重庆创软科技有限公司手术麻醉系统解决方案样本

麻醉临床信息系统

解决方案

重庆创软科技有限公司

9/11/2024

目录

麻醉临床信息系统.............................................

解决方案.....................................................

1.重庆创软科技有限公司简介.................................................-5-

2.现状与需求.................................................

2.1.老式工作模式下麻醉科面临问题.........................................-

2.2.重庆市九龙坡区第三人民医院麻醉科信息化需求......................-

221总体目的........................................

2.3.创.TrunkANAS——数字化手术室整体解决方案...........................-

2.4.应用创.TrunkANAS后效果................................................1.-

3.TrunkANAS手术麻醉临床信息系统.....................................I.-

3.1.系统目的............................................................1.-

32系统构造.........................................................1.-

321.科室级..........................................

322.全院级..........................................

3.2.3.B/S三层架构...................................

324.支持各种关系型数据库...........................

3.3.技术特点............................................................24

3.4.应用环境................................................................26

4.TrunkANAS功能一览表.................................................28

4.1.麻醉工作站..........................................................28

4.2.犷士工作站..........................................................30

4.3.术中监测............................................................32

4.4.移动工作站..........................................................33

4.5.临床麻醉数据分析系统....................................................34

5.系统特色...................................................

5.1.支持麻醉科所有寻常临床诊断工作.....................................34

52具备麻醉电子病历功能.............................................35

521.提供麻醉临床数据元素库.......................

522.提供病历模板配备功能.........................

5.3.可连接市场上主流品牌和型号麻醉监护设备.............................37

5.4.注重麻醉质量控制....................................................38

5.5.手术护理系统........................................................39

5.6.公示系统............................................................40

5.7.麻醉知识库..........................................................40

5.8.物资管理系统........................................................40

5.9.科室管理报表........................................................41

5.10.移动麻醉工作站.....................................................41

5.11.提供与医院其她系统整合方案........................................41

5.12.完整科研查询记录功能...................................................43

6.详细模块功能简介...........................................

6.1.术前模块........................................................45

6.1.1.手术预约和手术安排............................

6.12医生排班......................................

6.1.3.历史手术查询..................................

6.1.4.术前访褥口麻醉筹划............................

6.1.5.麻醉治疗批准书................................

6.2.术中模块........................................................5()

621.手术实时监控..................................

622.手术实时报警..................................

623.历史报警数据查询..............................

624.麻醉记录......................................

625.全程麻醉数据查看..............................

626.麻醉深度评估..................................

627.麻醉计费......................................

628.嵌入式术中不合理用药提示......................

629.麻醉远程监控..................................

6210.麻醉专家知识库...............................

6.3.术后模块........................................

6.3.1.术后随访......................................

6.32术后护理......................................

6.3.3.科研分析......................................

6.4.科室管理模块....................................

6.4.1.文书记录和提示................................

6.42各类记录报表....................................

6.4.3.物资管理.......................................

6.5.系统管理模块.....................................

6.5.1.工作站配备.....................................

6.52数据库管理.....................................

7.硬件方案..................................................

7.1.工作站（建议配备）..................................................61

72服务器...............................................................61

7.3.存储方案........................................................62

7.3.1.存储容量计算..................................

7.32存储方案选取.................................

8.实行培训方案.............................................

8.1.系统安装...........................................

82现场设备连接........................................

8.3.数据整顿...........................................

8.4.培训................................................

8.4.1.培训总则......................................

8.42培训目的......................................

8.4.3.培训内容、人员及耗时筹划.....................

8.4.4.培训讲师及时间筹划...........................

8.4.5.培训文档......................................

8.5.二次开发...........................................

8.6.工期进度表

9.售后服务方案................................................

9.1.客户化服务..............................................

