2026年艾滋病梅毒和乙肝母婴传播培训考试题(附答案)

2026年艾滋病梅毒和乙肝母婴传播培训考试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.根据《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2025年版）》要求，所有孕产妇均应在妊娠（）前接受首次艾滋病、梅毒和乙肝（以下简称艾梅乙）检测，未在孕早期检测的孕产妇应在首次产检时立即检测，妊娠（）周需再次进行艾梅乙复筛。A.12周；32-34B.13周；35-37C.12周；35-37D.14周；37-392.艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗的首选一线方案是（）A.齐多夫定+拉米夫定+克力芝B.替诺福韦（TAF/TDF）+拉米夫定+多替拉韦C.齐多夫定+拉米夫定+依非韦伦D.比克恩丙诺片单药治疗3.艾滋病感染孕产妇所生儿童应在出生后尽早服用抗病毒预防性药物，高病毒载量（>1000copies/mL）孕产妇所生儿童服药疗程为（）A.2周B.4周C.6周D.12周4.梅毒感染孕产妇首选的治疗药物是（）A.红霉素B.头孢曲松C.苄星青霉素GD.多西环素5.梅毒感染孕产妇规范治疗后，随访时间要求为（）A.随访至分娩即可B.随访至产后6个月C.随访至产后1年D.随访至产后2年6.乙肝感染孕产妇符合抗病毒治疗指征的，即HBVDNA≥（）IU/mL时，需启动抗病毒治疗降低母婴传播风险。A.1×10^4B.2×10^5C.1×10^6D.2×10^67.乙肝感染孕产妇符合抗病毒治疗指征的，其抗病毒治疗起始时间为妊娠（）周A.12-16B.20-24C.24-28D.28-328.乙肝感染孕产妇所生儿童应在出生后（）小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），同时接种首剂重组酵母乙肝疫苗。A.6B.12C.24D.489.下列关于艾梅乙母婴传播的描述，错误的是（）A.艾滋病可通过宫内、产时、产后母乳喂养传播B.梅毒宫内传播可发生在妊娠任何时期C.乙肝母婴传播主要发生在产时D.三种疾病均只能通过母婴传播给儿童10.我国消除艾梅乙母婴传播认证标准中，艾滋病母婴传播率需低于（）A.1%B.2%C.5%D.0.5%11.艾滋病感染孕产妇所生儿童，在未明确排除HIV感染前，可接种的疫苗是（）A.卡介苗B.脊髓灰质炎减毒活疫苗C.乙肝疫苗D.麻腮风减毒活疫苗12.艾梅乙职业暴露后，预防性用药最佳时间为暴露后（）内，最迟不超过72小时。A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时13.先天梅毒确诊病例的发病率需低于（）/1000活产，方可达到消除梅毒母婴传播认证标准。A.1B.2C.5D.1014.消除艾梅乙母婴传播认证要求，5岁以下儿童乙肝表面抗原流行率需低于（）A.1%B.2%C.3%D.5%15.下列关于艾滋病感染孕产妇分娩方式的描述，正确的是（）A.所有艾滋病感染孕产妇均需剖宫产B.病毒载量<20copies/mL的孕产妇可选择阴道试产C.胎膜早破超过12小时需立即剖宫产D.剖宫产可以完全避免艾滋病母婴传播16.艾梅乙检测服务覆盖要求为，孕产妇艾梅乙检测率需达到（）以上，方可满足消除认证要求。A.90%B.95%C.98%D.100%17.梅毒感染孕产妇规范治疗后，非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度下降（）倍及以上，视为治疗有效。A.2B.4C.8D.1618.艾滋病感染孕产妇所生儿童需在出生后（）开展首次HIV核酸检测，排查感染状态。A.2周B.6周C.3个月D.12个月19.下列人群中，不属于艾梅乙母婴传播高风险人群的是（）A.有多个性伴侣的孕产妇B.配偶/性伴为艾梅乙感染者的孕产妇C.有静脉吸毒史的孕产妇D.既往无妊娠史的初产妇20.乙肝感染孕产妇所生儿童完成3剂乙肝疫苗接种后，需在（）月龄检测乙肝两对半，评估阻断效果。A.6-7B.7-12C.12-18D.18-24二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.艾梅乙母婴传播的途径包括（）A.宫内传播B.产时传播C.产后母乳喂养传播D.日常接触传播2.下列属于艾梅乙母婴传播高风险人群的有（）A.有多个性伴侣者B.配偶/性伴为艾梅乙感染者C.有静脉吸毒史者D.既往有输血或血制品使用史者3.艾滋病感染孕产妇分娩时的干预措施正确的有（）A.尽量避免会阴侧切、产钳助产等有创操作B.缩短产程，避免胎膜早破超过18小时C.