2026国家基本公卫预防接种考试题库及参考答案

2026国家基本公卫预防接种考试题库及参考答案1.（单选题）根据《中华人民共和国疫苗管理法》，国家对疫苗实行最严格的管理制度，坚持（）的原则。A.安全第一、风险管理、全程管控、科学监管、社会共治B.安全第一、预防为主、综合治理C.统一领导、分级负责、属地管理D.公开、公平、公正答案：A2.（单选题）下列哪种疫苗不属于国家免疫规划疫苗？A.卡介苗B.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗C.b型流感嗜血杆菌结合疫苗D.麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗答案：C3.（单选题）预防接种异常反应是指（）。A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病C.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害D.合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应答案：D4.（单选题）乙肝疫苗的常规免疫程序是“0，1，6月”三剂次，其中“0”是指（）。A.出生后24小时内B.出生后48小时内C.出生后一周内D.出生后一个月内答案：A5.（单选题）为儿童进行预防接种时，三查七对一验证中的“三查”不包括检查（）。A.受种者健康状况和接种禁忌证B.疫苗外观和有效期C.注射器外观与有效期D.接种场所环境与温度答案：D6.（单选题）关于麻疹疫苗，下列说法正确的是（）。A.为灭活疫苗，接种后无发热、皮疹等反应B.接种对象为8月龄和18月龄儿童各接种1剂次C.可与百白破疫苗在同一天、不同部位接种D.对鸡蛋过敏者禁止接种答案：B7.（单选题）发生过敏性休克时，首选的抢救药物是（）。A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.葡萄糖酸钙答案：C8.（单选题）根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（2021年版），儿童在6岁时应当接种的疫苗是（）。A.白破疫苗B.麻腮风疫苗C.A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗D.乙脑减毒活疫苗答案：A9.（单选题）关于预防接种一般反应的处理原则，错误的是（）。A.接种部位红肿，早期可冷敷，后期可热敷B.发热≤38.5℃，加强观察，适当休息，多饮水C.发热＞38.5℃，可给予退热药，并密切观察D.接种后出现硬结，应立即切开引流答案：D10.（单选题）下列哪种情况不属于百白破疫苗的接种禁忌证？A.患癫痫、神经系统疾病有抽搐史者B.注射百日咳、白喉、破伤风疫苗后发生神经系统反应者C.急性传染病（包括恢复期）患者D.轻度腹泻，无脱水表现，精神状态良好者答案：D11.（多选题）下列哪些疫苗是减毒活疫苗？A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻腮风疫苗D.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗E.百白破疫苗答案：A,C,D12.（多选题）关于AEFI（疑似预防接种异常反应）的报告，下列说法正确的有（）。A.责任报告单位和报告人应当在发现AEFI后48小时内向所在地的县级疾病预防控制机构报告B.严重的AEFI应当在2小时内报告C.死亡、严重残疾、群体性AEFI等重大事件，应当在2小时内逐级上报至省级和国家相关部门D.一般反应也需进行网络直报E.报告内容应包括受种者基本信息、接种疫苗信息、反应发生情况等答案：A,B,C,E13.（多选题）关于冷链管理，以下说法正确的有（）。A.疫苗储存、运输的全过程应当始终处于规定的温度环境B.冷链设备应建立档案，并定期进行检查、维护和更新C.运输疫苗时应使用冷藏车或配备冷藏设备的车辆D.接种单位接收疫苗时，只需核对疫苗品种和数量，无需核对温度记录E.每天应至少2次（上午和下午各一次）查看并记录冷链设备温度答案：A,B,C,E14.（多选题）下列哪些情形属于预防接种的禁忌证？A.对疫苗成分（包括辅料、抗生素等）过敏者B.患未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者C.正在发热，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期D.妊娠期妇女（部分疫苗）E.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者（减毒活疫苗）答案：A,B,C,D,E15.（多选题）关于狂犬病暴露后预防处置，正确的有（）。