92升级服务

9.3征询服务

9.4.跟踪服务

9.5.服务承诺

10.系统配备报价

1.重庆创软科技有限公司简介

创软公司枳极与国内外开展技术合伙,先后推出医院信息管埋系统(HIS、L1S、电子

病历等系统)、医学影像三维重建、数字化手术室(TrunksoftANAS)、Trunksoft

PACS最新一代PACS、区域PACS等等系统,为医院全面数字化管理和区域医疗卫生信

息协同管理提供系列软件和全面解决方案。通过数字化建设,提高医疗卫生信息管理水

平、医疗质量和经济效益；改进和优化管理流程,提高病人就诊以便性、快捷性、舒服

性,提高医务人员工作效率。

当前，创软公司已历经软件开发活动，在中华人民共和国设立了2个研发中心,是一支

团结、专注和经验丰富开发团队；在行业内率先通过国家医疗检测中心检测、国家食品

药物监督管理局医疗器械质量监督检查中心《检查报告》，并获得国家食品药物监督局颁

发医疗器械产品注册证；通过了IS09001/IS013485质量控制体系（PACS设计、开

发与服务；系统集成设计、开发、安装与服务）评审,通过摸索和实践形成了一套适合

于医疗领域专业软件公司设计、开发与服务控制流程此流程是优于非医疗领域纯软件

设计、开发与服务流程。

在重庆，创软公司不但通过了经信委系统集成资质（三级）认证，还是重庆医疗器械

创创软公司是一家专业从事医疗影像数字化、医疗卫生信息化有关技术与产品研发、生

产、销售和服务为T本高新科技公司，公司致力于为客户提供一流医学影像产品及全面医

院信息化建设系统。

新联盟盟员单位，并获得了重庆市有关部门双高、双软认证，公司在此后也将持续专

注于医疗信息化建设长期发展！

2.现状与需求

2.1.老式工作模式下麻醉科面临问题

手术麻醉科是医院一级临庆科室,承担了医院内所有大小手术临床手术麻醉工作,每个手

术室都拥有专业医疗监护仪器。整个围术期中监测及数据解决繁琐而复杂,其医疗性质

特殊性对医护人员寻常工作提出了更高规定。老式手工或半手工状况下手术麻醉科面临

问题，总结起来有：

术中监测繁琐而复杂

每个手术病人在进行手术麻醉时候,需要连接相应监护设备进行生命体征和麻醉指标监

测,如监护仪、呼吸机、输液泵等,麻醉师在进行麻醉操作同步,要密切观测这些设备采

集到临床数据,及时发现异常并做出对的处置。

由于存在着每个麻醉师个人记录习惯、字体等差别,导致麻醉病历在体现

形式、书写规范上难以统一,给病历管理带来障碍。

人工描画麻醉记录单费时费力

除了进行麻醉操作、生命体征观测以外,麻醉师还要在术中手工描画麻醉记录单,即在普

通状况下,每5分钟记录一次数据,最后将这些数据用直线连接起来,形成一张术中监测

数据趋势图。此外,还需要记录麻醉用药、出入量、麻醉事件等术中所有数据。整个麻

醉记录单书写,是一种既费时又费力工作。

人工记录数据不完整

手工书写麻醉记录单，由于受纸张篇幅大小以及麻醉师个人精力限制,不能将术中所有监

测数据完整记录下来,只能选取某些有价值数据进行记录。虽然当前大某些监护仪已经

具备存储所有监测数据功能但是在存储时间上不能达到长期保存。

不能实现数据共翦口再运用

纸张麻醉病历,只能供麻醉科自己查阅和参照,本院其她科室或者外院需要运用麻醉病历

中某些数据时,只能以摘录、抄写形式获取信息,给工作带来非常大不便,无法做到实时

共享。

无法快捷得到科研所需数据

麻醉师在进行科研分析或数据记录时候,需要从大量病历中进行大

范畴查找,才干找到符合科研规定数据,整个过程漫长而费力,尚有也许

导致无效工作而挥霍时间。

无法实现科室数字化??与全院数字化同步?？

数字化医院是无法制止趋势。做为临床一级科室,数字化手术室能

大大提高医院整体实力和竞争力,是医院信息化建设中重要一种某些。国

外80%以上医疗服务机构都建成了功能完善数字化手术室。引进一套技

术先进麻醉信息系统,符合医院发展需求。

2.2.重庆市九龙坡区第三人民医院麻醉科信息化需求

2.2.1总体目的

我院当前信息化建设已经迈入国内医院信息化先进行列,建立了