病毒载量>1000copies/mL的孕产妇可选择剖宫产降低传播风险D.产后常规给予抗生素预防感染4.下列关于梅毒感染孕产妇所生儿童的处置，正确的有（）A.母亲孕期未规范治疗的，儿童出生后应给予苄星青霉素预防性治疗B.母亲孕期规范治疗、滴度下降4倍以上且分娩前滴度≤1:4的，儿童可不用预防性治疗，但需定期随访C.儿童出生后应每3个月复查非梅毒螺旋体抗原血清学试验，直至滴度转阴D.先天梅毒确诊患儿应按规范给予足疗程青霉素治疗5.乙肝感染孕产妇所生儿童的随访要求包括（）A.出生后1个月、6个月分别接种第二、第三剂乙肝疫苗B.完成3剂乙肝疫苗接种后1-2个月检测乙肝两对半C.若乙肝表面抗原阳性、乙肝表面抗体阴性，需及时转诊至肝病专科治疗D.随访至5岁，统计5岁以下儿童乙肝表面抗原流行率6.消除艾梅乙母婴传播的核心质控指标包括（）A.孕产妇艾梅乙检测率≥98%B.艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗率≥99%C.梅毒感染孕产妇规范治疗率≥95%D.乙肝感染孕产妇所生儿童乙肝免疫球蛋白及时接种率≥99%7.艾梅乙职业暴露后的处置流程包括（）A.立即用流动水冲洗污染部位，黏膜用生理盐水反复冲洗B.挤压伤口旁端，尽可能挤出损伤处血液，禁止进行伤口的局部挤压C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口D.2小时内服用预防性药物，最迟不超过72小时8.下列关于艾梅乙感染孕产妇喂养指导的描述，正确的有（）A.艾滋病感染孕产妇提倡纯人工喂养，禁止混合喂养和母乳喂养B.乙肝感染孕产妇HBVDNA<2×10^5IU/mL，且儿童规范接种HBIG和疫苗的，可以母乳喂养C.梅毒感染孕产妇规范治疗、滴度转阴后可以母乳喂养D.三种疾病感染孕产妇均禁止母乳喂养9.下列属于艾滋病感染儿童排除标准的有（）A.出生后6周和3个月两次HIV核酸检测均为阴性（未母乳喂养）B.出生后12个月和18个月两次HIV抗体检测均为阴性C.母乳喂养停止后6周、3个月两次核酸检测均为阴性D.出生后6个月HIV抗体检测阴性即可排除10.目前国家为孕产妇提供的免费艾梅乙母婴阻断服务包括（）A.免费艾梅乙筛查和确证检测B.免费为感染孕产妇提供抗病毒/抗梅毒治疗药物C.免费为感染孕产妇所生儿童提供预防性药物、乙肝免疫球蛋白和常规疫苗D.免费为感染孕产妇及所生儿童提供随访和相关检测服务三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.孕产妇艾梅乙检测只要在孕早期做一次就可以，孕晚期不需要复筛。（）2.艾滋病感染孕产妇病毒载量检测不到（<20copies/mL）的，可以选择阴道试产。（）3.梅毒感染孕产妇青霉素过敏的，可以选用红霉素治疗。（）4.乙肝感染孕产妇服用替诺福韦抗病毒治疗的，产后必须终身服药。（）5.艾滋病感染孕产妇所生儿童可以纯母乳喂养。（）6.先天梅毒患儿经过规范治疗后，仍需随访2年，监测滴度变化。（）7.乙肝感染孕产妇所生儿童只要接种了乙肝疫苗，就不需要注射乙肝免疫球蛋白。（）8.所有艾梅乙感染孕产妇的个人信息都要严格保密，不得泄露给无关人员。（）9.流动孕产妇需持有当地居住证才能享受免费艾梅乙母婴阻断服务。（）10.消除艾梅乙母婴传播是指将母婴传播率控制在目标阈值以下，并非零传播。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.案例：孕妇李某，29岁，孕13周，首次到社区卫生服务中心建册产检，既往无孕产史，无手术史、输血史，自述配偶有静脉吸毒史。艾梅乙快速检测结果：HIV抗体初筛阳性，梅毒抗体阴性，乙肝表面抗原阴性。随后样本送疾控中心确证，HIV抗体确证阳性，进一步检测CD4+T淋巴细胞计数389个/μL，HIV病毒载量1.5×10^4copies/mL，配偶HIV抗体检测阴性。请结合规范要求回答：（1）针对该孕产妇的干预措施有哪些？（2）针对其配偶的干预措施有哪些？（3）针对其所生儿童的干预及随访措施有哪些？2.案例：孕妇王某，33岁，孕37周，因胎膜早破急诊入院，既往未建册，未做过任何产检，否认既往疾病史。急诊快速检测：梅毒螺旋体抗体阳性，RPR滴度1:16，乙肝表面抗原阳性，HBVDNA4.2×10^6IU/mL，HIV抗体阴性。请结合规范要求回答：（1）针对该孕产妇的紧急干预措施有哪些？（2）其所生儿童出生后的干预措施有哪些？（3）产后随访要求有哪些？参考答案一、单项选择题1.C解析：2025版规范明确要求孕12周前完成首次艾梅乙检测，孕35-37周复筛，高风险人群或流动人口分娩前需加做一次快速检测。