2026年预防接种培训考核试题及参考答案

2026年预防接种培训考核试题及参考答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于疫苗分类，下列表述错误的是：A.灭活疫苗需多次接种以维持抗体水平B.减毒活疫苗一般免疫原性强，接种次数少C.重组亚单位疫苗不含活病原体，安全性高D.多糖疫苗对2岁以下婴幼儿免疫效果优于结合疫苗2.接种前发现受种者7日内曾使用丙种球蛋白，应暂缓接种的疫苗是：A.乙肝疫苗（重组）B.水痘减毒活疫苗C.百白破联合疫苗D.肺炎球菌多糖疫苗3.某疫苗运输记录显示途中温度为10℃，持续时间4小时，正确的处理措施是：A.立即使用，温度未超过12℃不影响效力B.暂停使用，联系疫苗生产企业评估有效性C.冷藏后继续使用，4小时未超出允许偏差D.报废处理，因运输温度超出2-8℃范围4.新生儿出生后24小时内应优先接种的疫苗组合是：A.卡介苗+乙肝疫苗第1剂B.乙肝疫苗第1剂+脊灰灭活疫苗C.卡介苗+百白破疫苗D.乙肝疫苗第1剂+流感疫苗5.接种后发生过敏性休克，首选用药是：A.地塞米松注射液（静脉注射）B.0.1%肾上腺素注射液（皮下注射）C.氯雷他定片（口服）D.葡萄糖酸钙注射液（静脉滴注）6.关于预防接种证管理，错误的是：A.儿童入托、入学时需查验接种证B.接种证丢失后应及时到原接种单位补办C.接种证信息应与接种信息系统同步更新D.接种证由家长保管，接种单位无需留存复印件7.下列属于预防接种异常反应的是：A.接种百白破疫苗后局部红肿（直径2.5cm）B.接种流感疫苗后出现发热（38.2℃）伴乏力C.接种麻疹疫苗后发生热性惊厥（无既往史）D.接种乙肝疫苗后出现血小板减少性紫癜（实验室证实与疫苗相关）8.冷链设备温度监测要求中，错误的是：A.冰箱每日上午和下午各记录1次温度B.温度记录保存至少3年C.自动温度监测设备需每季度校准1次D.疫苗运输时应使用温度自动监测记录仪9.接种部位消毒应选择：A.2%碘酊涂擦，待干后用75%乙醇脱碘B.75%乙醇涂擦，待干后接种C.0.5%碘伏涂擦，无需脱碘直接接种D.95%乙醇涂擦，待干后接种10.儿童接种麻腮风联合疫苗后，家长咨询接种后注意事项，错误的指导是：A.24小时内避免洗澡，防止接种部位感染B.出现38.5℃以上发热可服用对乙酰氨基酚C.接种后1周内避免剧烈运动D.若出现皮疹持续超过3天需及时就医11.某疫苗说明书规定“接种对象为6月龄-5岁儿童”，6岁儿童接种该疫苗属于：A.超年龄接种，需家长签署知情同意书后可接种B.严格禁忌，禁止接种C.慎用，需经接种单位负责人批准后接种D.可接种，说明书未明确禁止即允许12.接种卡介苗后，正确的局部反应观察是：A.接种后2周左右出现红肿，6-8周形成脓疱B.接种后立即出现水疱，1周内结痂C.接种后无任何反应，需重新接种D.接种后1个月出现溃疡，3个月内愈合13.关于疫苗接种间隔，错误的是：A.乙肝疫苗第1剂与第2剂间隔≥28天B.脊灰灭活疫苗与百白破疫苗可同时接种（不同部位）C.麻疹疫苗与水痘疫苗接种间隔≥28天D.新冠病毒疫苗与其他疫苗接种间隔≥14天14.接种门诊发现某批次疫苗包装标识不清，正确的处理是：A.暂停使用，立即向上级疾控机构报告B.核对系统信息后继续使用C.联系疫苗配送企业确认后使用D.拆箱检查疫苗外观，无异常则使用15.某儿童3月龄，无接种禁忌，应接种的国家免疫规划疫苗是：A.乙肝疫苗第2剂+脊灰灭活疫苗第2剂+百白破疫苗第1剂B.卡介苗+脊灰减毒活疫苗第1剂+流脑A群疫苗第1剂C.乙肝疫苗第3剂+百白破疫苗第2剂+乙脑减毒活疫苗第1剂D.脊灰灭活疫苗第1剂+麻腮风疫苗+甲肝灭活疫苗第1剂二、多项选择题（每题3分，共30分）1.接种前“三查七对”中的“三查”包括：A.查受种者健康状况和接种禁忌证B.