2026年手术室护理课前研习试题附答案

2026年手术室护理课前研习试题附答案1.根据2025版中华护理学会发布的《手术室护理实践指南》，手术部位皮肤消毒时，消毒范围应至少超出预定切口边缘多少距离，以满足手术野显露和铺巾需求？A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm2.达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺根治性手术中，器械护士传递机械臂末端执行器时，应注意的核心要点是？A.提前涂抹无菌石蜡油润滑关节B.确认无菌保护套无破损后再对接C.对接前用生理盐水冲洗末端器械D.协助术者调整机械臂位置后再固定3.术前手术患者发生压力性损伤的最高危时段是？A.术前等候区等候超过2小时B.全麻诱导后摆放手术体位至消毒铺巾前C.手术操作时长超过3小时阶段D.术后转运至PACU途中4.加速康复外科（ERAS）理念下，胃肠道手术术前禁食禁饮的推荐方案是？A.固体食物禁食8小时，清饮料禁饮2小时B.固体食物禁食12小时，清饮料禁饮4小时C.固体食物禁食6小时，清饮料禁饮2小时D.固体食物禁食10小时，清饮料禁饮6小时5.手术中发生药物过敏性休克，首选的抢救药物是？A.地塞米松10mg静脉推注B.肾上腺素1mg静脉推注C.肾上腺素1mg皮下注射D.苯海拉明20mg肌肉注射6.植入物手术使用的复用器械，灭菌前手工清洗后，还需要完成哪项强制性处理才能包装灭菌？A.超声清洗B.热力消毒C.带光源放大镜检查清洗质量D.润滑保养7.术中预防手术部位低体温的核心措施中，哪项是中华护理学会A级推荐？A.术中静脉输注液体加温至37℃B.手术间温度预设为24-25℃C.使用主动加温设备维持患者核心体温不低于36℃D.铺防水无菌巾减少消毒液浸湿敷料8.下列哪种情况不属于手术室护理不良事件的Ⅰ级不良事件（极重度伤害）？A.手术部位错误导致患者死亡B.错误使用高浓度药物导致患者永久性器官功能丧失C.术中物品清点错误，术后再次手术取出遗留物，患者痊愈出院D.气管导管脱落未及时发现导致患者脑死亡9.手术体位摆放中，截石位摆放时，患者腘窝处必须垫软枕的核心原因是？A.增加患者舒适度B.避免压迫腘动脉、腘静脉和腓总神经C.方便术者操作D.防止下肢滑落10.新型冠状病毒感染疑似或确诊患者实施急诊手术时，手术室医护人员的防护级别要求是？A.一般防护B.一级防护C.二级防护D.三级防护11.关于术中物品清点原则，下列说法错误的是？A.手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后四次清点B.器械护士与巡回护士双人共同清点，核对后共同签名C.患者双侧同时手术，只需要清点一侧器械物品即可D.术中增加或减少的物品必须及时清点记录12.成人常规腹腔镜手术建立CO₂气腹时，推荐的气腹压力范围是？A.8-10mmHgB.12-15mmHgC.16-18mmHgD.20-25mmHg13.下列哪种消毒剂不能用于手术部位皮肤消毒？A.2%葡萄糖酸氯己定醇溶液B.0.5%碘伏溶液C.75%乙醇溶液D.10%碘伏溶液14.术前对手术患者进行跌倒风险评估，下列哪项是最高危因素？A.年龄大于65岁B.术前使用降压药物C.既往跌倒史D.视力障碍15.术中输血时，下列操作正确的是？A.由一名护士核对患者信息后即可输注B.输血前将血袋反复振荡混匀红细胞C.输血起始速度宜慢，观察15分钟无不适再调至正常速度D.剩余血液可以直接丢弃无需处理16.达芬奇机器人手术中，机械臂末端与患者皮肤穿刺点的推荐距离范围是？A.2-3cmB.5-8cmC.10-12cmD.15-20cm17.手术间发生火灾，首要的处置措施是？A.切断电源，关闭中心供氧B.疏散手术患者C.呼叫消防救援D.使用灭火器灭火18.Ⅰ类清洁切口手术预防用抗菌药物的最佳给药时机是？A.术前24小时B.术前12小时C.术前0.5-1小时D.手术结束后立即给药19.手术患者身份与手术部位核对的三方核对人员是？A.手术医师、麻醉医师、巡回护士B.手术医师、器械护士、巡回护士C.麻醉医师、器械护士、病房护士D.手术医师、麻醉医师、病房护士20.神经外科全麻手术中，推荐脑灌注压维持在哪个安全范围？A.50-60mmHgB.60-70mmHgC.70-100mmHgD.100-120mmHg21.