HIS,LIS,PACS系统,引进了国内知名电子病历系统。无论是查看医学影像

(PACS)信息、在无菌区获知血液动力学监测数据、在异地对手术医生进

行远程协助,还是和病理科或重症监护室进行实时视讯会诊,数字化手术室

都能在对的时刻，协助医生做出对的决定,从而提高手术效率和安全

性。数字化手术室可以对各种手术全程画面影像进行实时记录,使之用于研

究、教学和病例存档。与此同步,医生可以在手术进行过程中从医院信息系

统（HIS）中实时调阅患者病历资料和医学影像,从而提高了手术效率和

手术质量。有些具备争议手术,也可以运用这些视频资料作为科学判断

根据。手术后对照这些影像资料进行学术探讨,对于提高手术成功率可以

起到很大协助。观摩学习人员在会议室、示教室和办公室等场合就能通过

手术直播示教系统观看手术现场实况。此外,医生可通过网络，得到异地

专家手术中远程指引。这样既可以提高各医院手术水平,又可以提供手

术所有实时影像记录，使之成为提高手术技术水平必要资料和根据。

建立一套国内先进手术麻醉信息系统；

将麻醉科手术室内所有数字化接口设备接入手术麻醉信息系统??实

现数据集中存储,集中管理；

规范管理流程??提高质量控制??为科研服务；

手术麻醉信息系统和手术室内医疗设备高度融合与集成??实现整个

手术室管理智能化、全数字化，涉及与麻醉机、监护仪、腹腔镜、

手术室内吊臂吊塔等实现高度集成,以便医生操作,最大限度上为

手术医疗服务，提高手术室诊断水平；

和医院既有????????HIS??LIS??PACS??EMR??成本核算等系统互联互通??

实现数据实时传播,高度共享。

2.3.创.TrunkANAS——数字化手术室整体解决方案

创软TrunkANAS是一种以数字形式获取麻醉有关信息计算机系统,它能自

动采集手术麻醉过程中监测数据信息,客观实时记录和显示术中各种操作，

减少医疗差错,并且自动生成所需麻醉电子病历，统一和规范了各类医疗文书。

不但优化了手术麻醉整个工作流程,并且实现全程"无纸化〃操作,更能提

高科室整体工作效率。

完整麻醉科电子病历

TrunkANAS可以提供麻醉科完整麻醉电子病历，例如术前访视、麻醉记录单、

麻醉总结、术后随访等,将麻醉师从繁琐手工记录中解放出来。

形成庞大麻醉数据库并长期保存

所有麻醉数据都可以进行长期保存,长期积累形成庞大手术麻醉数据

库,具备很大科研分析价值。

在科研等领域充分运用数据

数字化形式保存数据,可以被检索记录,进行科研分析时候,就不用埋

头于一堆纸张病历中辛苦查找所需样本数据了。

实现数据多方共享

如果医院已经应用了HIS系统、电子病历系统,TrunkANAS就可以与原有医

院信息系统进行连接,实现数据互换,以供临床其她科室使用。

优化工作流程

TrunkANAS流程化管理,可以对临床实际工作中重要环节进行控制,以达

到最优化流程设立，提高工作效率,减少医疗事故发生

增强麻醉质量控制

严格权限控制、流程事件控制、完整数据记录、统一规范麻醉电子病

历,从围术期各个环节着手,对麻醉质量进行全程严格监控。

强化科室整体管理

除了临床麻醉数据,TrunkANAS还可以涉及员工工作量记录、药物记录、绩效

考核、计费管理、人员排班等科室其她管理,提高麻醉科整体管理水平。

提高麻醉科信息化水平

科室级临床信息系统应用,是科室信息化建设重要构成某些,也是打造

数字化手术室第一步。同步数据信息化解决,还可觉得循证医学发展以

及区域医疗信息集成打好基本。

2.4.应用仓U.TrunkANAS后效果

引进创软TRUNKANAS手术麻醉系统后,在麻醉科可以实现如下效果：

自动记录

手术间中通过计算机终端连接手术间中麻醉机、监护仪、注射泵等设备，

自动采集、描记监护参数,并能集中显示所有监护参数。协助麻醉大夫集中精

力,关注病人状况变化。

动态记录

连上麻醉机后,机控呼吸参数RR/VT可以从麻醉机当中自动采集,描记，

实现动态变化记录,连上麻醉机后,通过工作终端,还可以和监护仪有关参

数同屏幕观看。

术中用药

术中用药可依照实际使用药物来打印,那么就不需要下方〃惯用药缩写"