查疫苗名称、规格、批号、有效期C.查接种卡（簿）与接种证信息是否一致D.查疫苗运输温度记录2.属于预防接种特别禁忌证的情况有：A.对疫苗成分严重过敏史B.急性感染性疾病急性期C.免疫功能缺陷（如原发性免疫缺陷病）D.接种同类疫苗曾发生严重异常反应3.疫苗储存时，正确的摆放要求是：A.疫苗按品种、批号分类码放B.冰箱门内搁架放置常用疫苗C.疫苗与冰箱内壁间隔≥10cmD.过期疫苗应单独存放并标记4.接种后需要留观30分钟的主要目的是：A.观察是否出现速发型过敏反应B.指导家长接种后注意事项C.监测体温变化D.及时处理可能发生的过敏性休克5.关于AEFI（预防接种异常反应）报告，正确的是：A.死亡、严重残疾等病例需在2小时内报告B.一般反应需在48小时内报告C.报告内容包括受种者基本信息、接种情况、反应表现D.报告途径包括电话、网络直报系统6.儿童预防接种信息管理系统的作用包括：A.记录接种数据，避免重复接种B.提供接种提醒通知C.统计疫苗使用量和接种率D.分析AEFI发生趋势7.接种卡介苗的注意事项包括：A.严禁皮下或肌内注射B.接种后局部脓肿不可切开引流C.与其他疫苗应在不同手臂接种D.接种前需做结核菌素试验8.冷链中断后的应急措施包括：A.立即记录中断时间、温度B.转移疫苗至备用冷链设备C.评估受影响疫苗的有效性（必要时送检测）D.继续使用未明显变质的疫苗9.接种前知情告知的内容应包括：A.疫苗的品种、作用、禁忌B.可能的不良反应及处理方法C.费用承担（自费疫苗）D.接种后保障措施（如异常反应补偿）10.关于疫苗接种部位，正确的是：A.乙肝疫苗接种部位为上臂三角肌肌内注射B.卡介苗接种部位为上臂三角肌下缘皮内注射C.百白破疫苗接种部位为大腿前外侧肌肌内注射（≤2岁）D.麻疹疫苗接种部位为上臂三角肌下缘皮下注射三、判断题（每题1分，共10分）1.接种活疫苗后2周内使用免疫球蛋白，可能降低疫苗效果。（）2.疫苗安瓿开启后，灭活疫苗超过1小时未用完应废弃。（）3.发热（体温≥37.5℃）是所有疫苗的接种禁忌证。（）4.接种卡介苗后出现的局部溃疡可用碘伏消毒。（）5.新生儿出生时体重＜2500g，应暂缓接种卡介苗。（）6.疫苗运输时，冰排应放置在疫苗上方以确保均匀降温。（）7.接种后出现晕针（血管迷走性反应），应立即让受种者平卧，抬高下肢。（）8.儿童入托、入学时，托幼机构和学校可自行决定是否查验接种证。（）9.流感疫苗属于非免疫规划疫苗，可自愿自费接种。（）10.接种前发现疫苗有摇不散的凝块，应继续使用。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述预防接种“三查七对”的具体内容。2.列出5种常见的预防接种异常反应，并说明其处理原则。3.冷链管理中，疫苗储存、运输的温度要求是什么？若发现运输过程中温度超出范围，应采取哪些措施？4.儿童预防接种证的主要作用有哪些？接种单位在证、卡（簿）、系统信息管理中应遵循哪些原则？5.接种前发现受种者有“鸡蛋过敏史”，需重点关注哪些疫苗？为什么？五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某接种门诊为3月龄婴儿接种百白破疫苗（第1剂）和脊灰灭活疫苗（第2剂）。接种后30分钟，婴儿出现烦躁、面色苍白、呼吸急促（45次/分）、皮肤湿冷，测血压70/40mmHg（正常3月龄婴儿血压约86/56mmHg）。问题：（1）该反应最可能的诊断是什么？（2）应立即采取哪些急救措施？案例2：某社区接种门诊接收一批水痘减毒活疫苗，运输记录显示：运输时间6小时，途中温度监测显示2小时内温度为10℃，其余时间为5℃。门诊工作人员未核对运输温度记录，直接将疫苗放入冰箱。3日后接种时，家长发现疫苗包装上标注“储存温度-20℃”，而门诊冰箱温度为4℃。