2026年外科护理学考试题库及答案

2026年外科护理学考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.正常成人每日隐性失水量约为A.500mLB.650mLC.850mLD.1000mL答案C2.低钾血症患者最早出现的临床表现是A.肌无力B.腹胀C.心动过速D.嗜睡答案A3.代谢性酸中毒最典型的特征是A.呼吸浅慢B.呼吸深快，呼气有酮味C.面色潮红D.尿量减少答案B4.休克患者补液试验中，若血压升高而中心静脉压（CVP）不变，提示A.血容量不足B.心功能不全C.容量血管过度收缩D.肺循环阻力高答案A5.破伤风患者最早出现的典型症状是A.苦笑面容B.角弓反张C.张口困难D.阵发性痉挛答案C6.成人头颈部烧伤面积估算采用“中国九分法”，其面积为A.3%B.6%C.9%D.12%答案C7.下列哪项是深部脓肿的特征性表现A.局部红肿明显B.波动感明显C.局部温度升高D.有明显的压痛和凹陷性水肿答案D8.择期手术患者术前禁食、禁水的时间要求是A.禁食4小时，禁水2小时B.禁食6小时，禁水2小时C.禁食8小时，禁水4小时D.禁食12小时，禁水4小时答案D9.术后切口裂开的处理原则中，下列哪项是错误的A.立即用无菌敷料覆盖B.嘱患者平卧C.立即送手术室重新缝合D.安慰患者，使用腹带包扎答案C解析若内脏脱出，不应立即送手术室，应先保护伤口，待情况稳定或直接在无菌条件下处理。完全裂开伴内脏脱出需紧急处理，但单纯裂开处理方式不同。选项C过于绝对，且对于全层裂开伴有肠管脱出者，禁忌直接将脏器回纳，应保护后送手术室。10.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是A.呼吸困难和窒息B.手足抽搐C.声音嘶哑D.甲状腺危象答案A11.乳腺癌根治术后，患侧上肢功能锻炼中，开始肩部活动的最早时间是A.术后24小时B.术后3天C.术后1周D.拆线后答案B12.关于张力性气胸的急救处理，首选A.胸腔穿刺排气B.气管插管C.胸腔闭式引流D.开胸探查答案A13.食管癌患者最典型的临床表现是A.胸骨后烧灼感B.进行性吞咽困难C.消瘦贫血D.呕吐宿食答案B14.急性腹膜炎患者采取半卧位的主要目的是A.利于呼吸B.利于静脉回流C.减轻腹痛D.使腹腔渗出液积聚于盆腔，便于引流局限答案D15.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是A.腹膜刺激征B.膈下游离气体C.移动性浊音阳性D.内出血表现答案D16.胃溃疡穿孔的典型X线征象是A.胃大弯龛影B.胃小弯龛影C.膈下游离气体D.液气平面答案C17.绞窄性肠梗阻的临床表现特点是A.阵发性腹痛B.呕吐物为宿食C.腹部有固定压痛和腹膜刺激征D.肠鸣音亢进答案C18.直肠肛管周围脓肿最常见的类型是A.坐骨肛管间隙脓肿B.骨盆直肠间隙脓肿C.肛门周围皮下脓肿D.直肠后间隙脓肿答案C19.门静脉高压症手术前，为防止食管胃底曲张静脉破裂出血，最重要的护理措施是A.绝对卧床休息B.避免剧烈咳嗽C.避免进食过热、干硬食物D.放置三腔二囊管答案C20.胆石症患者出现腹痛发作时，最常见的体位是A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.辗转体位答案D21.Charcot三联征是指A.腹痛、寒战高热、黄疸B.腹痛、黄疸、休克C.腹痛、寒战高热、休克D.黄疸、休克、神经精神症状答案A22.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是A.减轻呕吐B.减轻腹胀C.减少胃酸分泌D.减少胰腺外分泌，减轻胰腺负担答案D23.下肢静脉曲张患者术后早期活动的主要目的是A.促进切口愈合B.防止深静脉血栓形成C.防止切口感染D.改善患肢血液循环答案B24.膀胱结石的典型症状是A.排尿中断B.终末血尿C.尿频、尿急D.排尿困难答案A25.泌尿系结石患者鼓励多饮水的主要目的是A.稀释尿液，减少晶体沉积B.冲洗尿道，减轻疼痛C.预防尿路感染D.利于结石排出答案A26.肾损伤非手术治疗时的护理措施，下列哪项是错误的A.绝对卧床休息2-4周B.密切观察血压、脉搏变化C.早期离床下床活动D.使用止血药物答案C27.良性前列腺增生症患者最早出现的症状是A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.尿失禁答案A28.骨折专有体征是A.畸形、反常活动、骨擦音/感B.疼痛、肿胀、功能障碍C.畸形、肿胀、骨擦音D.疼痛、反常活动、功能障碍答案A29.Colles骨折典型的畸形表现是A.“银叉”畸形B.“枪刺刀”畸形C.爪形手D.猿手畸形答案A30.关节脱位特有的体征是A.畸形B.弹性固定C.关节空虚D.以上都是答案D31.骨筋膜室综合征最早期的症状是A.肢体肿胀B.剧烈疼痛C.皮肤发绀D.肢体麻木答案B32.