To所有药物都可记录下来。每药一行。可以选取提成两某些,上方是持续用药，

下方是间断用药。

优化业务流程

5PO2.PETCO2.CVP、T由于不是所有手术当中都会监测，咱们系统可

依照实际监测项目来显示,可以腾出更多空间来记录取药等其她信息。

无纸化

所有医疗文书都记录系统,可严格按照医院规定及样式进行打印,可选取彩色或者黑白打

印。并且所有文书都可提供查询，协助科室进行临床科研。

3.TrunkANAS手术麻醉临床信息系统

3.1.系统目的

建立以病人为中心麻醉科电子病历系统

存贮完整麻醉临床数据

提高数据运用价值??服务临床科研

规范麻醉业务和流程??进行质量控制

实现数字化手术室目的

3.2.系统构造

3.2.1.科室级

LTrunkANAS手术麻醉临床信息系统由两某些构成:采集工作站和麻醉工作

站（两者同属于一种物理单元,也可以分别各为一种物理单元）。

2.每个手术室内每张手术台,配备一台计算机,同步安装采集工作站和

麻醉工作站。采集工作站用于连接手术监护设备,采集实时监测到数

据；麻醉工作站用于术中显示采集到数据,并记录术中事件,例如用

药、出入量、麻醉事件等,同步也可进行手术预约登记、手术安排、麻

醉电子病历书写等TrunkANAS所具备其她所有功能。

3.医生办公室及远程监控中心计算机,只需安装麻醉工作站,可以监控

每一台手术实时数据采集及术中事件,同步也可进行其她所有功能

操作。

4.采集工作站和麻醉工作站所有数据,都保存在本地数据库中。如果医院安装了HIS系

统,TrunkANAS可以从HIS数据库中读取有关信息，但不变化HIS数据库原有数据

和构造。

3.2.2.全院级

1.在医院没有配备任何信息系统状况下,TrunkANAS依然可以独立运营。

2.在医院仅配备了HIS系统状况下，TrunkANAS可以从HIS中读取有关病人信息，但不

变.HIS数据库原有数据和构造。

3.在医院配备了比较完整信息系统状况下，TrunkANAS可以从HIS中读取有关病人信

息，可以与电子病历系统进行数据互换，但不变化原有电子病历数据库数据和构造，只

是增长某些数据库表。

___L___,

手术床边机!手术床边机手术床边机

HgIg:g:

