2026年陕西省医学综合专升本试题(附答案)

2026年陕西省医学综合专升本试题(附答案)一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分）1.属于长骨的是（）A.腕骨B.胸骨C.指骨D.髌骨答案：C2.心尖的体表投影位于（）A.左侧第4肋间隙，锁骨中线内侧0.5-1cmB.左侧第5肋间隙，锁骨中线内侧0.5-1cmC.右侧第4肋间隙，锁骨中线外侧0.5-1cmD.右侧第5肋间隙，锁骨中线外侧0.5-1cm答案：B3.静息电位形成的主要机制是（）A.K⁺外流B.Na⁺内流C.Ca²⁺内流D.Cl⁻内流答案：A4.正常成年人的血液总量约占体重的（）A.4%-5%B.6%-7%C.7%-8%D.9%-10%答案：C5.胃特有的运动形式是（）A.紧张性收缩B.容受性舒张C.蠕动D.分节运动答案：B6.下列属于凝固性坏死的是（）A.脑梗死B.肺脓肿C.心肌梗死D.脂肪坏死答案：C7.炎症局部的基本病理变化不包括（）A.变质B.渗出C.增生D.机化答案：D8.良性肿瘤的最主要特征是（）A.生长缓慢B.无转移C.细胞异型性小D.包膜完整答案：B9.下列药物中，通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用的是（）A.青霉素B.红霉素C.四环素D.庆大霉素答案：A10.治疗过敏性休克的首选药物是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素答案：A11.下列结构中，属于腹膜内位器官的是（）A.肝B.胃C.膀胱D.胰答案：B12.支配小腿前群肌的神经是（）A.腓总神经B.腓深神经C.腓浅神经D.胫神经答案：B13.影响动脉血压的主要因素不包括（）A.搏出量B.心率C.外周阻力D.呼吸频率答案：D14.原尿提供的部位是（）A.肾小球B.肾小囊C.近端小管D.集合管答案：A15.甲状腺激素的主要生理作用是（）A.降低基础代谢率B.促进蛋白质分解C.促进生长发育D.抑制中枢神经系统兴奋性答案：C16.下列病变中，属于代偿性肥大的是（）A.高血压病左心室肥大B.妊娠期子宫增大C.哺乳期乳腺增大D.一侧肾切除后对侧肾增大答案：D17.肺淤血时，肺泡腔内出现的“心衰细胞”是（）A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.淋巴细胞D.红细胞答案：B18.肝硬化的特征性病理改变是（）A.肝细胞水肿B.假小叶形成C.肝窦扩张D.汇管区炎细胞浸润答案：B19.下列药物中，具有首过消除现象的是（）A.硝酸甘油（舌下含服）B.阿司匹林（口服）C.利多卡因（静脉注射）D.胰岛素（皮下注射）答案：B20.吗啡的主要临床应用是（）A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.过敏性休克D.感染性休克答案：B21.关于食管的生理性狭窄，描述错误的是（）A.第一狭窄位于食管起始处B.第二狭窄位于左主支气管跨越食管处C.第三狭窄位于食管穿膈处D.各狭窄处是食管癌好发部位答案：无（本题无错误选项，若需设错可改为“第三狭窄位于贲门处”，则答案选D）22.心室肌细胞动作电位平台期的离子流动是（）A.K⁺外流，Na⁺内流B.Ca²⁺内流，K⁺外流C.Na⁺内流，Ca²⁺外流D.Cl⁻内流，K⁺外流答案：B23.下列关于胆汁的描述，错误的是（）A.由肝细胞分泌B.不含消化酶C.主要成分是胆盐D.促进蛋白质消化答案：D24.下列属于纤维素性炎的是（）A.大叶性肺炎B.流行性脑脊髓膜炎C.阿米巴痢疾D.乙型脑炎答案：A25.原位癌的定义是（）A.早期浸润癌B.未突破基底膜的癌C.发生于表皮的癌D.转移率低的癌答案：B26.治疗军团菌感染的首选药物是（）A.青霉素GB.头孢曲松C.红霉素D.庆大霉素答案：C27.下列药物中，可用于治疗青光眼的是（）A.阿托品B.