季遭遇持续性强降雨,城区发生严重内涝,应急救援医疗队赶赴现场开展救援,救援人员在一处低洼小区救出一名42岁男性被困人员,该男子被困时间约8小时,右下肢一直被墙体杂物压迫,下半部分长期浸泡在积水中,救出时意识清楚,生命体征尚平稳,主诉右下肢剧烈疼痛、麻木,活动足趾时疼痛明显加重,查体见右下肢明显肿胀,皮肤温度降低,足背动脉搏动未触及,右侧大腿中下部位有多处皮肤擦伤,未见活动性大出血,患者既往有高血压病史,无其他基础疾病。问题1:该患者目前最可能的诊断是什么?该损伤最严重的远期后果是什么?问题2:现场优先处理措施有哪些?问题3:若现场紧急行筋膜切开减压,操作要点有哪些?参考答案:1.该患者最可能诊断为右下肢骨筋膜室综合征,由肢体长时间受压,筋膜室内压力进行性升高,压迫肌肉、血管和神经引发组织坏死。最严重的后果是大量坏死肌肉组织释放肌红蛋白等毒素入血,引发挤压综合征,进而导致急性肾衰竭、严重高钾血症,严重可诱发恶性心律失常、心脏骤停。2.现场优先处理措施包括:①立即评估患者生命体征,建立静脉通路,给予补液支持,留取血液标本检测电解质和肾功能,尽早给予碳酸氢钠碱化尿液,预防横纹肌溶解引发的肾损伤;②立即解除患肢外部压迫,适当剪开紧身衣物,禁止按摩、热敷患肢,避免加重组织损伤;③尽快转运至有骨科手术条件的医疗机构,转运过程中抬高患肢使其高于心脏水平,密切观察患肢血运和患者生命体征变化;④一旦确诊筋膜室高压,要尽早安排手术切开减压,避免坏死范围进一步扩大。3.现场紧急筋膜切开减压操作要点:①常规消毒铺巾,局部浸润麻醉下操作;沿肢体长轴做纵向切口,完全切开所有受累筋膜间隔,保证减压充分;③切开后用无菌敷料松散覆盖创面,不要加压包扎,避免再次影响血运;④操作中注意止血,避免大血管损伤,仅初步清除明确坏死的组织,不做彻底清创,彻底清创留待手术室进一步处理;⑤操作过程中密切监测患者生命体征,做好抗休克准备。案例2:某户外登山团在2026年国庆开展山地徒步活动,一名35岁男性游客从10米高的山坡坠落,同行人员拨打救援电话,山地应急救援队携带急救设备40分钟后到达现场,查体发现患者意识模糊,呼之能睁眼,不能正确回答问题,刺痛可定位,GCS评分10分,右侧额部有一处8cm长的开放性伤口,存在活动性出血,右侧耳道流出清亮液体,口鼻有血性分泌物,左侧胸部压痛明显,呼吸时疼痛加重,左侧胸廓可触及骨擦感,呼吸频率28次/分,脉搏110次/分,血压95/60mmHg,腹部平软无压痛,骨盆挤压分离试验阴性,右大腿肿胀畸形,可触及异常活动,右下肢远端感觉减退,脊柱其余部位未见明显畸形。问题1:救援人员到达现场后首先要完成的处置措施是什么?问题2:列出该患者最危急、需要优先处理的三种损伤;问题3:现场搬运该患者的注意事项有哪些?参考答案:1.救援人员到达现场后首先要完成的处置:①首先评估现场环境安全,确认坠落区域无再次滑坡落石风险,避免救援人员和患者发生二次损伤;②快速评估生命体征,首先清除口鼻血性分泌物,开放气道,保证呼吸道通畅,给予高流量吸氧,持续监测生命体征变化;③立即对右侧额部开放性伤口进行加压包扎止血,控制活动性出血,建立两条静脉通路,补充晶体液,维持循环稳定;④快速完成全身查体,明确所有损伤部位,按照规范完成检伤分类标记。2.最危急需要优先处理的三种损伤为:①颅脑损伤伴呼吸道梗阻风险;②多发肋骨骨折合并张力性气胸;③失血性休克代偿期。3.现场搬运注意事
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