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文档简介

偏瘫的被动关节活动训练关节活动度训练的意义早期脑卒中患者的患侧肢体肌张力下降,软弱无力,不能随意运动早期进行关节活动度训练:可以维持关节的正常活动范围可以有效防止肌肉失用性萎缩的发生可以促进全身功能恢复关节活动度训练的顺序一般遵循从上到下,从近端到远端的关节活动顺序:先上肢,后下肢的顺序上肢:肩关节、肘关节、腕关节、手指关节的顺序下肢:髋关节、膝关节、踝关节的顺序关节活动度训练的操作肩关节--屈曲和外展/内收操作者一手握住患者前臂远端,另一手托住肘关节。向上是做肩关节的屈曲,以及外展和内收动作肩关节屈曲和外展的训练达到正常关节的范围的1/2即可,即活动到90度为限关节活动度训练的操作肩关节--内旋和外旋操作者一手固定患者肘部,另一手握住前臂远端先将肘关节外展90度前臂向足的方向运动是内旋,向头的方向运动是外旋关节活动度训练的操作肘关节--屈伸/前臂旋转操作者一手固定患者肘部,另一手握住前臂远端做肘关节的屈和伸的运动做前臂的旋转运动,包括旋前和旋后关节活动度训练的操作腕关节运动操作者一手固定前臂远端,另一手握住掌骨分别做腕关节的掌屈、背伸、尺侧偏和桡侧偏运动以及腕关节的环绕动作关节活动度训练的操作手指关节操作者一手固定,另一手做手指的屈曲和伸展动作拇指主要做一些伸展和对掌的动作关节活动度训练的操作髋关节--屈曲和外展/内收操作者一手放在患者膝部,另一手托住足跟,充分屈曲髋关节和膝关节操作者双手托住患侧下肢,做外展和内收运动关节活动度训练的操作髋关节--旋转操作者先将患者髋关节屈曲90度,膝关节屈曲90度操作者一手固定膝部,另一手将小腿向外运动(髋内旋)和向内运动(髋外旋)关节活动度训练的操作腘绳肌牵伸操作者一手固定患者膝关节,保持膝关节伸直,另一手托住足部向上抬起下肢治疗者也可以将患者下肢放在肩上,用手固定膝关节,保持膝关节伸直关节活动度训练的操作踝关节操作者一只手握住小腿远端,另一手托起足跟,前臂掌侧抵住足底,做踝关节背伸动作治疗者一只手握住小腿远端,另一只手放在足背,向下压,做踝关节跖屈动作关节活动度训练的注意事项每个动作重复3-5遍每次10-15分钟,每日2-3次训练时要避免疼痛,尽量在无痛下进行开始被动实施,逐步训练患者,过渡到患者自己

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