脊柱骨折患者急救搬运时，最正确的方法是A.一人抱头，一人抱脚B.一人抬头，一人抬脚，中间用衣物托住C.三人平托法，保持脊柱平直D.两人搀扶患者行走答案C33.断肢（指）再植术后，观察局部血液循环的主要指标不包括A.皮温B.皮色C.肿胀程度D.痛觉答案D34.颅内压增高患者最主要的临床表现为A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、抽搐、意识障碍C.呕吐、视乳头水肿、抽搐D.头痛、意识障碍、运动障碍答案A35.小脑幕切迹疝典型的瞳孔变化是A.患侧瞳孔先缩小，后散大B.患侧瞳孔先散大，后缩小C.双侧瞳孔散大D.双侧瞳孔缩小答案A36.下列哪种脑疝最容易发生呼吸骤停A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.大脑镰下疝D.蝶骨嵴疝答案B37.甲状腺功能亢进症患者术前准备，下列哪项指标不符合手术标准A.基础代谢率（BMR）在+20%以下B.脉搏在90次/分以下C.体重增加D.情绪稳定，睡眠好转答案A38.大隐静脉曲张剥脱术后，患肢应采取的体位是A.平卧位B.患肢抬高C.患肢下垂D.侧卧位答案B39.下列关于脑脊液外漏的护理，错误的是A.抬高床头15°~30°B.保持外耳道清洁C.用棉球堵塞外耳道以止漏D.避免用力咳嗽、打喷嚏答案C40.全身麻醉患者完全清醒的标志是A.睁眼B.呼之能应C.肌张力恢复D.能正确回答问题答案D二、填空题（每空1分，共10分）1.外科休克的主要病理生理改变是微循环灌注不足和________。答案细胞代谢紊乱2.低钾血症是指血清钾浓度低于________mmol/L。答案3.53.伤口愈合分为一期愈合、二期愈合和________。答案延期愈合4.甲状腺大部切除术后，若出现手足抽搐，应限制________的摄入。答案肉类/乳蛋类/磷（填“磷”或“含磷食物”均可）5.胸腔闭式引流的水封瓶液面应低于引流管胸腔出口________cm。答案606.胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型体征为________。答案板状腹7.肛管直肠周围脓肿切开引流后，最主要的并发症是________。答案肛瘘8.前列腺增生症患者发生急性尿潴留时，首选的解除尿潴留的方法是________。答案导尿9.骨折愈合过程包括血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、________和骨塑形期。答案骨板形成期10.颅底骨折合并脑脊液漏时，禁忌________和腰椎穿刺。答案堵塞耳道/鼻道（填“堵塞”或“填塞”即可）三、名词解释（每题3分，共12分）1.休克答案休克是机体在强烈致病因子作用下，有效循环血量急剧减少，导致全身微循环障碍，组织灌注不足，细胞缺氧和重要器官功能障碍的临床综合征。2.格雷-特纳征答案急性胰腺炎时，由于胰酶溢出至皮下组织，在两侧胁腹部皮肤出现暗灰蓝色淤斑，称为Grey-Turner征。3.夏洛氏三联征答案指胆总管结石合并胆管炎时，出现的腹痛、寒战高热、黄疸三种典型症状。4.丹毒答案丹毒是皮肤及网状淋巴管受β-溶血性链球菌侵袭所致的急性炎症，起病急，局部片状红疹，色鲜红，边界清楚，烧灼样痛。四、简答题（每题6分，共18分）1.简述低钾血症的补钾原则。答案(1)尽量口服补钾；(2)严禁静脉推注钾；(3)见尿补钾，尿量需>40(4)补钾浓度不宜过高（<0.3(5)补钾速度不宜过快（<20(6)总量分次给予，每日补钾量视病情而定。2.简述食管癌术后胃肠减压管的护理要点。答案(1)保持胃管通畅，避免受压、扭曲、脱落；(2)观察并记录引流液的量、颜色及性质；(3)若引流出大量鲜血或血性液，提示有吻合口出血，应立即报告医生；(4)术后3-4天待肛门排气、胃肠功能恢复后，遵医嘱拔除胃管。3.简述骨折的急救原则。答案(1)抢救生命，优先处理危及生命的并发症（如窒息、大出血等）；(2)包扎伤口，用无菌敷料或清洁布类包扎，若有骨折端外露，严禁现场回纳；(3)妥善固定，使用就地取材的夹板或支具固定，避免二次损伤；(4)迅速转运，搬运时注意保持脊柱轴线稳定，防止休克。五、病例分析题（共20分）患者，男，45岁，因“突发上腹部剧痛4小时”入院。患者4小时前在饱餐后突发上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。既往有胃溃疡病史10年。查体：T37.8∘1.请列出该患者最可能的医疗诊断。（3分）答案胃溃疡急性穿孔伴弥漫性腹膜炎。2.为明确诊断，首选哪项辅助检查？（3分）答案腹部X线立位平片（或腹部透视）。3.该患者目前的主要护理诊断/问题有哪些？（请列出至少3项）（6分）答案(1)急性疼痛：与腹膜受炎症刺激及手术创伤有关。(2)体液不足：与腹腔内大量渗出、呕吐及禁食有关。(3)潜在并发症：休克、腹腔脓肿。4.若该患者决定行非手术治疗，主要的护理措施有