下列哪种灭菌方式不适用于耐高温高压的骨科植入物灭菌？A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.过氧化氢等离子体灭菌D.干热灭菌22.ERAS理念下，腹部手术术中放置腹腔引流管的推荐指征是？A.所有腹部手术常规放置B.仅存在吻合口漏高风险或术野广泛渗血时放置C.为方便术后观察常规放置D.为方便术后冲洗常规放置23.手术中发生空气栓塞，首选的抢救体位是？A.头低足高左侧卧位B.头高足低右侧卧位C.头低足高右侧卧位D.头高足低左侧卧位24.手术室人文护理中，下列哪项做法是错误的？A.术前访视时主动介绍手术流程缓解焦虑B.术中非手术区域尽量遮盖保护患者隐私C.术中医护人员谈论与手术无关的患者隐私话题D.术后护送患者时注意保暖和情绪安抚25.器械护士整理无菌器械台的原则，下列说法正确的是？A.器械按使用顺序分类摆放，干净区和污染区分开B.所有器械都放在无菌台中央，方便拿取C.使用后的器械不需要擦血，直接堆放D.术中掉落在手术台边缘的器械可以捡回来继续使用26.成人术中尿量监测，推荐的最低安全尿量标准是？A.0.5ml/(kg·h)B.1ml/(kg·h)C.1.5ml/(kg·h)D.2ml/(kg·h)27.下列哪种消毒方式不能达到灭菌水平？A.134℃预真空压力蒸汽灭菌5分钟B.1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟C.环氧乙烷灭菌处理12小时D.过氧化氢等离子体灭菌循环28.全膝关节置换手术中，使用止血带的推荐最长时长是？A.不超过60分钟B.不超过90分钟C.不超过120分钟D.不超过150分钟29.择期手术术前皮肤准备的推荐方法是？A.术前一天常规剃除手术区域毛发B.手术当日剪短过长毛发或使用脱毛剂，避免刮伤皮肤C.不需要任何准备直接消毒D.术前两小时剃毛，越干净越好30.感染性手术使用后的污染纱布，属于哪类医疗废物？A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.化学性废物1.手术室护理中，术中预防压力性损伤的正确措施包括A.摆放体位时避免皮肤直接接触金属手术床部件B.骨隆突部位提前粘贴减压敷料C.约束患者时约束带越紧越安全，避免体位移位D.手术时间超过4小时，非无菌区域可操作时每2小时适当减压E.保持患者皮肤干燥，及时吸干浸湿的消毒液和敷料渗液2.下列符合手术中无菌操作原则的有A.手术人员穿无菌手术衣后，背部属于有菌区B.无菌巾单被液体浸湿后必须加盖干的无菌巾C.器械掉落在手术台边缘以下不可以拾回再用D.更换手术位置时需背对背移动更换E.切开空腔脏器前用纱布垫保护周围正常组织3.ERAS理念在手术室护理中的应用包括A.术前缩短禁食禁饮时间B.术中主动维持患者正常核心体温C.术中控制补液量，避免过度补液D.所有手术常规放置引流管E.术后无禁忌证时早期拔除尿管4.达芬奇机器人手术中，器械护士的术前准备内容包括A.提前检查机械臂无菌保护套的完整性和匹配型号B.提前备好特殊末端器械，核对型号和有效期C.提前连接镜头光源和超声刀能量设备D.提前调整手术床，摆放患者手术体位E.术前与巡回护士共同清点所有器械物品5.术中发生大出血时，巡回护士的职责包括A.迅速建立第二条以上静脉通路，加快补液速度B.及时核对血液制品信息，准确按顺序输注C.准确记录出入量，及时配合遵医嘱给药D.负责术中止血器械的传递和整理E.联系输血科紧急取血，协调抢救人员调配6.下列属于手术部位感染的高危因素有A.手术时间超过3小时B.糖尿病患者空腹血糖大于11.1mmol/LC.术前住院时间超过3天D.Ⅰ类切口手术，术中无菌操作规范E.年龄大于75岁的高龄患者7.手术中使用电外科设备，预防患者皮肤灼伤的正确措施包括A.负极板粘贴在肌肉丰满、靠近手术部位的区域B.避免负极板粘贴在金属植入物上方C.患者皮肤之间接触部位垫纱布隔开，避免电流短路D.术中保持患者皮肤干燥，避免皮肤接触金属手术床部件E.可以将负极板粘贴在关节皱褶部位方便固定8.手术室医院感染防控的核心措施包括A.严格执行手卫生规范B.坚持无菌技术操作原则C.环境物体表面定期清洁消毒，污染后随时消毒D.复用器械严格执行清洗-消毒-灭菌流程E.所有手术常规使用高级别抗菌药物预防感染9.手术室护士术前访视的内容包括A.评估患者生理心理状态，缓解术前焦虑B.