毛果芸香碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素答案：B28.属于右心房的结构是（）A.卵圆窝B.乳头肌C.腱索D.肉柱答案：A29.下列关于体温调节的描述，正确的是（）A.主要中枢位于大脑皮层B.寒冷时主要通过战栗产热C.炎热时主要通过辐射散热D.体温调节属于神经-体液调节答案：D30.下列关于肾小球滤过的描述，错误的是（）A.滤过的动力是有效滤过压B.滤过膜的通透性影响滤过率C.血浆胶体渗透压升高时滤过率增加D.肾血浆流量减少时滤过率降低答案：C31.下列病变中，属于化生的是（）A.支气管黏膜出现鳞状上皮B.心肌细胞脂肪变性C.肝细胞水变性D.神经细胞嗜酸性变答案：A32.急性炎症时，最先渗出的白细胞是（）A.中性粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞答案：A33.下列关于肿瘤异型性的描述，错误的是（）A.异型性越大，恶性程度越高B.包括细胞异型性和结构异型性C.良性肿瘤无细胞异型性D.可表现为核分裂象增多答案：C34.下列药物中，属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的是（）A.氢氯噻嗪B.卡托普利C.硝苯地平D.普萘洛尔答案：B35.下列关于胰岛素的描述，错误的是（）A.促进葡萄糖进入细胞B.促进糖原合成C.促进脂肪分解D.降低血糖答案：C36.下列结构中，不属于眼球壁中膜的是（）A.虹膜B.睫状体C.脉络膜D.视网膜答案：D37.下列关于兴奋在神经-肌肉接头传递的描述，错误的是（）A.递质是乙酰胆碱B.传递是单向的C.可被阿托品阻断D.需Ca²⁺参与答案：C38.下列关于胃酸生理作用的描述，错误的是（）A.激活胃蛋白酶原B.杀死胃内细菌C.促进维生素B₁₂吸收D.促进铁和钙的吸收答案：C39.下列关于慢性支气管炎的描述，错误的是（）A.主要病变是支气管黏膜上皮化生B.反复发作可导致肺气肿C.咳嗽、咳痰为主要症状D.多由细菌感染引起急性发作答案：无（若需设错可改为“病变不累及细支气管”，则答案选A）40.下列药物中，可用于解救有机磷中毒的是（）A.阿托品+解磷定B.肾上腺素+去甲肾上腺素C.多巴胺+多巴酚丁胺D.地西泮+苯巴比妥答案：A二、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.麦氏点：阑尾根部的体表投影点，位于右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交点处（1分），是诊断急性阑尾炎的重要体征（2分）。2.肾糖阈：当血糖浓度超过8.96-10.08mmol/L（160-180mg/dl）时（1分），部分肾小管对葡萄糖的重吸收达到极限（1分），尿中开始出现葡萄糖，此时的血糖浓度称为肾糖阈（1分）。3.化生：一种分化成熟的组织（1分）在环境因子作用下（1分）转化为另一种分化成熟组织的过程（1分）。4.首过消除：某些药物口服后（1分）经胃肠道吸收，首先通过门静脉进入肝脏（1分），部分药物被代谢灭活，使进入体循环的药量减少（1分）。5.肺活量：尽力吸气后（1分），尽力呼气所能呼出的最大气体量（1分），是潮气量、补吸气量和补呼气量之和（1分）。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述大隐静脉的走行及主要属支。答：大隐静脉起自足背静脉弓的内侧端（1分），经内踝前方（1分），沿小腿内侧、膝关节后内侧、大腿内侧上行（1分），至耻骨结节外下方3-4cm处穿隐静脉裂孔注入股静脉（1分）。主要属支包括：旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉、股外侧浅静脉（2分）。2.影响心输出量的因素有哪些？