2.B解析：2025版国家艾滋病诊疗指南推荐妊娠任何时期均首选含整合酶抑制剂多替拉韦的方案，TAF/TDF+拉米夫定+多替拉韦为一线方案，依非韦伦仅在无法获得多替拉韦时使用，比克恩丙诺片尚无足够孕产妇安全性数据，不作为首选。3.C解析：艾滋病感染孕产妇所生儿童常规服药4周，若母亲孕晚期病毒载量>1000copies/mL，儿童需服药6周。4.C解析：苄星青霉素为梅毒治疗首选药物，青霉素过敏者优先选用头孢曲松替代治疗，多西环素、红霉素因致畸、疗效差禁用于孕产妇。5.D解析：梅毒感染孕产妇治疗后应每3个月复查RPR/TRUST滴度，随访2年，滴度下降4倍以上视为治疗有效。6.B解析：当乙肝感染孕产妇HBVDNA≥2×10^5IU/mL时，宫内传播风险显著升高，需启动抗病毒治疗。7.C解析：乙肝感染孕产妇抗病毒治疗起始时间为孕24-28周，此时用药对胎儿安全性高，可有效降低宫内传播风险。8.B解析：要求乙肝感染孕产妇所生儿童12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白，超过24小时注射阻断效果下降40%以上。9.D解析：艾梅乙还可通过血液接触、性接触等途径传播，儿童也可通过上述非母婴途径感染。10.A解析：消除认证要求艾滋病母婴传播率<1%，先天梅毒发病率<2‰，5岁以下儿童乙肝表面抗原流行率<1%。11.C解析：未排除HIV感染的儿童禁止接种减毒活疫苗，灭活疫苗如乙肝疫苗、百白破疫苗可正常接种。12.A解析：职业暴露后2小时内服用预防性药物阻断率接近100%，超过72小时阻断效果显著下降。13.B解析：消除梅毒母婴传播的认证标准为先天梅毒发病率低于2/1000活产。14.A解析：同上。15.B解析：艾滋病感染孕产妇病毒载量检测不到时，阴道分娩传播风险不足0.1%，可选择阴道试产；仅病毒载量>1000copies/mL的孕产妇推荐剖宫产。16.C解析：消除认证要求孕产妇艾梅乙检测率≥98%，感染孕产妇干预率≥99%。17.B解析：规范治疗后滴度下降4倍及以上提示治疗有效，若滴度上升4倍提示复发或再感染。18.B解析：出生后6周核酸检测灵敏度可达95%以上，是早期排查HIV感染的首选时间点。19.D解析：无高危因素的初产妇不属于艾梅乙母婴传播高风险人群。20.B解析：完成3剂乙肝疫苗接种后1-2个月，即7-12月龄时抗体水平达到峰值，此时检测可准确评估阻断效果。二、多项选择题1.ABC解析：艾梅乙不会通过日常共同进餐、拥抱、握手等接触传播。2.ABCD解析：上述人群均为艾梅乙感染高风险人群，需重点监测。3.ABCD解析：所有措施均符合艾滋病感染孕产妇分娩期干预规范。4.ABCD解析：所有描述均符合梅毒感染孕产妇所生儿童处置规范。5.ABCD解析：所有描述均符合乙肝感染孕产妇所生儿童随访规范。6.ABCD解析：上述均为消除艾梅乙母婴传播的核心质控指标。7.ABCD解析：所有措施均符合职业暴露处置规范。8.ABC解析：乙肝、梅毒感染孕产妇规范干预后可母乳喂养，艾滋病感染孕产妇禁止母乳喂养。9.ABC解析：出生后18个月抗体检测阴性方可完全排除HIV感染，6个月抗体阳性可能为母传抗体。10.ABCD解析：上述均为国家免费提供的艾梅乙母婴阻断服务内容。三、判断题1.×解析：孕晚期需复筛排查孕早期后的新发感染。2.√解析：病毒载量检测不到时阴道分娩传播风险极低，可选择阴道试产。3.×解析：青霉素过敏者首选头孢曲松治疗，红霉素疗效差，禁用于孕产妇。4.×解析：仅为阻断母婴传播服用抗病毒药物的孕产妇，产后可停药，定期监测肝功能和病毒载量即可。5.×解析：艾滋病感染孕产妇提倡纯人工喂养，禁止母乳喂养和混合喂养。6.√解析：先天梅毒患儿治疗后需随访2年，监测滴度变化，避免复发。7.×解析：乙肝感染孕产妇所生儿童需同时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，才能实现95%以上的阻断率。8.√解析：感染者信息严格保密是传染病防治法的明确要求。9.×解析：艾梅乙母婴阻断服务实行属地化管理，所有孕产妇无论是否持有当地居住证，均可享受免费服务。10.√解析：消除是指将传播率控制在低流行水平，并非完全杜绝传播。四、案例分析题1.参考答案：（1）孕产妇干预措施：①立即启动抗病毒治疗，采用一线方案TAF+拉米夫定+多替拉韦，告知药物不良反应，每月监测肝肾功能、血常规，每3个月监测CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量，孕36周复测病毒载量评估分娩方式；②开展孕产期保健指导，避免孕期有创操作，告知分娩期注意事项，提倡产后人工喂养；③提供心理支持，告知规范干预下母婴阻断成功率可达99%以上，缓解焦虑情绪；④严格保密其