A.I级暴露：接触/喂养动物，完好的皮肤被舔，无需处置B.II级暴露：裸露的皮肤被轻咬，无出血的轻微抓伤或擦伤，应立即处理伤口并接种狂犬病疫苗C.III级暴露：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，破损皮肤被舔，开放性伤口或粘膜被污染，应立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂和狂犬病疫苗D.伤口处理应首先用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水交替清洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟E.接种程序有“5针法”（第0、3、7、14、28天各接种1剂）和“2-1-1”程序（第0天接种2剂，第7天、第21天各接种1剂）答案：A,B,C,D,E16.（填空题）根据《预防接种工作规范》，接种单位应具备以下基本条件：具有医疗机构执业许可证件；具有经过县级人民政府卫生计生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的________、________；具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度。答案：执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生（任选其二，顺序不限）17.（填空题）国家免疫规划疫苗的补种原则是：未按照推荐年龄完成国家免疫规划规定剂次接种的小于________周岁儿童，应尽早进行补种，尽快完成全程接种，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。答案：1818.（填空题）两种注射类减毒活疫苗如未同时接种，应间隔≥________天接种。答案：2819.（填空题）接种疫苗后，应在接种场所留观________分钟，无异常后方可离开。答案：3020.（填空题）________疫苗用于预防结核病，接种部位为上臂外侧三角肌中部略下处，采用皮内注射法。答案：卡介苗21.（简答题：封闭型）简述预防接种前告知的主要内容。答案：预防接种前告知的主要内容包括：①所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项；②询问受种者的健康状况、既往病史及过敏史；③告知受种者或其监护人接种后可能发生的不良反应及应对措施；④告知受种者或其监护人接种后需在现场留观30分钟；⑤签署预防接种知情同意书。22.（简答题：封闭型）简述免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗的定义。答案：免疫规划疫苗，是指居民应当按照政府的规定接种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生健康主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。免疫规划疫苗由政府免费向居民提供。非免疫规划疫苗，是指由居民自愿接种的其他疫苗。非免疫规划疫苗需自费接种，是对免疫规划疫苗的补充。23.（简答题：开放型）请阐述在预防接种工作中，如何有效实施“三查七对一验证”制度以确保接种安全。答案：在预防接种工作中，有效实施“三查七对一验证”制度是确保接种安全的核心环节。具体实施如下：“三查”：一查受种者健康状况和接种禁忌证，通过询问、观察和必要的检查，确认受种者当前是否适合接种；二查预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，核对受种者基本信息、既往接种史；三查疫苗、注射器的外观、批号、有效期，确保药品和器械合格。“七对”：一对受种者姓名；二对受种者年龄；三对疫苗品名；四对疫苗规格；五对疫苗剂量；六对接种部位；七对接种途径。这要求接种人员逐项核对，确保所有信息准确无误。“一验证”：在接种疫苗前，请受种者或其监护人验证接种的疫苗种类和有效期。这是保障知情同意、防止接种错误的关键一步。有效实施这一制度，需要接种人员具备高度的责任心和严谨的工作态度，严格执行操作规程，每一步都要认真核对，不能流于形式。同时，接种单位应加强培训和监督，创造良好的工作环境，减少干扰，确保接种人员能够集中精力完成核对工作。24.（简答题：开放型）试述疑似预防接种异常反应（AEFI）的调查诊断步骤及主要内容。答案：疑似预防接种异常反应（AEFI）的调查诊断是一项严肃、科学的工作，主要步骤如下：①报告与接报：接种单位、医疗机构等发现AEFI后按规定时限报告，县级疾控机构接报后，对需要调查的AEFI，立即组织调查。②组织调查诊断专家组：由临床、流行病、疫苗等相关领域专家组成专家组进行调查诊断。③现场调查与资料收集：收集包括受种者基本情况、既往史、家族史、过敏史；接种疫苗情况（疫苗名称、生产企业、批号、有效期、接种时间、部位、途径、剂量、接种单位及人员等）；反应发生情况（临床表现、发生时间、就诊过程、临床诊断、治疗与转归等）；其他相关资料（疫苗质量、冷链、同批次疫苗使用情况等）。