监护仪监护仪监护仪

科室连接系统构造

3.2.3.B/S三层架构

1.展示层:采集工作站调用是web服务,麻醉工作站直芟使用浏览器。

2.数据层：TrunkANAS可以获得所有监护仪器所采集数据,并存储在本地数据库中。

3.中间层：采用J2EE应用服务器,通过webservice和socket方式与采集工作站交互,

通过http方式为麻醉工作站提供服务。

病人信息

收费信息

排班信息

TrunkANAS

HIS系统

电

子

病

历

系

统

PACS系统

全院连接系统构造

3.2・4.支持各种关系型数据库

使用SQLServer作为后台数据库（推荐）

医院临床信息系统每天都产生大量数据信息,数据处在指数型增长阶段。微软公司

提供SQLServer这个数据平台可以满足医院数据爆炸和下一代数据驱动应用程序需

求。微软也将继续投入和发展如下核心领域来支持她们数据平台愿景:核心任务公司数

据平台、动态开发、关系数据和临床智能，如图4・3所示。

Microsoft®数据平台愿景提供数据解决方案可以满足医院各种信息数据爆炸需求,

这个解决方案即医院可以使用存储和管理许多数据类型,涉及XML、e-maiL时间/日

历、文献、文档、地理等等,同步提供一种丰富服务集合来与数据交互作用:搜索、§

询、数据分析、报表、数据整合,和强大同步功能。顾客可以访问从创立到存档于任何

设备信息,从桌面到移动设备信息。

SQLServer出当前微软数据平台愿景上是由于它使得医院可以运营她们最核心任

务应用程序,同步减少了管理数据基本设施和发送观测和信息给所有顾客成本。该平台

有可信任,高效和智能特点。

SQLServer具备可信任性。医院临床上需要继续访问她们数据。SQLServer为核心

任务应用程序提供了强大安全特性、可靠性和可扩展性。在过去SQLServer基本之

上,SQLServer做了如下方面增强来扩展它安全性,从而可以保护医院信息。

1）使用简朴数据加密。SQLServer可以对整个数据库、数据文献和日记文献进行加密,

而不需要改动应用程序。进行加密使公司可以满足遵守规范和及其关注数据隐私规定。

简朴数据加密好处涉及使用任I可范畴或模糊查询搜索加密数据、加强数据安全性以防止

未授权顾客访问、尚有数据加密。这些可以在不变化已有应用程序状况下进行。

2）使用外键管理。SQLServer为加密和密钥管理提供了一种全面解决方案。为了

满足不断发展对数据中心信息更强安全性需求,公司投资给供应商来管理公司内安

全密钥。SQLServer通过支持第三方密钥管理和硬件安全模块（HSM）产品为这个

需求提供了较好支持。

3）增强了审查。SQLServer使你可以审查你辘操作,从而提高了遵从性和安全

性。审查不只涉及对数据修改所有信息,还涉及关于什么时候对数据进行读取信

息。SQLServer具备像服务器中加强审杳配备和管理这样功能,这使得公司可以满

足各种规范需求。SQLServer还可以定义每一种数据库审查规范,因此审查配备可

觉得每一种数据库作单独制定。为指定对象作审查配备使审查执行性能更好,配备

灵活性也更高。

SQLServer可以保证临床业务可持续性。SQLServer使医院

信息系统具备提供简化医院管理,提高医院质量控制能力。

1）改进数据库镜像。SQLServer基于SQLServer,并提供了

更可靠加强了数据库镜像平台。新特性涉及:页面自动修复,SQLServer

通过祈求获得一种从镜像合伙机器上得到出错页面重新拷贝,使重要

和镜像计算机可以透明修复数据页面上823和824错误；提高系统性

能,SQLServer压缩了输出日记流,以便使数据库镜像所规定网络带

宽达到最小；加强可支持性。

2)热添加CPU。为了在线添加内存资源而扩展SQLServer中已有支

持,热添加CPU使数据库可以按需扩展。事实上,CPU资源可以添加到SQL

Server所在硬件平台上而不需要停止应用程序。

SQLServer可觉得医院提供最佳和可预测系统性能。医院在面对

病人多,医生护士工作量大压力,要提供可预测响应和对随着病人数目增

长而不断增长数据量进行管理。SQLServer提供了一种广泛功能集

合，使你数据平台上所有工作负载执行都是可扩展和可预测。

SQLServer减少了管理系统、.NET架构和VisualStudio@Team

System时间和成本,使得开发人员可以开发强大下一代数据库应用程序，

即可觉得软件项目提供高效后台数据解决。

1)

基于政策管理

作为微软正在努力减少公司总成本所作工作一某些，SQLServer

推出了陈述式管理架构(DMF),它是一种用于SQLServer数据库引擎新

基于方略管理框架。陈述式管理提供了如下长处:①遵从系统配备政策②

监控和防止通过创立不符合配备政策来变化系统③通过简化管理工作来减少

公司总成本④使用SQLServer管理套件查找遵从性问题。

DM卜是一种基于政策用于管埋一种或各种SQLServer实例系

统。要使用DMF,SQLServer政策管理员使用SQLServer管理套件创立政策，

这些政策管理服务器上实体，例如SQLServer实例、数据库、和其他SQL

Server对象。DMF由三个组件构成:政策管理、创立政策政策管理员，和显

式管理。管理员选取一种或各种要管理对象,并显式检查这些对象与否遵守指

定政策,或显式地使这些对象遵守某个政策。

2）自动管理

政策管理员使用下面执行模式之一,使政策自动执行。第一种是强制,即

使用DDL触发器制止违背政策操作。第二种是对改动进行检查,即当一种与

某个政策有关改动发生时，使用事件告知来评估这个政策。第三种模式是检查

时间表,使用一种SQLServerAgent工作定期评估一种政策。

SQLServer对SQLServer服务生命周期提供了明显改进,它

重新设计了安装、建立和配备架构。这些改进将计算机上各个安装与SQL

Server软件配备分离开来,这使得创软信息公司可觉得医院提供更适当安

装配备。

1）ORACLE系统特点

ORACL讼司于1979年,一方面推出基于SQL原则关系数据库产品,可在

100各种硬件平台上运营（所括微机、工作站、小型机、中型槌口大型机），支

持诸各种操作系统。顾客ORACLE应用可以便地从一种计算机配备移至另一

种计算机配备上。ORACLE分布式构造可将数据和应用驻留在多台计算机

上,而互相间通信是透明。1992年6月ORACLE公司推出ORACLE7

协同服务器数据库,使关系数据库技术迈上了新台阶。依照IDG（国际数据集

团）1992年全球UNIX数据库市场报告,ORACLE占市场销售量50%。它之所

以倍受顾客爱慕是由于它有如下突出特点：

支持大数据库、多顾客高性能事务解决。ORACLE支持最大数据库??其

大小可到几百千兆,可充分运用硬件设备。支持大量顾客同步在同一数据上

执行各种数据应用,并使数据争用最小，保证数据一致性。系统维护具备

高性能,ORACLE每天可持续24小时工作,正常系统操作（后备或个

别计算机系统故障）不会中断数据库使用。可控制数据库数据可用性，

可在数据库级或在子数据库级上控制。

ORACLE遵守数据存取语言、操作系统、顾客接口和网络通信合同，业标

准。因此它是一种开放系统，保护了顾客投资。美国原则化和技术研究所

(NIST)对0RACLE7SERVER进行检查,100%gANSI/ISOSQL89

原则二级相兼容。

实行安全性控制和完整性控制。ORACLE为限制各监控数据存取提供系统可

靠安全性。ORACLE实行数据完整性,为可接受数据指定原则。

支持分布式数据库和分布解决。ORACLE为了充分运用计算机系统和网络??