答：（1）搏出量：①前负荷（心室舒张末期容积）：在一定范围内，前负荷增大，搏出量增加（1分）；②后负荷（动脉血压）：后负荷增大，搏出量暂时减少（1分）；③心肌收缩能力：收缩能力增强，搏出量增加（1分）。（2）心率：在40-180次/分范围内，心率增快，心输出量增加（1分）；超过180次/分，心室充盈不足，心输出量减少（1分）；低于40次/分，心舒期过长，搏出量增加但心率过慢，心输出量减少（1分）。3.简述血栓的类型及主要成分。答：（1）白色血栓：主要由血小板和少量纤维蛋白构成（1分），见于心瓣膜、动脉内及静脉血栓头部（1分）。（2）混合血栓：由血小板小梁、纤维蛋白网及红细胞、白细胞组成（1分），见于静脉血栓体部（1分）。（3）红色血栓：主要成分为红细胞、纤维蛋白和少量白细胞（1分），见于静脉血栓尾部（1分）。（4）透明血栓：由纤维蛋白构成（1分），见于DIC时的微循环（1分）。（注：答出4型即可得6分）4.简述青霉素G的主要不良反应及防治措施。答：（1）过敏反应：最常见，包括皮疹、血清病样反应，严重者出现过敏性休克（1分）。防治措施：①详细询问过敏史（1分）；②用药前做皮试（1分）；③备好肾上腺素等抢救药物（1分）；④避免饥饿时用药（1分）。（2）赫氏反应：治疗梅毒等感染时，大量病原体死亡释放物质引起的症状加剧（1分）。（3）局部刺激：肌内注射可致疼痛（1分）。（注：答出主要不良反应及对应防治即可得6分）5.简述消化性溃疡的病理变化及并发症。答：病理变化：（1）肉眼观：溃疡多为单个，圆形或椭圆形，直径多在2cm以内（胃）或1cm以内（十二指肠）（1分），边缘整齐，底部平坦，深达黏膜下层至肌层（1分）。（2）镜下观：由内向外分为渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层（2分）。并发症：（1）出血（最常见）（1分）；（2）穿孔（1分）；（3）幽门梗阻（1分）；（4）癌变（十二指肠溃疡罕见）（1分）。（注：答出4项并发症即可得6分）四、案例分析题（共2题，每题12.5分，共25分）案例1：患者，女，28岁，转移性右下腹痛18小时，伴恶心、呕吐，体温38.5℃，右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显，白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞85%。问题：（1）最可能的诊断是什么？依据是什么？（5分）（2）简述该疾病的病理类型及转归。（7.5分）答案：（1）诊断：急性阑尾炎（1分）。依据：①转移性右下腹痛（典型症状）（1分）；②麦氏点压痛、反跳痛（典型体征）（1分）；③发热、白细胞及中性粒细胞升高（炎症表现）（2分）。（2）病理类型：①急性单纯性阑尾炎：病变局限于黏膜层及黏膜下层，阑尾轻度肿胀（1.5分）；②急性蜂窝织炎性阑尾炎（化脓性）：炎症累及全层，阑尾显著肿胀，表面有脓性渗出（1.5分）；③急性坏疽性阑尾炎：阑尾壁坏死，呈暗紫色或黑色，易穿孔（1.5分）。转归：①及时治疗可痊愈（1.5分）；②未及时治疗可发展为阑尾周围脓肿（1.5分）、弥漫性腹膜炎（1.5分），甚至感染性休克（1分）。（注：转归部分答出主要方向即可）案例2：患者，男，65岁，有高血压病史10年，未规律服药。近1周出现活动后心悸、气短，夜间不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP180/110mmHg，端坐呼吸，双肺底湿啰音，心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律。问题：（1）该患者的初步诊断是什么？依据是什么？（5分）（2）简述其发病机制及治疗原则。（7.5分）答案：（1）诊断：高血压性心脏病（1分）、急性左心衰竭（1分）。依据：①长期高血压病史（1分）；②活动后心悸、气短，夜间阵发性呼吸困难，咳粉红色泡沫痰（左心衰竭典型症状）（1分）；③端坐呼吸、双肺底湿啰音（肺淤血体征）（1分）；④心界向左下扩大（