④临床资料分析：对受种者的临床表现、实验室检查结果进行系统分析，明确疾病的诊断。⑤因果关系评估：根据收集到的证据，参照AEFI因果关系评估指南，从时间关联性、生物学合理性、关联强度、特异性、一致性、剂量反应关系等方面，综合分析反应是否与疫苗接种有关。⑥做出调查诊断结论：专家组集体讨论，形成调查诊断结论。结论通常分为：不良反应（包括一般反应和异常反应）、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应、不明原因等。⑦撰写调查报告：详细记录调查过程、证据和结论，形成书面调查报告。⑧结论沟通与反馈：将调查诊断结论告知受种方、接种单位及相关机构。如对结论有争议，可申请鉴定。25.（应用题：计算类）某社区卫生服务中心计划为辖区内适龄儿童开展麻疹疫苗补充免疫活动。已知辖区内8月龄至4周岁儿童总数为1250人，根据既往接种率评估，目标人群的麻疹疫苗常规接种率为95%。本次补充免疫活动要求达到95%的接种率。请计算：（1）理论上，已通过常规免疫获得麻疹免疫保护的儿童数约为多少人？（2）本次补充免疫活动，至少需要成功接种多少名儿童，才能达到95%的接种率目标？答案：（1）已通过常规免疫获得保护的儿童数=目标儿童总数×常规接种率=1250×95%=1250×0.95=1187.5≈1188人。（2）要达到95%的补充免疫接种率，需要成功接种的儿童数=目标儿童总数×95%=1250×0.95=1187.5≈1188人。注意：此计算为理论计算，实际工作中，已常规接种的儿童仍需参加补充免疫，以消除可能存在的原发性或继发性免疫失败。因此，实际目标是为所有1250名儿童接种，争取接种人数达到1188人以上以实现接种率目标。但题目问的是“至少需要成功接种多少名儿童”，按公式计算即为目标人群数乘以目标接种率。26.（应用题：分析类）某接种点护士在为一名12月龄儿童接种麻腮风疫苗后约10分钟，儿童出现面色苍白、口唇发绀、四肢湿冷、呼吸急促、哭声微弱。查体：心率160次/分，血压测不出。（1）该儿童最可能发生了什么紧急情况？（2）请列出此时接种现场应立即采取的关键抢救措施（至少四项）。答案：（1）该儿童最可能发生了过敏性休克。（2）应立即采取的关键抢救措施包括：①立即将患儿平卧，头部放低，保持安静，注意保暖。迅速呼叫医生及其他医护人员参与抢救。②立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素（按0.01ml/kg/次计算，最大剂量不超过0.5ml）。必要时可重复注射。③保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。如出现喉头水肿阻碍呼吸，应立即进行气管切开。④迅速建立静脉通道，使用生理盐水或林格氏液快速静脉输液以补充血容量。可静脉注射地塞米松或氢化可的松。⑤密切监测生命体征（意识、呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度等），并做好记录。⑥若心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏。27.（应用题：综合类）你是某乡镇卫生院的公卫医生，负责辖区内的预防接种管理工作。近期上级督导发现你单位存在以下问题：①部分疫苗批签发证明文件归档不全；②一台冰箱温度记录显示某日有超过2小时的温度异常（高于8℃），但无后续处理记录；③一名儿童接种证上记录接种了A疫苗，但信息系统录入为B疫苗。请针对以上三个问题，分别分析其可能导致的后果或风险，并提出具体的整改措施。答案：问题①：疫苗批签发证明文件归档不全。后果/风险：无法证明该批次疫苗的来源合法性和质量合格，一旦出现疫苗相关事件或质量纠纷，接种单位将承担举证不力的责任，也可能导致问题疫苗无法追溯。整改措施：立即梳理所有库存疫苗及近期使用疫苗的批签发证明文件，查漏补缺。建立严格的疫苗接收查验制度，指定专人负责，在接收每一批次疫苗时，必须同时索取并核对加盖企业印章的批签发证明复印件或电子文件，并按照疫苗批次分类归档，长期保存。定期对档案进行核查。问题②：冰箱温度记录显示异常但无处理记录。后果/风险：温度异常可能导致储存的疫苗（特别是对温度敏感的疫苗）效价降低甚至失效。接种失效疫苗，无法产生有效的免疫保护，可能导致疫苗可预防疾病的暴发或流行，同时可能引发严重的信任危机和纠纷。无处理记录不符合规范，无法证明已采取应对措施。整改措施：立即调查当日温度异常的原因（如停电、冰箱故障、开门频繁、未及时除霜等）。对异常期间储存的疫苗进行封存、评估，并按照相关规定进行处置（如报废）。详细记录温度异常情况、原因分析、采取的措施（如启用备用电源、转移疫苗、维修设备等）及疫苗处置结果。加强冷链管理培训，确保每日上下午各查看并记录温度，发现异常立即处理并记录。定期维护保养冷链