容许将解决分为数据库服务器和客户应用程序，所有共享数据管理由数据

库管理系记录算机解决而运营数据库应用工作站集中于解释和显示

数据。通过网络连接计算机环境,ORACLE将存储在多台计算机上数据

组合成一种逻辑数据库,可被所有网络顾客存取。分布式系统像集中式数

据库同样具备透明性和数据一致性。

具备可移植性、可兼容性和可连接性。由于ORACLE软件可在许多不同

操作系统上运营,以致ORACLE上所开发应用可移植到任何操作系统，

只需很少修改或不需修改。ORACLE软件同工业原则相兼容,涉及许多工

业原则操作系统,所开发应用系统可在任何操作系统上运营。可连接性是

指ORALCE容许不同类型计算机和操作系统通过网络可共享信息。

2)ORACLE数据库系统体系构造

ORACLE数据库系统为具备管理ORACLE数据库功能计算机系统。每一

个运营ORACLE数据库与一种ORACLE实例(INSTANCE)相联系。一种

ORACLE实例为存取和控制一数据库软件机制。每一次在数据库服务器上启

动T据库时,称为系统全局区（SYSTEMGLOBALAREA）一内存区（简

称SGA）被分派,有一种或各种ORACLE进程被启凯该SGA和ORACLE

进程结合称为一种ORACLE数据库实例。一种实例SGA和进程为管理数

据库数据、为该数据库一种或各种顾客服务而工作。

在ORACLE系统中,一方面是实例启动,然后由实例装配（MOUNT）一数

据库。在松耦合系统中,在具备ORACLEPARALLELSERVER选项时,单个

数据库可被各种实例装配,即各种实例共享同一物理数据库。

3）ORACLE实例进程构造和内存构造

进程是操作系统中一种机制,它可执行一系列操作步。在有些操作系统

中使用作业（JOB）或任务（TASK）术语。一种进程普通有它自己专用存储区。

ORACLE进程体系构造设计使性能最大。

ORACLE实例有两种类型:单进程实例和多进程实例。单进程ORACLE（又称单顾客

ORACLE）是一种数据库系统,一种进程执行所有ORACLE代码。由于ORACLE某些和

客户应用程序不能分别以进程执行,因此ORACLE代码和顾客数据库应用是单个进程执

行。在单进程环境下ORACLE实例,仅容许一种顾客可存取。例如在MS-DOS上运营

多进程实例（又称多顾客使用各种进程来执行

ORACLEoORACLEORACLE）

ORACLE不同某些,对于每一种连接顾客均有一种进程。

在多进程系统中,进程分为两类：顾客进程和ORACLE进程。当一顾客运营一应用程

序,如PRO*C程序或一种ORACLE工具（如SQL*PLUS）,为顾客运营应用建立一种

顾客进程。ORACLE进程又分为两类：服务器进程和后台进程。服务器进程用于解决连

接到该实例顾客进程祈求。当应用和ORACELE是在同一台机器上运营,而不再通过网络,

普通将顾客进程和它相应服务器进程组合成单个进程,可减少系统开销。然而,当应用和

ORACLE运营在不同机器上时,顾客进程通过一种分离服务器进程与ORACLE通信。它

可执行：

1）相应用所发出SQL语句进行语法分析和执行。2）从磁盘（数据文献）中

读入必要数据块到SGA共享数据库缓冲区（该块不在缓冲区时）,将成果

返回给应用程序解决。

系统为了使性能最佳和协调各种顾客,在多进程系统中使用某些附加进程，

称为后台进程。在许多操作系统中,后台进程是在实例启动时自动地建立。

3.3.技术特点

基于B/S构造三层架构设计

支持Oracle、SQLServer等各种流行数据库

采用J2EE开发平台

支持websphere、weblogic、jboss等应用服务器

采用XML定义麻醉电子病历构造及基本数据构造

麻醉电子病历以模版化形式实现灵活定制

提供与HIS数据接口

分立化、模块化设计??扩展性强??易于维护

数据记录实时、客观

客观性、实时性是麻醉监测数据记录两大规定,以期反映患者真实状况。

TrunkANAS能在术中对麻醉监测数据进行实时、客观显示及记录。

此外,医护人员还要记录术中所有事件、涉及麻醉事件、麻醉用药、患者

出入量、血气分析检查等,TrunkANAS都能一一对此进行详细且客观记录。且

术中监测和术中事件记录都在同一平台上完毕,操作性强。

在严格权限控制下,才可对有关数据进行编辑和修改。所有术中记录数

据和事件,可直接生成相应麻醉电子病历。

模块化功能设计

TrunkANAS整体功能采用模块化设计,可以依照客户需求灵活增删系

统功能,或者配备特殊功能模块，使系统可以适应各种规模医院需要,不但