核对患者信息、手术部位和手术方式C.告知患者术前注意事项，比如禁食禁饮、去除饰物义齿D.签署手术知情同意书E.评估患者压疮、跌倒风险，制定护理方案10.腹腔镜手术中发生CO₂气栓的原因包括A.气腹针穿刺时误入腹腔血管B.术中持续低气腹压力操作C.手术创面大，CO₂经破裂静脉进入循环D.胸膜损伤后CO₂进入肺静脉回流左心E.手术间温度过低11.手术患者隐私保护的正确做法包括A.术前等候区查体时拉隔帘遮挡B.术中消毒时只暴露手术部位，其他部位遮盖保暖C.不随意在公共场合讨论患者病情和隐私D.手术过程中允许无关人员自由参观E.为了教学需要可以拍摄患者手术部位照片12.下列关于手术物品清点的注意事项，正确的是A.手术中途更换器械护士，需要交接清点并共同签名B.仅巡回护士更换时不需要重新清点C.植入物使用前要核对灭菌标识和有效期D.关闭体腔前必须核对所有器械敷料缝针无误才能关闭E.术中裁剪敷料后要完整清点所有残段13.术中低体温对患者造成的不良影响包括A.增加手术部位感染风险B.影响凝血功能，增加术中出血量C.术后麻醉苏醒延迟D.诱发心律失常E.降低机体代谢率，减少氧耗，对老年患者有利14.手术室护理质量控制的重点内容包括A.无菌物品存储和使用管理质量B.手术部位核对制度落实情况C.术中压力性损伤防控落实情况D.手术危急值报告制度落实情况E.手术标本标识和送检管理15.急诊创伤手术接诊患者时，手术室护士的职责包括A.快速评估生命体征，配合抗休克抢救B.快速建立静脉通路，抽血配血和完善术前检验C.提前备好手术器械和抢救设备D.核对患者信息，协助确认手术部位标记E.做好术前感染筛查相关标本采集案例分析题1.患者男性，68岁，因“进行性排尿困难1年，确诊前列腺癌”入院，拟行达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺根治性切除术，患者既往有高血压病史10年，血压控制尚可，BMI28.5kg/m²，术前评估跌倒风险评分3分，手术预计时长4小时，手术体位为头低足高截石位。请回答以下问题：（1）该患者手术中发生压力性损伤的高危部位有哪些？（2）简述器械护士术前和术中的主要护理要点。（3）简述该患者手术体位摆放的注意事项。2.患者女性，45岁，因“胆囊结石伴慢性胆囊炎”拟行腹腔镜胆囊切除术，既往无基础疾病，术前检查无异常，手术中建立气腹后5分钟，患者突然出现血压下降至80/50mmHg、心率增快至130次/分、血氧饱和度下降至88%，听诊心前区闻及滚筒样杂音，手术医师怀疑发生CO₂气栓。请回答以下问题：（1）该患者发生气栓的可能原因是什么？（2）简述手术室护士的急救配合要点。参考答案单项选择题1.B2.B3.B4.C5.B6.C7.C8.C9.B10.D11.C12.B13.D14.C15.C16.B17.A18.C19.A20.C21.C22.B23.A24.C25.A26.A27.B28.B29.B30.A多项选择题1.ABDE2.ABCDE3.ABCE4.ABE5.ABCE6.ABCE7.ABCD8.ABCD9.ABCE10.ACD11.ABC12.ACDE13.ABCD14.ABCDE15.ABCDE案例分析题1.（1）该患者压力性损伤高危部位包括：骶尾部、枕部、双侧肩胛部、足跟、双侧腘窝、双侧髂嵴，与头低足高截石位身体重力集中于上半身后方骨隆突部位，腘窝受压，患者BMI偏高、手术时长超过3小时有关。（2）器械护士护理要点：①术前：提前核对手术通知单，确认手术方式，准备机器人专用器械、无菌保护套、备用腹腔镜器械，核对所有物品的型号、有效期、完整性；术前与手术医师沟通，确认特殊器械需求；与巡回护士双人清点所有器械、敷料、缝针、机器人特殊部件，做好记录签名。②术中：提前整理无菌器械台，按使用顺序分类摆放器械；对接机械臂时，确认无菌保护套无破损、无过度牵拉，协助术者对接，严格遵守无菌原则；术中及时传递器械，使用后的器械及时擦净血迹分类摆放，提前预判手术步骤备好所需器械；保持无菌台干燥整洁，污染器械及时放置到指定污染区域；关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后，三次与巡回护士清点核对所有物品，确认无误后方可配合缝合；手术结束后核对手术标本，做好标识及时送检，按规范处置复用器械。（3）体位摆放注意事项：①全麻诱导后摆放体位，动作轻柔，避免拖拉推拉伤患