问题：（1）该批疫苗在运输和储存过程中存在哪些违规操作？（2）应如何处理已接收的疫苗？参考答案一、单项选择题1.D（多糖疫苗对2岁以下婴幼儿免疫效果差，结合疫苗可增强免疫应答）2.B（丙种球蛋白含抗体，可能干扰活疫苗免疫应答，需间隔≥3个月）3.B（需评估有效性，不可直接使用或报废，需专业判定）4.A（新生儿首针乙肝和卡介苗需在24小时内接种）5.B（过敏性休克首选肾上腺素皮下注射）6.D（接种单位需留存接种记录，必要时可复印接种证）7.D（血小板减少性紫癜属异常反应，需实验室关联）8.C（自动监测设备需每年校准1次）9.B（75%乙醇消毒，待干后接种，碘酊需脱碘）10.C（无证据表明剧烈运动影响接种效果）11.B（超说明书接种属禁忌，需严格遵循）12.D（卡介苗接种后2-3周红肿，6-8周脓疱，8-12周溃疡，3月内愈合）13.A（乙肝疫苗第1-2剂间隔≥28天，第2-3剂间隔≥60天）14.A（包装标识不清属质量可疑，需暂停使用并上报）15.A（3月龄接种乙肝第2剂、脊灰灭活第2剂、百白破第1剂）二、多项选择题1.ABC（“三查”为查健康状况、查接种证/卡、查疫苗信息）2.ACD（急性感染属暂缓接种，非特别禁忌）3.ACD（冰箱门内温度波动大，不宜放置疫苗）4.AD（留观主要监测速发型反应，如休克）5.ACD（一般反应无需报告，仅需记录）6.ABCD（信息系统覆盖记录、提醒、统计、分析功能）7.ABC（卡介苗接种前无需做PPD试验）8.ABC（冷链中断后疫苗不可直接使用，需评估）9.ABCD（知情告知需涵盖疫苗信息、风险、费用、保障）10.ABCD（各疫苗接种部位符合规范）三、判断题1.√（免疫球蛋白含抗体，可能中和活疫苗抗原）2.√（灭活疫苗开启后超过1小时易污染）3.×（低热非绝对禁忌，需结合病因判断）4.×（卡介苗溃疡不可用碘伏，避免影响局部反应观察）5.√（低体重儿免疫功能不成熟，暂缓接种卡介苗）6.×（冰排应放置在疫苗周围，上下均需）7.√（晕针需平卧、抬高下肢，促进回心血量）8.×（托幼机构/学校必须查验接种证）9.√（流感疫苗为非免疫规划疫苗）10.×（凝块为疫苗变质，需废弃）四、简答题1.三查：查受种者健康状况和接种禁忌证；查接种卡（簿）与接种证信息是否一致；查疫苗、注射器的外观、批号、有效期。七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。2.常见异常反应：①过敏性休克（立即肾上腺素、扩容）；②过敏性皮疹（抗组胺药，严重者激素）；③血管神经性水肿（激素、抗组胺药）；④血小板减少性紫癜（激素、输血小板）；⑤热性惊厥（止惊、退热）。处理原则：立即停药、对症治疗、密切观察、及时报告。3.储存要求：2-8℃（灭活疫苗、免疫球蛋白），-20℃（部分活疫苗如水痘）；运输要求：使用冷藏车或冷藏箱，温度2-8℃（需根据疫苗特性调整）。温度异常时：立即记录时间、温度；暂停使用；联系疫苗供应方或疾控机构评估；必要时送检测，结果未明确前不得使用。4.接种证作用：记录接种史、入托入学查验、迁移时接种信息衔接。管理原则：证、卡（簿）、系统信息一致；及时更新；长期保存（至少15年）；家长保管证，接种单位保管卡（簿）和系统数据。5.需关注流感疫苗（鸡胚培养）、麻疹/麻腮风疫苗（部分生产工艺含鸡胚成分）、黄热病疫苗（鸡胚来源）。鸡蛋过敏者可能对疫苗中的残留鸡胚蛋白过敏，需谨慎评估，严重过敏者禁忌。五、案例分析题案例1：（1）诊断：过敏性休克（符合血压下降、循环衰竭表现）。（2）急救措施：①立即让婴儿平卧，保持呼吸道通畅；②皮下注射0.1%肾上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg）；③吸氧，建立静脉通道，补充