能满足大型医院高强度、高复杂性业务需要,也能满足小型医院基本业务需

求。这种灵活功能扩展有助于客户进行个性化配备,更利于系统维护和升级。

扩展性强

医院信息化建设已进入了多元化阶段,医疗信息化限度也在不断提高，

所使用医疗软件正呈现出多样化且不断细化趋势,各医疗软件之间互通性

也正在逐渐增强。当前TrunkANAS提供了与医院管理信息系统（HIS）连接功

能,可实现临床数据共享，同步提供了与其她医疗系统连接接口,可依照客

户需求进行系统扩展。

整体性能稳定、安全

B/S架构、J2EE等技术设计不但减轻了客户端电脑载荷,减少了客户端

因数据存储量过大而引起计算机死机状况,避免数据因计算机故障引起丢

失，保证了系统运营稳定性和数据存储安全性,更能对客户端和数据库分别

进行独立维护。

完善开发团队，保证了产品开发完整性和系统性。时刻关注国际先进

医学信息化技术，保证系统更稳定与既有其她医疗系统相连接。

以患者为中心设计

以患者为中心服务宗旨努力提高医疗质量是医疗卫生部门和医护人员追

求目的。

TrunkANAS能使医护人员从繁琐医疗文书书写中解放出来,更集中精力

关注于患者术前麻醉评估、术中麻醉监测和术后跟踪诊断,将更多时间用

于分析和诊断。

TrunkANAS能详细记录患者有关信息,如基本资料、病史、诊断、用药、麻醉监测

数据、检查数据等。顾客可以依照需要,迅速精确查阅患者所有信息。

数据保存长期、可靠

对于术中监测数据和事件数据,系统都可进行完整保存,完善数据备

份机制又保证了数据存储安全可靠。

所有未经筛选波形数据可在数据库服务器上自动保存72小时,顾客可自由选取有价值

波形数据进行永久保存,别的则在72小时后自动删除，而其她数值型数据则可进行长期

保存。完整临床数据为临床科研提供了丰富数据基本，

完善数据安全体系

采用完善和安全身份认证机制,保障数据安全和患者隐私权。

建立患者/医师数据安全机制,系统登录必要输入密码,同步为不同使用者设立使用权

限。对所有访问者进行审核跟踪,并提供对审核跟踪及未授权顾客访问自动分析；查阅

患者医疗文书等涉及患者隐私权信息时,均进行严格顾客权限审核并记录查阅者基本信

息和查阅目。支持写保护装置,防止未授权者更新。

3.4.应用环境

服务器

•Windwosserver、Windowsserver.RedhatLinuxas3

•应用月艮务器:weblogic8.1.websphereAppServer5.0、jbossserver

3.2.5/4.0.0

•支持Oracle9i、DB2EnterpriseServer8.0、SQLServer等

工作站

•MicrosoftWindowsprofessional/server.MicrosoftWindowss

professionnal/servenMicrosoftWindowsXPxMicrosoftWindows7

•浏览器:IE8.0/9.0、Mozillafirefox1.0/2.0

4.TrunkANAS功能一览表

4.1.麻醉工作站

功能模块，功能P描述，

预约登记。进行手术预约的病人基本信息的登记。〃

预约安排一

麻醉医师安排。安排手术麻醉医师和巡台麻醉医师。"

紧急手术一紧急手术安排d对紧急情况下的手术进行快速安排。〃

手术管理，手术变更〃可以对手术的明细及病人基本信息进行修改。v

手术补录〃对紧急安排的手术，进行相关信息的补充，并将手，

术与病人进行关联，形成以病人为中心的数据库。+

手术模板〃系统将手术所用的麻醉方法、用药（药名、剂里、・

用法等）、麻醉事件（麻醉诱导、插管、手术开始.

等）、监测项目（心电、血压、SpO2等）、以及麻

醉操作、一次性耗材等收费项目关联或者选择其中.

的一个要独项且进行保存形成一个麻醉模板。代替

手工录入自动填空到各自对应的项目当中。d

查询系统当前登陆用户在某一时间段内的手术排。

我的排班“班。一

排班信息一

查询所有医护人员在某一时间段内的排班情况，并，

排班打印“

可打印排班表格。“

游览器当中实时显示术中各种监测设备的监测数一

额据监测a

麻醉监及”据，包括波形图、趋势图、数值型数据。

提供结构化设计、模板配置的府辩术前访视、麻醉，

医疗文书一

记录单、麻醉总结、术后随访、滇痛报告、手术护＜

麻醉电子病历

理记录式医疗文书，显示医疗文书的完成状态，可

随时记录、编辑病历内容。。

病案管理.可对完整的手术病案连行归档处理，查若下经医生」

"友会手十三二二内吝..

科研查询」

科研查询.可医云初入科立查询条件,英无昼或查询愎板,弓」

于下次查询的便用.为可踣W合条件的标本数有导」

出生成EXCEL格式文档」

就TT.,

费尼莪:一，可愎得医医的或本根篁系蚊或者HIS系犯的计受.，

住息.自动亮成手术麻醉的收袈.“

题:一哦表.，

可愎据亘控的要求.自动汇忌、计夏每台手术的招」

关数揖,生或点堂员鱼冢计预表.三自幼上班至医」

务处・.，

1

知识库」知识摩」提佐麻整基社知识.常工凫险的五防.常克关发生」

的林理、帘群设备的便至方法写传.皂.可佐号户失」

速查阅・•・

物登管理，药品军存」提哄药品的房氢、出入车、盘点功能.三可自主玩」

豆品货提8?.将效期警示、亚品使用情况统计与・,

设冬管理」

登记设备信息,维修他设、保养信息、退役信息与・..

安柔生设咨实际便用信况,专行设油便用效妄统」

计..1

系统配置」工作站管理，可对每一台麻都工作站走行统一管理,玩岂系茨基」

本参数、消口住息、柔集摄定与.」

蚊揖车维宁

可添E、查询.编辑各个基及数寿军的内容,也可」

从HIS直接导入相关数据.」

愎板配置，

用于质量所有麻密医疗文书的工具,用户可自主定」

及媛自己便用需求的医疗文书・•・

采集塞务管理可查茬、丰土、重量折有的茶案H作站.，

益控交叁管理可查着、中士所有王在吏行求*公控的工作站・.，

42护士工作站

安排E经手为登记好的行人的手术明野，空手术时

至均安排，

畏灼安排.同、手术至'手术台及相关宁士・•・

理的受更，受灼发生变更"正行调整•」

寮急手术」意会手术安存，对紧急情况下的手术运行快速安排.，

手术管理」手术变更，可以对手术的空马及病人基士但息在咛修故.

手术扑录.对紧容安捧的手术,走行也关之县的补充.方得手

求与隽人道行美联，衫或以偌人为中心的数高玉.

泮交，班次设置，自主定制个性化的班次停息、上班工作肪段亨・」

月排班.，按营或按月土巧手术前次的安排，支持证次的复」

例、迸次查着、班次打印等•」

班次词整，支持湾官、尢班、词班的庄潸及壬扯，足定的调整.

手术护建.，哎三亘于专亍记录乎窿至于行出的文书页文书无成状态.」

手术护理情况.，记录手术求甘、求*、术后的手亘情况.提供手术.

**

1C不」齿水营理庆自动生或标本勺名.，

卷帔清点记录.记京东方清史、求丰爰，葵栈、关七清点、美后清

点与停息,弁提供标答录人界直.，

设备使用记录•,记录求中折层设号,设与舌亘当半目勃记录设多专

型像易但息（思者、手求名熟、手求医.伯、这回手

士、生尼时长与值息）..，

手术间清爰品•,手术叵备用显便号登记.系纪根府手术同物品餐毛

便用记录，生息,自动生或手术同物品扑克清单，连咛手术同

物品备用充足・.，

公告.，手术里大公告.连接手术间走克的LED显示弃.实W显示各手术」

•1

间空息及手术状态,拄臾医尹人员呼R系统.•,

连安手术里外家身与俣NLED湿示弃.艾荒显示.

手术室外公告

手求废诫他县及手术状态・提臾或属呼叫系统•

手术富言M，设备等屋.手术室设备受记、推脩、延哎、供养品息.提柒设

基!痢己狼，共可计党设事里月效军•，

提供手求葵枝在爸，嚣校入戈,支持代包入宠、出

•1

王、兰点书巽，证有供应至可提失戋或消U..，

提奥手术同物变玩且芟自动生或打印手求恒物变」

手术闿管理.

补充信息・.，

系统玩宣•或搭车连手，可濯为、查询、编蟠各个基把数毫主的内容，也可.

从HIS支奈导入相关我宿•.，

4.3.术中监测

术中模式一采集工作站士显示连接设备名称、工作状态、网络信息。♦

波形弟刑统一界面配置并显示工作站所采集的监护仪、麻，

呼机、注射泵等采窠项目及数据，包括波形图、♦